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1、 第第四四章章 个案工作方法重难点辅导个案工作方法重难点辅导 孙华孙华孙华孙华考试大纲 一、个案工作的主要模式1.心理社会治疗模式的内容及特点2.危机介入模式的内容及特点二、个案工作各阶段的工作重点三、个案工作的常用技巧 单选8道,多选3道 主要内容第一节 个案工作的主要模式-难点 4种主要模式,掌握第一第二种模式第二节 个案工作的过程 8个环节第三节 个案工作的常用技巧-重点会谈的方法、建立关系、收集资料、方案策划、评估五个阶段的技巧引言社会工作的方法直接方法和间接方法直接方法个案工作、团体(小组)工作和社区工作 三大基本方法间接方法社会工作行政、社会工作研究、社会政策与法规、社会工作督导、
2、咨询与管理等。注意:这三大社会工作方法的名字,比如个案社会工作方法,简称个案工作。个案工作的含义“Social Casework”个案工作它是三大方法中起源最早的一种,也是其他方法的基础。关于个案工作的定义,各家各派有不同的观点,强调的侧重点有所不同。我们认为,个案工作是这样的一种工作方法,它采用直接的、面对面(一对一)的沟通与交流,运用有关人际关系与个人发展的各种科学知识与专业技术,对案主(个人或家庭)进行工作;它通过提供物质帮助、精神支持等方面的服务,协助案主解决困扰他或他们的问题,并改善其人际协调能力,完善其人格与自我,增强其适应社会生活的能力,以维护和发展个人或家庭的健全功能,增进其福
3、利。第一节 个案工作的主要模式每一种模式需掌握:1.理论(假设)2.介入技巧(原则)3.特点介绍4种模式:心理社会治疗模式危机介入模式行为治疗模式人本治疗模式(一)心理社会治疗模式1.含义心理社会治疗模式假设人在特定生活处境中受到来自生理、心理和社会等三方面因素的影响。服务对象的问题与其早年的生活经历、当前的生活压力以及不良的理性处理能力和情绪控制能力相关联。2.理论假设(2012-67)对人的成长发展的假设。心理社会治疗模式认为人生活在特定的社会环境中,涉及生理、心理和社会三个方面因素的影响。对服务对象问题的假设。心理社会治疗模式强调服务对象的问题与服务对象感受到的压力有关,具体体现在三个方
4、面:a在成长的早期因愿望没有获得满足或者情绪冲突没有解决而形成的压力;b当前社会环境的压力过大,导致成长早期形成的问题表现出来;c对外部环境的理性处理能力以及对自己情绪的控制能力欠佳而导致无法有效应付外部环境的要求。2012-67.心理社会治疗模式强调服务对象的问题与服务对象感受到的压力有关,该模式造成这些压力的原因有 ()。A服务对象挖掘自身潜能不足 B服务对象的成长早期愿望未被满足C服务对象的社会学习能力不足 D服务对象对外部环境理性处理能力不足E.服务对象未能很好解决情绪冲突BDE对人际沟通的假设。心理社会治疗模式认为人际沟通是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础,也是形成个人健康人
5、格的重要条件。对人的价值的假设。心理社会治疗模式坚持认为每个人都是有价值的,心理社会治疗模式的目标就是帮助服务对象发掘自己的潜在能力,促进自身健康地成长。3.介入技巧心理社会治疗模式的主要方法可以被划分为两大类:直接治疗和间接治疗。所谓直接治疗指的是直接对案主本人开展治疗活动。所谓间接治疗则指的是不直接对案主本人进行治疗,而是通过对案主本人生活的环境进行改变,从而达到对案主本人进行治疗的活动。直接治疗主要是在案主和社工之间直接展开,又分为非反思直接治疗和反思直接治疗。非反思直接治疗是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务而服务对象只处于被动服从位置的各种辅导技巧,这些技巧主要包括支持、直
6、接影响和探索描述宣泄;反思直接治疗是指社会工作者通过与服务对象相互沟通交流,引导服务对象分析和理解自己问题的各种技巧,主要包括现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。(2012-18)2012-18.就读初中一年级的小明被诊断患有焦虑症,社会工作者采用心理社会治疗模式为他提供服务,协助小明了解他出现紧张情绪时的处理方式,对新事物的感知方式和动机的形成模式等内容,帮助他正确认识焦虑情绪产生的根源。上述内容中社会工作者运用了该模式的()治疗技巧。A现实情况反思 B人格发展反思 C心理动力反思 D直接影响反思间接治疗除了涉及到案主和社工之外,还进一步扩大到了案主的重要他人。事实上,日常社会工作的开
7、展往往并不仅仅是直接治疗,也并不仅仅是间接治疗,而更多地表现为直接治疗和间接治疗这二者的综合运用。(2013-18)2013-18.小文最近经常迟到、逃学。学校社会工作者小翁联系了小文的父母,了解到他们正在闹离婚,提醒他们注意可能对小文造成的负面影响,建议他们尽量多关心小文。这里小翁运用的是心理社会治疗模式的()技巧。A.直接影响 B.人格发展反思 C.间接治疗 D.资源链接 支持 直接影响 非反思直接治疗 探索描述宣泄 直接治疗 现实情况反思 反思直接治疗 心理动力反思 人格发展反思 间接治疗心理社会治疗模式技巧4.特点(社会工作的服务过程)(1)注重从人际交往的场境中了解服务对象。从第一次
8、与服务对象接触到完成与服务对象问题有关资料的收集,这一阶段称为心理社会治疗模式的研究阶段。“人在情境中”(2)运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。对服务对象的有关资料进行整理和分析,寻找服务对象问题产生、变化的原因和过程,这个阶段称为心理社会治疗模式的诊断阶段。心理社会治疗模式的诊断包括心理动态诊断、缘由诊断和分类诊断。心理动态诊断是对服务对象的人格的各部分之间的互动关系进行评估。如,无意识和有意识之间的关系(精神层次理论)提高自己的意识缘由诊断是对服务对象的困扰产生、变化的过程进行分析,是对服务对象个人历史的考察。(2012-22,2013-19)分类诊断是对服务对象问题的生理、心理和
9、社会三个方面的影响因素作出判断。2013-19.社会工作者小马对服务对象说“听了你刚才讲的我对你的情况有了基本了解,包括你什么时候出现烦恼,当时发生了什么事情,还有你是怎么面对和处理。”从这段谈话中可以看出,小马运用的是()。A.心理诊断 B.缘由诊断 C.分类诊断 D.动态诊断 2012-22.服务对象齐某与父亲发生了严重冲突,要离家出走。社会工作者老李在初步了解情况后,发现齐某自小就受到父亲严厉管教,经常被体罚;齐某参加工作后,父亲仍旧不太关注他的感受,导致父子关系长期紧张。上述老李的诊断属于心理社会治疗模式中的(B)。A心理动态诊断 B缘由诊断 C社会医疗诊断 D分类诊断(3)采用多层面
10、的服务介入方式帮助服务对象对服务对象的心理困扰和人际关系失调的各方面因素进行调整和修补,这一阶段称为心理社会治疗模式的治疗阶段。心理社会治疗模式采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。根据服务介入的目标,可以把心理社会治疗模式的服务介入分为五个层面:减轻服务对象的不安;减轻服务对象系统功能的失调;增强服务对象的适应能力;开发服务对象的潜在能力;改善服务对象的人际交往关系。(二)危机介入模式它是围绕着服务对象的危机而展开的调适和治疗工作,它的目的是在有限的时间内快速、有效地帮助服务对象摆脱危机的影响,因而危机介入模式注重不同服务对象介入技巧的综合运用。1.定义:危机是指一个人的正常生活受到意外危险
11、的破坏而产生的身心混乱状态。通常分为成长危机和情境危机。危机介入模式就是针对服务对象的危机状态开展的调适和治疗工作。(2013-20)2.发展阶段:危机发生、危机应对(过程)、解决危机(寻求解决,强调过程)和恢复期四个阶段。(2012-24)3.危机介入的基本原则(2012-20,2012-68,2013-68)(1)及时处理;(2)限定目标;(3)输入希望;(4)提供支持;(5)恢复自尊;(6)培养自主能力。2013-20.14岁的初中生小茜经历了一次严重的交通事故。此后一个月,小茜一直感到恐惧,一听到汽车鸣笛声就大喊大叫,晚上睡觉一定要家人陪伴。家长为此向社会工作者求助。社会工作者依据专业
12、知识判断,小茜所面临的危机属于()。A.情境危机 B.成长危机 C.认知障碍 D.沟通不良 2012-24.张先生是家里唯一的经济支柱,突然被公司解雇后,他瞒着家人到处求职,几经努力也没找到工作,感到十分彷徨。最后,他决定向妻子道出实情,一起商量如何度过家庭出现的经济危机,从危机介入模式的角度分析,张先生处于()阶段。A危机发生 B危机应对 C危机解决 D危机恢复2012-68.老李经商失败后赔得血本无归,还欠下了巨额债务,遂产生了轻生的念头。家人发现后及时向社会工作者求助,社会工作者立即介入,此时,社会工作者应遵循的介入原则有()。A及时处理 B限定目标 C输入希望 D提供支持E.放松练习A
13、BCD2013-68.服务对象小米发现丈夫有外遇,十分痛苦,向社会工作者小刘哭诉,称自己想自杀。小刘运用危机介入模式对小米提供服务,其应遵循的工作原则有()。A.案主自决 B.注入希望 C.集中目标 D.及时处理 E.展望前景 BCD4.特点(注意与基本原则区分开来)1)迅速了解服务对象的主要问题2)快速作出危险性判断;关键3)有效稳定服务对象的情绪;4)积极协助服务对象解决当前面临的主要问题。2012-20.某服务对象扬言要跳楼,他说儿子得了白血病,已经花光了家里的积蓄,还欠了一大笔债,最近因为照顾儿子自己没有上班,又被公司解雇了,他非常绝望,实在没有勇气活下去。根据危机介入的基本原则,社会
14、工作者首先要做的工作是()。A立即寻找资源,提供支持B与服务对象共同探讨解决问题的办法C输入希望,让服务对象重新找回面对问题的勇气D立即做出危险性判断,防止自杀行为发生 第二节 个案工作过程 接案或转介 接案 收集资料 预估 制定计划 计划 个案工作程序 签订协议 开展服务 介入 结案 评估 评估 结案 追踪(一)接案或转介 1处理申请的方法有:在本机构提供服务、将申请转到其他机构,或者暂时不提供服务。2接案时的主要工作有:了解求助对象的求助愿望;促使有需要的求助对象成为服务对象;明确服务对象的要求;初步评估问题和需要。(2012-21)3转介。如果机构或者工作者不能为求助者提供他所需的服务,
15、则需要进行转介。转介即针对一些非机构或者个人所能提供服务的个案,经过必要的程序,转送到其他机构或者个人,使求助者能够得到适当的服务。2012-21.小媛是新近转学到某校的初中生,家长忙于工作无暇照顾她,她也性格内向交不到新朋友,特别思念原来学校的同学。小媛找到社会工作者小陈说“我感觉特别不好,你说怎么办啊?”此时,小陈的工作重点应该是()。A收集小媛的背景资料 B签订服务协议 C明确小媛的求助要求 D授受小媛的请求转案通常发生在关系建立阶段,往往会对案主造成一些消极的影响,所以无论是原工作者还是接替者都要注意案主的平稳过渡。所以,转案一般由比较严格的步骤和安排。转介服务发生在两种情况下:一是工
16、作者判断求助者所需解决的问题不属于本机构的服务(业务)范围;二是服务对象的问题不属于本机构的服务区域。机构仅仅为某一个区域的人提供服务,求助者不属于这个区域,例如机构只为芙蓉区的老人提供服务,那么对于天心区的求助老人就要实行转介。(二)收集资料与诊断此阶段的工作重点包括两个:一是收集与服务对象问题相关的详细资料;二是结合资料对案主的问题进行评估。1.收集资料。我们主要收集案主个人资料(生理、心理、社会)和环境体系两个方面,了解案主的基本情况。2.诊断。从三个方面对案主的问题进行诊断,即服务对象的问题;问题产生的原因;案主曾经做出的努力。注意:对案主问题进行诊断一定要在资料收集齐备的基础上进行,
17、并要求工作者与案主一起进行,工作者需要坚持个别化原则、避免对问题进行简单归因,尽量避免价值介入。(三)设定目标与制定计划确定服务目标是理性思考过程,是工作者对案主可能获得的结果的预期。制定服务计划是由社会工作者与案主共同承诺合作实现双方所确定的目标及其目标的实施步骤的过程。确定目标解决的是做什么的问题,而制定服务计划则需要回答怎样做的问题。由此,工作者制定一个合适的计划需要完成以下工作:1、明确分析和评估案主的需要和问题2、明确服务工作的目标、阶段和方法3、熟悉服务机构提供的具体服务4、清晰认识社会工作者具备的能力5、了解服务对象所拥有的资源根据案主的问题,工作者与案主一起制定服务目标和计划。
18、服务计划包括以下6个方面的内容:(2013-21,2012-66)1、服务对象的基本情况,如姓名、性别、年龄、教育程度、婚姻状况等2、服务对象希望解决的问题,包括主要问题和相关问题3、工作计划的目标,目标包括总目标和每一个阶段的子目标4、服务开展的基本阶段和方法,以及每个阶段需要采用的方法和需要动用的资源5、服务开展的期限,即工作时间表6、联系方式2013-21.社会工作者在制定个案工作服务计划时,涉及的基本工作内容是()。A.促使有需要的求助者成为服务对象 B.对服务对象面临的问题进行评估 C.确定服务开展的基本阶段和方法D.与服务对象签订正式的工作协议 2012-66.在个案服务中,社会工
19、作者在收集完资料并对服务对象的问题进行评估之后,与服务对象一起制订计划。为了保证计划的的完备,社会工作者应做到()。A说明需要转介的情况 B准确分析服务对象的需要C明确服务工作的目标、阶段和方法 D签订书面协议E.了解服务对象拥有的资源BCE(四)签订协议工作协议是工作者与案主共同承担合作实现双方所同意的目标和计划,是促使双方关系具有承诺和责任要素的重要途径。协议可以是口头的,也可以是书面的。协议包括5个方面的内容:1.服务目标2.服务的内容以及采用的方法3.双方应该享有的权利和义务4.服务的时间、地点和次数5.双方签字(五)开展服务实施干预是社会个案工作程序中的一个重要步骤,前面阶段的问题诊
20、断和服务计划的设计,在这个阶段中付诸实施。在服务实施的过程中,工作者的主要目标是:协助案主对自身有一个清晰的了解,进一步探索自己的问题;协助案主调整社会关系;协助案主改善个人生活环境。工作者此阶段所扮演的5种角色:1、使能者2、联系人3、教育者4、倡导者5、治疗者(六)结案结案是指工作者为结束与案主的专业关系所作的一切准备工作。1、结案的情形(5)案主实现了目标,可以独立面对问题,结束工作关系案主的进步较少,双方都已尽力案主出现了新的问题是社工或机构无法解决的,须转介案主主动提出中止服务关系。(案主不愿意或生病没有办法再接受服务、或案主自己认为已经了解了自己的问题所在,同时也掌握了解决问题的办
21、法,认为自己有能力和信心去解决问题的时候;案主与工作者的关系不协调等)其他不可预知的原因,如案主或工作者离开本地。2、社工的工作p84(1)提前告知案主。一般在结束的前一、两次和案主讨论结束的事情,使其有所准备。(2)在结束前要有充分的时间与案主分享对于关系结束的感受。(3)总结和肯定案主在个案中的收获,增强案主面对未来的信心。(4)处理案主分离的情绪,与案主一起探讨结案后的跟进服务3、结案的形式(1)直接告诉案主(2)延长服务间隔的时间(3)变化联系的方式2013-66.在个案工作的结案阶段,为了帮助服务对象理性面对服务的结束,社会工作者应采取的做法有()。A.调动服务对象周围的资源,增强服
22、务对象的社会支持 B.预先告知服务结束的时间,让服务对象做好准备C.根据服务对象的情况,持续评估服务工作的效果D.与服务对象回顾取得的进步,让其做好独立面对问题的准备 E.与服务对象一起探讨结案后的跟进方式 BDE(七)评估 评估是指对案主提供的服务的有效性进行评定。其目的是积累经验,作为以后工作的借鉴。评估的内容包括:1、服务对象的改变状况2、工作目标的实现程度3、服务介入工作的人力、物力和其他资源的投入。评估的方法:1、服务对象直接评估服务的效果2、工作者同行进行评估3、服务机构进行评估(八)追踪(2012-25)结案并不意味着完全终止服务,工作者还须根据案主的情况进行跟进服务,同时跟进也
23、是持续评估工作绩效的一部分。任务包括:1.安排结案之后的练习,巩固服务成果2.调动案主的资源,增强案主的支持网络3.进行持续评估2012-25.社会工作者:“我为你提供的辅导今天就结束了,我相信你也感受到自己的变化,你今后有什么打算,可以说说吗?”服务对象:“我现在就是担心辅导结束后不能坚持,又回到之前的老样子,前功尽弃。”社会工作:“那这样吧。我会安排一些日常的练习给你,把具体的要求告诉你的父母,请 他们来协助你,过一段我们再看效果。你觉得怎么样?”根据上述对话,该个案即将进入()。A转介阶段 B结案阶段 C评估阶段 D追踪阶段 第三节 个案工作的常用技巧 会谈的基本技巧 建立关系个案工作的
24、常用技巧 收集资料 方案策划 评估一、会谈的基本技巧 个案会谈是指个案工作中工作者与案主面对面的有目的的专业谈话。支持性技巧它包括三个技巧 引领性技巧 影响性技巧(一)支持性技巧支持性技巧是指工作者通过身体及口头语言的表达,令案主感到被尊重、被理解、被接纳,从而建立信心的一系列技术。表达专注 倾听支持性技巧 同理心 鼓励1.表达专注专注是指工作者面向案主、愿意和案主在一起的心理态度。在某些人生的重要时刻,有人陪伴是非常重要的。当工作者以专注的神情面对案主,案主就会感觉“他与我同在”、“他在专心地陪伴我”,这无疑会给案主带来心理上的支持,增强面对困难的勇气和信心。专注行为的品质,反映着工作者知觉
25、能力的敏感程度,优秀的个案工作者都会注重培养自己专注的能力。专注技巧既表现为通过生理上的专注行为来表达心理上的专注,也表现为心理上的专注带动生理上的专注。生理上的专注行为主要表现在如下几个方面:面向案主 上身前倾 良好的视线接触 倾听案主的话语信息 观察案主的身体语言信息 解读案主其人 2.倾听指工作者主动积极地运用视觉听觉器官去搜集案主信息的活动。内容包括:案主的经验,他所经历的和发生在他身上的事情;案主的行为,他已做的和没有做的事情;案主的感受,他的经历和行为所引发的感觉和情绪;案主对自己经历、行为和感受的看法。3.同理心同理心是指工作者进入并了解案主内心世界,并将这种了解传达给案主的一种
26、技术与能力。同理心包括情绪同理和角色同理两个层面的内容,情绪同理即同感,是指工作者如同亲身体验一样感受案主的感受,是一种受他人状况感动的能力;角色同理是指工作者了解案主的情境、参考构架及观点的能力,角色同理要求工作者尽量放下自己的参考构架和文化背景,站在案主的角度去理解案主的问题及其相关的行为。同理心作为一种会谈技巧,由三个层面的要素组成:一是觉知的能力,包括被感动的能力和理解能力。要想同理案主,就得先了解案主、懂得案主、理解案主。正确觉知的基础,首先是培养自己对事物的敏感性,提高感受能力。二是语言表达能力,包括说话能力和身体语言能力。一般来说,陈述句和征询式、不确定式的语气效果比较好。三是传
27、达的及时性,同理心的传达必须是及时的,迟到的表达可能完全失去意义,提前、急于的表达,会影响同理的准确性、正确性和全面性。什么是传达的最好时机,这要依具体情境而定,需要工作者去自行把握。4.鼓励支持 鼓励是指工作者通过恰当的话语和身体语言,去鼓励案主继续表达他们的感受和看法的技术。鼓励的技巧可以起到让案主表达、支持案主去面对和超越心理上的挣扎、增强案主自信及创造彼此信任的专业关系的目的。鼓励应该在工作者觉察了案主的退缩行为之后运用。工作者通过专注与倾听,发现案主沉默、逃避目光接触、避免直接对话、吞吞吐吐等情形时,应当给予及时的鼓励。鼓励案主继续表达可以用话语如“请继续”、“你说的很好”,也可以用
28、身体语言的支持,如身体前倾、微笑地注视、点头、用手示意、眼神鼓励等。(二)引领性技巧(2013-67)引领性技巧是指工作者引导案主具体、深入地探索自己的经验、处境、问题、观念等技巧。运用引领性技巧的目的是促进案主在相关主题上做出较为具体、深入、有组织性的表达和探讨,增进工作者对案主的认识和了解。澄清引领性技巧 对焦 摘要 1.澄清(2013-22)工作者引领案主对模糊不清的陈述作更详细、清楚的解说,使之成为清楚、具体的信息。澄清也包括工作者解说自己所表达的不甚清楚的信息。沟通本来就是困难的事情,每个人的内心都是一个独特的世界,各自拥有不同的生活空间,不是通过几句话就可以了解的。个案工作者与案主
29、之间不是一般的人际沟通,而是要深入地互动,工作者必须对案主有较全面、深刻的了解才能真正按照其需要提供帮助。2013-22.初中生小冲与同学的关系很差,为此经常受到老师批评。学校社会工作者小张知道后,主动与小冲的班主任联系,要为小冲进行个案辅导。小冲初次与小张会谈时,以为又会挨批评,表现得十分紧张。为缓解小冲的紧张情绪,小张想采用积极主动的技巧来开展工作。下列表述中,小张最宜采用的表述是()。A.“看起来你有点儿紧张,其实,很多人也有过和你一样的经历”。B.“看起来你有点儿紧张,你看这里有不少书,你先说说这里有你喜欢的书吗?”。C.“看起来你有点儿紧张,那我就从头和你说起吧!”D.“看起来你有点
30、儿紧张,其实我是想帮你减少和同学的争执,还能少挨批评,你说怎么样?”2.对焦(2013-23)对焦是指将游离的话题、过大的谈论范围,或同时出现的多个话题收窄,找出重心,并顺其讨论。对焦可以使会谈减少跑题、多头绪的干扰,使会谈能够集中在相关主题上进行深入、具体的讨论。但工作者在运用对焦时应注意与鼓励技巧的冲突,鼓励技巧的理念主张让案主多说话、尽量表达自己,这就免不了会出现谈话漫无边际的情况,因此,对焦技巧的运用不可生硬,应考虑偏离主题的程度及所持续的时间,来决定在恰当的时机进行对焦。2013-23.社会工作者与服务对象面谈时有如下对话:服务对象“我和妻子的关系很差,最近在想要不要离婚”。社会工作
31、者“哦”。服务对象“我们结婚好几年了,开始时关系很好,但最近这半年就越来越差”。社会工作者哦。服务对象“半年前我开始失业,一直找不到工作,她就经常骂我没出息”。社会工作者“你失业这半年来,和妻子的关系越来越差,尤其是她经常骂你没出息,你觉得她不理解你的苦衷”这段对话中,社会工作者使用的技巧是()。A.对质 B.同理 C.建设 D.对焦 3.摘要(2013-25)工作者把案主过长的谈话或不同部分所表达的内容进行整理、概括和归纳,并作简要重点的摘述。摘要技术的运用,可以帮助案主理清自己混乱的思路,突出案主在想法、感受、行为、经验上的特点或模式,促进案主对自己有较清晰的了解。另外,工作者作完摘要后,
32、还应向案主查证摘要是否准确,容许案主否定、接纳或更正工作者的摘要。2013-25.在个案工作会谈时,社会工作者将服务对象谈到的重要信息进行概括和归纳,以便加深服务对象对自身需要的理解和认识,该会谈技巧称为()。A.澄清 B.摘要 C.对质 D.复述 2013-67.社会工作者一般使用引领性技巧帮助服务对象探索自己过去的经验,以便让其更清楚自身需要。下列社会工作者的表达中,运用了引领性技巧的有()。A.“您现在的做法与您之前的想法有很大差距,为什么?”B.“听了您刚才的话,我认为您必须停止酗酒,否则您的家庭可能就破裂了”。C.“您是说您的问题因为多次大幅度不成功造成的,是这样吗?”D.“您刚才讲
33、了很多方面,但我们时间有限,您能说说最想谈的是什么?”E.“听了您刚才的话,我理解您现在的问题是因为您童年的不幸遭遇,对吗?”CDE(三)影响性技巧 影响性技巧是指工作者通过影响案主,使其从新的角度或层面理解问题或采取方法解决问题的技巧。提供信息 自我披露影响性技巧 建议 忠告 对质1.提供信息工作者基于专业特长和经验,向案主提供所需要的知识、观念、技术等方面的信息。提供信息包括案主不知晓的新信息和帮助案主改正已有的错误信息。工作者在提供信息的时候首先要了解案主的知识背景,分析其对信息的敏感能力和接纳能力,选择适当的方式提供信息。2.自我披露 选择性地向案主披露自己的亲身经验、处事方法和态度等
34、,从而使案主能够借鉴他人的经验作为处理自己问题的参考。自我披露可以引导案主从其他的角度去思考问题,或参考别人的方法解决自己的问题;自我披露还可以为案主树立坦诚沟通的榜样,工作者的坦诚开放、与人分享自身的经历和感受的做法,会感染案主使其愿意表露自己的内心世界;自我披露对促进工作关系也十分有利,工作者的自我披露可以拉近与案主的心理距离,发展融洽的专业关系。3.建议(2013-24)对案主的情况、问题有所了解和评估后,提出客观、中肯和有助于解决问题的意见。作为专业的助人活动,在个案会谈中,工作者通过对案主问题及相关信息的了解,总会发展出具体的解决案主问题的思路,工作者应该向案主提出这些意见。但是,工
35、作者首先需要考虑清楚意见或方法的可行性、背后的理念及理论的正确性。而有时如何向案主提出这些建议比方法本身的意义还要重大,如果工作者生硬地强行要求案主按照自己的意见做,违背案主个人意愿,反倒会造成不进反退的后果。因此,如何向案主提建议非常重要。2013-24.社会工作者小李对某服务对象说“我也有过和你差不多的经历,我可以对你说说我当时是怎么处理的,看看对你有没有帮助,不过,这只是我的个人经验,不一定完全适合你。”上述对话中,小李采用的是影响性技巧中的()。A.自我披露 B.提供信息 C.提供建议 D.提出忠告 4.忠告(2012-23)工作者向案主指出案主行为的危害性或案主必须采取的行动,例如:
36、“如果你还是每天翻查你丈夫的包,他会觉得自己不被尊重,会严重影响你们夫妻之间的感情。”忠告通常是针对一些比较严重的事件或行为,但是,是否严重是一种价值的、道德的判断,是很主观化的。因此,工作者一定要反复斟酌自己的判断,而忠告之后,工作者应该耐心地讲清道理,提供案主不知晓的知识和视角,使案主有所领悟。2012-23.就读高中的志明近日沉迷网络游戏,常通宵达旦上网,成绩一落千丈。他所在学校的社会工作者找志明面谈,下列社会工作者表述中,采用忠告技巧的是()。A“你如果不改变上网习惯,成绩越来越差,最后可能会留级被学校开除。”B“有新闻报道,经常上网的人很容易患上颈椎病。”C“我也喜爱上网,但最近发觉
37、视力差了,睡眠质量也差了。”D“你已是高中生,也曾答应我改变上网习惯,要加把劲啊!”5.对质 对质是指工作者发觉案主的行为、经验、情感等有不一致的情况时,直接发问或提出疑义的技术。通过对质,工作者可以协助案主觉察到自己的感受、态度、信念和行为不一致或欠和谐的地方。比如“您的想法与行动有一定差距,您有什么打算吗?”小测试请指出下面分别运用的什么技巧:1.“您刚才说的意思是,是吗?”2.“.这是我个人的经验。”3.“您刚才讲的是不是包括几个方面的要求?”4.“您的想法与行动有一定的差距,您有什么打算吗?”5.“您有很多话题想谈,因为时间有限,您这次最想谈的话题是什么?其他的我们放在以后。”6.“听
38、了您刚才的话,我的理解是对吗?”7.“如果你还是每天翻查你丈夫的包,他会觉得自己不被尊重,会严重影响你们夫妻之间的感情。2012-19.服务对象周某向社会工作者小刘抱怨“别人总说我言行不一,其实我不是这样,没人明白我的苦衷。”刘说“在我印象中,你有时候说的和做的确实有些不同,是不是啊?”上述对话中,小刘运用了个案工作影响性技巧中的()。A对焦 B对质 C建议 D鼓励 二、建立关系的技巧1.感同身受。即工作者在服务过程中,尽量站在案主的角度去感受他的想法和感受,设身处地地为案主着想。2.建立有利于服务对象积极表达的关系模式。3.制造气氛。一般而言,个案服务的氛围应该是温暖、真诚、尊重的。4.积极
39、主动。三、收集资料的技巧资料的收集可通过直接的方法和间接的方法,具体技巧包括:1.会谈的运用。通过与案主面对面的访谈直接收集资料。2.调查表的运用。即采用科学的调查工具,包括问卷、量表、心理测试等。3.观察的运用。4.现有资料的运用。四、方案策划的技巧目标清晰且现实服务对象的范围明确策略合理五、评估的技巧正确运用评估类型合理运用评估的方法服务对象的积极参与坦诚保密 小结一、个案工作的主要模式1.心理社会治疗模式的内容及特点2.危机介入模式的内容及特点 接案或转介 收集资料 制定计划 二、个案工作程序 签订协议 开展服务 结案 评估 追踪 会谈 建立关系三、个案工作常用技巧 收集资料 方案策划 评估 支持 直接影响 非反思直接治疗 探索描述宣泄 直接治疗 现实情况反思 反思直接治疗 心理动力反思 人格发展反思 间接治疗心理社会治疗模式技巧 支持性技巧:表达专注、倾听、同理心、鼓励 会谈的技巧 引领性技巧:澄清、对焦、摘要 影响性技巧:提供信息、自我披露、建议、忠告、对质