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1、煤矿职业病防治工作的几点思考煤矿职业病防治工作的几点思考-经营办 姜超1引言引言l目前，由于有关法律更趋严格，促进良好职业健康安全实践的经济政策和其他措施更多地出台，相关方越来越关注职业健康安全问题，各类组织越来越重视依照其职业健康安全方针和目标来控制职业健康安全风险，以实现并证实其良好职业健康安全绩效。2引言引言l 职业健康是研究并预防因工作导致的疾病，并防止原有疾病的恶化。1950年由国际劳工组织组织和世界卫生组织的联合职业委员会给出的定义：职业健康应以促进并维持各行业职工的生理、心理及社交处在最好状态为目的；并防止职工的健康受工作环境影响；保护职工不受健康危害因素伤害；并将职工安排在适合
2、他们的生理和心理的工作环境中。3引言引言l从人类社会发展的历史看，原始社会的人类处于原始部落时期，以渔猎和采摘方式从自然界获取生活资料，奴隶社会和封建社会以游牧和农耕方式获取生活和生产资料，虽然出现了早期的手工作坊和初始化的社会分工，但社会化的大大生产尚未形成，因而职业健康也就不成为问题。4引言引言l只是到了资本主义社会，由于蒸汽机的出现，生产力得到了极大发展，社会化大生产基本成型，工人们普遍面临机械、恶劣工作环境、有毒有害化学物质等等威胁健康的情形，于是职业健康问题就出现了。l所以，职业健康问题不仅仅是所以，职业健康问题不仅仅是“职业健康的问职业健康的问题题”，也是社会问题，是人类社会发展到
3、一定，也是社会问题，是人类社会发展到一定阶段的产物。阶段的产物。5引言引言l随着企业规模扩大和生产集约化程度的提高，对企业的质量管理和经营模式提出了更高的要求。企业必须采用现代化的管理模式，使包括煤矿职业健康在内的所有生产经营活动科学化、规范化和法制化。另外一个重要原因是世界经济全球化和国际贸易发展的需要。世界贸易组织（WTO）的最基本原则是“公平竞争”，其中包含环境和职业健康安全问题。6引言引言l关贸总协定（GATT，世界贸易组织前身）乌拉圭回合谈判协议就已提出：“各国不应由法规和标准的差异而造成非关税壁垒和不公平贸易，应尽量采用国际标准”。欧美等发达国家提出：发展中国家在劳动条件改善方面投
4、入较少使其生产成本降低所造成的不公平是不能被接受的。他们已经开始采取协调一致的行动对发展中国家施加压力和采取限制行为。7引言引言l北美和欧洲都已在自由贸易区协议中规定：“只有采取同一职业健康安全标准的国家与地区才能参加贸易区的国际贸易活动。”换句话说，如果没有实行统一职业健康标准的国家和地区的企业所生产的产品将不能在北美和欧洲地区销售。我国已经加入世界贸易组织（WTO），在国际贸易中享有与其他成员国相同的待遇，职业健康安全问题对我国社会与经济发展产生潜在和巨大的影响。因此，在我国必须大力推进职业健康工作。8一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状l职业病防治事关
5、劳动者身体健康和生命安全，事关经济发展和社会稳定的大局。党中央、国务院历来高度重视职业病防治工作。党的十七大提出贯彻落实以人为本的科学发展观，要求坚持预防为主，完善重大疾病防控体系。中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见明确提出，要加强对严重威胁人民健康的职业病等疾病的监测与预防控制。9一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状l尤其党的十八大提出五位一体总布局：社会主义市场经济建设、社会主义民主政治建设、社会主义先进文化建设、社会主义和谐社会建设和社会主义生态文明建设。着力推进绿色发展、循环发展和低碳发展。形成生产空间集约高效，生活空间宜居适度，生态空间山
6、清水秀。10一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状l我国煤矿职业健康工作的历史发展进程，正经历由重视生命安全逐步向生命安全与健康并重、以职业安全健康为源头抓手推进安全生产的转变；由部门多头管理向职责界定更加明确、主体责任更加强化转变；由注重事后处理向加强过程预防转变。11一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状一、我国煤矿职业病及监管监察工作现状l近些年来，我国煤矿的防尘设备和基础设施有了较大改善，广大煤矿职工的职业病防治意识大大增强，但由于我国煤炭需求的增加及煤矿生产强度的不断增大，煤矿职业危害防治工作依然严峻。据初步测算，目前煤炭行业每年尘肺病死亡病例已超过生
7、产安全事故死亡人数的2倍，切实做好煤矿职业安全健康工作已十分迫切。12（一）我国煤矿职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状 l 1.职业病病人数量大。改革开放30年来，我国累计报告职业病50多万例。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专家估计我国每年实际发生的职业病要大于报告数量。2010年11月10日召开的全国煤矿职业安全健康经验交流会暨全国煤矿尘肺病防治现场会上获悉：“全国煤矿有265万接尘人员，据测算，每年有5.7万人患上尘肺病，因尘肺病死亡的则有6000余人，是安全生产事故死亡人数的两倍”。13（一）我国煤矿职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状l从煤矿职业病累计数量、死亡数量和新增病
8、人数量，我国都居世界首位。14（一）我国煤矿职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状15（一）我国煤矿职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状l2.职业病病人上升速度快。据全国总工会副主席张鸣起介绍，2009年全国共报告职业病18128例，同比上升32%，其中煤炭行业是新发职业病最多的行业，占到总数的41.38%；全部新发职业病中尘肺病达14495例，占总数的79.96%。全国有煤矿从业人员570多万。根据国家安监总局对全国26个产煤地区煤矿企业进行的不完全统计测算，2010年，煤炭行业新增尘肺病患者8300人，死亡近1500人，比2005年分别上升85.39%和118.97%。16（一）我国煤矿
9、职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状l3.对劳动者健康损害严重并呈年轻化趋势。煤工尘肺和矽肺等慢性职业病一旦发病往往难以治愈，伤残率高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。煤工尘肺和矽肺发病年龄和发病时间大大提前。10多年前，平均发病年龄在15年左右，而现在提前到三五年，甚至更短；过去尘肺病人年龄大都在四五十岁以上，现在30岁左右就开始发病，最小的只有24岁。17（一）我国煤矿职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状l4.群发性职业病事件时有发生。2010年11月9日，亚心网刊发了南疆一煤矿工人集体来乌鲁木齐洗肺 肺内洗出48瓶黑水的报道，讲的就是新疆拜城县铁热克煤业有限责任公司一次性筛查
10、出60多名尘肺病人(包括疑似病例)的事件。18（一）我国煤矿职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状l 5.煤矿职业健康监护工作滞后。中国职业安全健康协会理事长张宝明介绍，一些企业职业健康检查率低，职业病诊断漏诊现象突出。调研显示，部分企业在岗职工的最低受检率只有32.2%；有64.3%的煤炭集团没按照规定对退休工人进行体检。此外，企业职业病平均漏诊率为3.72%，漏诊率最高达20%。19（一）我国煤矿职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状l 6.农民工成了“牺牲品”。近年来，随着用工制度的改革，各地煤矿大量招聘农民工，特别是乡镇煤矿,几乎全部用工均为农民工。由于部分矿井管理落后，职业卫生工作滞
11、后,人们的法制意识淡薄，加之农民工普遍缺乏自我防护意识，这就造成了煤矿职业病人中绝大多数为农民工。l20（一）我国煤矿职业健康现状（一）我国煤矿职业健康现状l更为令人担忧的是，目前国内尚无一家权威机构能提供煤矿职业病病人准确、翔实、系统、全面的统计数据。这为今后科学决策带来很大问题。21（二）近年来煤矿职业健康监管法治（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况体制机制建设情况l2008年7月11日国务院办公厅下发的国家煤矿安全监察局主要职责内设机构和人员编制规定(国办发2008101号)，其中主要职责中的第四项规定煤矿安全监察局“承担煤矿作业场所职业卫生监督检查责任，负责职业卫生安全许可
12、证的颁发管理工作，监督检查煤矿作业场所职业卫生情况，组织查处煤矿职业危害事故和违法违规行为。22（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况机制建设情况l 2010年10月8日，中央编办印发了关于职业卫生监管部门职责分工的通知（中央编办2010104号），调整完善了职业卫生监管职责分工，明确了职业卫生监管“防、治、保”（即职业危害防治、职业病诊断治疗、职业病人社会保障）三个环节分别由一个部门为主负责的指导原则，确立了国家安全监管总局在职业卫生预防环节依法实施监管的主体地位。至此，煤矿职业危害防治监管监察工作体制机制建设已基本完成。23（二）近年来煤矿职业
13、健康监管法治体制（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况机制建设情况l 2009年5月24日国务院制定了国家职业病防治规划（2009-2015年），要求建立政府统一领导、部门协调配合、用人单位负责、行业规范管理、职工群众监督的职业病防治工作体制，显著提高综合防治能力，增强用人单位和劳动者防治意识，改善工作场所作业环境，基本遏制职业病高发势头，保障劳动者健康权益。到2015年，新发尘肺病病例年均增长率由现在的8.5%下降到5%以内，基本控制重大急性职业病危害事故的发生，硫化氢、一氧化碳、氯气等主要急性职业中毒事故较2008年下降20%，主要慢性职业中毒得到有效控制，基本消除急性职业性放射
14、性疾病。相应的煤矿职业病防治中期目标就已经明确了。24（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况机制建设情况l2001和2002年相继颁布了中华人民共和国安全生产法和中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于年月日对中华人民共和国职业病防治法进行了修改），职防法上提出了职业病防治坚持“预防为主、防治结合”的方针。2010年国家煤矿安全监察局制定了煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）。25（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况机制建设情况l 2012年4月27
15、日，国家安监总局颁布了工作场所职业卫生监督管理规定（国家安监总局令第47号）、职业病危害项目申报办法（国家安监总局令第48号）、用人单位职业健康监护监督管理办法（国家安监总局令第49号）、职业卫生技术服务机构监督管理暂行办法（国家安监总局令第50号）、建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法（国家安监总局令第51号）5部部门规章，均于2012年7月1日起实施。煤矿职业健康方面的立法步伐明显加速。26（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况机制建设情况l另外职业健康社会性组织，也逐渐发展完善起来。1983年9月，由原国家劳动总局、中华全国总工会、卫生
16、部、原煤炭工业部、原冶金工业部、交通部、原航空工业部、原机械工业部、原兵器工业部、原石油工业部等单位联合发起成立中国劳动保护科学技术学会，1991年8月获准民政部注册登记；2003年10月更名为中国职业安全健康协会。27（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况机制建设情况l 中国职业安全健康协会（英文缩写：COSHA）是全国安全生产与职业安全健康工作者及有关单位自愿结成，并依法经国务院同意，民政部批准登记成立的全国性、公益性、专业性和非营利性社会组织。28（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况机制建设情况
17、l我国煤炭产量由10年前的年产10亿吨，发展到2012年生产原煤36.5亿吨,煤炭工业取得了飞速发展，但纵观煤炭工业发展的道路的确是不平坦的。先是改革开放初的“有水快流”，小煤窑遍地开花，低成本煤矿重复建设，最后到以神华集团公司为代表的大型国有煤矿企业的异军突起。29（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制（二）近年来煤矿职业健康监管法治体制机制建设情况机制建设情况l煤炭工业的发展轨迹告诉我们，凡是忽视职业健康工作，一味强调发展的时期，都是职业健康问题突出，群体性事件频发，反过来掣肘煤炭工业发展的时期。只有实现保证煤矿工人健康的更高层面上的发展，职业健康工作又会促进煤炭工业的发展。所以，职业健康工
18、作和煤炭工业发展是矛盾的对立统一体。30 二、原因及对策二、原因及对策l（一）原因分析 l 我国现处于并将长期处于社会主义初级阶段，这是由于生产力发展水平所决定的。部分煤矿生产装备水平不高和工艺技术相对落后的状况将长期存在，改善煤矿工人工作环境需要一个过程。在城镇化、工业化过程中，大量农民工到煤矿就业，他们流动性大，健康保护意识不强，职业病防护技能缺乏，加大了煤矿职业病防治监管的难度。31（一）原因分析（一）原因分析 l 随着经济和科技的发展，新技术、新工艺、新材料广泛应用，新的职业危害风险以及职业病不断出现，防治工作面临新的挑战。32（一）原因分析（一）原因分析 l 产生上述问题的原因：一是
19、用人单位责任不落实。一些用人单位没有真正树立以人为本思想，对职业病危害的认识不足，对劳动者健康重视不够，防治主体责任不落实，没有采取有效的综合治理措施，违法行为大量存在。33（一）原因分析（一）原因分析 l 二是政府监管存在薄弱环节。一些地方没有处理好经济发展与保护劳动者健康的关系，职业病防治未能纳入地方经济社会发展规划，监管机构不健全，基层监管力量薄弱，部门之间工作衔接不够，没有形成合力。部分地方和部门监管措施不到位，执法不够严格，对违法行为处理不力。34（一）原因分析（一）原因分析 l 三是防治工作基础比较薄弱。许多工业企业特别是中小企业生产工艺落后，设施、设备简陋，职业病防治管理水平低，
20、投入不足。职业病防治相关法律法规和技术标准不够完善，信息网络不健全，职业病预防、控制技术急需提高，宣传教育培训力度不够，应急救援能力有待加强。35(二二)对策对策l 煤矿职业健康工作是科学发展观的题中应有之义，与党中央、国务院提出的坚持以人为本的理念、构建社会主义和谐社会有着本质的内在的统一性。煤矿职业健康工作既是安全生产工作的重要组成部分，也是社会管理的重要内容。搞好煤矿职业健康监察工作，既是国家依法治矿的需要，也是煤矿企业适应新形势的需要，更是维护职工群众根本利益-生命权和健康权的需要。36(二二)对策对策l1.加强煤矿职业病防治工作领导。地方各级政府要把职业病防治工作放到更加突出的位置，
21、将职业病防治重要指标、主要任务纳入经济社会发展计划。要制定本地区职业病防治规划，层层分解目标，明确具体措施，建立健全责任追究制。探索建立政府部门、用人单位和劳动者三方代表组成的职业病防治工作机制。37(二二)对策对策l 2.加大监管监察力度。要针对本地区职业病危害特点，加大重点行业、重点企业、重点人群的监督检查力度。严肃查处违反职业病防治法、损害劳动者健康及其相关权益的违法行为。对不履行或不认真履行工作职责的，要依法依纪追究相关责任人和负责人的责任；对因失职、渎职导致重大职业病危害事件发生，或者造成重大人员伤亡和经济损失、社会影响恶劣的，要依法追究主要负责人的责任。38(二二)对策对策l 3.
22、完善法律法规和标准。进一步健全职业病防治法配套法规、规章。制订、修订职业病危害风险评估与风险管理、工作场所职业病危害因素检测与评价、危害防护设施与个人防护用品性能评价、职业健康监护与职业病诊治等技术标准和规范，研究制定高危行业、中小企业职业病防治标准、指南和规范，完善职业病防治技术标准体系。39(二二)对策对策l 4.加大经费投入。用人单位用于预防和治理职业病危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用，按照国家有关规定在生产成本中据实列支。各级政府要按照有关规定落实职业病防治补助政策，保证必需的工作经费。政府对职业病防治工作的投入要与当地经济社会发展水平相适应，并随着经济发展逐步增加
23、。40(二二)对策对策l 5.加强培训和宣传教育。广泛开展职业病防治宣传教育，增强用人单位的法律意识和社会责任感，提高劳动者的自我保护意识，充分发挥社会监督作用。制定职业病防治宣传教育规划和计划，健全职业病防治宣传教育体系和网络。加强对基层领导干部的职业病防治知识培训。41(二二)对策对策l 强化对存在职业病危害的用人单位主要负责人、管理人员和劳动者的培训，积极推进作业场所健康教育。在全社会形成关心劳动者健康、重视职业病防治的良好氛围。42(二二)对策对策l 6.落实职业病防治责任。l (1)建立健全防治责任制。存在职业病危害的用人单位要根据相关法律规定，设置或指定职业卫生管理机构或组织、配备
24、专职或兼职专业人员，设立职业健康监督管理人员，制定职业病防治计划和实施方案，建立健全职业卫生管理制度，采取切实可行的管理措施。43(二二)对策对策l (2)认真落实预防、控制措施。用人单位要依法如实申报职业病危害项目，优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺和新材料，逐步替代危害严重的技术、工艺和材料。加强作业场所职业病危害因素监测、评价与控制，为劳动者提供符合职业卫生标准和要求的工作场所、环境和条件。44(二二)对策对策l 产生职业病危害的用人单位要在醒目位置设置公告栏，公布有关规章制度、操作规程、事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果；在产生严重危害的作业岗位设置
25、警示标识和警示说明。使用有毒物品作业的用人单位要取得职业卫生安全许可证，配备应急救援人员和必要的救援器材、设备，制定应急救援预案。任何单位和个人不得将产生危害的作业转移给不具备防护条件的单位和个人。45(二二)对策对策l (3)加强职业健康监护和病人救治。用人单位要对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期培训，普及职业卫生知识。对从事接触职业病危害作业的劳动者，要依法组织其进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知本人。要为劳动者建立职业健康监护档案。对遭受或可能遭受急性职业病危害的劳动者，要及时组织救治、进行健康检查和医学观察。46(二二)对策对策l 及时安排疑
26、似职业病病人进行诊断，做好职业病病人的治疗、康复、定期检查和妥善安置，确保职业病病人的权益。l(4)规范用人单位的用工行为。用人单位在与劳动者签订劳动合同时要履行职业病危害告知义务，依法参加工伤保险，落实有害作业岗位津贴和女职工特殊保护政策。在高危行业推行职业卫生专项集体合同制度。47l 7.加强职业病防治能力建设。(1)加强对重点职业病的监测与预警。开展对煤工尘肺、矽肺的监测，及时掌握职业病在高危人群、高危企业的发病特点和发展趋势，研究重大职业病危险源的分布情况，开展职业健康风险评估和预警。(2)加强监管体系建设。加强职业病防治监管队伍建设，充实人员，加强培训，配备必要的设备，创造必要的工作
27、条件，不断提高监管能力和水平。48三、我国职业病防治工作方针三、我国职业病防治工作方针坚持预防为主、防治结合的方针。坚持预防为主、防治结合的方针。49四、职业病防治工作运行机制四、职业病防治工作运行机制l建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治理。50五、职业健康安全管理体系运行模式五、职业健康安全管理体系运行模式51七、煤矿主要职业病危害七、煤矿主要职业病危害l一、煤矿主要职业病危害l煤尘、矽尘、噪声、高温、化学毒物。l煤矿职业卫生监管统计制度规定：目前统计煤矿煤尘（游离二氧化硅10%）、矽尘（游离二氧化硅10%）、噪声、高温和化学毒物5种职业
28、病危害因素的有关情况，其他职业病危害因素暂不统计。52煤尘煤尘53 1.定点采样：根据粉尘检测的目的和要求，可以采用短时间采样或长时间采样。l （1）短时间采样：在采样点，将装好滤膜的粉尘采样夹，在呼吸带高度以15L/min-40L/min流量采集15min空气样品。采样：54采样：采样：l （2）长时采样：在采样点，将装好滤膜的粉尘采样夹，在呼吸带高度以1L/min-5L/min流量采集1h8h空气样品（由采样现场的粉尘浓度和采样器的性能等确定）。l 2.个体采样：将装好滤膜的小型塑料采样夹，佩戴在采样对象的胸上部，进气口尽量接近呼吸带，以1L/min-5L/min流量采集1h8h空气样品（
29、由采样现场的粉尘浓度和采样器的性能等确定）。55l原理：空气中粉尘通过采样器上的预分离器，分离出的呼吸性粉尘颗粒采集在已知质量的滤膜上，由采样后的滤膜增量和采气量，计算出空气中呼吸性粉尘的浓度。l仪器：工作场所空气中粉尘测定第2部分：呼吸性粉尘浓度(GBZ192.2-2007)56工作场所空气中粉尘测定第工作场所空气中粉尘测定第2部分：呼部分：呼吸性粉尘浓度吸性粉尘浓度(GBZ192.2-2007)l呼吸性粉尘采样标准曲线:57工作场所空气中粉尘测定第工作场所空气中粉尘测定第2部分：呼吸性部分：呼吸性粉尘浓度粉尘浓度(GBZ192.2-2007)l滤膜：过氯乙烯滤膜或其他測尘滤膜l呼吸性粉尘采
30、样器：主要包括预分离器和采样器。l预分离器：对粉尘粒子的分离性能应符合呼吸性粉尘采样器的要求，即采集的粉尘的空气动力学直径应在7.07um以下，且直径为5um的粉尘粒子的采集率应为50%。l分析天平：感量0.01mg。58工作场所空气中粉尘测定第工作场所空气中粉尘测定第2部分：呼吸性部分：呼吸性粉尘浓度粉尘浓度(GBZ192.2-2007)l采样l1.定点采样：根据粉尘检测的目的和要求，可以采用短时间采样或长时间采样。lA.短时间采样：在采样点，将连接好的呼吸性粉尘采样器，在呼吸带高度以预分离器要求的流量采集15min空气样品。lB.长时间采样：在采样点，将连接好的呼吸性粉尘采样器，在呼吸带高
31、度以预分离器要求的流量采集1h8h空气样品（由采样现场的粉尘浓度和采样器的性能确定）。59l原理：空气中的总粉尘用已知质量的滤膜采集，由滤膜的增量和采气量计算出空气中总粉尘的浓度。l仪器：1.滤膜（过氯乙烯滤膜或其他測尘滤膜）空气中粉尘浓度50mg/m3 3 时，用直径37mm或40mm的滤膜；粉尘浓度 50mg/m3 3 时，用直径75mm的滤膜。(GBZ192.1-2007)工作场所空气中粉工作场所空气中粉尘测定第尘测定第1部分：总粉尘浓度部分：总粉尘浓度60工作场所空气中粉尘测定第工作场所空气中粉尘测定第2部分：呼吸性部分：呼吸性粉尘浓度粉尘浓度(GBZ192.2-2007)l2.粉尘采
32、样器：包括采样夹和采样器两部分，性能和技术指标应符合GB/T1706的规定。粉尘采样夹：可安装直径40mm和75mm的滤膜，用于定点采样。小型塑料采样夹：可安装直径37mm的滤膜，用于个体采样。采样器：需要防爆的工作场所应使用防爆型采样器。用于个体采样时，流量范围为1L/min-5L/min；用于定点采样时，流量范围为5L/min-80L/min。用于长时间采样时，连续运转时间应8h。分析天平：感量0.1mg或0.01mg。61水泥尘水泥尘62l2.个体采样：将连接好的呼吸性粉尘采样器，佩戴在采样对象的前胸上部，进气口尽量接近呼吸带，以预分离器要求的流量采集1h8h空气样品（有采样现场的粉尘浓
33、度和采样器的性能等确定）63l1.滤膜溶解涂片法l原理：将采集有粉尘的过氯乙烯滤膜溶于有机溶剂中，形成粉尘颗粒的混悬液，制成标本，在显微镜下测量和计数粉尘的大小及数量，计算不同大小粉尘颗粒的百分比。l2.自然沉降法l原理：将含尘空气采集在沉降器内，粉尘自然沉降在盖玻片上，在显微镜下测量和计数粉尘的大小及数量，计算不同大小粉尘颗粒的百分比。对于可溶于乙酸丁酯的粉尘选用本法。工作场所空气中粉尘测定第3部分：粉尘分散度(GBZ192.3-2007)64l焦磷酸法l原理：粉尘中的硅酸盐及金属氧化物能溶于加热到245 -250的焦磷酸中，游离二氧化硅几乎不溶，而实现分离。然后称量分离出的游离二氧化硅，计
34、算其在粉尘中的百分含量。工作场所空气中粉尘测定第4部分：游离二氧化硅含量(GBZ192.4-2007)65工作场所空气中有害物质监测的采样规范工作场所空气中有害物质监测的采样规范（GBZ-2004）l术语：l1.工作场所（workplace）：指劳动者进行职业活动的全部地点。l2.工作地点(work site)：指劳动者从事职业活动或进行生产管理过程中经常或定时停留的地点。l3.个体采样：指将空气收集器佩戴在采样对象的前胸上部，其进气口尽量接近呼吸带所进行的采样。66工作场所空气中有害物质监测的采样规范工作场所空气中有害物质监测的采样规范（GBZ-2004）l4.采样对象：指选定为具有代表性的
35、、进行个体采样的劳动者。l5.定点采样：指将空气收集器放置在选定的采样点、劳动者的呼吸带进行采样。l6.短时间采样：指采样时间一般不超过15min的采样。l7.长时间采样：指采样时间一般在1h以上的采样。67监测类型：l1.评价监测：适用于建设项目职业病危害因素预评价、建设项目职业病危害因素控制效果评价和职业病危害因素现状评价等。l2.日常监测：适用于对工作场所空气中有害物质浓度进行的日常的定期监测。工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求68工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求l3.监督监测：适用于职业卫生监督部门对用人单位进行监督时，
36、对工作场所空气中有害物质浓度进行的监测。l4.事故性监测：适用于对工作场所发生职业危害事故时，进行的紧急采样监测。69工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求l定点采样：l1.采样点的选择原则lA.选择有代表性的工作地点，其中应包括空气中有害物质浓度最高、劳动者接触时间最长的工作地点。lB.在不影响劳动者工作的情况下，采样点尽可能靠近劳动者；空气收集器应尽量接近劳动者工作时的呼吸带进行采样。70工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求lC.在评价工作场所防护设备或措施的防护效果时，应根据设备的情况选
37、定采样点，在工作地点劳动者工作时的呼吸带进行采样。lD.采样点应设在工作地点的下风向，应远离排气口和可能产生涡流的地点。l2.采样点数目的确定71l3.采样时段的选择lA.采样必须在正常工作状态和环境下进行，避免人为因素的影响。lB.空气中有害物质浓度随季节发生变化的工作场所，应将空气中有害物质浓度最高的季节选择为重点采样季节。72工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求lC.在工作周内，应将空气中有害物质浓度最高的工作日选择为重点采样日。lD.在工作日内，应将空气中有害物质浓度最高的时段选择为重点采样时段。l4.个体采样73工作场所空气中有害物
38、质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求l5.职业接触限值为最高容许浓度的有害物质的采样lA.用定点的、短时间采样方法进行采样；l6.职业接触限值为短时间接触容许浓度的有害物质的采样74工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求l7.职业接触限值为时间加权平均容许浓度的有害物质的采样，根据工作场所空气中有害物质浓度的存在状况，或采样仪器的操作性能，可选择个体采样或定点采样，长时间采样或短时间采样方法。以个体和长时间采样为主。75工作场所有害因素职业接触限值第工作场所有害因素职业接触限值第1部分：部分：化学有害因素化学有害
39、因素l术语和定义l1.职业接触限值：职业性有害因素的接触限制量值。指劳动者在职业活动过程中长期反复接触，对绝大多数接触者的健康不引起有害作用的容许接触水平。化学有害因素的职业接触限值包括时间加权平均容许浓度、短时间接触容许浓度和最高容许浓度三类。l2.时间加权平均容许浓度（PC-TWA）：以时间为权数规定的8h工作日、40h工作周的平均容许接触浓度。76工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求l3.短时间接触容许浓度（PC-STEL）：在遵守PC-TWA前提下容许短时间（15min）接触的浓度。l4.最高容许浓度（MAC）：工作地点、在一个工作日
40、内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度。l5.超限倍数：对未制定PC-STEL的化学有害因素，在符合8h时间加权平均容许浓度的情况下，任何一次短时间（15min）接触的浓度均不应超过的PC-TWA的倍数值。77工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求l6.化学有害因素：包括化学物质、粉尘、生物因素。l7.总粉尘（total dust）:可进入整个呼吸道（鼻、咽、喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡）的粉尘，简称总尘。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。78工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样
41、要求采样要求l8.空气动力学直径：某颗粒物（任何形状和密度）与相对密度为1的球体在静止或层流空气中若沉降速率相等，则球体的直径视作该颗粒物的空气动力学直径。79工作场所空气中有害物质监测的类型及其工作场所空气中有害物质监测的类型及其采样要求采样要求l9.呼吸性粉尘：按呼吸性粉尘标准测定方法所采集的可进入肺泡的粉尘粒子，其空气动力学直径均在7.07um以下，空气动力学直径5um粉尘粒子的采样效率为50%，简称呼尘。80工作场所职业病危害作业分级工作场所职业病危害作业分级l一、粉尘分级原则与基本要求l1.分级应在综合评估生产性粉尘的健康危害、劳动者接触程度等的基础上进行。l劳动者接触粉尘的程度应根
42、据工作场所空气中粉尘的浓度、劳动者接触粉尘的作业时间和劳动者的劳动强度综合判定。（生产工艺及原料无改变，连续3次监测，每次间隔1个月以上，测定粉尘浓度未超过职业接触限值且无尘肺病人报告的作业可以直接确定为相对无害作业。）81工作场所职业病危害作业分级工作场所职业病危害作业分级l2.分级前的准备l根据工作场所生产性粉尘的性质和产生过程、分布范围辨识，以及采取的控制和防护措施，结合对既往尘肺发病和事故资料的分析后确定。作业分级应与日常监测相结合。l3.分级结果和效果评估l应定期对作业分级结果和预防控制措施的效果进行评估，连续三次定期监测发现劳动者接触浓度有变化，提示可能与原分级结果不一致的，或因生
43、产工艺、设备等发生改变时应重新进行分级，并提出新的预防控制措施和建议。82工作场所职业病危害作业分级工作场所职业病危害作业分级l4.分级资料管理l分级完成后应编制工作场所职业病危害作业分级报告书，报告书的内容应包括分级依据、方法、结果以及分级管理建议和应告知的对象。l分级结果应告知用人单位负责人、管理者和相关劳动者。l分级过程的全部资料应归档保存。83工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）l5.分级依据l生产性粉尘作业分级的依据包括粉尘中游离二氧化硅含量、工作场所空气中粉尘的职业接触比值和劳动者的体力劳动强度等要素的权重数。84工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工
44、作场所职业病危害作业分级（粉尘）l5.1 生产性粉尘中游离二氧化硅含量（M）的分级和权重数（Wm）取值见表1。l表1 游离二氧化硅含量的分级和取值游离SIO2含量（M），%权重数（Wm）M10110 M50250M 804M 80685工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）l5.2 工作场所空气中粉尘的职业接触比值（B）分级和权重数（WB）取值列于表2。l表2 生产性粉尘职业接触比值的分级和取值接触比值（B）权重数（WB）B101B21B2B86工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）l5.3 劳动者的体力劳动强度分级和权重数（WL）取
45、值列于表3。l表3 体力劳动强度的分级和取值体力劳动强度级别权重数（WL）I（轻）1.0II（中）1.5III（重）2.0IV（极重）2.587工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）l6.分级级别l生产性粉尘作业按危害程度分为四级：相对无害作业（0级）、轻度危害作业（I级）、中度危害作业（II级）和高度危害作业（III级）。88工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）l7.分级方法和计算l7.1 分级指数G按式（1）计算lG=WMWB WL .（1）l式（1）中：lG-分级指数；lWM-粉尘中游离二氧化硅含量的权重数；lWB-工作场所空
46、气中粉尘职业接触比值的权重数；lWL-劳动者体力劳动强度的权重数。89工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）l7.2根据分级指数G,将生产性粉尘作业分为如下四级，见表4。l表4 生产性粉尘作业分级分级指数（G）作业级别00级（相对无害作业）0G6I级（轻度危害作业）6G16II级（中度危害作业）16III级（高度危害作业）90工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）l8.分级管理原则l应根据分级结果对生产性粉尘作业采取适当的控制措施。l0级（相对无害作业）：应继续保持目前的作业方式和防护措施。91工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场
47、所职业病危害作业分级（粉尘）lI级（轻度危害作业）：在目前的作业条件下，可能对劳动者的健康存在不良影响。应改善工作环境，降低劳动者实际粉尘接触水平，并设置粉尘危害及防护标识，对劳动者进行职业卫生培训，采取职业健康监护、定期作业场所监测等行动。92工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）lII级（中度危害作业）：在目前的作业条件下，很可能引起劳动者的健康危害。应在采取上述措施的同时，及时采取纠正和管理行动，降低劳动者实际粉尘接触水平。93工作场所职业病危害作业分级（粉尘）工作场所职业病危害作业分级（粉尘）lIII级（重度危害作业）：在目前的作业条件下，极有可能造成劳动者严重健康损害的作业。应立即采取整改措施，作业点设置粉尘危害和防护的明确标识，劳动者应使用个人防护用品，使劳动者实际接触水平达到职业卫生标准的要求。对劳动者及时进行健康体检。整改完成后，应重新对作业场所进行职业卫生评价。94结语结语l总之，随着社会的进步和人们保护意识的增强，劳动者体面工作和有尊严的生活现已成为人类的共识。所以消除职业病，使职业健康不再成为问题，这是人类社会共同追求的目标之一。95谢谢大家！96