《山东省2023年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《山东省2023年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案.doc(28页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、山东省山东省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 综合检测试综合检测试卷卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、最可能的诊断是A.肝硬化,并发肝性脑病B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.脑血管病E.尿毒症【答案】A2、老年人高血压治疗原则是A.大剂量快速降压B.开始就用降压药C.小剂量开始,无效时逐渐增加剂量D.34 种降压药一起用E.不必用药【答案】C3、某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果,该试验属于A.社区试验B.临床试验C.现场试验D.诊断试验E.治疗试验【答案】A4、下列哪项不是导致病理性黄疸的
2、原因A.新生儿溶血症B.新生儿肝炎C.肝酶活性低D.母乳性黄疸E.胆道闭锁【答案】C5、女,27 岁,妊娠 4 个月,因尿痛、尿频、尿急 2 天来诊,无发热与肉眼血尿。尿常规:蛋白(),沉渣镜检白细胞满视野。A.慢性肾盂肾炎急性发作B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.妊娠高血压病【答案】D6、患者,男性,63 岁。间断腹痛、腹胀 20 余年,加重 3 个月,大便 46 次天,稍烂、纳差,体重 1 个月内下降 5kg,化验便潜血(+),血 Hb104gL。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调【答案】A7、乳腺囊性增生症A.周期性疼痛B.肿块边界清楚,
3、活动,增长缓慢C.肿块固定,腋窝淋巴结肿大融合D.肿块有明显压痛E.摸不到肿块,乳头有时有溢液【答案】A8、患者,女性,20 岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染,2 周后,出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是A.肺炎球菌B.支原体C.溶血性链球菌D.金葡菌E.流感嗜血杆菌【答案】C9、预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食【答案】C10、患者,男性,45 岁。左趾跖关节急性关节炎多次复发已一年。化验血尿酸偏高,尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别
4、嘌呤醇E.静脉输液【答案】C11、女婴,28 天,足月顺产,出生体重 3100g。生后第 7 天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及 3.0cm,3 周后黄疸仅略有减轻。A.母孕的胎次与产次B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血压和水肿情况E.孕期营养情况【答案】C12、使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是A.口腔溃疡B.关节炎C.肾炎D.浆膜炎E.蝶形红斑【答案】C13、25 岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部,伤后可自行站起,渐觉腹痛,恶心,呕吐食物一次,3 小时后来急诊室。体检:体温 36.8,脉率 80
5、次/分,血压 14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。A.血性液体B.胆汁C.含胃肠内容物D.证明是尿液E.黏稠脓汁【答案】C14、30 岁女子,明显肥胖皮肤紫纹 1 年,经检查 24 小时尿 17-OHCS 升高,大剂量地塞米松抑制试验被抑制,CT 见双侧肾上腺明显增大,垂体 MRI 未见肿瘤,其最可能的病因诊断为A.库欣综合征B.双侧肾上腺腺瘤C.垂体 ACTH 微腺瘤D.不依赖 ACTH 的肾上腺结节增生病变E.异位 ACTH 分泌综合征【答案】A15、男性,40 岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛 1 周,咳铁锈色痰 2天,X 线示:右上肺大片
6、密度一致阴影,WBC1810A.丁胺卡那霉素B.万古霉素C.红霉素D.青霉素E.氟康唑【答案】D16、4 岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。A.右上肢石膏固定B.右上臂小夹板固定C.“8”字绷带固定D.手法复位E.三角巾悬吊【答案】D17、男性,25 岁,反复发作性呼吸困难 5 年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作 2 天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率 95 次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.自发性气胸D.心源性哮喘E.支气管扩张F.慢性阻塞性肺气肿【答案】A18、以上可能
7、合并胭动脉损伤的是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折【答案】B19、急性胃炎,一般应在大出血后多长时间内进行内镜检查A.1 周B.2448 小时C.72 小时D.8 小时内E.2 周内【答案】B20、幼儿急疹的皮疹特点是A.玫瑰红色融合性斑丘疹,先分布于鼻翼两侧,12 天蔓延至全身B.红色斑丘疹,融合成片,中间有正常皮肤,出疹时热更高C.玫瑰色斑丘疹,高热退后出疹D.斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在E.稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片,消退快,一般 3 天消退【答案】C21、多发性损伤的诊断治疗中,哪项不恰当A.连续监护,整体观念B.全面检查,先治重
8、者C.先抢后救D.须手术者可暂缓手术E.注意防止并发症【答案】D22、对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的是A.瘙痒一般为阵发性,严重者可表现为持续性瘙痒B.瘙痒以颈肩部为主C.多由于皮脂腺功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚E.使用性激素治疗可能有一定疗效【答案】B23、轻度烧伤患者的创面处理以下哪项不正确A.创面可涂烧伤膏B.水疱大者可消毒后穿刺抽液C.创面可涂甲紫或红汞D.度烧伤水疱未破可用 0.1%新洁尔灭消毒E.深度烧伤应考虑早期切痂植皮【答案】C24、关于变态反应性接触性皮炎的说法,哪项不正确A.皮炎的轻重与个体敏感性有关B.刺激物分子量多较低C.刺
9、激物本身无毒性D.刺激物多具抗原性E.大多数接触后不致病【答案】D25、男性,55 岁,肝硬化患者,出现皮肤瘀斑、紫癜 1 周,查体肝脾不大,多次查 PLT(100110)10A.DICB.肝功能不全C.脾功能亢进D.ITPE.血小板无力症【答案】B26、上腹部被汽车撞伤 4 小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏 140 次分,血压 6040mmHg,肌紧张及反跳痛。首先应考虑为A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿【答案】C27、患儿出生 1 天,为第 2 胎,足月顺产,24 小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。A.A 型血B.B 型血C.AB
10、 型血D.Rh 阴性血型E.Rh 阳性血型【答案】D28、男性,26 岁,左眼被碎玻璃崩伤 4 小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见A.X 线摄片B.间接眼底镜检查C.眼部超声波检查D.眼电生理检查E.结膜囊细菌培养【答案】C29、代谢性酸中毒的发病机制是A.间质性肺水肿B.呼吸肌乏力C.呼吸中枢受刺激D.支气管痉挛E.气道高反应性【答案】C30、某女性,45 岁。反复咳嗽 7 年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。A.除湿丸加减B.清金化痰汤加减C.麻杏石甘汤加减D.二陈汤、平胃散和三子养亲汤E.麻杏蒌石汤加减【答案】D31
11、、某社区总人口约 10 万人,2003 年因各种疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例,原有结核病人 400 例,2003 年全年共有 60 人死于结核病。A.60/10 万B.300/1000C.400/1000D.300/10 万E.400/10 万【答案】D32、男性,72 岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。A.放疗B.化疗C.综合治疗D.保守治疗E.内镜治疗F.放疗+化疗【答案】D33、对婴幼儿、处于休克
12、状态需要急救等患者适用的模式是()A.指导-合作型B.患者主导型C.共同参与型D.主动-被动型E.双方冲突型【答案】D34、急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是A.脐周B.上腹中部C.右上腹D.腰背部E.左上腹【答案】B35、对羧苄西林描述正确的是A.不耐酸、不耐酶,口服不吸收B.对绿脓杆菌和变形杆菌无效C.对变形杆菌抗菌活性较强D.对绿脓杆菌有效E.抗菌谱与氨苄西林相似【答案】A36、家庭功能不包括A.满足家庭成员基本生理需要B.满足人们爱和被爱的情感需要C.传授社会技巧和知识D.经济收入公开,共同享用E.发展建立人际关系能力【答案】D37、对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A.链球菌B.军团菌C
13、.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体【答案】C38、女性,26 岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温 38,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。A.延髓出血B.脑桥出血C.中脑出血D.大面积脑梗死E.内囊出血【答案】A39、全科医疗健康档案中 SOAP 形式中“A”指A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划【答案】A40、痹病的共同特征是A.肢体沉重B.肢体关节疼痛,曲伸不利C.肌肤麻木D.肢体关节灼热E.以上都不是【答案】B41、女性,35 岁,脐周阵发性腹痛 3 天伴呕吐,肠鸣音亢进
14、,有气过水声,诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是A.肠扭转B.肠粘连C.狭窄D.疝嵌顿E.肠套叠【答案】B42、患者,男性,60 岁。慢性肺心病患者,近 10 余天来受凉后出现病情加重,神志欠清,发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低,可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.痰培养+药敏B.胸片C.动脉血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】C43、类风湿关节炎患者血清中增高的主要为A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】B44、慢性生物性假阳性反应的梅毒血清试验,发生率最高的是下列哪一种疾病A.麻风B.麻疹C.系统性红斑狼疮D.猩红热E.慢性风湿
15、性关节炎【答案】C45、患者男性,64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素 91mol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间 21s,COCP 15mol/L,BUN 20.5mmol/L,Cr256mol/L,血压 75/45mmHg,脉搏 130 次/分。A.输血B.吗啡镇静C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服【答案】B46、慢性肾炎患者血肌酐350molL 时,首选降压药为A.钙离子拮抗剂B.利尿药C.受体阻滞剂D.ACEI 类及 ARB 类E.受体阻滞剂【答案】D4
16、7、较为稳定的股骨颈骨折是A.外展型B.粗隆间型C.内收型D.头下型E.颈基底型【答案】A48、男性,26 岁,左眼被碎玻璃崩伤 4 小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见A.缝合角膜伤口后角膜缘再做切口取异物B.经角膜伤口吸取异物C.缝合角膜伤口 2 周后再取异物D.摘除晶状体同时取出异物E.行玻璃体切除术取异物【答案】D49、女,51 岁,月经一年未来潮,每日数次出现烘热,出汗,面部发红,情绪烦躁,易怒,睡眠不好,时有心悸,血压时有波动。A.月经不调B.高血压病C.围绝经期综合征D.精神分裂症E.冠心病【答案】C50、患儿女,10 个月。腹泻 5 天入院。
17、每日大便 10 余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T 38.2,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞 7.510A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、男性,35 岁。因鼻塞、流涕 3 天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服感冒通等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体:T37.3,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,咽稍红,双侧扁桃体无肿大。气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音。A.首选抗菌药物治疗B.首选抗病毒治疗C.对症治疗D.选用对症的中药治疗E.给予第一
18、代头孢菌素F.给予大环内酯类药物【答案】CD2、患者女,32 岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰 10 年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血 2 次,每次量约 30ml。查体:T38.2,P100 次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音。血常规:WBC1210A.立即患侧卧位B.垂体后叶素C.止血治疗D.配血E.补液F.保持呼吸道通畅【答案】ABCD3、患者,男性,52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约 5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约 2cm,剑突下 4cm,质硬
19、,边缘钝,脾肋下 2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT 120U/L,AST 250U/L,AKP65U/L,T-Bili32mol/L,D-Bili17mol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.710A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬化F.肝脓肿【答案】BC4、男性患者,38 岁。因发热、咽痛、头痛,伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检:T39.5,R30 次/分,P110 次/分,BP80/45mmHg;面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿,软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见
20、出血点、瘀点;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软;双肾区轻叩击痛;肝脾未触及。A.化验血常规、血型B.肾功能C.检查尿常规、大便常规D.电解质E.血气分析F.凝血常规【答案】ABCD5、患者,男性,70 岁。冠心病史 10 余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml24h,BP14080mmHg,血红蛋白 118gL,血尿素氮22mmolL,肌酐 230molL。A.血尿素氮28mmolLB.持续呕吐C.血钾6.5mmolLD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442molL【答案】ABCD6、患者,女性,48 岁。孕 1 产 1,20 年前剖腹生产。近 2 月来
21、经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在 10 天前。腹胀 3 个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈蛙腹状,移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲 75 岁,曾患乳腺癌。A.腹水细胞学B.血 CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B 超F.PETCT【答案】AB7、男性,50 岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩
22、诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.。间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC8、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.急性肺炎E.肺脓肿F.大叶肺炎【答案】BD9、某男性,25 岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出 2 天来诊。发病前 7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原体性尿道炎D.念
23、珠菌性尿道炎E.滴虫性尿道炎【答案】ABC10、患者,男性,56 岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。A.胸部 X 线片B.肺部 CTC.血气分析D.胸、腹部 B 超E.血常规F.支气管激发试验【答案】A11、男性,40 岁,曾为长途车司机,有冶游史。近 3 年有静脉吸毒,因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦,体重下降 10kg;近 1个月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近 2 周出现高热,渐出现咳嗽,咳血痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0,R32 次/分,BP100/65mmHg,
24、无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD12、男性,73 岁,化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰 15 年,气促 3 年,加重 1周入院。患者 15 年来,每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上,每于冬春季节转换时多发。嗜烟,每日 25 支(50 余年)。查体:T36.8,R28 次/分,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。咽稍红,双侧扁桃体无肿大。颈静脉怒张,肝颈征阳性。气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音
25、粗,双肺可闻散在干湿啰音。心界不大,心率 110 次/分。腹平软,肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】AD13、患者男性,48 岁。因纳差乏力 5 月,右上腹隐痛 3 天入院,既往有饮酒史20 年,每天 4 两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm 可及,双下肢轻度凹陷性水肿。A.肝功能检查B.血常规C.胃镜D.腹腔穿刺E.肝穿刺活检F.腹部 B 超【答案】ABD14、患者张某,男,41 岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹
26、痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.精神调摄B.饮食调摄C.起居有常D.慎用伤胃药物E.定期复诊【答案】ABCD15、男性,25 岁,反复发作性呼吸困难 5 年,每年春季发作,可自行缓解,此次再次突然发作 2 天,伴胸闷、咳嗽,症状持续不能缓解。查体:双肺满布哮鸣音,心率 95 次分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.沙丁胺醇雾化吸入B.糖皮质激素C.氨茶碱D.白三烯受体拮抗剂E.抗胆碱能药物雾化吸入F.1 受体阻滞剂【答案】ABCD16、患者男性,25 岁。不慎从 4 米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压 3015mmHg
27、,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一 2cm2.5cm 创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。A.吸气时受伤胸廓塌陷B.吸气时受伤胸廓隆起C.吸气时受伤胸廓无改变D.呼气时受伤胸廓塌陷E.呼气时受伤胸廓隆起F.呼气时受伤胸廓无改变【答案】A17、男性,50 岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:T37.8,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养
28、F.胸片【答案】A18、患者,女性,22 岁。未婚处女,13 岁月经初潮,周期基本规律。近半年来月经期延长,淋漓不尽。肛门指诊:子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块,直径约 7cm,轻度压痛,未触及痛性结节。A.多囊卵巢综合征B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原发性痛经F.子宫内膜异位症【答案】BCD19、患者女性,65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL,1 小时 1120pmolL,2小时 1650pmolL,3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%;24 小时尿 C-肽为18.4
29、g%,24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.弥漫性胰腺病变B.肝脏疾病C.肢端肥大症D.库欣综合征E.甲状腺机能亢进症F.生长抑素瘤【答案】ABCD20、患者,女,38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干。每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8,P108 次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮肤弹性差;无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.脑血管意外【答案】CD