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1、天津市天津市 20232023 年助理医师资格证考试之公共卫生助理年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师能力测试试卷医师能力测试试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、输血后，出现酱油色尿，呼吸困难，血压下降，见于（）。A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.充血性心力衰竭E.枸橼酸中毒【答案】B2、女性 45 岁，巩膜及皮肤发黄 10 个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下 3cm，质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体效价明显增高，血清总胆红素 85mol/L，直接胆红素 56mol/L，ALP250IU，ALT120IU，-GT205IU。最
2、可能的诊断为A.原发性肝癌B.慢性活动性肝炎C.原发性胆汁性肝硬化D.梗阻性黄疸E.坏死后性肝硬化【答案】C3、水经煮沸后，可除去水中的A.溶解性固体B.钙、镁的碳酸盐和重碳酸盐C.氯离子D.甲基汞E.钙、镁的硫酸盐、氯化物等【答案】B4、某男工，蓄电池厂从事组装工作，工龄 11 年。近来主诉无力、失眠、记忆力减退、食欲不振等症状，并有腹绞痛发作。体检发现，血铅和尿铅均明显升高，诊断为中度铅中毒。应在多长时间内向当地职业病管理机构报告A.1020 天之内B.10 天C.15 天D.1530 天之内E.15 天【答案】C5、相对危险度可以定义为A.暴露与非暴露发病或死亡危险之差B.暴露与非暴露发
3、病或死亡危险之积C.暴露与非暴露发病或死亡危险之和D.暴露发病或死亡的危险为非暴露的倍数E.非暴露发病或死亡的危险为暴露的倍数【答案】D6、应用前需做皮肤过敏试验的局麻药是A.罗哌卡因B.普鲁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.利多卡因【答案】B7、亚慢性毒性试验的目的如下述，但不包括A.为制订其安全限量标准提供初步参考依据B.确定受试物的致死剂量C.研究受试物亚慢性毒性的特点及靶器官D.研究受试物的亚慢性毒性的剂量-反应关系E.为慢性毒性试验和致癌试验的剂量设计提供依据【答案】B8、某地因含苯酚的化工废料严重污染，造成大量鱼类死亡，同时引起当地居民出现急性中毒，下列哪项是酚中毒的症状A.黑尿B.
4、脓血便C.咖啡色呕吐物D.白指E.黑脚病【答案】A9、某人 2005 年冠心病的若干危险因素的危险分值为：吸烟为 12，缺乏体力活动为 22，超重为 16，饮酒为 10，糖尿病史为 10。其组合危险分值应为A.3.0B.4.0C.5.0D.6.0E.7.0【答案】A10、上述各项，与肝失疏泄关系最密切的是（）。A.气滞血瘀B.气不摄血C.气随血脱D.气血两虚E.气虚血瘀【答案】A11、以下关于急性胰腺炎的叙述中，正确的是A.轻症患者需胃肠减压B.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行C.一般预后良好，但重症病死率较高D.胆道疾患引起的很少E.血淀粉酶起病后 24 小时开始升高【答案】C12、脂溶性外
5、来化合物通过生物膜的主要方式是A.膜孔扩散B.简单扩散C.主动转运D.胞饮和吞噬E.易化扩散（载体扩散）【答案】B13、下列不是病人应尽义务的一项是（）。A.支持医学科学研究的义务B.保守医疗差错事故秘密的义务C.积极配合治疗的义务D.遵守医院规章制度的义务E.尊重医务人员的义务【答案】B14、选择性A.乙胺嘧啶B.青霉素 GC.特他布林D.红霉素E.甲硝唑【答案】C15、治疗立克次体病的首选药物是（）。A.青霉素 GB.庆大霉素C.链霉素D.四环素E.多黏菌素【答案】D16、热射病的主要发病机制是A.水和电解质平衡紊乱B.体温调节功能发生障碍C.外周血管扩张和大量失水D.排汗功能疲劳和衰竭E
6、.机体温度感受器失能【答案】B17、患者，女，28 岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下 3cm 轻度压痛。肝颈静脉 回流征(+)。其肝脏病变可能是A.慢性迁延性肝炎B.肝炎后肝硬化C.慢性肝淤血D.肝脂肪变性E.肝细胞肝癌【答案】B18、有关噻嗪类利尿药的叙述，错误的是（）。A.具有降压作用B.可升高血脂C.使尿酸排出增加D.可升高血糖E.可促进远曲小管对钙离子的重吸收【答案】C19、对癫痫大发作或部分性发作疗效好的药物是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥钠【答案】A20、毛果芸香碱不具有的药理作用是A.眼内压降低B.腺体分泌增
7、加C.骨骼肌收缩D.心率缓慢E.胃肠道平滑肌收缩【答案】C21、室内日照的概念是指通过门、窗透光部分进入室内的A.直射光B.散射光C.可见光D.红外光E.所有的亮光【答案】A22、五脏中，“主升清”的脏是（）。A.脾B.心C.肝D.肺E.肾【答案】A23、男性，12 岁，常在扁桃体炎后出现蛋白尿（超过 3.6g/日），水肿，血浆白蛋白低于 3.0g/dl，血脂升高。经治疗上述症状减轻，需继续用何药治疗？（）A.青霉素B.泼尼松C.阿司匹林D.白蛋白E.氢氯噻嗪【答案】B24、血红蛋白可以结合 4 分子的氧气，其与氧气结合呈特征性S形曲线，该曲线表明血红蛋白在表现功能过程中具有A.别构效应B.级
8、联反应C.放大效应D.减色效应E.以上都不是【答案】A25、肾精不足的临床表现有A.畏寒肢冷B.健忘耳聋C.遗精早泄D.浮肿E.遗尿失禁【答案】B26、天王补心丹主治证候中可见A.烦躁B.高热C.口渴D.虚烦E.便溏【答案】D27、一组数据呈正态分布，其中大于A.2.5B.95C.97.5D.5E.68.27【答案】C28、双胍类降糖药易出现的不良反应是（）。A.酮症酸中毒B.乳酸血症C.低血糖休克D.严重腹泻E.粒细胞减少【答案】B29、苯二氮A.剂量加大都有麻醉作用B.都具有抗惊厥、抗癫痫作用C.可致乏力、困倦、嗜睡D.都具有抗焦虑作用E.都具有镇静催眠作用【答案】A30、患者，男，36
9、岁。在野外劳动时被蛇咬伤后 10 分钟内送到卫生院，此时应立即作的处理措施是A.伤口上方结扎，清创伤口，负压吸出毒液B.抗凝治疗，防止弥散性血管内凝血C.注射破伤风抗毒素D.应用肾上腺皮质激素E.给予呼吸兴奋剂，防止呼吸麻痹【答案】A31、患者，男，35 岁。再生障碍性贫血 3 年。面色无华，头晕，气短，乏力，动则加剧，舌淡，苔薄白，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是（）。A.右归丸合当归补血汤B.左归丸、右归丸合当归补血汤C.八珍汤D.六味地黄丸合桃红四物汤E.左归丸合当归补血汤【答案】C32、在临床工作中，生命质量衡量标准不包括的是（）。A.个体生命的健康程度B.个体生命的治愈希望C.个体生命
10、的预期寿命D.个体生命的价值观念E.个体生命的德才素质【答案】D33、杨先生前不久去一家大医院门诊看病，当班大夫见他只带了 30 元钱，便当众冲他大声斥责：拿 30 块钱就来看病，你是来买菜吧？周围的医师听了，还一起附和着笑。医师的做法不符合医学人道主义中的A.AB 和 CB.对其生命的尊重C.对其人格和权利的尊重D.对其知情同意的尊重E.对其生命价值的尊重【答案】C34、足月男婴。目黄身黄，其色晦暗，神疲倦怠，四肢欠温，小便黄，舌质淡，苔白腻，指纹淡滞。其首选方是A.茵陈理中汤B.茵陈蒿汤C.膈下逐瘀汤D.羚角钩藤汤E.黄连解毒汤【答案】A35、下列何种感染可用糖皮质激素治疗？（）A.角膜溃
11、疡B.真菌感染C.抗菌药不能控制的感染D.重症伤寒E.二重感染【答案】D36、持续痛，影响休息的疼痛属于A.0 度(无痛)B.度(轻度疼痛)C.度(中度疼痛)D.度(重度疼痛)E.度(严重疼痛)【答案】C37、在对某班的肺活量与体重的调查中，测出肺活量的标准差为 3.20L，体重标准差为 3.17kg，那么二者的变异度为A.由于单位不同，需求出变异系数后也能下结论B.二者变异程度相同C.肺活量的变异大D.根本无法比较E.体重的变异大【答案】A38、患者，男，52 岁。右上腹疼痛 2 个月，右胁胀满，胁下肝块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋
12、白 510ng/ml，超示右肝叶占位性病变，直径 5cm，其证型是A.热毒伤阴B.湿热瘀毒C.气滞血瘀D.水湿内停E.肝脾瘀血【答案】C39、将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为A.队列研究B.病例对照研究C.临床试验D.社区干预试验E.现场试验【答案】C40、治疗脾胃气虚型厌食应首选A.资生健脾丸B.异功散C.肥儿丸D.养胃增液汤E.参苓白术散【答案】B41、以下哪项不是婚前医学检查的主要疾病A.重型精神病B.急性上呼吸道感染C.指定传染病D.重要脏器疾病E.严重遗传性疾病【答
13、案】B42、流脑脑膜炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施为A.注射山莨菪碱B.使用人工呼吸机C.肌内注射苯巴比妥D.20%甘露醇静脉快速输入E.气管切开【答案】D43、下列关于病人的退化行为的表现不包括A.兴趣狭窄B.自我中心加强C.不配合治疗D.行为表现与年龄、社会角色不相称E.依赖性加强【答案】C44、器械捕鼠法使用时应保持以下条件，哪一条除外A.诱饵是适合当地主要鼠种的食物B.引发装置灵敏C.捕鼠器保持清洁、无恶臭D.有足够的诱饵E.断绝鼠粮【答案】D45、患者，女，26 岁，经闭半年，伴见面色无华，头晕目眩，肌肉蠕动，舌淡苔白脉细，最宜诊断为A.肝肾阴虚证B.肝血
14、虚证C.肾精不足证D.心肝血虚证E.心脾两虚证【答案】B46、胆素原（）。A.在吞噬细胞系统中被破坏B.需要 UDPGA 参加C.以与清蛋白结合的形式运输D.在肠道内形成后大部分随粪便排出E.部分胆素原以肠粘膜吸收回肝脏，然后再排入肠道【答案】D47、有研究者欲分析白酒的平均销售量与肝癌的死亡率之间的关系，收集了1998 年全国 20 个大城市白酒的平均销售量与肝癌的死亡率资料。A.暴露污染B.匹配过度C.生态学谬误D.霍桑效应E.失访【答案】C48、选择 100 例肺癌患者和 200 例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现 100 例患者中有 50 人吸烟，200 例对照中也有 50 人吸烟。估计肺癌与吸烟关系的 OR 值是A.1B.2C.3D.4E.不能从所给资料中求出【答案】C49、某地 100 名 12 岁儿童的平均体重为 30kg，标准差 5kg，利用正态分布原理估计该地 12 岁儿童体重的 95参考值范围是A.17.342.9B.20.239.8C.28.731.3D.29.031.0E.21.238.9【答案】B50、外来化合物的联合作用有以下四种，除了A.诱导作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.拮抗作用【答案】A