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1、上海市上海市 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师基础试题库和答案要点医师基础试题库和答案要点单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型【答案】D2、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估的内容A.问题程度判断B.问题预后判断C.疾病诊断D.问题诊断E.问题鉴别诊断【答案】C3、不是全科医疗的特点的是A.医患关系不固定B.可及性的照顾C.协调性的照顾D.第一线的医疗保健E.综合性的照顾【答案】A4、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点A.有无
2、压痛B.有无切迹C.质地的软硬D.活动度的大小E.叩诊音的差异性【答案】B5、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】B6、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊 28 周C.生命始于妊娠第 8 周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活【答案】D7、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧【答案】A8、患者男性，68 岁，腹痛 5 天，排便排气停止，查体
3、拒按，后诊断为急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻，其失水类型为A.原发性失水B.继发性失水C.等渗性失水D.低渗性失水E.高渗性失水【答案】C9、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】C10、三部脉脉来充实有力，其势来盛去亦盛的脉象是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】B11、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧【答案】A12、女，63 岁。乏力 1 年，双下肢肿胀、便秘 3 个月。查体：表情淡
4、漠，心率52 次/分，律齐，双下肢轻度非凹陷性水肿。（）最可能的诊断是（）。A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成【答案】D13、亚硝酸盐中毒的发病机制主要为A.肝功能受损B.迷走神经兴奋C.溶血反应D.氧化血红蛋白E.交感神经兴奋【答案】D14、我国传染病发防治法将法定管理传染病分为A.甲类 2 种、乙类 25 种、丙类 10 种B.甲类 2 种、乙类 23 种、丙类 9 种C.甲类 2 种、乙类 22 种、丙类 11 种D.甲类 2 种、乙类 20 种、丙类 13 种E.甲类 2 种、乙类 19 种、丙类 14 种【答案】A15、下面哪项不属
5、于临床预防医学的特征A.是在临床场所执行的B.包括对终末期患者执行临床关怀C.主要针对慢性病D.对象是健康人和“无症状”患者E.是一级和二级预防的结合【答案】D16、奇经的功能之一是A.进一步密切了十二经脉之间的联系B.维络诸阴经、阳经C.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系D.能约束纵行诸经E.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在肢体的联系【答案】A17、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健
6、的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用【答案】C18、病人神志清楚，语言时有错乱，语后自知言错，为A.独语B.郑声C.错语D.叹息E.谵语【答案】C19、男性，16 岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg，下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg，下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C20、30 岁经
7、产妇，足月产后第 2 日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下 2 指，无压痛，腹部不胀。A.急性腹膜炎B.肠梗阻C.产后宫缩痛D.肠痉挛E.盆腔炎【答案】C21、切断消化道传染病传播途径有效措施是（）。A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种【答案】B22、某男患者，65 岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人？A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁C.治愈率、床位周转率是考核
8、医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人D.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响E.在医院内，病人有安全感，心理状态好【答案】C23、女，48 岁，近 1 个月感口渴，饮水量增至每天 2000ml。身高 156，体重 71kg，空腹血糖 180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖 252mg/dl（14.0mmol/L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素【答案】A24、2 型糖尿病患者健康管理是针对A.辖区内 25 岁 以上的患者B.辖区内 35 岁 以上的患者C.辖区内 45 岁 以上的患
9、者D.辖区内 55 岁 以上的患者E.辖区内 65 岁 以上的患者【答案】B25、王某，取得乡村全科助理医师资格证书，经注册在村医疗卫生机构从事一般医疗服务。A.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私B.在执业的过程中，人格尊严、人身安全不受侵犯C.获取相应的劳动报酬D.进行一般的医疗处置E.出具相应的医学证明【答案】A26、不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是（）。A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显【答案】C27、患者无明显诱因突然发作上腹痛，按压后疼痛减轻。应首先考虑的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痉挛D.胃溃疡E.急性胃炎【答案】C28、一名
10、六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A29、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人和孩子易患B.应立即原地抢救C.老人应与脑血管意外相鉴别D.迟发脑病恢复较慢E.严重中毒血液 COHb 浓度可高于 50%【答案】B30、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D31、我国现有耕地面
11、积占全球耕地的 7，而人口却占世界人口的A.20B.32C.22D.30【答案】C32、内伤发热气虚发热的代表方剂是A.补中益气汤B.人参养荣汤C.大建中汤D.小建中汤E.黄芪建中汤【答案】A33、对 50 名 40 岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A.构成比B.率C.几何平均数D.均数E.相对比【答案】D34、脑出血引起的发热主要是因为A.植物神经功能紊乱B.体温调节中枢的功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热【答案】B35、某生参加高考前数月产生严重焦虑，来到咨询室后，该生讲述了其内心的恐惧与担心，治疗师只是认真地倾听，不做
12、指令性指导。这种心理疗法的理论属于（）。A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论【答案】C36、麻疹初期，疹不出而见发热、喘咳、烦躁等症，待疹出后则烦热、咳喘消除，此属A.由表入里B.实证转虚C.热证转寒D.由里出表E.虚证转实【答案】D37、患儿女，3 岁，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.肠蛔虫症B.绦虫病C.钩虫病D.蛲虫病E.会阴瘙痒症【答案】D38、某患者女，53 岁，身高 160cm，体重 90kg，体检时空腹血糖 8.9mmol/L，后于医院就诊，诊断为 2 型糖尿病。A.没有症状者不用检测血糖B.降
13、糖治疗无需饮食控制C.不会发生低血糖D.定期检查眼底E.要进行大量的运动【答案】D39、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病白指激发试验B.放射病外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒全血乙酰胆碱酶活性【答案】D40、女，28 岁，腹泻、右下腹隐痛 2 个月，伴低热、盗汗 2 周。每日排黄色糊状便 35 次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻 2kg，其父亲 20 年前死于大咯血。查体：T?37.8，P?88 次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。A.肠结核B.结肠癌C.慢性
14、菌病D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征【答案】A41、男，19 岁，颜面水肿 10 天，进行性尿量减少 3 天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。A.尿蛋白（）B.血清蛋白 20g/LC.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高D.双下肢静脉血栓形成E.外周血血红蛋白明显升高【答案】A42、男童，8 岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛 1 年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。（）最可能的诊断是（）。A.上颌窦癌B.慢性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性鼻炎E.慢性鼻前庭炎【答案】B43、男，20 岁，右手背部深度烧
15、伤 10 天，近 1 天出现乏力、头痛及张口困难。A.TAT 2 万 u 静脉注射B.手背部烧伤部位清创C.腰穿脑脊液检查D.2.5%硫喷妥钠缓慢静注，每次 0.250.5gE.10水合氯醛 30ml 保留灌肠【答案】C44、男，60 岁。进行性吞咽困难 6 个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近 1 周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。（）最能的诊断是（）。A.幽门梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底静脉曲张E.慢性胃炎【答案】C45、对医师是仁者最准确的理解是A.医师应该精通儒学B.医师应该善于处理人际关系C.医师应该是伦理
16、学家D.医师角色要求道德高尚E.仁者爱人，爱病人【答案】D46、不属于五行之水的是A.喜B.羽音C.肾D.膀胱E.黑【答案】A47、某街道有年初发现登记的糖尿病患者 800 人，年内新增发现登记的糖尿病患者 300 人，年内无死亡、迁出的糖尿病患者，社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访，其中 650 人每季度至少一次随访，且在这650 人当中，又有 50 人没有完整的随访记录；则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E
17、.650/800=81%【答案】C48、某单位一干部，生活习惯良好，但脾气急躁，以激怒，做事认真，争强好胜，常因小事生气发脾气，前几日因胸口压榨性疼痛入院，诊断为冠心病。此患者病前的人格类型为A.A 型B.B 型C.C 型D.O 型E.AB 型【答案】A49、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B50、男，30 岁，2 天前左胸腹部被电动自行车撞伤。X 线片示左侧第 8 肋骨骨折，余未见异常。今日下楼时突发腹痛，面色苍白。查体：P?140 次/分，BP?80/60mmHg，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血肿破裂C.迟发性脾破裂D.小肠破裂E.肝被膜下血肿破裂【答案】C