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1、天津市天津市 20232023 年助理医师之中西医结合助理医师能力年助理医师之中西医结合助理医师能力提升试卷提升试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是A.粪便隐血试验检查B.胃黏膜脱落细胞检查C.纤维胃镜检查D.五肽胃泌素胃液分析E.X 线钡餐检查【答案】C2、药品流通领域的道德责任不包括A.为人民健康服务B.确保药品质量C.追求企业利益D.讲究信誉E.准确传播药品信息【答案】C3、仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称A.癌前病变B.早期癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.交界性肿瘤【答案】B4、安宫牛黄丸的功用是（）。A.清热开
2、窍，息风止痉B.清热解毒，开窍醒神C.开窍定惊，清热化痰D.化浊开窍，清热解毒E.辟秽解毒，清热开窍【答案】B5、患者，女，50 岁，晨起口角?斜，语言不利，半身不遂，但意识清楚，肢体软弱，偏身麻木，面色淡白，气短乏力，舌暗，苔白腻，脉细涩。A.太溪、中封B.解溪C.地仓、颊车、合谷、太冲D.廉泉、通里、哑门E.廉泉、金津、玉液【答案】C6、大青叶的功效的A.清热解毒，凉血止痢B.清热解毒，凉血消斑C.清热解毒，凉血散肿D.清热解毒，燥湿止带E.清热解毒，利水消肿【答案】B7、竹茹具有的功效是A.燥湿化痰，降逆止呕B.消痰行水，降逆止呕C.清化热痰，除烦止呕D.化痰止咳，和胃降逆E.温肺止咳，
3、和胃止呕【答案】C8、衄血者不可发汗的说法根源于（）。A.血能生津B.津能生血C.气能生血D.血能生气E.津能载气【答案】B9、患者，女，59 岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四肢欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是A.补血养气，益气安神B.温补心阳，通脉定悸C.益气养阴，养心安神D.镇惊定志，养心安神E.滋阴活血，养心安神【答案】B10、患者，女，22 岁。寒战，高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温 39，双肾区叩击痛。实验室检查：血白细胞19.5109/L，中性粒细胞 90%，尿白细胞 20 个/高倍视
4、野，应首先考虑的病证结合诊断是（）。A.急性肾盂肾炎，膀胱湿热证B.急性肾盂肾炎，肝胆郁热证C.急性膀胱炎，膀胱湿热证D.急性膀胱炎，肝胆郁热证E.尿路综合征，膀胱湿热证【答案】A11、“见肝之病，知肝传脾”是指A.木克土B.土生木C.木乘土D.木侮土E.木生土【答案】C12、大便隐血试验持续呈阳性要考虑A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.十二指肠炎【答案】D13、患者，女，25 岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼熟涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在A.心、脾B.小肠C.膀胱D.心、小肠E.肾、膀胱【答案】D14、患者，女，45 岁，已婚。接触性阴道流血 2 个月；宫颈重
5、度糜烂伴颗粒样增生，宫颈脱落细胞检查巴氏级。为了明确诊断，提高活检的准确性，应作的检查是A.宫颈活组织检查B.阴道镜宫颈检查C.外阴活组织检查D.阴道活组织检查E.子宫内膜活组织检查【答案】B15、“中焦如沤”是描绘A.胃的受纳功能B.脾的散精功能C.小肠泌别清浊功能D.脾胃等脏腑的消化饮食物的生理过程E.心肺输布气血的作用【答案】D16、患者，男，48 岁，现症见小便呈淡红色，尿频、尿急、尿痛，小便灼热，身热，口渴，舌质红，舌苔黄，脉象沉数。治疗应首选A.白及B.槐花C.茜草D.白茅根E.三七【答案】D17、解热镇痛作用十分明显，但抗炎作用较弱的药物是（）。A.阿司匹林B.扑热息痛C.布洛芬
6、D.美洛昔康E.吲哚美辛【答案】B18、女患者，48 岁，月经量多 l 年，妇科检查子宫增大如孕 6 周大小，质较硬，表面凹凸不平，对于该患者下列治疗方法中宜首选（）A.雄激素治疗B.手术治疗剔除肌瘤C.雌激素治疗D.中药治疗E.孕激素治疗【答案】A19、中国药典2000 年版一部规定测定斑蝥中斑蝥素的含量用A.气相色谱法B.高效液相色谱法C.薄层扫描法D.分光光度法E.酸碱滴定法【答案】A20、?一女大学生，19 岁。病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作。而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人
7、主动求医，要求治疗。A.焦虑性神经症B.疑病性神经症C.恐怖性神经症D.抑郁性神经症E.强迫性神经症【答案】C21、面色黄的主要原因是（）A.阴寒内盛B.脾虚湿蕴C.心肺气虚D.肾阴亏损E.肾阳不足【答案】B22、关于胰岛素的不良反应叙述不正确的是A.低血糖反应B.血压升高C.过敏反应D.耐受性E.局部出现皮肤发红【答案】B23、治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选的方剂是（）。A.生脉散B.龙胆泻肝汤C.逍遥散合二陈汤D.天王补心丹E.知柏地黄丸【答案】D24、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最
8、佳答案。A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5【答案】B25、在肝主疏泄的各种作用中，最根本的是A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量E.疏通水道【答案】C26、热病伤津患者，症见烦热口渴，呕逆时作，舌燥少津，应首选A.花粉B.知母C.石膏D.芦根E.栀子【答案】D27、医学道德评价的重要方式是（）。A.社会舆论B.内心信念C.传统习俗D.动机与效果，目的与手段的辨证统一E.疗效标准【答案】B28、素问上古天真论“筋骨坚，发长极，身体盛壮”，是女子(?)年龄段的生理表现A.“二七”B.“三七”C.“四七”D.“五七”E.“六七”【答案】C29、依据麻醉药品、精神药品处方管理规定麻醉
9、药品、第一类精神药品注射剂处方一般不得超过A.一次用量B.1 日用量C.3 日用量D.5 日用量E.7 日用量【答案】A30、患者男性，21 岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温 37.9，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC 6.2109/L，ESR 96mm/h。X 线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。A.ASTB.CKC.GGTD.LDE.ALP【答案】D31、可治难产，胎衣不下及跌打损伤，痹证，心腹诸痛的药物是A.牛膝B.肉桂C.麝香D.骨碎补E.五灵脂【答案】C32、胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得温则痛减，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治法是A.健脾化湿B.温中
10、健脾C.温中补肾D.散寒止痛E.散寒除湿【答案】D33、产后出血是指胎儿娩出后阴道出血量超过多少毫升A.300B.400C.500D.600E.700【答案】C34、乌贼骨的功效是A.生津安蛔B.敛肺滋肾C.温中止痛D.收敛止血E.涩肠温中【答案】D35、患者，女，60 岁，平素亡肢关节疼痛，因为天气突然降温，出现恶寒发热，肢体疼痛加重，屈伸不利，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，用药首选A.葛根、升麻B.生姜、白芷C.羌活、防风D.紫苏、麻黄E.薄荷、蝉蜕【答案】C36、下列对生命神圣论说法不正确的是A.强调人的生命价值至高无上、人的生命神圣不可侵犯B.为化解当代医学道德难题奠定了理论基础C.忽视了人
11、类的整体利益D.缺乏人类成熟的理性基础E.从道德角度强化了医学宗旨【答案】B37、患者，男，35 岁。因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶 600 索氏单位。应首先考虑的是A.胃穿孔B.胆石症C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.急性胆囊炎【答案】C38、既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是A.石膏B.生地黄C.黄芩D.知母E.栀子【答案】D39、病人，30 岁，婚后 5 年一直未孕，月经周期不规律，经血中时夹血块，少腹胀痛，时有胸胁乳房胀痛。舌质暗滞，边有瘀斑，苔薄黄，脉弦细，治疗应首选A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.启宫丸E.五子衍宗丸【答案
12、】C40、小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是（）。A.清热化湿，宁心安神B.益气养阴，化瘀通络C.清热化湿，解毒达邪D.豁痰活血，化瘀通络E.温振心阳，豁痰活血【答案】D41、关于胆囊癌，下列叙述哪项是正确的A.多发生于胆囊颈部B.大多数病人合并有胆囊结石C.常发生在中年人D.大多为鳞状上皮癌E.男性发病高于女性【答案】B42、患者，男，32 岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰部放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是()(2003)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性肠炎D.心肌梗死E.急性胃炎【答案】B43、患者，男，58 岁。腰部带状排列簇集状
13、皮疹，潮红，疱壁紧张，灼热刺痛，伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，舌质红，苔黄厚，脉弦滑数。治疗应首选的方剂是（）。A.柴胡疏肝散B.银翘散C.龙胆泻肝汤D.除湿胃苓汤E.黄连解毒汤【答案】C44、女，30 岁，近 2 个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞+高倍视野，蛋白+。A.类风湿关节炎B.败血症C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.急性肾小球肾炎【答案】D45、有联络表里两经作用的是（）。A.原穴B.输穴C.郄穴D.络穴E.背俞穴【答案】D46、药品标签上有效期的具体表述形式应为A.有效期至年B.有效期至年月C.有效期自生产之日起年D.有效期至年月日E.失效期为年
14、月【答案】D47、川贝母可用治A.胃热呕吐B.痰热咳嗽C.甲状腺瘤D.外感风寒咳嗽E.以上均不是【答案】B48、急性白血病痰热瘀阻证的治法是A.清热化痰，活血散结B.清热解毒，凉血止血C.滋阴降火，凉血解毒D.益气养阴，清热解毒E.清热解毒，利湿化浊【答案】A49、药品经营质量管理规范认证管理办法规定，认证机构应在收到企业认证申请书和资料之日起 15 个工作日内A.进行技术审查B.组织对企业的现场检查C.提出审核意见D.提出初审意见E.提出终审意见【答案】B50、患者，男性，40 岁。腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精、早泄。其病因是A.劳力过度B.房劳过度C.劳神过度D.劳心
15、过度E.安逸过度【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、国家对麻醉药品和精神药品实行A.备案管理制度B.定点生产制度C.分类管理制度D.定点经营制度E.生产总量控制【答案】BCD2、药品包装、标签和说明书管理规定(暂行)规定，应该附有标签的是A.药品的内包装B.药品的中包装C.药品的大包装D.药品的每个最小销售单元的包装E.药品的每个生产单元【答案】ABCD3、在药店从事药品经营活动的执业药师，应遵循的药学职业道德规范包括A.将患者的健康、安全放在首位B.为患者提供质量保证的药品C.及时为患者提供新药D.真实、准确地为消费者提供新药信息E.根据报酬提供合适的药学服务【答案】ABD
16、4、属于溶液型液体药剂的有A.溶液剂B.溶胶剂C.芳香水剂D.醑剂E.甘油剂【答案】ACD5、药品生产质量管理规范规定，产品生产管理文件主要有A.批生产记录B.批检验记录C.生产工艺规程D.岗位操作法E.标准操作规程【答案】ACD6、国家对麻醉药品和精神药品实行A.备案管理制度B.定点生产制度C.分类管理制度D.定点经营制度E.生产总量控制【答案】BCD7、国家二级保护野生药材物种的中药材包括A.熊胆B.蟾酥C.蛇胆D.杜仲E.猪苓【答案】ABD8、依照关于禁止商业贿赂行为的暂行规定，属于商业贿赂行为的包括A.经营者在商品交易中向对方单位或其个人附赠现金B.经营者在商品交易中向对方单位或其个人
17、附赠物品C.经营者销售商品时在账外暗中以现金退给对方单位或个人一定比例的商品价款D.经营者在商品交易中向对方单位或个人赠送小额广告礼品E.经营者为购买者以报销各种费用等方式，给付对方单位或个人财物【答案】ABC9、某药品生产企业在核对药品包装时，发现印有批号的标签剩余，标签领用人应A.核对使用数及剩余数是否与领用数相符B.将印有批号的剩余标签退回专库存放并作好记录C.将印有批号的剩余标签交岗位操作人销毁并作好记录D.将印有批号的剩余标签交标签保管员销毁并作好记录E.将印有批号的剩余标签交专人负责计数销毁并作好记录【答案】A10、药品经营许可证管理办法适用于药品经营许可证的A.发证B.换证C.变
18、更D.吊销E.监督管理【答案】ABC11、在药店从事药品经营活动的执业药师，应遵循的药学职业道德规范包括A.将患者的健康、安全放在首位B.为患者提供质量保证的药品C.及时为患者提供新药D.真实、准确地为消费者提供新药信息E.根据报酬提供合适的药学服务【答案】ABD12、根据易制毒化学品管理条例，第一类中的药品类易制毒化学品药品单方制剂A.不得零售B.由毒性药品定点经营企业经销C.由放射性药品定点经营企业经销D.由麻醉药品定点经营企业经销E.由精神药品定点经营企业经销【答案】AD13、精神药品的经营单位和医疗单位应当A.建立精神药品收支账目B.按月盘点，账物相符C.按季度盘点，账物相符D.年度盘
19、点，账物相符E.处方留存一年备查【答案】C14、中药鉴定的法定依据有A.中国药典B.部颁药品标准C.企业药品标准D.中药志E.中药大辞典【答案】AB15、薏苡仁的性状鉴别特征有A.呈圆球形B.表面乳白色C.背面圆凸，腹面有 1 条深而宽的腹沟D.质坚实，断面白色，有粉性E.气香浓郁，味甘淡【答案】BCD16、根据执业药师资格制度暂行规定，执业药师的职责包括A.负责处方的审核及监督调配B.负责提供用药咨询与信息C.负责指导合理用药D.负责上岗人员的药学知识培训E.负责本单位的质量管理【答案】ABC17、关于影响化学反应速度因素的叙述，正确的有A.一般来说，温度升高，制剂中药物的反应速度加快，稳定
20、性下降B.一级降解反应的速度与制剂中药物浓度的一次方成正比C.液体制剂通常在某特定的 pH 条件下比较稳定D.光线能加速制剂中光敏性成分的氧化、水解、聚合E.一般而言，固体制剂较液体制剂要稳定【答案】ABCD18、药品生产质量管理规范规定，产品生产管理文件主要有A.批生产记录B.批检验记录C.生产工艺规程D.岗位操作法E.标准操作规程【答案】ACD19、某药品生产企业在核对药品包装时，发现印有批号的标签剩余，标签领用人应A.核对使用数及剩余数是否与领用数相符B.将印有批号的剩余标签退回专库存放并作好记录C.将印有批号的剩余标签交岗位操作人销毁并作好记录D.将印有批号的剩余标签交标签保管员销毁并作好记录E.将印有批号的剩余标签交专人负责计数销毁并作好记录【答案】A20、根据处方药与非处方药流通管理暂行规定，销售处方药和处方药的零售药店必须A.具有药品经营许可证B.配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员C.配备驻店药师D.配备驻店从业药师E.配备驻店财务人员【答案】AB