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1、安徽省安徽省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师押题练习试题医师押题练习试题 A A 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、有关代谢支持的原则，描述不正确的是A.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢性酸中毒，是行营养支持的安全时机B.应激早期应以适应性低热卡为原则，并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整【答案】A2、下列脉象不属于阳的是A.滑B.以上都不是C.浮D.迟E.数【答案】D3、传染病的基本
2、特征A.有传染性、免疫性和病原性B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原性、免疫性和流行性D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性【答案】C4、女，36 岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】B5、女，26 岁，初产妇，在怀孕期间感染了风疹，针对该孕妇可能引起胎儿畸形，此传播方式为A.上行性传播B.水平传播C.医源性传播D.垂直传播E.产时传播【答案】D6、男，23 岁，接受肺结核患者健康管理服务
3、 1 个月。乡村医生在随访时发现患者已自行停药 1 天，原因是服药后出现皮疹、关节痛、视物不清、手脚麻木等症状。乡村医生应采取的措施是（）。A.要求继续服药B.立即转诊C.对症治疗D.建议多饮水E.减量服药观察【答案】B7、男性，20 岁，近些年来喜欢购买收集女性衬衣，甚至将其穿于身上，并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，则此患者的最好治疗方法是A.自由联想B.暴露法C.系统脱敏法D.厌恶法E.梦析法【答案】D8、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45 岁，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C9、有人认为戒烟会带
4、来一系列身体上的不适应，用健康信念模式来解释，这属于A.知觉到自我效能B.知觉到危害性C.知觉到障碍D.知觉到效益E.知觉到易感性【答案】C10、孕晚期在没有并发症的情况下，适当进行散步运动的目的不包括（）。A.促进血液循环B.减轻体重C.促进肌肉运动D.减少腹胀E.减少便秘【答案】B11、女，32 岁。寒战、发热伴尿频 2 天。查体：T?39.5，右肾区叩击痛（）。尿沉渣镜检：红细胞 510 个/高倍视野，白细胞 2030 个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为（）。A.3 天B.1 周C.2 周D.3 周E.4 周【答案】C12、某山区地区，农民家庭电视拥有率为 20%，家家户
5、户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的A.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D.可及性原则E.经济性原则【答案】D13、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D14、患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力 1 个月。X 线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是A.渗出性胸膜炎B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.原发型肺结核【答案】C15、大便泄泻臭如败卵见于A.肠有郁热B.脾胃虚寒C.食
6、积化腐D.膀胱湿热E.消渴病【答案】C16、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。A.1:5000 高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3 水D.生理盐水E.清水【答案】C17、患者女性，35 岁，龋齿多个，近 1 周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2 天后右侧出现胸痛，经 X 线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.支原体E.结核分枝杆菌【答案】C18、华佗再造丸的功能不包括A.活血B.化痰C.行气D.止血E.止痛【答案】D19、男，68 岁，退
7、休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1 年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.家庭饲养宠物B.家庭种植花草C.室内空气净化与湿化D.家庭饮食结构变异E.居室装饰材料【答案】D20、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B21、切断消化道传染病传播途径有效措施是（）。A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种【答案】B22、女，45 岁。有抑郁症病史。2 小时前与家人吵架后服下 20 余片“地西泮”。治疗
8、的特效解毒剂是（）。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪【答案】C23、男，28 岁，枕部着地，昏迷 5 分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1 小时后不省人事，急送医院。查体：BP16090mmHg，脉率 65 次分，呼吸 15 次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔 4mm，对光射应消失；右侧瞳孔 2.5mm，对光射应存在。最可能的诊断是A.颅脑肿瘤B.颅内血肿C.脑梗塞D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤【答案】B24、男，36 岁。2 天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱，周围有红晕，壁薄，部分水疱已破溃糜烂，自觉疼痛，伴发热、乏力。已婚，1 周前有不洁
9、性生活史。最可能的诊断是（）。A.包皮龟头炎B.生殖器疱疹C.硬下疳D.扁平湿疣E.淋病【答案】B25、某患者女，53 岁，身高 160cm，体重 90kg，体检时空腹血糖 8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为 2 型糖尿病。A.没有症状者不用检测血糖B.降糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动【答案】D26、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】C27、颈髓病变时会出现上肢椎体束征，也称为A.Gordon(戈登氏征)B.H
10、offmann(霍夫曼征)C.Chaddock(查多克征)D.Babinski(巴彬斯基征)E.Oppenheim(奥【答案】B28、张某，47 岁，原发性高血压病史 5 年，平素口服降压药维持，血压维持在160170/100110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。A.适当增加药物剂量B.适当减少药物剂量C.适当更换不同类药物D.建议转诊上级医院E.停药【答案】D29、女性，25 岁。产后第 4 天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞 25/HP，血白细胞 18109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急
11、性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】D30、23 岁男性患者，2 周前突起全身水肿、尿量减少、血尿，近 5 天来尿量逐渐减少，脸色苍白，查：血压 180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(+)，白细胞 03 个/HP，颗粒管型 02 个/HP，血肌酐 440pmol/L，血红蛋白90g/L。A.以绝对卧床休息和对症治疗为主B.血浆置换C.环磷酰胺冲击D.甲泼尼龙冲击E.血液透析【答案】A31、男，20 岁，右手背部深度烧伤 10 天，近 1 天出现乏力、头痛及张口困难。A.TAT 2 万 u 静脉注射B.手背部烧伤部位清创C.腰穿脑脊液检查D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次 0.250.5gE.
12、10水合氯醛 30ml 保留灌肠【答案】C32、男性，16 岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg，下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg，下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C33、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血钙B.窒息C.维生素 B 缺乏D.低血糖E.低血镁【答案】B34、下列不属于脑保护策略的措施是
13、A.抑制炎症反应B.抑制细胞凋亡C.建立侧支循环D.避免过度通气，需允许性高碳酸血症E.降低细胞缺氧的兴奋毒性【答案】D35、某山区为碘缺乏病的流行地区，该山区的许多孩童患有“大脖子病”，此种疾病该山区群众非常担忧，但是因为缺乏知识，对该疾病不能认识深刻，为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因，应重点采取哪项措施A.利用媒体宣传，引起注意B.积极强化正确的行为C.进行知识的普及教育D.提供碘盐的使用方法E.以上都不能达到目的【答案】C36、口气臭秽者，属A.胃热B.龋齿C.牙疳D.口腔不洁E.溃腐脓疡【答案】A37、男性，40 岁，体重 60kg，因食管癌进食困难 1 个多月，主诉乏力、极度口渴
14、、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml【答案】D38、病人但坐不得卧，卧则气逆者，属A.夺气脱血B.肝阳化风C.咳喘肺胀D.气血俱虚E.体弱气虚【答案】C39、65 岁女性,跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动,但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕 Colles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤【答案】C40、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子离家C.孩子离家创业D.所有孩子离家至家长退休E.最大孩子离家到最小孩子离家
15、【答案】D41、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B42、下面哪项不属于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合【答案】D43、男性，55 岁。有轻度高血压。伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a 受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收
16、缩剂【答案】C44、老年人健康管理服务规范服务对象是A.辖区内居民B.辖区内 65 岁及以上常住居民C.辖区内常住居民D.辖区内 60 岁及以上常住居民E.辖区内 70 岁及以上常住居民【答案】B45、自觉呼吸短促而不相接续，气短不足以息，称之为A.喘B.少气C.短气D.哮E.太息【答案】C46、患者有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可闻及 4 级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】D47、男，35 岁。今晨起床时晕厥 1 次，意识很快恢复
17、，无抽搐、大小便失禁。1 周前发现血压增高，当时血压 150/90mmHg，坚持每日口服厄贝沙坦 150mg、氨氯地平 5mg 及氢氯噻嗪 12.5mg 治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是（）。A.良性阵发性位置性眩晕B.短暂性脑缺血发作C.血管迷走性晕厥D.体位性低血压E.梅尼埃病【答案】D48、引起肉毒中毒最多见的食品是A.肉制品B.鱼制品C.自制发酵食品D.豆制品E.罐头食品【答案】C49、男性，55 岁。有轻度高血压。伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史。治疗药物首选为A.a 受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢抗交感神经药E.血管收缩剂【答案】C50、女，20 岁，发热 3 天，体温最高 39，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病 2 年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】C