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1、天津市天津市 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务高分年社会工作者之高级社会工作实务高分题库附精品答案题库附精品答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、某高校响应国家精准扶贫战略，申请社会工作教育参与精准扶贫，组织高校师生前往村寨开展扶贫工作。到达村寨后，发现很多男性都外出打工，妇女受到传统性别角色影响，在家主要带孩子、伺候老人、洗衣做饭等，有的妇女说：“这就是我们的命，村寨的事就让村长说了算就好”。社工发现，妇女们都会自己民族的刺绣，能够绣出精美的作品。同时，村寨里还有新鲜的山间竹笋，大量的野生的莼菜，以及彩橙。社工通过组织妇女形成合作社，解决了妇女的生计问题。组织妇女形成小
2、组，讨论日常生活和参与村寨事务。?1、分析传统性别角色分工对妇女角色的影响。?2、运用性别角色理论，分析女性的性别需求类型，并阐述满足所对应需求的介入策略和方法？?3、社会工作介入策略中体现了哪些妇女社会工作的基本原则？【答案】传统性别角色观点：社会将男女两性的生理不同通过制度定性为“男尊女卑”“男强女弱”的社会文化，将两性的差异演变为歧视和排斥妇女的依据，使得妇女在政治经济婚姻家庭生殖健康等方面都被边缘化，甚至他们的基本权益遭到剥夺，限制妇女在社会各方面的发展。妇女的权益受到侵害，身体健康受到损害，使得他们变成社会生活中的弱势群体，这也就是出现了妇女独特的需要和继续解决的问题。基本观点：男尊
3、女卑，男强女弱，性别不平等，父权文化盛行，妇女的声音和经验常常被忽视或者轻视。传统的社会工作将妇女问题个人化，忽视妇女在私人领域中受到压迫。女性受到排斥和歧视，女性应在家庭里相夫教子，而不应该出来工作。具体表现：（1）女性承担生育与人口再生产的功能，男人则承担生产和社区整治活动的角色。妇女的生育角色包括承担生产和抚育子女的责任，以保证劳动力的持续和再生产；而这些功能在社会价值上并没有得到足够的尊重，尤其是经济回报上。（2）妇女的生产角色，及她们在社区层面的活动是作为生育和家庭角色的延伸，多从事服务、健康和教育的工作，以满足集体消费资源的供应。（3）即使是在同等的职业角色中，女性的职业权利职业发
4、展空间及职业所获得的认同等都相应的低于男性，从而一定程度上降低了女性的职业价值与职业发展空间。2、运用性别角色理论，分析女性的性别需求类型，并阐述满足所对应需求的介入策略和方法实用性社会需求：在社会生活中妇女就社会承认的角色而确定需要，尽管这种需求是由社会分工及妇女的从属地位引起的，不具有对社会性别的挑战性。满足了实用性需要但依旧延续传统的分工模式和角色。战略性社会需求：由于妇女在社会中的从属地位而产生的需要，这类需求涉及分工模式，权利等，满足这类需求可以协助妇女获得更多的平等权利，改变现存的分工模式和角色，挑战妇女的从属地位。而在案例所提及的女性性别需求中，可以明显看见：实用性社会需求：洗衣
5、做饭带孩子家务活动的支持与效能提升战略性社会需求：社区参与意识、社区发展能力、自我提升的主动性两者同时并存并有各自的作用，在事件中必须先满足实用型社会性别需求，同时满足战略型社会性别需求。不能仅仅停留在一个层面上，也不能单聚焦于一个。二、20 世纪 90 年代以来，我国的老龄化进程加快，目前我国人口已经进入老年型。预计到 2040 年，65 岁及以上老年人口占总人口的比例将超过 20。同时，老年人口高龄化趋势日益明显：80 岁及以上高龄老人正以每年 5的速度增加，到 2040 年将增加到 7400 多万人。随着人口老龄化速度加快，老龄问题已经成为一个严重的社会问题。调查显示，某地社区 65 岁
6、以上老人已经达到4013 人，约占社区总人口的 13。在这些老人当中，空巢老人有 606 人，生活困难、行动不便的老人有 149 人。其中有 92的老人被慢性疾病困扰；75老人期待社区娱乐和精神慰藉服务；有 87的老人期待老年交友服务；19的老人有生活照料的困难；5的老人因生活中的某些变故存在心理障碍等问题。?问题：?请根据以上材料设计一份服务方案，解决空巢老人的问题，改善空巢老人生活环境，并协助空巢老人适应社会环境。【答案】1问题的陈述与分析随着我国人口老龄化问题的加剧，我国老年人口越来越多。同时，家庭中独生子女奉养父母的压力也越来越大，形成了 1：2：4 模式，即夫妻双方要奉养 4 个老人
7、和 1 个孩子，老年人为了不让孩子的生活压力过大，选择自己单独居住；同时还有不少子女在外地工作，难以将父母接在身边，因此社会上出现了越来越多的空巢老人。这些独自居住的空巢老人，由于年纪大、身体素质下降，普遍存在病痛或行动不便等身体健康问题，同时他们也缺少相应的社会娱乐生活，大多是一个人孤独地待在家中，生活态度也越来越消极。对于这些空巢老人，他们有着以下需求：(1)社区参与需求：依据社会支持理论的观点，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就越能够较好地应对各种来自环境的挑战。对于空巢老人而言，参与社区活动能够有效地给予他们社会支持，给予他们应对社会挑战的心理支持。(2)心理需求：空虚感是空巢老人的
8、普遍情绪，部分老人生活方式单调，很少与社会交往，被社会边缘化。常年劳累、情感孤独、经济问题、医疗压力，再加上思念亲人等复杂的情感因素，加重了老年人的身心负担，行为退化现象不断加速，因此，空巢老人的心理需求最为突出。(3)居家安全需求：由于一些空巢老人年龄较大，警惕性不够，行动不便，易成为犯罪分子实施犯罪的对象；同时，记忆力差、文化程度不高，吃错药、吃过期药、凭经验吃药等用药安全也需要提高重视。生活方面，他们在维修家电家具，换煤气，疏通马桶、下水道等方面也存在较多困难。(4)自我价值的提升：许多传统的理论认为，人进入了老年期应该以享受为生活目标而不再需要社会化，然而，现代社会发展证明，老年人仍然
9、需要继续社会化。通过社会化，个体学习社会中的标准、规范、价值和所期望的行为，这一过程被称为继续社会化。老年人应当自觉适应新的环境，学习新的知识，承担新的角色，参加各种积极有益的活动，丰富自己的生活，实现自我价值的提升。2方案设计(1)方案目标：使空巢老人身心健康水平得以提高，激发他们对生命的热情，增强对生活现状的满意度，全面提升整体生活水平。协助空巢老人家庭加强与子女、邻居和其他居民之间的联系，扩大人际交往范围，建立自助团体，构筑社会支持网络。帮助生活困难或生活照料困难的空巢老人家庭获取必要的社会资源。(2)方案实施策略：通过开展个案工作、小组工作、咨询服务、心理辅导和物质支持等，建立空巢老人
10、养老支持网络，帮助空巢老人解决精神和感情问题、经济生活照料问题以及疾病护理问题等，丰富老人们的精神生活，消除空巢老人的孤独心理和消极心理，提升他们参与社会活动的能力。改善社区的生活风采，给空巢老人提供更多的发展空间，例如建立医疗保健室或开展保健讲座和家居安全讲座等，提高空巢老人的安全意识；定期举办一些文娱活动让空巢老人参与，丰富他们的精神生活；组织空巢老人参加本地景区的观光游览等一些外出活动，减少他们的消极情绪。三、学校社会工作者小宋近期接到高一(3)班班主任张老师的求助，张老师表示自己对班里的学生 A 已不知道该怎么管教了。据张老师介绍，学生 A 在班里成绩比较差，经常排名倒数，任课老师们也
11、都表示很头疼，反映学生 A 经常在上课时睡觉或者发呆。另外，学生 A 曾经有参与打群架、抢夺同学钱物、小偷小摸等不良行为，在同学们的眼中是“问题”学生、“差生”，同学们都不太愿意跟他接触。学生 A 在校内外有自己的“江湖圈子”一帮称兄道弟的好哥们。张老师私下找过学生 A 谈话，希望 A 能遵守学校的规章制度，上课认真听课，但 A 表现出的都是一副无所谓的态度。张老师表示曾经惩罚过 A，但 A 没有改变多少，反而有了更多的抵触情绪。?随后，在社会工作者小宋与学生 A 的接触中，了解到学生 A 是家中独子，自我约束能力较差，父母平时都忙于工作，也很少关心他。另外，在他的眼里，老师和同学们都不喜欢自
12、己，反正被大家嫌弃和排斥，他们怎么看待他，小宋觉得无所谓。?问题：?面对学生 A 的问题，假设以学校培养学生抗逆力的基本步骤为出发点，小宋可以采取什么样的策略帮助学生 A 改变现状?【答案】抗逆力是指个人面对生活逆境时，能够理性地做出正向的、建设性的选择方法和应对策略的能力。它侧重于对服务对象的“保护性因素”的挖掘，从构成要素上看，抗逆力由外部支持因素、内在优势因素以及效能因素三部分组成。抗逆力是学生和教师取得成功的重要特征之一，社会工作者小宋可以通过以下六个步骤帮助学生 A 培养抗逆力，改变现状。1增加亲社会联结。良性的人际关系能帮助学生降低陷入危机与逆境的概率，朋友、亲人所发挥的积极、正面
13、的影响，能在学生遭遇危机或挑战时发挥一定的保护作用，帮其缓冲危害，促成抗逆力。根据学生 A 的情况，社会工作者小宋一是可以促进其与同学之间的正向联结，帮助建立健康的朋辈关系。如以开展沟通成长小组、团队合作主题活动等方式促进其与同学之间的沟通交流、互助合作，使其获得同学的接纳与认可等。二是邀请其父母参与改变过程，使其与父母合作共同面对和解决问题。如开展亲子沟通平行小组、母亲节感恩活动等，改善其与父母之间的亲子关系，增进亲密关系。三是协助老师提升沟通技巧，改善师生关系，促进学生 A 与其老师之间形成和谐关系。2建立清楚一致的界限。使学生明确是非界限，保持清醒头脑，把握好行为做事的分寸与尺度是避免问
14、题行为的关键措施。社会工作者小宋可以促进班主任张老师与学生 A 之间共同制定纪律规范，在制定纪律时要体现关怀，淡化惩罚，双方可约定好执行步骤与奖惩措施并签订协议。让学生 A 更清楚认识到自己能做什么、不能做什么。3教授生活技能。小宋可加强教授与人合作和冲突解决方法，以及抵制、决策、沟通、解决问题，自我决定，压力管理等技能。也可借助朋辈小组、主题活动让学生 A习得生活技能，内化后用于生活实践。4提供关怀和支持。关怀和支持是抗逆力形成的关键因素。小宋要与学生 A 建立信任关系，鼓励和关怀学生 A，让其建立信心。班主任张老师要多给予关注，多倾听学生 A 的想法和心声，多用鼓励性话语，使他感受到来自他
15、人的支持与认可，不否定和放弃自己。5建立和表达较高的期望。帮助挖掘学生 A 的潜能，使其拥有成功的信念。强调其与他人的合作意识，淡化竞争。关怀每个学生，表达对学生的殷切希望。决不放弃任何学生，决不给学生贴标签，接纳每位学生的独特性。6提供机会和促进参与。视学生为资源，提供对等的学习，提供学习方法，充分利用一切资源为学生提供参与机会，可以把环境监督、学校管理的项目交给学生，对学生进行领导力培训。四、假设你是一名学校社会工作者，你所在学校有一批外来打工人员的子女，他们分处各个不同的班级。你发现，这些学生对自身的家境与身份较敏感，有不同程度的自卑心理。针对学校中这批特殊群体，你打算如何开展工作？【答
16、案】针对这些特殊的学生，学校社会工作者可以以下几个方面来开展工作：（1）情感支持。可以通过个案会谈给予情绪支持，通过适当的感情介入与情感支持，帮助这些学生宣泄情绪，增加自信。（2）发展支持系统。可以采用小组工作的方法，把这些有相似家庭背景的孩子组成一个互助小组，让他们互相支持，互相学习，共同探讨解决问题的方法。充分利用小组资源，帮助他们看到自身和家庭的资源，形成社会支持系统。（3）挖掘社会资源。运用社区资源协助家长解决子女照顾问题，缓解经济问题。针对有需要的学生，社会工作者可以主动与相关社会机构、民政部门或有关团体联系，以帮助他们的家庭。（4）开发学生潜能。办法祝他们以积极的心态看待自己，在艰
17、苦困难的环境下，发现自己的优势，看到家庭困难是挑战也是机遇，以激发这些学生生命的动力。五、赵某在建筑公司已工作五年，公司没有给赵某缴纳工伤保险费。一次工作中，赵某在工地视察时不幸从三楼摔落，被工人送往医院进行救治。事后，赵某虽没有性命之忧，但经有关部门评定为二级残疾，需要护理。赵某家人找到社会工作者，希望社会工作者协助赵某维护其合法权益。?问题：?1被认定为工伤的情形有哪些?根据赵某的情况，他是否能被认定为工伤?2根据工伤保险权益，赵某应享受的工伤保险待遇有哪些?【答案】1工伤保险制度遵循“无过错雇主责任原则：雇员个人不缴纳工伤保险费，雇主承担所有的缴费责任；无论职工是否有过错，只要在工作时间
18、、工作地点、因为工作原因受到事故伤害或者患职业病，都应当被认定为工伤。职工应当被认定为工伤的情形具体包括：(1)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。(2)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。(3)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。(4)患职业病的。(5)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。(6)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。赵某由于是在工作时间、在工作场所不幸发生事故，属于被认定为工伤的
19、情形之一，因此赵某应被认定为工伤，享受工伤保险待遇。2工伤保险制度规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，再向用人单位追偿。赵某公司虽未给赵某缴纳工伤保险费，但赵某情形可被认定为工伤，公司需依法支付赵某的工伤保险待遇。主要有：(1)治疗工伤的医疗费用和康复费用。(2)住院伙食补助费。(3)二级残疾，因需要护理产生的生活护理费。(4)一次性伤残补助金和二级伤残职工按月领取的伤残津贴。(5)劳动能力鉴定费。六、李霞在一家事业单位工作，其丈夫独立经营一家网络公司。生了儿子小明后，李霞把婆婆从老家接了过来，负责
20、照顾小明。李霞和丈夫都忙于各自的工作，对于儿子小明很少直接过问。?小明是家中的独生子，从小就娇生惯养，他要什么家里就给他买什么，他要多少零花钱就给他多少零花钱，慢慢就养成了任性蛮横的性格。以前小明的学习还不错，可是自从升入六年级以后，小明结交了一些不爱学习的朋友，学会了抽烟、喝酒、打架，迷上了网络游戏。很快，小明的学习就一落千丈，班主任多次给李霞打电话反映小明的情况。李霞意识到了小明问题的严重性，开始对小明进行严格管教。李霞要求儿子跟一帮不良朋友断绝交往，不能再玩网络游戏，限制给他的零用钱数。小明对母亲的管教非常抗拒，经常与她发生争吵，并以离家出走来向母亲抗议。无助的李霞找到社会工作者，希望能
21、够帮助儿子。?问题：?1本案例中，李霞面临的问题有哪些?2本案例中，小明主要面临的困境和需要有哪些?3针对李霞和小明所面临的问题，社会工作者应如何介入工作?【答案】1李霞所面临的问题主要有：(1)自己和丈夫忙于工作，对于家中的事情很少过问。(2)儿子抽烟、喝酒、打架，沉迷网络游戏，学习成绩很差。(3)因为过于严格的教育方式，使得儿子不听父母管教，甚至以离家出走表示抗议。2(1)本案例中，小明主要面临的困境可以从其个体与环境(家庭、学校)方面加以分析：小明长期缺乏父母的陪伴、教育和关爱，对于家庭亲情的心理需求得不到满足。小明是家中独生子，从小是由奶奶带大的，娇生惯养，性格蛮横、任性，不服从父母的
22、管教。小明具有一些不良习惯：花钱大手大脚，抽烟，喝酒，打架，沉迷游戏，结交不良朋友等。小明与母亲的关系紧张，双方互不妥协，处于严重的冲突对立状态。(2)儿童作为人生中的一个特殊阶段，有着多维的需要，结合小明的情况，他的多种需要归纳如下：获得基本生活照顾和健康照顾的需要。家庭应当满足小明在成长过程中生活需要和养育方面的需要，让小明能够在身体和精神方面健康成长。获得良好家庭生活的需要。家庭应该给小明营造温馨的亲子关系氛围与和谐友爱的教育环境，让小明感受到家庭的温暖，体会到家庭生活的幸福美好。满足学习的需要。小明有接受教育的权利，尤其是接受家庭学习辅导的权利应当得到满足。满足休闲和娱乐的需要。小明健
23、康的文化娱乐的基本需要应当得到满足，父母有责任为小明创造健康的文化娱乐环境，引导小明追求健康的文化生活和娱乐生活。拥有社会生活能力的需要。家庭和学校应当培育小明具有健康的社会关系和人际交往的能力，培养健康生活的能力、社会适应能力和学习正确的价值观、人生观等多种能力。七、小成，中学毕业，在一家纺织企业打工，很爱自己的男友，但不知道为什么男友最近无故冷淡，并于上周提出分手，她觉得特别伤心，无法接受，故而来寻求帮助。初步会谈中，工作者得知小成是个特别缺乏爱的女孩，从小妈妈就不大疼爱她较偏心哥哥。小的时候家里非常困难，妈妈有什么好吃的都给哥哥吃，却从不给她。和哥哥吵架，妈妈也总是说她不懂事，却从来不说
24、哥哥。最让她伤心的是妈妈曾经因为穷让她辍学，只供哥哥读书。于是小成便开始白天打工，晚上读夜校。因此，她觉得母亲重男轻女，对其有很强烈的愤恨。正因为家里缺乏关爱，她更在乎男友，不想失去他。小成认为是自己做得不对，自己不够好，所以男友才离开她。请以理性情绪行为模式为指导，设计社会工作者介入的工作过程。【答案】理性情绪模式是一种认知疗法，其主要内容是 ABC 理论，即一个人的情绪困扰（C）并不是由客观事件刺激（A）所造成，是由人的信念系统（B）造成的。大致说来，理性情绪治疗模式的专业开展主要遵循以下步骤：确定引发服务对象情绪困扰的当前问题；确定服务对象情绪困扰相关的思想信念；确定服务对象情绪困扰的非
25、理性信念；反驳服务对象的非理性信念；确定新的理性信念，取代非理性信念。据此，以理性情绪模式为指导，工作者介入的过程可为：（1）情绪宣泄。最初，工作者帮助小成宣泄受伤害、委屈的感受，给予她情绪上的支持，并鼓励她多建立一些支持系统。工作者发现小成在与妈妈和男友的相处中，有很多非理性信念是影响她现状的主要因素，遂建议采用 REBT 开展服务。（2）寻找非理性信念。小成有以下非理性信念：妈妈一定要爱我，精神上必须支持我，如果不是这样就很可悲；妈妈必须像对待哥哥一样对待我；小学毕业后，我就应该直接上中学，如果我小学毕业就出来工作，是很可怜的；哥哥应该供妹妹读书，但我作为妹妹，竟然要供哥哥读书，这是不公平
26、的；我对男朋友付出这么多他就应该对我更好；他是我男朋友，就应该只在乎我；我这么关心他，他就应该让我时时感到他的存在。（3）与非理性信念辩论，帮助小成得出合理信念，学会理性思维。工作者简单向小成讲述理情行为治疗的基本原则和方法，开始用此方法工作。工作者为了改变小成的“应该”“一定”等非理性信念，要求她记录一周内引发不良情绪的事情，然后尝试分析背后的非理性信念，学习用理性信念代替。在工作过程中，工作者推荐小成读有关“ABC”理论的文章，并与她一起讨论读后感。同时还将过程录像，并要求小成回家后重复听，领会中心思想。除了上述理性治疗法外，工作者在辅导过程中还应注重用情绪治疗法和行为治疗法。情绪治疗法包
27、括反映感受，自我暴露，无条件接纳，忠告、示范、幽默，角色扮演，理性情绪想象等；行为治疗法包括行为功课、奖励等。（4）最后，鼓励小成在生活中迁移运用个案过程中学到的东西。八、小李是一名刚毕业的大学生，通过了公务员考试，被安排到街道社会事务科工作。上班第一天，社会事务科王科长告诉小李，希望她先熟悉社区情况，特别是中龄老年人和高龄老年人的日常照顾情况，为今后开展工作打好基础。经过与社区老年人接触后，小李感觉到社区老年人境遇不容乐观。特别是当她看到社区有些老人病危时，就会联想自己将来也要经历这一切，因而感到痛苦；有时甚至害怕个案辅导还没有做完，老人就会与世长辞。这样的情形经常会给小李带来很大的心理压力
28、，常常使她感到自责或力不从心。工作一段时间后，小李认为，老年人体弱多病，改善的机会不大，因此，在制订一些活动计划时，透露出保守和消极的一面。再加上事情多，工作压力大，小李慢慢地对老人表现出不耐烦和不满的情绪，对于这样的情绪她自己并没有发现。直到有一天，她与一位长期在社区从事志愿服务的孙先生谈心时才发现，自己的情绪竟然变得如此悲观和消极。意识到这些后，她感到非常懊悔和自责。于是，她找到了自己的督导，向督导说明了目前的状况。1.社会工作的督导对象一般是哪些？2.假设你是小李的督导，你如何帮助小李解决目前面临的困扰？【答案】1.社会工作督导是社会服务机构中行政工作的一部分。督导一般由机构中资深的社会
29、工作者担任。受督导者主要包括：机构新进入的工作人员；服务年限较短、经验不足的初级社会工作者；在社会服务机构实习的社会工作专业学生；社会服务机构的非正式人员，主要是志愿者。2.面临小李在工作中出现的情绪困扰，为了避免该现象在今后实际工作中的再次出现，协助小李更好地胜任老年社会工作，促进其能力的提升和专业知识技能的发展，身为小李的督导，可以从以下几个方面，为她提供帮助：（1）发挥教育性督导职能，教导、传授小李有关老年人群的特殊知识。在小李不太熟悉老年人服务时，告诉她老年人面临老化时期，价值态度会转换，要发展更乐观的态度，将那些鄙视、厌恶、绝望等负面印象转化成能表达老年人的优点和自我价值的陈述。在认
30、识老年人过程中，要综合生理、心理和社会多方面标准来考察，以全面、积极的视角去看待并服务于老年人。（2）与教育性督导职能相比，此时，更应该强调支持性督导职能的充分发挥，案例中，小李的压力来自于不能很好地处理与其服务对象的关系，导致不能很好地适应目前的工作。身为督导，具体可从如下角度帮助小李：协助小李适应和处理社区老年服务工作中所带来的挫折、不满、失望、焦虑等各种情绪，增强被督导者的自我功能。对小李给予关怀和支持，让她在工作过程中有安全感，并愿意尝试新工作。协助小李发现工作成效，并能自我欣赏，激发小李的工作情绪和士气，并对社区机构逐渐产生认同感和归属感。给予小李从事专业的满足感和价值感，促进其对专
31、业的认同，进而愿意持续投身社会服务工作之中。九、恩施某县城的女孩娟娟，因学习成绩一直不太理想，高二上完后就放弃了自己的学业，选择去上海打工谋生。在上海打工时，娟娟遇到了自己喜欢的男孩陈某，两人恋爱几年后，娟娟与陈某在上海结婚组建了家庭。娟娟来自农村，从小就很能吃苦，工作一直很勤奋，工作业绩也十分优秀，成功做到了项目主管，娟娟对个人的工作十分满意，也很有成就感。?婚后第二年，娟娟生了一个男孩，丈夫陈某和公婆十分高兴，但他们都认为娟娟应该专心在家带孩子，当全职妈妈。娟娟无奈之下，放弃了自己的工作。丈夫陈某还特别在意娟娟的社会交往，与什么人联系，与什么人往来，甚至与什么人打电话发短信等，都必须一一过
32、问了解清楚。渐渐地，娟娟也不再与朋友和同事来往，断了联系。?因为公婆另有房子，娟娟曾经向丈夫提出过与公婆分开住，一家三口可以有自己的小空间，但公婆要求必须与娟娟夫妻俩同住，丈夫也只听取公婆的意见。大家都羡慕娟娟嫁得好，生活条件好，有房有车。但娟娟自己内心一直比较压抑，高兴不起来，也没有感觉那么幸福。娟娟开始变得沉默、失眠，最后去医院检查被确诊为中度抑郁。?问题：?1结合案例，请运用性别需求的视角分析评估娟娟抑郁的原因。?2作为社会工作者，你觉得应该如何帮助娟娟解决抑郁的困扰，走出困境?【答案】1在妇女社会工作方法中，性别分析也是常用方法。在性别分析方法中，妇女的需求可分为实用性社会性别需求和战
33、略性社会性别需求。(1)实用性社会性别需求是指在社会生活中妇女就其社会承认的角色而确定需要，满足这些需要不会挑战传统的性别角色和分工模式。在本案例中，从性别需求分析的视角来看，娟娟在实用性社会性别需求方面得到了较为充分的满足，比如结婚、生育都很顺畅，有车有房，生活无忧。(2)战略性社会性别需求指的是由于妇女在社会中的从属地位而产生的需求，这类需求涉及分工模式、权利等，满足这类需求可以协助妇女取得更多的平等权利，改变现存的分工模式和角色，挑战妇女的从属地位。在本案例中，娟娟的战略性社会性别需求并没有得到满足，如娟娟被迫辞职回到家里当全职主妇，在社会交往上也没有个人自由空间，与自己的朋友同事断了联
34、系，少有人际交往、参与社会生活的机会。从这些方面来看，娟娟作为一个已经在工作上有不错成就，有自己能力与价值的现代女性来说，被迫在家带孩子，并且在家庭中也没有发言权，自己的想法和意见不被重视和尊重，内心的压力与抑郁是可想而知的，这都是造成娟娟抑郁的因素。2作为社会工作者，可以从以下几个方面帮助服务对象娟娟解决抑郁造成的困扰：(1)连接其他专业资源，整合其他专业力量参与协助。比如帮助娟娟联系并面见心理医生，在心理医生的帮助下准确评估娟娟的抑郁症状，如果心理医生建议需要药物介入治疗，社会工作者可协助娟娟用药。(2)与娟娟建立信任关系，对娟娟提供个案辅导服务，帮助娟娟疏导内心压抑情绪、树立积极心态和调
35、整自我认知。如鼓励娟娟与丈夫和公婆正向沟通，向丈夫和公婆表达自己的想法、感受和需要。(3)与娟娟丈夫会谈，告知其必要信息。比如向娟娟丈夫说明娟娟的抑郁状态、抑郁原因、抑郁程度等信息，并协助他明确自己在家庭中的角色和作用，调动其参与娟娟抑郁问题的解决，承担起责任，并引导其做出改变的承诺。(4)进行家庭探访，与娟娟公婆沟通面谈。告知娟娟公婆娟娟的抑郁状态，让她知道造成娟娟抑郁的原因及自己负有的责任，引导其参与协助娟娟抑郁问题的解决并做出改变的承诺。(5)家庭介入。加强成员之间的沟通训练，比如引导娟娟表达感受和需要，引导娟娟的丈夫和公婆做出恰当回应；成员之间共同制定行为契约，比如小孩上幼儿园、娟娟继
36、续工作、不干涉娟娟自由并尊重其隐私，夫妻互相关爱、理解和信任。(6)连接资源。比如为娟娟提供就业信息，帮助娟娟找工作，帮助联系幼儿园等。(7)邀请娟娟参加妇女社交小组，参与妇女主题活动等，扩大娟娟的人际交往圈，强化娟娟的个人社会支持网络。一十、刘某，女，重庆人，现年 18 岁，初中毕业后就辍学在家，没有工作，至今已有三年。刘某 10 岁的时候父母离婚，她一直跟着母亲生活。刘某平时喜欢一个人待在家里，把自己关在房间里，喜欢看电视，尤其喜欢看动画片，也喜欢看漫画书。她喜欢画漫画，可是画得不怎么样，她从来不把自己的画拿给别人看。刘某的母亲有过一次再婚经历，可是第二段婚姻维持了两年就离婚了，之后一直没
37、有再婚。母亲需要照顾刘某生病的外婆，其余时间基本都是在打麻将。母亲跟刘某平时交流的机会很少。三年前，母亲觉得刘某不是读书的料，加上刘某学习不好，就没让刘某参加中考，她认为女孩子书读不好就让她待在家里，等到 20 岁嫁人算了。母亲平时很少正面评价或鼓励过女儿，也不让她出门打工或与外面的人交往，怕她被骗或在外学坏。因此，刘某没什么朋友，感到很孤独，对于同龄人总是一副拒人以千里之外的态度，也很少参加社会活动。母亲最近帮她在社区超市里找了一份工作，可是刘某做了两天就不肯去了。母亲觉得这样下去不是办法，就来求助社会工作者。1.刘某面临的问题有哪些？2.请用社会工作专业理论分析刘某问题产生的原因。3.社会
38、工作者在与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧？4.社会工作者应当怎样帮助刘某及其母亲？【答案】1.刘某面临的问题主要有：（1）性格问题。由于长期的孤独感和无助感，以及长期的心理压抑，使得本处于花季年华的刘某形成了内向、自闭、不愿与人交往的性格。（2）人际沟通问题。刘某害怕与人交往，对现实社会采取逃避的态度，不愿与人交往，不愿参与社会活动。（3）自我认同问题。刘某非常内向、自闭，自我认同感较为低下，对自己缺乏信心，充满了失败感和自卑心理。（4）家庭问题。她没有完整的家庭，跟母亲很少沟通，母女关系一般，母亲对她持一种负面评价，对她不抱有希望。家庭问题是造成刘某心理、性格、人格畸形发展的主要原因
39、。2.刘某问题产生的原因分析：（1）依据弗洛伊德的精神分析理论，人的心理结构由无意识、意识、潜意识三个系统构成，而与之对应形成的个体人格又分为本我、自我、超我三个领域。它们三者之间只有保持相互作用的平衡才能使个体的人格健康发展，一旦它们之间的作用彼此失衡就会导致个体人格失常，引发诸如焦虑、孤僻、自闭、人际障碍等症状。在上述案例中，由于家庭的种种原因，服务对象刘某缺乏与父母和他人的有效沟通，自我情感的需要长期无法从家庭和外界得到满足，使得本我、自我、超我之间的作用失衡，从而造成刘某产生了人际沟通困难、不愿与人交往的心理障碍。（2）依据系统理论和生态系统理论的“人在情境中”理论，个案工作是关于人的
40、工作，应注重研究服务对象的环境及社会环境间各要素的关系，即“人在情境中”。其中服务对象所受的困扰主要来自以下方面：儿童期未能满足的欲望与需求，一直带进了成年期，从而导致在情境中的不合理的要求；来自环境的压力使自我和超我受到损害。其中的任何一方面困扰都会使服务对象面临压力，如果压力达不到及时的释放和缓解，那么个体人格的发展就会随之受损。在该案例中，刘某所处的家庭环境：父母的离婚，生活在单亲家庭，母亲一直忙于自己的事情而忽视了对她的各种心理需求，特别是缺乏亲子情感交流，导致刘某养成了自闭、不愿与人交往的内向性格。3.社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧有：（1）同感。社会工作者应通过阅读刘某的资料或与其接触，感受刘某所面对的情况，增进对刘某的认识和理解。（2）诚恳。要求社会工作者要在专业关系中始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。（3）温暖与尊重。要求社会工作者要关心、关注刘某的一切，并能够向刘某传达这种情感。（4）积极主动。社会工作者积极主动的态度可以表明对刘某有信心，所以要多关心她、引导她。4.社会工作者可通过以下几个步骤来帮助刘某及其母亲：