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1、北京市北京市 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关提分题库医师通关提分题库(考点梳理考点梳理)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是:A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】A2、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制,描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气血流比例失调【答案】A3、肺结核大咯血最危险的合并症是A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染【答案】D4、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.
2、生育率下降E.总和生育率下降【答案】B5、某咨询专家,被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员,根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价,下列非不纳入国家目录遴选范围的是A.主要用于滋补保健作用,易滥用的B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化C.含有国家濒危野生动植物药材的D.因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的【答案】B6、女,26 岁,初产妇,在怀孕期间感染了风疹,针对该孕妇可能引起胎儿畸形,此传播方式为A.上行性传播B.水平传播C.医源性传播D.垂直传播E.产时传播【答案】D7、下列脾的
3、病变不包括哪一项A.崩漏B.水肿C.自汗D.黄疸E.腹泻【答案】C8、患儿女,9 个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8 个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验 RBC 3.81012/L,Hb98g/L,MCV 75fl。A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.无贫血E.极重度贫血【答案】A9、某女性,50 岁,无业人员,种地为主要收入,政府倡导自愿参加新型农村合作医疗制度,该女性咨询新型农村合作医疗如何提升抗风险能力A.以收定支B.保障适度C.多方筹资D.先行试点E.自愿参加【答案】D10、女,65 岁,1 小时前行走时不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能正常行
4、走。查体:左下肢缩短,外旋畸形。A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.尾骨骨折【答案】D11、某患者,45 岁,上腹部疼痛半年,近 2 个月发热、体重下降,确诊为胃癌,进行手术治疗,术后效果较好,经过某人介绍,服用某药物后出现肝衰竭,抢救无效后死亡。A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用,易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规【答案】C12、全科医疗中以问题为导向医疗记录的 SOAP 式问题描述中,P 是指()。A.健康问题的处理计划B.对健康问题的评估C.药物治疗方案D.客观资料E.主管资料【答案】A13、一小
5、儿,女患者。11 岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上
6、都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权【答案】C14、某医师对所属辖区内的 2 型糖尿病患者进行回访工作,在检查过程中出现哪项表现,提示存在危急情况A.血糖 12mmol/LB.收缩压 170mmHgC.心率 93 次/分D.呼气有烂苹果味E.体温 38.5【答案】D15、患者腹痛脓血便 3 周,痢下赤白粘冻,白多赤少,里急后重,纳差,胃脘饱闷,头身重困,舌淡苔白腻,脉濡缓。其证型是:A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案】A16、眩晕气血亏虚证的主治方剂A.天麻钩藤饮B.左归丸C.右归丸D.归脾汤E.四物汤【答案】D17、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是A.可以简称
7、为慢性病B.多病因明确且复杂C.起病隐匿D.病程很长E.可以预防和控制【答案】B18、能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是:A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】D19、造成阻塞性通气障碍的原因是A.肺顺应性降低B.弥散障碍C.胸廓顺应性降低D.气道阻力增加E.呼吸肌活动障碍【答案】D20、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉
8、异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术【答案】D21、不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是()。A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显【答案】C22、病人肢体软弱无力,行动不灵而无痛者,属A.虚风内动B.痫病C.痹病D.痿病E.小儿惊风【答案】D23、在常色中,所谓有神气的表现是A.面色淡黄B.含蓄不露C.两颧潮红D.光明润泽E.隐约微黄【答案】D24、引起化学性食物中毒的常见物质是()。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆【答案】B25、女,32 岁。寒战、发热伴尿频
9、 2 天。查体:T?39.5,右肾区叩击痛()。尿沉渣镜检:红细胞 510 个/高倍视野,白细胞 2030 个/高倍视野。对该患者应用抗生素治疗的疗程应至少为()。A.3 天B.1 周C.2 周D.3 周E.4 周【答案】C26、非化脓性骨关节炎的主要症状是A.疼痛B.晨僵C.关节肿胀D.骨摩擦音E.活动受限【答案】A27、男,37 岁,腹泻半年,57 次/每日,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降 15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体 T 37.9,颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大,舌两侧有白斑,粪便检查:白细胞 23 个/高倍视野。()最可能
10、的诊断是()。A.梅毒B.艾滋病C.尖锐湿疣D.白色念珠菌感染E.生殖器疱疹【答案】B28、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育【答案】A29、某患者在医院就诊时,检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。A.该患者不会传播结核病B.应对该患者立即接种卡介苗C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.该患者应急性药物预防E.给予短程抗结核药物治疗【答案】C30、女,35 岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐 8h,查体:脉搏 116 次/分,收缩压 68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常
11、,WBC:14109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A.溃肠病穿孔B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】B31、“面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑”是哪种体质的常见表现A.阳虚质B.痰湿质C.湿热质D.阴虚质E.血瘀质【答案】B32、下列哪项不是体循环淤血的症状或体征A.呼吸困难B.食欲减退C.肝大D.双下肢水肿E.无尿【答案】A33、对年轻人而言,吗啡的半衰期约为A.0.5 hB.4.0 hC.2.0 hD.6.0 hE.8.0 h【答案】C34、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息,按照孕产妇健康管理服务要求
12、,对该产妇经行产褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕【答案】B35、下列哪种病变可引起喷射性呕吐A.脑膜炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.尿毒症E.前庭器官疾病【答案】A36、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7 天内B.5 天内C.3 天内D.1 天内E.14 天内【答案】A37、哮与喘临床表现的区别是A.鼻翼煽动B.张口抬肩C.难以平卧D.喉有哮鸣音E.呼吸困难【答案】D38、女性,50 岁,发现左乳外上象限肿物两个月,约 3cm2cm2cm 大小,质硬,左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增
13、生症E.乳腺导管扩张症【答案】A39、2013 年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.零星【答案】A40、舌上生出豆粒大的紫色血疱,根脚坚硬,伴有剧痛,称之为A.舌疔B.重舌C.舌菌D.舌痈E.舌疮【答案】A41、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】D42、以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.dVdtB.EFC.PRvrD.dDdtE.dPdt【答案】C43、刘,男,46 岁,形体肥胖,倦卧乏力,刻下眩晕。头昏如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。A.补肾滋阴B.补养气血,健运
14、脾胃C.燥湿祛痰,健脾和胃D.平肝潜阳,滋养肝肾E.补肾助阳【答案】C44、在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是A.提倡患者合理饮食B.加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等C.定期检查,一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展E.建议患者适量运动【答案】D45、作为某城市 A 社区服务站的一名工作人员,假如有家长向你咨询疫苗接种的注意事项,针对注意事项下列说法错误的是A.感冒的患儿可以延期接种
15、疫苗B.有哮喘的患儿不宜接种疫苗C.一个腹泻一周的患儿可以接种D.有癫痫的患儿不宜接种E.先天性心脏病的患儿不宜接种【答案】C46、女,67 岁,2 型糖尿病病史 12 年,在乡卫生院接受健康管理 10 年,最近3 个月来血糖控制不稳定。今天随访检查发现空腹血糖 8.0mmol/L,无其他症状、体征。经询问,患者没有进行饮食控制,时常饮酒,很少运动。医生应给予患者生活方式的指导和建议内容不包括()。A.饮食治疗B.运动治疗C.血糖监测D.血常规检查E.控酒指导【答案】D47、形体肥胖,肌肉坚实,食欲旺盛,属A.痰湿积聚B.中气虚弱C.形气有余D.中焦有火E.形盛气虚【答案】C48、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息,按照孕产妇健康管理服务要求,对该产妇经行产褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宫内节育环D.口服避孕药E.安全期避孕【答案】B49、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45 岁,肥胖并有糖尿病家族病史。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C50、男性,25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时,不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块,肠鸣音减弱。A.钡灌肠造影B.腹部 CTC.尿三胆试验D.纤维内镜E.立位腹部透视【答案】B