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1、儿童眼保健常识及近视防控青少年儿童视力发育标准1青少年儿童常见眼病及屈光不正处理234怎样做好青少年儿童眼保健目录CONTENTS总结5近视眼概述及近视防控1 1儿童视力发育标准 人类人类信息的信息的82%82%来自视觉来自视觉眼睛还和人的眼睛还和人的平衡能力、手眼脑协调能力平衡能力、手眼脑协调能力相关相关眼睛的重要性1、新生儿：视觉系统未发育完全，对光照有一定的反应。视力大概只发育了1/30左右2、1个月：只有光感，可以感受到前面有东西在动，但看不清物体3、3个月：视力大概是0.02（3.3），可以追踪眼前移动的人和物4、6个月：视力大概到0.040.08（3.63.9）之间，7个月11个月
2、时，可抓起地上绿豆大小的东西5、1周岁：视力达到0.2（4.3），可以区分一些简单的几何图形6、2周岁：视力达到正常成年人的一半7、3周岁：视力0.6（4.8）8、4周岁：视力达到0.8（4.9）9、56周岁：正常的1.01.2（5.05.1）水平儿童视力发育标准24周2个月4个月1个月3个月5个月对红色物体有反应，红光或者红色物体能够吸引眼球运动和短暂注视两眼可凝视光源，头眼协调两眼同时注视一物体，有瞬目反应和固视反应眼睛能随着所盯视东西的水平、上下移动而移动，物体向前移动，眼球随之内转同3个月，同时两眼随移动的物体移动180度能够长时间注视物体，出现追随运动能看到如绿豆大小的物体区别简单的
3、圆、方块、三角等几何图形711个月1112个月儿童视力发育行为我国以人群为基础流行病学研究表明年龄视力参考值下限35周岁0.56周岁0.7上海四区实际统计结果表明3周岁0.60.74周岁0.80.95周岁1.06周岁1.0儿童视力发育儿童视力发育关键期：出生3周岁(任何短期的单眼剥夺对视觉发育都起显著影响，视力恢复不佳)敏感期：出生12周岁(初期视力发育迅速易受自身及外界环境影响发生弱视)成熟期：68岁双眼视觉发育成熟儿童视力发育研究表明出生2个月双眼视功能开始发育34个月有较佳的立体视力56个月可达成人1分视角的立体视儿童视力评价标准2 2儿童常见眼病及屈光不正处理儿童常见眼病弱视弱视 散光
4、散光 近视近视 远视远视先先天天性性 眼眼外外伤伤 后天后天（非）（非）感染感染屈光屈光不正不正斜弱斜弱视视 斜斜视视儿童常见眼病麦麦麦麦/霰粒肿霰粒肿霰粒肿霰粒肿 急急性性化化脓脓性性炎炎症症急急性性化化脓脓性性炎炎症症 腺腺 管管 阻阻 塞塞腺腺 管管 阻阻 塞塞 治治 疗疗：抗抗 感感 染染治治 疗疗：抗抗 感感 染染 热热敷敷热热敷敷 手手术术手手术术 先先先先/后天性后天性后天性后天性/沙眼沙眼沙眼沙眼 衣源体感染衣源体感染衣源体感染衣源体感染 治疗：手术治疗：手术治疗：手术治疗：手术 药物药物药物药物 讲卫生讲卫生讲卫生讲卫生上睑下垂上睑下垂上睑下垂上睑下垂/沙眼沙眼沙眼沙眼儿童常
5、见眼病 病毒，细菌病毒，细菌病毒，细菌病毒，细菌 棘阿米巴等感染棘阿米巴等感染棘阿米巴等感染棘阿米巴等感染 治疗：对症治疗：对症治疗：对症治疗：对症 药物药物药物药物 增强体质增强体质增强体质增强体质 角角角角/结膜炎结膜炎结膜炎结膜炎下睑内翻下睑内翻下睑内翻下睑内翻/倒睫倒睫倒睫倒睫 先天先天先天先天/后天后天后天后天 治疗：手术治疗：手术治疗：手术治疗：手术红眼病儿童常见眼病 感染感染感染感染 接触危险物接触危险物接触危险物接触危险物 治疗：药物治疗：药物治疗：药物治疗：药物 手术手术手术手术泪囊炎泪囊炎泪囊炎泪囊炎/眼外伤眼外伤眼外伤眼外伤儿童常见眼病 早期筛查早期筛查早期筛查早期筛查
6、早期就诊早期就诊早期就诊早期就诊 早期治疗早期治疗早期治疗早期治疗 挽救视力挽救视力挽救视力挽救视力先天性眼病先天性眼病先天性眼病先天性眼病视网膜母细胞瘤青光眼白内障儿童屈光不正及斜弱视儿童屈光不正及斜弱视屈光不正斜弱视弱视远视眼先天发育性、调节性内斜视、视力障碍、视疲劳、弱视处理：医学验光、配镜、训练近视眼遗传、后天、视力减退、眯眼、近距离视物、外斜、弱视（少见）处理：医学验光、配镜、训练斜视先天性、后天性、外伤性、“斗鸡眼”、“斜白眼”、双眼视功能发育受损、弱视处理：医学验光、配镜、手术、训练最佳矫正视力不达标、无器质性病变处理：医学验光、配镜、遮盖、训练儿童屈光不正与斜弱视散光眼先天性、
7、后天性、外伤性、“乱视”、视力减退、眯眼、歪头视物、弱视处理：医学验光配镜、训练02EEE 眼轴长眼轴长 23-24mm 眼轴长眼轴长 24.5mm正视眼远视眼近视眼动画详解正视眼、远视眼、正视眼角膜曲率24mm但44D眼轴要相应稍短23mm眼球随年龄变化情况散光眼视物真假斗鸡眼鉴别术前术前术后术后鼻梁鼻梁发育发育迟缓迟缓内眦内眦赘皮赘皮瞳孔瞳孔距离距离过小过小假性内斜视假性内斜视共同性内斜视共同性内斜视调节性内斜视调节性内斜视真性内斜视真性内斜视真假斗鸡眼鉴别TipsTipsTipsTips真假斗鸡眼鉴别眼球运动方向眼球运动方向显性内斜视显性内斜视眼球运动方向眼球运动方向正位视正位视显性外斜
8、视显性外斜视眼球运动方向眼球运动方向眼球运动方向眼球运动方向实实用用斜斜视视检检查查方方法法3 3近视眼概述及近视防控占全世界总人口约占全世界总人口约占全世界总人口约占全世界总人口约1/61/6高度近视致盲率高高度近视致盲率高高度近视致盲率高高度近视致盲率高目前全球约目前全球约目前全球约目前全球约31.231.2亿亿亿亿80%80%来自来自来自来自亚洲亚洲亚洲亚洲近视近视预计预计预计预计2025202520252025年达年达年达年达32.432.432.432.4亿亿亿亿我国我国我国我国4.54.54.54.5亿亿亿亿逐年上升逐年上升逐年上升逐年上升患病率据世界第一患病率据世界第一患病率据世
9、界第一患病率据世界第一 全球现况堪忧全球现况堪忧全球现况堪忧全球现况堪忧近视眼全球流行状况遗遗传传近视原因12近视影响因素灵灵敏敏度度调节功能异常12调节调节幅幅度度l调节功能异常包括调节功能异常包括:l调节过度调节过度l调节超前调节超前l调节不足调节不足l调节滞后调节滞后l其中调节过度其中调节过度/超前易引起假性近视、视疲劳超前易引起假性近视、视疲劳l调节不足调节不足/滞后引起近视发生及近视度数过快增长滞后引起近视发生及近视度数过快增长l 调节功能异常调节功能正常值灵敏度灵敏度 幅度幅度AMPMAX=25-年龄年龄0.40AMPMIN=15-年龄年龄0.25AMPAVE=18.5-年龄年龄0
10、.30青少年近视发展速度快，危害大，尤其高度近视，青少年近视发展速度快，危害大，尤其高度近视，应引起相关部门重视应引起相关部门重视中高度中高度视物模糊视物模糊轻度轻度视疲劳视疲劳高度高度豹纹状眼底豹纹状眼底高度高度眼球变形眼球变形近视眼临床表现近视眼危害高度近视的危害近视眼预防 保持正确的读写姿势保持正确的读写姿势不走路不走路看书看书不乘车不乘车看书看书不躺着不躺着看书看书 不不在强光在强光下看书下看书 不不在弱光在弱光下看书下看书避免过早和过长时间近距离阅读“苹果”对于儿童眼睛来说绝对是一个“毒苹果”所有的移动电子设备以及电脑都会导致儿童眼轴增长远视下降或消失近视过早形成远离电子产品糖糖控制
11、糖类摄入培养至少一项体育爱好回归自然给您的孩子真正远眺的机会回归自然给您的孩子真正远眺的机会回归自然环境近视防控四项基本原则灵灵敏敏度度调节功能异常12调节调节幅幅度度v近视眼治疗角膜塑形镜简称角膜塑形镜简称ok镜镜,类似于隐形眼镜，区别在于类似于隐形眼镜，区别在于患者是在睡觉的时候佩戴的。工作原理是通过机患者是在睡觉的时候佩戴的。工作原理是通过机械压迫、镜片移动的按摩及泪液的液压等物理作械压迫、镜片移动的按摩及泪液的液压等物理作用，达到压平角膜中央形状、矫正近视的目的。用，达到压平角膜中央形状、矫正近视的目的。简单来说，就是在你睡觉的时候通过角膜塑形镜简单来说，就是在你睡觉的时候通过角膜塑形
12、镜来改变角膜弧度，使你第二天白天能至少保持一来改变角膜弧度，使你第二天白天能至少保持一天的正常视力。天的正常视力。优点优点1、短期内视力即可提高。、短期内视力即可提高。2、近视屈光度降低效果好，可无需再戴眼镜或隐、近视屈光度降低效果好，可无需再戴眼镜或隐形眼镜。形眼镜。3、操作简易，使用方便。、操作简易，使用方便。4、没有风险，其它眼功能不受影响。、没有风险，其它眼功能不受影响。5、对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。、对青少年进行性近视有抑制其发展的作用。6、可满足某些特殊职业（如运动员、潜水员、飞、可满足某些特殊职业（如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人等）对远视力的要求。行员、演
13、员、学生、军人等）对远视力的要求。4 4如何做好眼保健工作如何做好眼保健工作准确的视力检查准确的视力检查准确的视力检查准确的视力检查科学用眼指导科学用眼指导科学用眼指导科学用眼指导常见眼病的诊治常见眼病的诊治常见眼病的诊治常见眼病的诊治及时转诊及时转诊及时转诊及时转诊做做定期复查定期复查定期复查定期复查安全监护安全监护安全监护安全监护家长科普教育家长科普教育家长科普教育家长科普教育 家长，保健老师，专科医生三方紧密配合家长，保健老师，专科医生三方紧密配合家长，保健老师，专科医生三方紧密配合家长，保健老师，专科医生三方紧密配合保健老师应起到有效的监督、监管作用保健老师应起到有效的监督、监管作用合理控制看合理控制看电视、电脑、电视、电脑、手机时间手机时间观察小朋友观察小朋友的行为举止的行为举止经常参加户经常参加户外活动外活动如何做好眼保健工作清淡饮食清淡饮食少吃甜食少吃甜食端正小朋友端正小朋友写字姿势写字姿势上海市徐汇区中山西路上海市徐汇区中山西路2281号徐汇晶典大厦号徐汇晶典大厦7楼楼电话电话:021-54257982/54257983 29 总结幼儿园儿童常见眼病发生率高，需掌握常规诊治学龄前儿童准确的视力检查及评估至关重要掌握儿童屈光发育状态对诊疗屈光性眼病具有指导及预见作用做好儿童眼保健，需要医生/老师/家长/学生四维一体紧密配合谢谢!