2022年安全技术资料之十二.doc

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1、 LJA12-1脚手架验收记录施 工 单 位: 滨州市蒲城建筑公司 工 程 名 称: 滨城区一中18#19#20#楼 日 期: 2006年 月 日 材料员 (章) : 山东省建筑施工平安监视总站监制 落地式脚手架验收表 LJA12-1-1-1 工程名称滨城区一中18、19、20#住宅楼架体名称扣 件 式搭设高度验收日期序号验收内容 验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书内容全面，指导施工，手续完备，符合规定，计算精确。 符合要求 2立杆根底根底钢底座垫木纵横向扫地杆排水措施夯实、整平，按设计执行15cmX15cmX0.8cm的钢板20cm宽、5cm厚、4m长距地面200mm处连续设置

2、架底处不得有积水符合要求3架体拉接硬拉接软硬拉接4X6m一道里外，48mm钢管，500mm长夹紧，拉在立杆上。软硬拉接的验收要求是低架用6.5mm钢筋与钢管同时使用拉在立杆上。符合要求4杆件间距与剪刀撑立杆间距大横杆间距小横杆间距剪刀撑宽度、角度剪刀撑间距剪刀撑高度横向支撑承重架1.5m承重架1.5m1.5m,脚手板0.75m跨4-5空,450-600设一组9-15cm设一组沿脚手架高度连续设置25cm高架设置,纵向间距15m符合要求5脚手板与防护栏杆脚手板品种脚手板规格脚手板铺设密目网封闭网边连接施工层防护栏杆施工层挡脚板5cm厚木板、竹脚手板5cm厚2m长满铺、对接小于15cm2000立目

3、网挂外立杆内侧用5mm尼龙绳全眼连接固定1.2m设一道防护栏杆高度18cm挡脚板连接设置符合要求6小横杆设置小横杆、立杆交点处杆件固定伸入墙内长度必须设置小横杆必须每个穿插点要扣件固定必须伸入墙内大于24cm符合要求 LJA12-1-1-2 序号验收内容 验收要求验收结果7杆件连接立杆大横杆剪刀撑各杆件伸出扣件长度对接、顶层立杆可搭长1m，二个扣件对接、四周交圈搭接长度50cm，二只以上扣件固定大于10cm符合要求 8架体内封闭架里首层兜网层间平网施工层平网内立杆与建筑物之间封闭3m高设一道小于10m设一道操作层下满铺一道网封闭紧密距墙小于10cm符合要求9材质钢管扣件脚手板统一规格，无弯曲裂

4、缝不脆裂扭力距40-50N.m5cm厚、20cm宽、4m长，板两端封头符合要求10通道宽度、坡度防滑条转角平台通道防护剪刀撑宽度大于1.2m，坡度1：3，满铺板间距30cm，防滑条规格为2*3cm不少于6m2二道栏杆，18cm高，挡脚板挂立网封闭设纵向及横向剪刀撑符合要求11卸料平台计算书立杆横杆尺寸剪刀撑支撑平台底板拉结系统使用荷载符合规定、计算精确间距均为1.5m纵向横向满设剪刀撑满设5cm厚的木板不与架体连接,符合设计要求有限制标牌符合要求验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2006年 月 日 LJA12-2模板工程验收记录施 工 单 位:

5、滨州市蒲城建筑公司 工 程 名 称: 滨城区一中18#19#20#楼 日 期: 2006年 月 日 材料员 (章) : 山东省建筑施工平安监视总站监制 模板工程验收表 LJA12-2-1-1 工程名称滨城区一中18#19#、20#住宅楼支模部位根底梁支模日期验收日期序号验收内容 验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送平安措施符合规定，计算精确，手续完备，有详细的砼输送平安措施 符合要求 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算精确，符合规定，绘制图纸按图纸进展安装符合要求3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距符合设计符合设计4m高、上下各一道按设计要求符合要求4施工荷载施工荷载荷载堆放

6、1000kg/m2不积中堆放 符合要求5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的平安措施700角斜放不超高堆放摆放整齐符合要求6支拆模板戒备措施拆模申请砼强度报告专业监护执行审请审批手续有砼强度试验报告，执行审批手续符合要求7运输道路宽度走道垫板满足宽度铺设结实符合要求8作业环境孔洞及临边防护垂直作业防护按方案和规定进展防护可靠的隔离措施5cm厚板符合要求验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2006年 月 日 模板工程验收表 LJA12-2-1-1 工程名称滨城区一中18#19#、20#住宅楼支模部位一层梁板梯支模日期验收日期序号验收内容 验收要求验收

7、结果1施工方案专项施工方案砼输送平安措施符合规定，计算精确，手续完备，有详细的砼输送平安措施 符合要求 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算精确，符合规定，绘制图纸按图纸进展安装符合要求3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距符合设计符合设计4m高、上下各一道按设计要求符合要求4施工荷载施工荷载荷载堆放1000kg/m2不积中堆放 符合要求5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的平安措施700角斜放不超高堆放摆放整齐符合要求6支拆模板戒备措施拆模申请砼强度报告专业监护执行审请审批手续有砼强度试验报告，执行审批手续符合要求7运输道路宽度走道垫板满足宽度铺设结实符合要求8作业环境孔洞及临边防护垂

8、直作业防护按方案和规定进展防护可靠的隔离措施5cm厚板符合要求验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2006年 月 日 模板工程验收表 LJA12-2-1-1 工程名称滨城区一中18#19#、20#住宅楼支模部位二层梁板梯支模日期验收日期序号验收内容 验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送平安措施符合规定，计算精确，手续完备，有详细的砼输送平安措施 符合要求 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算精确，符合规定，绘制图纸按图纸进展安装符合要求3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距符合设计符合设计4m高、上下各一道按设计要求符合要求4施工荷载

9、施工荷载荷载堆放1000kg/m2不积中堆放 符合要求5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的平安措施700角斜放不超高堆放摆放整齐符合要求6支拆模板戒备措施拆模申请砼强度报告专业监护执行审请审批手续有砼强度试验报告，执行审批手续符合要求7运输道路宽度走道垫板满足宽度铺设结实符合要求8作业环境孔洞及临边防护垂直作业防护按方案和规定进展防护可靠的隔离措施5cm厚板符合要求验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2006年 月 日模板工程验收表 LJA12-2-1-1 工程名称滨城区一中18#19#、20#住宅楼支模部位五层梁板梯支模日期验收日期序号验收内容

10、 验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送平安措施符合规定，计算精确，手续完备，有详细的砼输送平安措施 符合要求 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算精确，符合规定，绘制图纸按图纸进展安装符合要求3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距符合设计符合设计4m高、上下各一道按设计要求符合要求4施工荷载施工荷载荷载堆放1000kg/m2不积中堆放 符合要求5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的平安措施700角斜放不超高堆放摆放整齐符合要求6支拆模板戒备措施拆模申请砼强度报告专业监护执行审请审批手续有砼强度试验报告，执行审批手续符合要求7运输道路宽度走道垫板满足宽度铺设结实符合要求8作业环境孔

11、洞及临边防护垂直作业防护按方案和规定进展防护可靠的隔离措施5cm厚板符合要求验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2006年 月 日模板工程验收表 LJA12-2-1-1 工程名称滨州锦城别墅区1#住宅楼支模部位一层GZ、LT支模日期验收日期序号验收内容 验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送平安措施符合规定，计算精确，手续完备，有详细的砼输送平安措施 符合要求 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算精确，符合规定，绘制图纸按图纸进展安装 符合要求3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距符合设计符合设计4m高、上下各一道按设计要求符合要求4施

12、工荷载施工荷载荷载堆放1000kg/m2不积中堆放 符合要求5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的平安措施700角斜放不超高堆放摆放整齐符合要求6支拆模板戒备措施拆模申请砼强度报告专业监护执行审请审批手续有砼强度试验报告，执行审批手续符合要求7运输道路宽度走道垫板满足宽度铺设结实符合要求8作业环境孔洞及临边防护垂直作业防护按方案和规定进展防护可靠的隔离措施5cm厚板符合要求验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2005年 7 月 10 日 模板工程验收表 LJA12-2-1-1 工程名称滨州锦城别墅区1#住宅楼支模部位二层GZ支模日期验收日期序号验收

13、内容 验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送平安措施符合规定，计算精确，手续完备，有详细的砼输送平安措施 符合要求 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算精确，符合规定，绘制图纸按图纸进展安装符合要求3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距符合设计符合设计4m高、上下各一道按设计要求符合要求4施工荷载施工荷载荷载堆放1000kg/m2不积中堆放 符合要求5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的平安措施700角斜放不超高堆放摆放整齐符合要求6支拆模板戒备措施拆模申请砼强度报告专业监护执行审请审批手续有砼强度试验报告，执行审批手续符合要求7运输道路宽度走道垫板满足宽度铺设结实符合要求8作业环

14、境孔洞及临边防护垂直作业防护按方案和规定进展防护可靠的隔离措施5cm厚板符合要求验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2005年 7 月 22 日 模板工程验收表 LJA12-2-1-1 工程名称滨州锦城别墅区1#住宅楼支模部位二层1-11轴QL、XB支模日期验收日期序号验收内容 验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送平安措施符合规定，计算精确，手续完备，有详细的砼输送平安措施符合要求 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算精确，符合规定，绘制图纸按图纸进展安装 符合要求3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距符合设计符合设计4m高、上下各一

15、道按设计要求符合要求4施工荷载施工荷载荷载堆放1000kg/m2不积中堆放 符合要求5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的平安措施700角斜放不超高堆放摆放整齐符合要求6支拆模板戒备措施拆模申请砼强度报告专业监护执行审请审批手续有砼强度试验报告，执行审批手续符合要求7运输道路宽度走道垫板满足宽度铺设结实符合要求8作业环境孔洞及临边防护垂直作业防护按方案和规定进展防护可靠的隔离措施5cm厚板符合要求验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2005年 月 日 模板工程验收表 LJA12-2-1-1 工程名称滨州锦城别墅区1#住宅楼支模部位支模日期验收日期序

16、号验收内容 验收要求验收结果1施工方案专项施工方案砼输送平安措施符合规定，计算精确，手续完备，有详细的砼输送平安措施 2支撑系统支撑设计计算书支撑安装计算精确，符合规定，绘制图纸按图纸进展安装3立柱稳定立柱材料立柱垫板纵横向支撑立柱间距符合设计符合设计4m高、上下各一道按设计要求4施工荷载施工荷载荷载堆放1000kg/m2不积中堆放 5模板存放大模板存放模板堆放要有可靠的平安措施700角斜放不超高堆放摆放整齐6支拆模板戒备措施拆模申请砼强度报告专业监护执行审请审批手续有砼强度试验报告，执行审批手续7运输道路宽度走道垫板满足宽度铺设结实8作业环境孔洞及临边防护垂直作业防护按方案和规定进展防护可靠

17、的隔离措施5cm厚板验收签字搭设负责人: 使用负责人:平安负责人: 工程负责人:验收结论技术负责人: 2005年 月 日 模板撤除申请报告书 LJA12-2-2 工程名称滨城区一中18、19、20#楼撤除部位根底垫层设计砼标号浇筑砼日期试压砼标号试压砼报告单号批复意见: 经检查验收，根底垫层已到达拆模标准要求， 同意撤除。申请班组: 2006年 月 日批复意见： 同 意 拆 除技术负责人: 2006年 月 日模板撤除申请报告书 LJA12-2-2 工程名称滨城区一中18、19、20#楼撤除部位一层梁板梯设计砼标号浇筑砼日期试压砼标号试压砼报告单号批复意见: 经检查验收，根底垫层已到达拆模标准要

18、求， 同意撤除。申请班组: 2006年 月 日批复意见： 同 意 拆 除技术负责人: 2006年 月 日 平安防护设备记录 LJA12-4 工程名称滨州锦城别墅区1#住宅楼验收日期2005、7、30序号验收内容 验收标准验收结果1三宝平安帽平安带平安网省颁发准用证，按规定作试验符合要求 2楼梯口防护栏杆挡脚板0.6m、1.2m各设一道18cm高3cm厚连续设置符合要求3电梯井口井内防护井口防护4预留洞口洞口防护防护紧密,定型化、工具化符合要求5通道口长度、宽度防护棚防护栏杆防护网长度5.0m,宽度1.5m5cm厚木板,2.5m高设双层0.6m、1.2m各设一道外侧用2000目立网封闭符合要求6

19、各处临边阳台楼板楼梯基坑屋面符合要求验收签字安装负责人: 平安负责人:工程负责人: 验收结论技术负责人: 2005年 7月 30 日 LJA12-5临时用电验收记录施 工 单 位: 滨州市蒲城建筑公司 工 程 名 称: 滨城区一中18#19#20#楼 日 期: 2006年 月 日 材料员 (章) : 山东省建筑施工平安监视总站监制临时用电验收表 工程名称：滨州锦城别墅区1#住宅楼 LJA12-5-1分部验收分项验收验收内容验 收 结 果 外 电 防 护外电防护间隔及防护措 施水平间隔6米垂直间隔4米防护措施竹排防护接地 与接零保护系统接 地分 类工作接地1.5重复接地3防雷接地4接 地装 置接

20、地体配电线12圆钢接地线404镀锌扁铁及50镀管接地位置总配电盘接 零保 护系 统导线截面4mm2统一标志红色配电 箱开关箱三 级配 电总配电箱漏电保护器分配电箱漏电保护器开关箱漏电保护器二 级保 护总漏电保护器灵敏度符合安规末级漏电保护器灵敏度符合安规配电装置隔离开关一箱一开关闸具一箱一闸刀线路标记白灰线表示线路位置LJA12-5-2分部验收分项验收验收内容验 收 结 果现场照明照明供电额定电压220V平安电压36V照明装置室外照 明500W碘钨灯室内照 明40W白炽灯泡金属卤化物灯具配电线路架空线路杆具水泥杆6米横担档距1.0m相序三项五线线径16mm2电缆路线架空无直埋配管埋设最大弧垂无

21、负荷路线电缆316mm2+14 mm2铜芯线及电缆过道保护50钢管保护电器装置电器装置开关闸刀开关熔断器电熔丝安装使用专职电工操作变配电装置变电装置变压器型号联合组别接地系统配电装置配电屏（盘）自备电源LJA12-5-3分部验收分项验收验收内容验 收 结 果用电档案施工组织设计计算书1份平面图 立面图各一张系统接线图1张专业人员电工岗位资历证书持证上岗电工检验巡视维修记录一天检查一次,巡视正常地基摇测记录摇测值4档案治理统一归材料员治理验收结论平安负责人: 工程负责人:技术负责人: 2005年 6 月 1 5 日 LJA12-6塔机各分项验收施 工 单 位: 滨州城信开发建立工程有限责任公工

22、程 名 称: 滨州锦城别墅区1#住宅楼 日 期: 2005 年 6月 30 日 材料员 (章) : 山东省建筑施工平安监视总站基 础 验 收 表 LJA12-6-1 工程名称 滨州锦城别墅区1#住宅楼设备编号2002-658规格型号QTG250消费厂家轨道式根底与建筑物平面图（注明各测试点）：测试要求测试结果纵向、横向坡度 1/1000轨距物差 1/1000，且6mm钢轨接头间隙4mm接头轨顶高度差2mm基础根底与建筑物平面图（注明各测试点）：测试要求测试结果根底水平超测，平面度符合本机说明书要求根底承载力符合本机说明书要求基 础 排 水 措 施验收结论施工技术负责人: 2005年 月 日注：

23、此表适用于塔吊、施料提升机、外用电梯。此表后附根底与建筑平面图、地基隐蔽工程验收记录、钢筋隐蔽工程验收表 ，混凝土试验报告。 搅拌机验收表 LJA12-6-2工程名称 滨州锦城别墅区1#住宅楼设备编号2002-658规格型号QTG250消费厂家山东鸿达检 验 项 目 及 要 求验收结果钢结构钢构造齐全、无丧失、无变形、开焊、裂纹、构造外表无严峻锈蚀，油漆无大面积脱落机构传动减速机、卷扬机、制动器、回转机构、液压顶升系统部件齐全，工作正常吊钩无裂纹、变形、严峻磨损，钩身无补焊、钻孔现象。钢丝绳完好、无断股、断丝不超过标准要求滑轮完好、转动灵敏，无卡塞现象。平安装置各限位装置、保险装置齐全、结实、

24、动作灵敏电气电缆无破损，操纵开关无损坏、丧失、开关灵敏油料各部油箱油量、油质符合本机说明书要求，油路畅通无泄漏、堵塞现象。其它部件齐全，无损坏、丧失。验收结论 安装负责人: 检验人员： 2005年 5 月 17 日塔机附着锚固装置及垂直度检验表 LJA12-6-3工程名称 滨州锦城别墅区1#住宅楼设备编号2002-658规格型号QTG250消费厂家山东鸿达附着式附着点距地高度自由端高度附着道数与建筑物水平间隔检验工程与要求实测结果框架、附着杆安装正确、无开焊、变形、裂纹塔身与框架固定牢靠无下滑框架、附着杆、墙板各处螺栓、销轴齐全、结实自由端高度符合规定要求缆风绳式缆风绳必须使用钢丝绳，严禁使用

25、铅丝、钢筋、麻绳代替缆风绳四角对称设置，且与地面夹角600缆风绳与地锚连接，不得拴在树木、电杆或堆放物件等物体上地锚设置符合标准要求 塔机垂直度3%塔高偏向垂直度验收结果安装负责人: 检验人员： 2005年 月 日注：缆风绳式仅限于有风绳井架式塔机。附着式塔机每附着顶升一次，填本表一次。塔机安装验收表 LJA12-6-4-1工程名称 滨州锦城别墅区1#住宅楼设备编号2002-658规格型号QTG250消费厂家山东鸿达检 验 项 目 及 要 求验 收 结 果金属结构金属构件无裂纹、变形、焊缝无开裂高强度螺栓预紧力符合装配技术要求，无松动、缺损不同意在与水平面呈现65-75之间设梯子高与地面2M以

26、上直立梯应设置护圈，护圈条件符合GB514494.4.2.4规定卷筒和滑轮主要构造件锈蚀深度达原度的10%应予报废卷筒两侧边缘的高度大于钢丝绳直径2倍钢丝绳在放出最大长度后卷筒上的钢丝绳至少保存3圈滑轮应设有防钢丝绳跳槽装置,防跳槽装置与滑轮最外边缘间隙不得超过钢丝绳直径的20%钢丝绳钢丝绳的型号、规格和长度符合本机说明书规定；当钢丝绳采纳绳夹固定时，绳卡数量与绳径相匹配，间距为67倍绳径，滑轮放在受力一侧，不得正反交织吊钩应设有防脱棘爪，不得焊接及钻孔报废标准按照GB5144-94.5.3.2规定工作机构各工作运转正常,无异响LJA12-6-4-2检 验 项 目 及 要 求验 收 结 果安全

27、保护装置力矩限制器灵敏可靠重量限制器灵敏可靠起升限位器灵敏可靠 幅度限位器灵敏可靠行走限位器灵敏可靠卷筒保险正常有效吊钩保险正常有效其它平安保护装置灵敏可靠电气紧急断电开关灵敏可靠；并有短路及过流、欠压、过压及失压保护、零位保护、电源错相及断相保护主体构造、电动机底座和所有电气设备的金属外壳、导线的金属护管都应接地、接地电阻不大于4（重复接地电阻不大于10 ）在主电路、操纵电路中，对地绝缘电阻不大于0.5M 防护齿轮、皮带、链等传动装置的外露旋转零件应设防护罩各种防护罩均巩固、且便于观察、检修液压系统溢流阀、平衡阀等各阀灵敏可靠溢流阀的调压力额定工作压力100%油箱有足够容量，温升不超过40C

28、垂直度无风状态下，塔身轴心对支承面的侧向垂直度为4/1000LJA12-6-4-3 检 验 项 目 及 要 求验 收 结 果平压衡重重平衡重、压重符合本机说明书要求附着装置附着装置的安装合本机说明书要求空载试验起升、回转、变幅、行走机构运转平稳；起制动装置正常，无爬行、振颤、冲击、噪音等现象额定载荷试验在最大幅度时，起升相应的额定起升载荷及起升额定起升载荷在该载荷相应地最大幅度时起升、回转、变幅、行走和行走机构启动、运转、制动平稳无异常。安全距离起重机与建筑物四周施工设备之间距0.5m起重机的任何部位与输电线路平安间隔符合GB514494.10.4规定两台塔机间隔:低位的起重机臂架端部与另一台塔身之间间距至少2m;高位起重机最低位置的部件与低位起重机中处于高位部件之间的垂直间隔不小于2m障碍灯塔顶高于30mm