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1、安徽省安徽省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能通年执业药师之西药学综合知识与技能通关提分题库及完整答案关提分题库及完整答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、在患者药物治疗的每一个不同阶段（入院、转科或出院时），药师通过与患者沟通或复核，了解其在医疗交接前后的整体用药情况是否一致，与医疗团队一起对不适当的用药方案进行调整，并做详细全面的记录，从而预防医疗过程中的药物不良事件，保证患者用药安全的过程。这一深入开展的药学服务属于A.药物重整B.处方审核C.药物评价D.药学干预E.处方点评【答案】A2、对抗胆碱阻断的解毒剂是()。A.卡马西平B.阿托品C.毒扁豆碱D.乙酰胺
2、E.甲脒类【答案】C3、患者，女，57 岁，最近因失眠来门诊就医。经医生咨询，患者反映以前没有过失眠现象，近期因工作原因导致压力加大，心理负担过重，白天想睡觉，晚上却无法入睡，每天睡眠不足 5h。医生给予患者建议平时要注意多增加运动，缓解压力，并开具了如下处方：地西泮片：5mg205mgqdA.门诊处方所开剂量不能超过 7 日用量B.处方应写商品名C.无适应证用药D.超适应证用药E.用量错误【答案】A4、杨某，男性，25 岁，间断上腹痛 2 年，表现为两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解，以秋冬季多发。A.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮?B.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂?C.PPI+西咪替
3、丁+阿莫西林+铋剂?D.PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁?E.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂?【答案】B5、以下用于治疗寻常型痤疮的药物中，属于非处方药的是A.维胺酯B.阿达帕林C.异维 A 酸D.过氧苯甲酰E.葡萄糖酸锌【答案】D6、上市后因出现局部缺血性结肠炎，并有死亡病例报道而导致撤市的药物是A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.甲氨蝶呤D.阿洛司琼E.培高利特【答案】D7、重量比重量百分浓度系指 100g 溶液中所含溶质的克数，以符号A.%(g/ml)表示B.%(ml/ml)表示C.%(g/g)表示D.%(ml/g)表示E.%(ml/l)表示【答案】C8、患者,男,34 岁,既往有胃溃疡
4、病史现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是()A.布洛芬B.塞来昔布C.萘普生D.吲哚美辛E.双氯芬酸【答案】B9、消化不良性腹泻宜选用的药物是A.胰酶B.山莨菪碱C.双歧三联活菌制剂D.双八面体蒙脱石E.左氧氟沙星【答案】A10、治疗真菌性阴道炎可选用A.复方角菜酸酯栓B.克霉唑栓C.阿达帕林凝胶D.复方苯甲酸酊E.炉甘石洗剂【答案】B11、患者，女，72 岁，因为呼吸困难，心悸、乏力入院。查体:心率 32 次/分，心脏扩大，肝-颈静脉回流征阳性，肝脏肿大，双下肢对称性肿大。既往有心肌梗死及血管神经性水肿病史。实验室检查：血肌酐 200umol/l,血钾2.5umol/l
5、A.美托洛尔B.卡托普利C.地高辛D.伊伐布雷定E.硝苯地平【答案】C12、关于匹维溴铵，下列说法不正确的为A.为钙离子拮抗剂B.有抗胆碱能作用C.降低食管下括约肌压力D.松弛胆道口括约肌E.非卧位服用【答案】C13、患儿，3 岁，因发热就诊，体温 38.8。药师应推荐的治疗药物是A.布洛芬混悬液B.阿司匹林肠溶片C.20安乃近滴鼻剂D.塞来昔布缓释片E.颠茄片【答案】A14、下列关于抗失眠药物治疗策略的说法，正确的是A.原发性失眠在非药物治疗无效时首选苯二氮革类抗失眠药B.失眠继发于或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发或伴发疾病C.药物治疗开始后应及时开展血药浓度监测D.焦虑障碍患者存在失眠时
6、，以抗失眠药物治疗为主E.对于长期应用镇静催眠药物的慢性失眠患者，提倡药物连续治疗【答案】B15、属于祛痰药的是A.羟甲唑啉B.苯丙哌林C.沙丁胺醇D.羧甲司坦E.可待因【答案】D16、患者，女，72 岁，近一个月出现入睡困难，多梦易醒，尝试非药物治疗效果不明显，推荐的药物治疗方案是A.扎来普隆 5mg po qnB.苯巴比妥 100mg po qnC.地西泮 5mg po qnD.氯硝西泮 2mg po qnE.三唑仑 0.25mg po qn【答案】A17、较易导致肾损伤的药品是A.酮康唑B.阿米卡星C.氯化钾D.新霉素E.比沙可啶【答案】D18、两种药物配伍之后效价降低的是()A.头孢唑
7、林钠与 0.9%氯化钠注射液B.头孢曲松与复方氯化钠注射液C.胰岛素与 0.9%氯化钠注射液D.青霉素与 5%葡萄糖注射液E.维生素 C 与氯化钠注射液【答案】D19、失神发作首选A.卡马西平B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.拉莫三嗪E.地西泮【答案】B20、稳定型心绞痛的临床表现不包括A.胸痛B.压迫、发闷C.针刺或刀扎样锐性痛D.多持续 35 分钟E.舌下含服硝酸甘油可缓解【答案】C21、（2019 年真题）患者，男，64 岁，因右足肿痛就诊。查体:右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果:血尿酸 588.1mol/L。诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯噻
8、嗪片 25mgqd、美托洛尔缓释 47.5mg qd、赖诺普利片 20mg qd、辛伐他汀片 10mg qd、阿司匹林肠溶片 100mg qd。A.别嘌醇片B.阿司匹林片（300mg）C.贝诺酯片D.双氯芬酸钠片E.泼尼松片【答案】D22、可引起 A/G 比值1 的是A.慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害B.自身免疫性疾病如风湿热、红斑狼疮等C.摄入不足、消化不良时D.各种原因脱水所致的血液浓缩E.应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂【答案】A23、非糜烂性胃食管反流病的抑酸治疗疗程是A.2 周B.3 周C.4 周D.6 周E.8 周【答案】C24、以下所列药物中，适宜用于儿童患者的是()。A.青霉素B
9、.万古霉素C.氟喹诺酮类D.氨基糖苷类E.四环素【答案】A25、药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至 24.5hB.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起明显的神经毒性【答案】C26、患者，男，46 岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌
10、证是（）A.双侧肾动脉狭窄B.心力衰竭C.痛风D.冠心病E.哮喘【答案】B27、美国食品药品监督管理局(FDA)根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。AX 级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。A.青霉素B.链霉素C.氯霉素D.红霉素E.克林霉素【答案】B28、真菌引起阴道炎（）A.咪康唑B.甲硝唑C.庆大霉素D.聚甲酚磺醛E.曲古霉素【答案】A29、米索前列醇所致的主要不良反应是A.腹痛B.神经毒性C.皮炎D.性功能减退E.便秘【答案】A30、男性，45 岁。反复发生夜间
11、呼吸困难 1 个月，加重一天就诊，体格检查：血压 180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率 130次分。A.氨溴索B.氨茶碱C.速尿D.吗啡E.糖皮质激素【答案】D31、心律失常患者用药治疗期间应该禁用的是A.酒B.烟C.浓茶D.食醋E.牛奶【答案】C32、引起急性支气管炎的常见病原体是A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.铜绿假单胞菌D.结核杆菌E.大肠埃希菌【答案】B33、下列不属于鼻黏膜肿胀的用药与健康提示内容是A.应用肾上腺素受体激动剂时，应采用间断给药B.妊娠及哺乳期妇女禁用肾上腺素受体激动剂C.驾车司机、高空作业者、精密仪器操作者在服用或滴药后 4 小时
12、内不宜从事本职工作D.受体激动剂口服一般连续使用不超过 2 周E.含伪麻黄碱制剂不宜与乙醇、中枢神经系统抑制药、抗精神病药氯丙嗪等合用【答案】D34、(肾功能不全者的药物排泄机制)有机酸排出减少A.肾小管重吸收增加B.肾血流量减少C.肾小球滤过减少D.肾小管分泌减少E.肾小管重吸收减少【答案】D35、患者，女，55 岁，化验结果：TC4.0mmol/L（参考值参5.2mmol/L），TG8.1mmol/L（参考值 0.561.70mmoL/L），应首选的调脂药物为A.烟酸B.氟伐他汀C.苯扎贝特D.依折麦布E.考来烯胺【答案】C36、强腐蚀剂中毒A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能导泻D.不能用强
13、利尿剂E.血液透析不能清除【答案】B37、避免用于儿童退热，可能引起 Reyes 综合征的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布E.双氯芬酸钠【答案】A38、一医师为食管癌患者开方，给予顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治疗。此处方应评定为A.有禁忌证用药B.无适应证用药C.过度治疗用药D.不合理联合用药E.无正当理由超说明书用药【答案】C39、患者，女，62 岁，医师处方如下：姓名：性别：女年龄：62 岁临床诊断：2 型糖尿病、高血压 2 级、高脂血症、PCI 术后A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D40、关于肝功能不全患者用药，叙述不正确
14、的是A.明确诊断，合理选药B.避免或减少使用肝毒性大的药物C.口服肝毒性较大时可改为注射给药D.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物E.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化【答案】C41、常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。A.新霉素B.链霉素C.妥布霉素D.奈替米星E.庆大霉素【答案】A42、起效较慢，服用至少 3 个月才可以缓解前列腺增生症状的 5还原酶抑制剂是A.非那雄胺B.阿夫唑嗪C.特拉唑嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺【答案】A43、（2018 年真题）可以引起视物模糊、红绿色视野受限的药
15、物是（）A.对氨基水杨酸钠B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.利福平【答案】B44、处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件。处方按其性质分为法定处方和医师处方。处方管理办法还将处方分为麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方等。印刷用纸根据实际需要用颜色区分，并在处方右上角以文字注明。A.中药处方印刷用纸为白色，右上角标注中B.儿科处方印刷用纸为淡黄色、右上角标注儿科C.二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注精二D.麻醉药品处方印刷用纸为淡红色、右上角标注麻醉E.一类精神药品处方印刷用纸为淡橙色、右上角标注精一【答案】C45、引起急性支气管炎的常见病原体是A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞
16、病毒C.铜绿假单胞菌D.结核杆菌E.大肠埃希菌【答案】B46、长期高磷血症会导致心脏、血管钙化，腹膜透析者必须在进食的同时服用的药物是A.铁剂B.磷化物C.磷结合剂D.钙结合剂E.磷软化剂【答案】C47、以高 TG 为主血症首选A.氟伐他汀B.阿昔莫司C.非诺贝特D.依折麦布E.-3 脂肪酸【答案】C48、女性，32 岁，3 年来月经量多，乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞 710A.输血B.维生素 BC.硫酸亚铁口服D.右旋糖酐铁肌注E.骨髓移植【答案】C49、鼻腔黏膜上有丰富的血管、黏液腺的纤毛，鼻中隔前下部也有纤密的毛细胞血管网，当受到刺激、过敏
17、、感染时，鼻黏膜血管迅速扩张和肿胀，出现鼻塞。其常见病因有：感冒、慢性单纯性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。A.麻黄碱滴鼻剂B.羟甲唑啉鼻喷雾剂C.布地奈德鼻喷雾剂D.萘甲唑啉鼻喷雾剂E.复方薄荷脑鼻用吸入剂【答案】C50、队列研究试验结果属于循证医学证据级别A.1 级证据B.2 级证据C.3 级证据D.4 级证据E.5 级证据【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、属于重复用药的合用包括A.消渴丸与格列本脲B.清开灵与格列齐特C.三黄片与硝苯地平D.维 C 银翘片与对乙酰氨基酚E.活胃散与法莫替丁【答案】AD2、HMG-CoA 还原酶抑制剂应用中预防肌病的原则错误的是A.宜从小
18、剂量开始用药B.告知患者发生肌痛、肌无力随时报告C.CPK 水平高于正常上限的 10 倍应停药D.出现横纹肌炎，伴严重感染不应停用E.可与贝丁酸类合用【答案】D3、-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有A.心肌梗死B.胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限 515 倍C.慢性肝炎、肝硬化-GT 持续升高提示病情不稳定D.肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值 530 倍E.对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶【答案】ABCD4、严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物有()A.米诺环素B.头孢唑林C.阿奇霉素D.庆大霉素E.头孢他定【答案】ACD5、可用于急性胆囊炎抗感染治疗药物为A.头孢曲松B
19、.阿奇霉素C.头孢氨苄D.哌拉西林钠-他唑巴坦钠E.头孢哌酮钠-舒巴坦钠【答案】D6、以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物E.无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同药物【答案】ABC7、肝功能不全患者的用药原则包括A.明确诊断，合理选药B.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物C.初始剂量宜小，必要时进行 TDM，做到给药方案个体化D.定期监测肝功能，及时调整治疗方案E.注意药物相互作用，特别应避免与肾毒性的药物合用【答案】ABCD8、（2017 年真题）药源性疾病
20、的治疗原则包括（）A.停用致病药物B.加快致病药物排出C.使用拮抗剂D.调整治疗方案E.对症治疗【答案】ABCD9、关于抗溃疡治疗用药注意事项，下列说法正确的是（）A.PPI 应于早餐前 30 分钟服用B.十二指肠溃疡需要 68 周C.PPI 治疗胃溃疡的疗程通常需要 46 周D.米索前列醇餐前服用，可避免食物延迟E.硫糖铝和铋剂于餐前 1 小时或睡前服用【答案】AD10、发热时需要退热、但是应禁用或不宜用阿司匹林的人群有A.儿童B.有哮喘病史者C.妊娠与哺乳期妇女D.病毒性感染引起发热的儿童E.血小板减少症、上消化道出血或穿孔病史者【答案】BCD11、可导致叶酸利用障碍的药物有A.甲氨蝶呤B
21、.氨苯蝶啶C.苯妥英钠D.乙胺嘧啶E.地西泮【答案】ABCD12、属于 CYP3A4 抑制剂的药物有()A.地塞米松B.胺碘酮C.卡马西平D.克拉霉素E.可待因【答案】BD13、属于药品质量缺陷的情况有A.注射用水安字迹不清B.腺苷钻胺糖衣片色泽不匀C.精蛋白锌胰岛素注射液外观可见沉淀物D.对乙酰氨基酚片为白色E.维生素 C 注射液外观为澄明微黄色【答案】ABC14、维生素 D 的使用，下列说法正确的为A.一般小儿每日服用(25)万 IU，或每日 2000U/kg，连续数周或数月即可发生中毒B.中毒的主要症状为血压高，头痛，激惹，口渴，食欲不振，间质性肾炎，肾结石等C.血钙12mg/dl(3m
22、mol/L)，25-OH-DD.维生素 D 中毒后处理立即停止维生素 D，停饮牛奶改豆浆E.使用泼尼松【答案】ABCD15、开展药品不良反应报告与检测的目标和意义有A.减少 ADR 的危害B.促进药品的开发C.促进临床合理用药D.为医疗事故鉴定和诉讼提供证据E.弥补上市前的研究不足【答案】ABC16、关于华法林的合理使用，下列说法正确的为()A.假如忘服 1 次华法林，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可B.如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理C.抗菌药物可增强华法林的抗凝作用D.糖皮质激素可减弱华法林的抗凝作用E.使用华法林后如出现出血表现，如 INR 值正常，不需立即就医【答案】BCD17、患者，女，45 岁，临床诊断“复发性尿路感染”，可选用下列哪些药物进行长程低剂量抑菌治疗A.复方磺胺甲噁唑B.阿莫西林C.呋喃妥因D.头孢氨苄E.氧氟沙星【答案】AC18、蛇咬伤中毒采用对症支持治疗时忌用()。A.吗啡B.高锰酸钾溶液C.过氧化氢D.氯丙嗪E.巴比妥类【答案】AD19、阴道炎依据病原体种类不同，可以分为()A.细菌性阴道病B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.病毒性阴道病E.支原体阴道炎【答案】ABC20、药品上市前要经过的临床评价阶段有A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.期临床试验【答案】ABC