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1、安徽省安徽省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务题库年社会工作者之中级社会工作实务题库与答案与答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、王女士是一名保洁员,其丈夫在一家物业管理公司做保安,夫妻俩工资都较低,女儿正在读小学。尽管全家的收入不高,但生活比较和谐幸福。然而,不幸的是,王女士在一次体检中被查出患有乳腺癌,并立即入院治疗。自从得知自己病情的那天起,她便整日愁眉苦脸,情绪极为低落,一想到高昂的治疗费用,更是睡不着觉。在医院里,王女士从来不与其他病友交流,也没人来看望她。她沉溺在自己的世界里,看着丈夫在工作之余为了筹集治疗费用四处奔走,在家既当爹又当妈,还要抽时间到医院照顾自
2、己,非常担心丈夫的身体,同时又对女儿的学习和饮食起居等问题牵肠挂肚。她感到自己拖累了丈夫和整个家庭,因此对医务人员的治疗和护理消极配合,治疗效果不佳。假如你是医院的医务社会工作者,被要求为王女士提供服务。【问题】1案主王女士主要面临哪些困境 2针对王女士的情况,社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】1对于上述案例中王女士面临的主要困境,应从生理、心理和社会三个维度来进行分析:(1)生理方面,王女士身患乳腺癌,受病痛折磨,身体状况不佳,正在医院接受治疗。(2)心理方面,具体包括:王女士担心自己的病情恶化,担心丈夫为自己整日奔波而身体承受不住,孩子又无人照顾,所以忧心忡忡;王女士对丈夫和家庭感到愧
3、疚,觉得自己是个拖累,消极配合医生治疗。(3)社会方面,具体包括:治疗费用昂贵,而其家庭经济条件差,无法负担昂贵的治疗费用;王女士不愿和其他病友、同事、朋友交流,缺乏必要的人际互动,其家庭社会支持系统薄弱,遇到重大的问题应对机制薄弱。2针对王女士的情况,社会工作者的介入策略主要有:(1)为王女士提供心理辅导,调适情绪。王女士身患乳腺癌,对自己的身体状况非常担心,同时还为高昂的治疗费用、丈夫的身体、孩子的学习和生活担忧。医务社会工作者首先应通过为王女士提供心理辅导,调适其情绪困扰,鼓励其积极配合治疗,树立战胜病魔的信心。(2)帮助王女士一家申请经济援助。王女士一家的经济条件本来就比较拮据,再加上
4、王女士患了重病,其家庭更负担不起治疗费用。医务社会工作者应帮助王女士家申请经济援助和医疗援助,缓解其家庭经济紧张的现状,使其丈夫能有更多的时间陪伴、照顾她。(3)鼓励王女士加强人际互动。王女士不与其他人交流,一方面使其低落的情绪无法排解,另一方面还使其缺少人际支援。医务社会工作者应鼓励她积极参加医院的病友活动,主动与以前的同事和朋友联系,通过人际互动增强其社会支持网络。(4)寻找社区志愿者资源。王女士治病期问,其女儿的学习和生活无人照顾。医务社会工作者可以联系社区志愿者为其女儿提供学业辅导和生活照料,减少她对女儿学习和生活的担忧,减轻其丈夫的负担。二、孙鹏今年 23 岁,16 岁开始离开家乡在
5、多个地方打工,曾从事过餐厅服务员、自行车修理工、打字员等多项工作。自去年来到北京,在某驾校做临时工,主要工作是维护保养车辆。该驾校规模相对较小,其管理制度比较混乱,工作人员可驾驶任何车辆,且无人管理。今年 2 月 15 日,驾校内的路面要进行修理,维修部主管要求孙鹏与另一名工人将五辆汽车开到其他停车场,孙鹏当时并没有驾驶证,而且从没开车上过路,只是在其他学员学车时曾跟着一起学过几天。在开车的过程中,孙鹏所驾驶的车辆刹车系统出现故障,因没有驾车经验,孙鹏心慌之下将汽车撞到了墙上,导致头部、胸部、腿部受到严重伤害,右腿被截肢。由于孙鹏属于工伤致残,驾校负担了住院治疗前期的工资、伙食补助、护理费、治
6、疗费等费用。支付了一段时间后,驾校开始拒付任何费用,到现在已经拖欠医院医疗费数千元,孙鹏多次找驾校索取都被领导拒绝。同时,孙鹏就赔偿问题与驾校也发生较大的分歧,几次协商都没有结果,情况的发展对孙鹏越来越不利。孙鹏的父母都是农民,没有什么文化,对儿子的工伤待遇落实问题也不知道该如何解决,孙鹏只好向社会工作者寻求帮助。问题1在本案例中,孙鹏面临的困境主要有哪些 2针对孙鹏的困境,社会工作者应如何介入工作【答案】1孙鹏面临的困境主要有:医疗后续费用的解决,以保证继续治疗;赔偿问题。2针对孙鹏的困境,社会工作者应从以下方面介入工作:在孙鹏和驾校之间扮演中介者的角色,协调双方当事人的意见,促进其沟通,尽
7、快解决孙鹏的医疗费用问题。医疗费用问题解决后,支持孙鹏尽快治疗,恢复身体。教导孙鹏学习职工工伤处理方面的法律知识,增强其处理赔偿问题的能力。教导孙鹏及其家人康复训练方面的技巧,帮助其身体更好的恢复。如果孙鹏的医疗费用问题解决不了,则需帮其联系善于处理相关问题的律师,为其提供免费的法律援助。帮助孙鹏适应残疾人的角色,树立生活信心,尽快融入正常的社会生活。三、案例:社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来,他很高兴,交谈中社会工作者了解到,王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人,社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,
8、已经多日没有换洗。老人抱怨,退休工资都交给儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先生手臂有多处淤青,问其原因,王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年 80 岁,以前是老伴照顾他的饮食起居,老伴去世后主要由儿媳照顾,儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时,儿媳还经常将老人反锁在家中。问题:1列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。2如果你是社会工作者,将如何介入?【答案】【答案要点】1列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。虐待老人指的是恶意对
9、待老人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面健康的衰退。结合题干,本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下:(1)身体虐待:社会工作者注意到王老先生手臂有多处淤青;儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人。(2)情感或心理上的虐待:情感上老人丧偶不久,被儿媳嫌弃,情感上受到虐待。(3)经济虐待:老人工资都交给儿媳后,无零用钱,说明经济被剥夺。(4)他人疏于照顾:老人吃不饱饭、没人洗衣服,基本生活无人照料。(5)自我忽视:王老先生的房间杂乱无章,身
10、上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。2如果你是社会工作者将如何介入?(1)保护老年人免受经济方面的剥夺。与老人的儿子、儿媳进行面谈,调整认知,适当交还老人的工资,给老人留有足够的零用钱。(2)提供支持性辅导。与老人的儿子、儿媳面谈,引导其认识到自己的不孝行为及对老人的伤害,帮助改变对老人的态度和行为,鼓励做孝顺的儿子和儿媳;与老人会谈,倾听老人描述与宣泄,联系志愿者定期探望老人,与老人聊天,聆听老人的生命故事,陪护老人出行。(3)发展支持性服务。邀请老人参与社区活动,建立与邻里的连接,发展老人爱好,丰富老人生活;连接社区日间照顾中心,解决老人白天的饮食与休闲。四、王阿姨家有两个儿子,大儿子
11、已结婚,与老人同住,小儿子在外省读大学。最近,王阿姨因与儿媳之间产生了矛盾而心情烦躁,晚上经常失眠,唉声叹气。经社会工作者了解,原来让王阿姨与儿媳产生矛盾的原因是房子。儿子与儿媳刚结婚时,王阿姨家只有一套两居室的住房,在朝夕相处下,王阿姨与儿媳总会因为一些鸡毛蒜皮的小事而发生口角。为了不影响家庭和谐,王阿姨和老伴商量后,决定把房子让给儿子和儿媳住,老两口再到外面买一套房子,因为是用他们自己多年的积蓄和养老金买的,所以房产证上也只写老两口的名字。没想到这件事招致儿媳的不满,儿媳说两套房子的房产证上都不写他们的名字,是老人故意的,想要日后将房子留给小叔子,甚至还威胁说,如果房产证上没有自己的名字,
12、以后她就不负责两位老人的赡养问题。这番言论让王阿姨伤透了心,也因此而不知所措。问题:1请界定在上述案例中,王阿姨面临的主要困境。2针对王阿姨目前面临的问题,社会工作者主要采取哪些介入策略 3作为社会工作者,在妇女婚姻和家庭关系调适上的主要工作有哪些【答案】1根据上述案例,王阿姨面临的主要困境有:(1)婆媳矛盾:王阿姨和老伴打算买套新的房子,并且房产证上只写自己与老伴的名字,这个举动让儿媳不满,造成了严重的婆媳矛盾。(2)生理症状:因为与儿媳经常发生口角,再加上房子引发的矛盾,王阿姨的心情受到很大的影响,并因此出现失眠等现象。2社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导的介入策略:个案会谈:与王阿姨会
13、谈,通过同感表达建立信任关系,用个案工作心理社会治疗模式中“描述宣泄”的方法帮助服务对象疏导、释放负面情绪,缓解情绪问题;帮助调整认知,引导对儿媳的理解;如失眠严重,连接医疗资源。个案会谈:与王阿姨的大儿子和媳妇会谈,以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系;通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权,并且明白自己有照顾父母的责任;帮助调整认知,疏导情绪。家庭会谈:搭建沟通的桥梁,协调王阿姨与儿媳之间的关系,让他们了解彼此的想法,通过换位思考来相互原谅彼此以前因小事儿发生的矛盾,并且消除矛盾。对于房产证的问题,让王阿姨多与儿媳沟通,说明房产证没有儿子与媳妇的名字,并不是为了日后留给小
14、叔子,而只是因为买房时用的是自己和老伴的积蓄,且买房也是为了避免与家人产生不必要的摩擦,是为了维护家庭成员之间和谐的关系。帮助建立家庭契约。3.针对妇女婚姻家庭的工作主要有以下几个方面的内容。婚姻和家庭关系调适针对单亲母亲家庭的服务针对失独家庭的服务与家庭一起工作的视角五、方力的父亲是公司老总,家庭生活条件优越。父母对他特别的宠爱,由于只有这么一个儿子,所以对他的期望也很高,这使方力的心理压力非常大。高考时很想考好,却因为心理压力过大影响了正常的发挥,没有考入父母所期望的学校。父母非常失望,严厉指责了他,方力心里也特别自责,觉得自己特别没用,辜负了父母。情绪低落的他对学习失去了信心,既不去被录
15、取的院校就读,也不想复读,把自己关在小屋中,不肯与别人交流。社会工作者通过与方力的几次沟通后,方力的情绪逐渐好转,并且决定继续读一年,努力考入自己及父母所期望的院校。看到方力又恢复了以往的自信,父母特别高兴,感谢社会工作者帮助他们解决了方力的问题。问题1本案例至此是否就可以进入结案阶段 2结案时服务对象通常会有何反应 3作为社会工作者应该如何处理服务对象对于结案时的反应【答案】1一般情况下,结案是当介入计划已经完成,介入目标已经实现,服务对象的问题已经得到解决,或者服务对象已有能力自己应付和解决问题,即在没有社会工作者协助下可以自己开始新生活时,社会工作者和服务对象双方根据工作协议逐步结束工作
16、关系所采取的行动。在本案例中,服务对象是方力,所以方力的父母认为问题已经解决并不能作为结案的判断标准,社会工作者还是应该尊重服务对象方力的意见。如果经过评估后,社会工作者和方力都认为问题已经得到解决,双方方可根据工作协议逐步结束工作关系所采取的行动。2结案时服务对象的反应包括:(1)结案时服务对象的正面情绪反应,包括对获得成长与成功的欣喜,对整个工作过程带给他们新认识的肯定、感觉视野开阔了、对与社会工作者关系的满意、对社会工作者的帮助充满感激、对未来充满信心等。(2)结案时服务对象的负面反应通常包括:否认。不愿承认已到结案期,避免讨论关于结案的话题。倒退。回复到以前的状态,以此拖延结案的到来。
17、依赖。对社会工作者过分依靠。抱怨。对社会工作者不满意。愤怒。表现为对社会工作者不满,批评、攻击和挑战其他人。讨价还价。当发现没有可能阻止结案时,有些服务对象会寻找理由延长服务期限,有时还表现出倒退行为,很多已经解决的问题重又出现等。忧郁。当所有延长结案时间的努力都无效时,有些服务对象会表现得无精打采、失落而无助,对结束关系充满焦虑。3社会工作者处理服务对象结案反应的具体方法包括:与服务对象一道讨论他们对结案的准备情况。在结案前与服务对象回顾一下个案、小组、家庭,或者社区工作的过程,以确定结案的时机是否已经成熟。提前让服务对象知道结案时间,做好心理准备。社会工作者要鼓励服务对象公开讨论结案,并告
18、诉他们结案可能使他们感到难以接受。社会工作者要以同感的态度向服务对象传达愿意与他们讨论他们的反应,理解他们的心情等信息,以减少负面情绪。在结案阶段,社会工作者要逐渐减少与服务对象的接触,提醒服务对象要学会自立,给服务对象以心理支持,告诉他们在有需要时社会工作者将继续提供协助。社会工作者也要估计一些可能会破坏改变成果的因素,预防问题的产生,继续提供一些服务,并为服务对象提供能够对他们有帮助的资源系统的支持,待稳定了服务对象的改变成果时,才最后结束专业助人关系。必要时安排正式的结案活动,让服务对象分享各自的收获,以建设性的方式表达感受,相互鼓励,面向未来。六、某高校社区里有许多已退休的高校教职员工
19、,最近,他们向社区居委会反映现在的生活没人照顾,生病时没人照看,家中有体力活时没人帮忙,吃完晚饭后就是散步或找人聊天,生活很无趣。【问题】假如你是该社区的社会工作者,请针对这些老人的需求,拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析该社区高校退休教职员工在生活上面临饮食、居住、生活照顾以及参加社会活动、文体活动等方面的一系列问题。(2)方案设计根据上述案例中高校退休教职员工面临的问题,社会工作者设计出的社区服务方案如下:方案目标。协助高校退休教职员工提高家庭生活质量,发挥他们的特长,使其享有健康、安全、温馨的社区生活环境,实现老有所养、老有所为。方案实施策略 a充分利用老年之家等社区照
20、顾机构,为老人提供居家服务;b成立社区志愿者队伍,定期为社区老年人提供生活照料和精神慰藉服务;c利用社区其他资源为老人提供服务,如帮助生活困难的空巢独身老人料理生活、提供送餐服务等;d组织开展丰富多彩的各类文体活动,比如,书画比赛、下棋比赛、打太极拳、组织近郊游等活动,发挥老人的特长,丰富老人的生活。方案执行。主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估。包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。七、宁国平,男,24 岁,从某职校毕业已达二年,缺少职业技能,已在家待业近两年。宁国平性格比较内向、孤僻,很少与他人来往,几乎天天闷在家里。宁国平的父母多年前离异,宁国平
21、随父亲一起生活。父亲有稳定的收入,家庭经济状况还比较好,对宁国平也比较溺爱,使宁国平变成了一位“娇公子”。在宁国平读职校的第一年,父亲病故,宁国平深受打击。随后,宁国平跟母亲一起生活。母亲始终没有从婚姻不幸的阴影中走出来,生活态度非常消极,这在不同程度上影响了宁国平。宁国平的母亲没有工作,还患有重度抑郁症,一直靠服药稳定病情,平时靠政府的低保和打临工维持母子二人的生活。学校了解到宁国平的家庭状况,为其提供勤工助学岗位,宁国平勉强干了一个学期。在毕业前,学校曾为宁国平优先推荐五家企业或公司进行带薪实习。但宁国平总是工作了十天半个月就不辞而别,要么嫌工作辛苦,要么嫌工资较低,为此,学校领导对他十分
22、不满再加上宁国平由于家境困难而拖欠学校学费 5000元,学校便扣压了他的毕业证书。刚毕业时,宁国平还积极找工作,但结果或者由于他嫌苦怕累而放弃工作机会,或者用人单位因为他没有毕业证而不愿录用他,如此一来,他找工作找了一年多,仍然没有任何眉目,最后,他对找工作失去了信心。宁国平的母亲非常担心儿子的状态,于是向社区社会工作者求助。问题假如你是宁国平的母亲所求助的社会工作者,请你针对宁国平的情况,拟订一份服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析性格问题 a宁国平性格内向,孤僻,很少与他人来往,缺乏朋辈群体的支持;其父亲在世时对他娇生惯养,造成其“娇公子”的性格,因嫌苦怕累而多次放弃工作机会;b没有责
23、任感。宁国平总是在短期的工作之后就不辞而别,而且在找工作方面表现的嫌苦怕累;c在找工作不顺利的时候,没有积极地调整心态,而是对生活失去信心。家庭问题a家庭变故多已经对宁国平造成了不好的影响,而其父亲去世后,案主的母亲在案主面前没有树立一个坚强向上的形象,她的负面情绪给案主的心理造成了巨大的影响;b因为母亲没有工作,还要靠药物维持健康,案主也没有稳定工作,造成案主一家生活拮据。社会原因 a学校的领导对案主表现出的态度是不满和没有耐心,并且扣押了案主的毕业证,这都给案主带来一定的负面影响;b工作单位因为案主没有毕业证而不愿意录取案主,打消案主寻找工作的积极性。(2)方案设计根据上述分析,社会工作者
24、设计的服务方案如下:方案目标。协助宁国平认清自己面临的问题,改变就业观念,发展个人潜力,掌握职业技能,改善生活环境。方案实施策略 a帮助宁国平了解自身状况。社会工作者要协助宁国平了解自我,包括其个人能力及倾向、兴趣、个性等情况,帮助宁国平了解自身特点及优势,帮助其提升信心。b帮助宁国平认识工作世界、形成正确的工作价值观和良好的就业意识。第一,认识工作世界。帮助宁国平对工作发展前景、就业与职业训练资源以及工作机会有深刻认识。第二,确认自我的工作价值观。帮助宁国平认识工作与职业对个人发展的重要性,并且了解自我等价值体系,在专业辅导下,形成比较正确且符合社会主流价值体系的职业生涯观念。第三,培养良好
25、的就业意识。就宁国平的就业动机、意愿、志向等进行讨论、澄清和辅导。c与宁国平的学校进行沟通,协商出可行办法尽快解决其毕业证问题。d协助宁国平开发自身潜能,增强工作能力。第一,在面试技巧、工作方法方面,社会工作者需要对宁国平进行辅导;第二,为宁国平联系职业技能培训机构,帮助他获得免费培训机会,促使其提高工作能力;第三,为宁国平提供就业信息,联系用人单位,帮助其顺利找到工作。e评估宁国平母亲的病情,为其申请必要的医疗援助,减轻家庭负担。f与宁国平的母亲沟通,鼓励其母亲改变生活态度,为宁国平树立一个坚强、乐观向上的榜样。方案执行。主要包括提供服务、整合社区资源、监督执行进度等。方案评估。包括宁国平及
26、其母亲对服务的满意度、方案的执行情况和效果评估等。八、案例:社会工作者在社区走访中发现许多中小学生的父母平时因为工作繁忙,无暇顾及孩子。但是当孩子出现问题时,父母往往不分青红皂白责骂孩子,孩子觉得很委屈,不再愿意与父母沟通。针对这一情况,社会工作者在社区组织了以“有效沟通”为主题的儿童小组活动。活动进行几节之后,社会工作者发现成效甚微,决定将原来仅为儿童开展的小组工作调整为父母与子女双方都需要参与的亲子沟通平行小组,小组目标更改为增强父母聆听能力,情绪管理能力;增强子女表达能力、提升自我价值;增进双方理解,改善亲子关系等。问题:1与原“有效沟通”儿童小组计划相比,调整后的亲子沟通平行小组有哪些
27、优点?2结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计(将表中字母序号写在答题卡上,并作答)。【答案】【答案要点】1亲子沟通平行小组的优点有:(1)父母参与的中介角色对子女学习各种技巧有很大的帮助。通过服务参与可促使父母成为培训者,由于父母清楚了解小组的内容,在子女学习上,他们可以发挥提醒和鼓励作用,并且协助子女在家完成小组“布置”的实践练习。(2)由于双方都参与亲子沟通平行小组的活动,从中会让子女感受到改变不是单向的,也并不是只有子女沟通方式不足才造成亲子关系不良。父母也愿意努力学习改善关系,而彼此在服务活动过程中的改变和进步,都会给对方以鼓励,从而增强亲子双方处理冲突和解决问题的信心。(3)通
28、过参加亲子平行小组活动,孩子的自信心和人际沟通技巧能够得到很大改善。父母通过参加亲子平行小组,不仅增进了彼此的沟通和交流,也重新开始构建良好的家庭关系。2结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计,如下:A:学会积极聆听 B:我眼中的父母 C:跨组训练:知己知彼 D:管理不良情绪,学习正确的批评方式 E:发现和肯定(孩子的)闪光点【提示】本题考点是家庭社会工作服务内容中改善家庭亲子关系的服务内容以及小组工作方法在家庭中的运用,要注意亲子平行小组的每项活动对应。九、张大妈是一位 72 岁的孤寡老人,一年前她的老伴儿去世,儿子早已定居国外。老伴去世后,张大妈选择把房子卖了,住进了当地的一家养老院。
29、她性格非常开朗、又很热情,与养老院的老人们相处得都很好。但是,外表开朗的她却患有轻度的抑郁症,吃药对于她的病情没有任何效果。于是社会工作者小王便希望通过非药物的方式,即采用社会工作专业方法,给予其帮助,小王每周都要来探望她,通过与张大妈的面谈来帮助她解决复发的抑郁症。很奇怪的是,每次小王来探望张大妈与其面谈时,张大妈都会给小王讲述她和老伴曾经一起参加单位组织的歌唱比赛的活动,并详述了整个比赛以及获奖的全过程。尽管小王已经听了好多遍这个故事,但她还是不厌其烦地决定继续听下去,并决定用缅怀往事疗法对张大妈进行引导,改善其当前的情绪,逐渐适应现在的生活。问题:1结合上述案例,请详细说明缅怀往事疗法在
30、助人过程中的具体运用。2请简述老年社会工作的主要特点。【答案】1缅怀往事疗法是基于老年人的心理特点发展而来的。老年人常回忆往事,心理学家认为这是老年人的一种调节机制。适当加以引导的往事回顾对老年人来说,能完成“自我完整”这一心理学家埃里克森所说的老年期的人生任务,从而避免陷入绝望。通过回忆一生的成就,老年人能增强自己进入老年后的自尊。而且,老年人对于过往的兴趣,可以弥补目前探索和把握不断变化的环境所受到的能力和机会上的限制。回顾过去痛苦的经历或者一直未能解决的冲突,能使老人通过接受专业辅导,重整对这些事的看法,接纳过去,或者采取行动解决问题。缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极的作
31、用。对认知有严重问题的老年人,如患认知症的老年人,这一方法并不适用,但对有轻微认知症的老人可以有好的成效。行为错乱的、有严重精神疾病的老人和失禁的老人也不适宜用这一方法。社会工作者常用的类型有人生回顾型缅怀往事。在运用这一方法时最好先做一下前测,了解老年人对生活的感受。比如,可以运用相关量表了解老年人的生活满足感和抑郁症状,建立评估的基线。人生回顾不仅是要更好地了解老年人的一生,重要的是通过回顾获得领悟,使老年人走出过去的阴影,生活得更满意,更有建设性。所以建立评估的基线很重要,它可以让社会工作者和老年人在工作结束的时候能评估介入的成效。人生回顾疗法所用的时间可以根据老年人人生回顾的目的、老年
32、人的健康状况、个人的偏好等决定,一般每个重要的人生阶段会用两节的时间来讨论。在内容安排上,可以制订一套方案,明确探查的领域,比如可以探查死亡、悲伤、恐惧、艰难的事情、工作和与他人的关系等。在回顾过程中,还要帮助老年人发现人生历程中的一些主题,让他了解这些主题如何影响他过去和现在的生活。特别要发现让老年人失去和得到对生活的掌控感的一些主题,前者包括焦虑、否定、绝望、无助、孤立、孤独和丧失等,后者则包括连接、应对、效能、希望和信任等。让老年人逐步识别自己拥有的力量是人生回顾疗法的部分目的。社会工作者可以和老年人设计制作具体的成果来总结和结束人生回顾。比如做一个相册或录像光盘等,但并非一定要这样做。
33、必须做的是对整个介入进行结果测评,对比介入前的测评,评估介入的效果。2服务对象常受到年龄歧视的影响整体而言,社会上对正常的衰老有恐惧和误解,对老年人群体抱有偏见。老年社会工作者又常常接触较年老的人中境遇最差和伤残最严重的群体,因此,尽管接受社会工作服务的老年人数量在老年人口中所占的比例并不高,但社会工作者根据自己的经验仍可能对老年人形成消极的看法并影响到对待老人的态度。老年歧视还会影响制订为老年人服务的方案,并造成应有服务的缺失。因此,在开展老年社会工作时,社会工作者要认真反思自己的价值观,学习有关老年学的知识,以便消除对老年人的错误理解和认识。社会工作者易于对服务对象产生反移情做老年社会工作
34、时,社会工作者可能会岀现反移情,不仅会表现为对老年人缺乏耐心和关怀,还会表现为对老年人过度保护,想要“拯救”老年人。当挽救老年人的努力失败后,社会工作者很容易把挫折感转成对老年人的愤怒和敌意。注意反移情问题,时常反思自己对老年人的反应,对从事老年社会工作来说很重要。社会工作者易于产生替代性创伤同老年人打交道会时刻提醒社会工作者生命的进程,社会工作者看到由生到死的不可逆转,有可能会产生深深的无力感。目睹服务对象经历的死亡和丧失,可能会引发社会工作者自己的死亡焦虑和哀伤反应。所以,在做老年人辅导工作时,社会工作者应该审视自己对老年人以及面对垂死和死亡的感受。在工作中,社会工作者要善于运用督导机制解决工作职责、专业技能和情绪困扰方面的问题。服务对象的问题常需要多学科合作老年人的问题常常错综复杂,涉及许多方面的工作,做老年人工作需要多学科的合作,懂得协调、配合不同的学科共同开展老年人服务工作,这样才能使工作取得更好的成效。一十、补写出下列名句名篇中的空缺部分。(6 分)(1)兔从狗窦入,(2)(3)清晨入古寺,初日照高林。(4)有约不来过夜半,(5)曾子曰:“吾日三省吾身:(6)忽逢桃花林,夹岸数百步,中无杂树,【答案】