安徽省2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能综合练习试卷A卷附答案.doc

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1、安徽省安徽省 20232023 年心理咨询师之心理咨询师二级技能综年心理咨询师之心理咨询师二级技能综合练习试卷合练习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、求助者:女性,16 岁,高中一年级学生。A.退缩行为B.社会功能丧失C.回避行为D.躯体障碍?【答案】C2、您对本案例中求助者的初步印象是()。单选A.一般心理问题B.神经症C.心理冲突变形D.心理不正常【答案】A3、求助者:男性,38 岁,私营企业总经理。A.恐惧神经症B.惊恐障碍C.广泛性焦虑D.应激障碍?【答案】B4、案例九一般资料:求助者,女性,20 岁,某大学二年级学生。A.咨询方案有多项内容B.

2、选择咨询方法C.咨询方案由双方商定D.商定目标重要【答案】C5、求助者:女性,19 岁,大学一年级学生。A.面质B.摄人性会谈C.解释D.咨询性会谈?【答案】A6、一般资料:求助者,男性,24 岁,在读研究生。A.1 分B.2 分C.3 分D.4 分【答案】C7、案例一(41):A.帮助求助者建立新视角B.启发引导求助者思考C.引导求助者建立新的思维模式D.通过举例改变求助者的认知【答案】B8、一般资料:求助者,女性,32 岁,公司职员,大学本科A.个性豁达B.鼓励求助者接受测验C.错误收费D.对求助者主观臆测【答案】D9、一般资料:求助者,女,28 岁,教师。A.解决内心冲突B.重新寻找男友

3、C.引导道德改变D.做出明确选择【答案】A10、下面是一段心理咨询师与求助者的访谈过程请据此回答问题。A.完全接纳B.一视同仁C.积极关注D.通情达理【答案】C11、一般资料:求助者,女,33 岁,教师。A.回避同学聚会B.未评上职称C.丈夫不理解D.向母亲乱发脾气【答案】B12、案例四:A.不再害怕B.恐怖感下降三分之二C.克服恐怖D.可以自己坐车或骑车【答案】B13、现实冲击疗法最主要的特点是()。(2008-11)A.让求助者置身于想象环境之中B.让求助者暴露在实际的恐惧刺激中C.允许求助者用不适应的行为应对D.求助者可以采取缓解焦虑的行为【答案】B14、一般资料:罗某,女,26 岁,职

4、员。A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想【答案】C15、一般资料:求助者,女,28 岁,教师。A.表达错误B.理念错误C.技术错误D.共情错误【答案】D16、下面是某求助者 MMPI-2 的测验结果:A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA【答案】C17、一般资料:求助者,男性,26 岁,某学校教师。A.指导B.解释C.引导D.释义【答案】B18、一般资料:求助者,女,35 岁,会计。A.启发B.指责C.引导D.说服【答案】B19、案例五:A.不再害怕B.恐怖感下降到目前三分之一左右C.克服恐怖D.坚持自己独自到商店购物看电影【答案】B20、案例三:A.电刺激B.药物刺激C

5、.想象刺激D.噪音刺激【答案】A21、案例九A.个体潜能的开发B.促进自我实现C.个体人格的重建D.探讨真正自我【答案】C22、一般资料:孙某,男性,20 岁,大学二年级学生。A.知识丰富B.思维插入C.思维奔逸D.思维散漫【答案】C23、本案例中求助者的情绪症状是()。单选A.内心烦恼B.恐惧C.抑郁D.情绪低落【答案】A24、一般资料:求助者,男性,24 岁,在读研究生。A.记忆力下降B.紧张害怕C.注意力不集中D.成绩下降【答案】B25、一般资料:孙某,男性,20 岁,大学二年级学生。A.编讲故事B.想象C.出现妄想D.幻觉【答案】D26、一般资料:求助者,女性,26 岁,四川地震灾区某

6、校教师。A.如释重负B.回避行为C.情绪逆转D.恐惧消失【答案】C27、一般资料:求助者,女,28 岁,教师。A.合理化B.指导C.具体化D.引导【答案】C28、一般资料:求助者,男性,23 岁,实习医生。A.一般心理问题B.抑郁性神经症C.严重的心理疾病D.焦虑性神经症【答案】A29、求助者,女性,37 岁,会计。A.移情B.阻抗C.依赖D.顺从【答案】C30、求助者,女性,42 岁,自由职业者。A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价性观念D.不合理信念【答案】A31、下面是某求助者的 WAIS-RC 的测验结果:A.90110B.95105C.101111D.104114【答案】C32、一般

7、资料:求助者,女性,34 岁,自由职业。A.多重问题B.多重选择性问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】A33、案例七:A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.疑病神经症D.恐惧神经症【答案】C34、除第 14 项需结合观察评分外,HAMA 测评时主要依据()打分。A.评定员的主观感受B.来访者的主观感受C.家属的诉说D.来访者的行为表现【答案】B35、求助者一般资料:男性,33 岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整

8、个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故

9、吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一

10、直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。本案例的咨询最可能发生在合理情绪疗法的()。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】A36、案例五A.焦虑神经症B.抑郁神经症C.强迫神经症D.恐惧神经症【答案】C37、韩某的症状在心理学中属于()A.心理健康B.心理正常C.心理异常D.心理不健康【答案】C38、一般资料:杨某,女,16 岁,学生。A.被害妄想B.夸大妄想C.钟情妄想D.自罪妄想【答案】B39、一般资料:求助者,男性,40

11、 岁,大专,某杂志编辑。A.释义B.解释C.引导D.中断【答案】A40、案例五A.真性幻听B.客观事实C.假性幻听D.无法判定【答案】A41、案例三:A.相关资质B.咨询经验C.使用条件D.理论基础【答案】C42、患者在 BPRS 情感平淡项目上的分数增高,其主要表现应该是()。A.情感基调低B.激动C.悲观D.心境不佳【答案】A43、一般资料:求助者,女,29 岁,职员。A.开放式提问B.封闭式提问C.具体化技术D.摄人性谈话【答案】B44、案例五:A.12 分B.23 分C.34 分D.45 分【答案】B45、一般资料:求助者,男性,23 岁,未婚,医院检验科化验员。A.自卑和父母批评B.

12、担心和害怕患病C.焦虑和要求过高D.抑郁和失去工作【答案】B46、求助者一般资料:某女,24 岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B47、下面是某求助者 MMPI-2 的测验结果:A.躯体不适,伴有抑郁B.极度焦虑,神经过敏C.偏执倾向,被动专横D.多疑退缩,思维混乱【答案】A48、求助者中心疗法对人性的基本看法是()。A.积极、乐观的B.理智、客观的C.消极、悲观的D.中性的【答案】A49、求助者,女性,36 岁,已婚,音乐教师。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】C50、求助者一般资料:小青,女孩,13 岁,六年级

13、学生,性格内向。A.传统的家庭教育B.刻板的学校管理C.中学生学业负担D.与同学关系不好【答案】A多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、案例三:A.夸大了咨询的作用B.评估时间错误C.主观肯定咨询效果D.没有进行协商【答案】ABCD2、求助者,男性,15 岁,初中三年级学生。A.内心冲突明显B.存在认知错误C.人格障碍明显D.社会功能受损【答案】ABD3、案例三一般资料:张某,女性,17 岁,高三学生,住校。A.商定目标B.转诊至精神科C.进行测评D.进行认知治疗【答案】BC4、一般资料:求助者,男性,24 岁,在读研究生。A.失眠B.消瘦C.疲惫D.头痛【答案】AC5、求助者:男性,2

14、5 岁,未婚,饭店服务员。A.存在动机冲突B.一定有人格障碍C.病程相对较短D.社会功能损害重?【答案】AC6、一般资料:钟某,女性,17 岁,高中二年级学生,因害怕别人害自己,多次从学校逃跑,内心极其恐惧,由家长送来咨询。A.幻视B.无自知力C.幻听D.被动求治【答案】BCD7、案例二:A.简便的B.心理学范畴的C.易行的D.可进行评估的【答案】BD8、求助者一般资料:王某,女,33 岁,外企人力资源部经理,研究生,未婚。A.头痛B.没胃口吃饭C.浑身不舒服D.失眠【答案】BD9、案例九一般资料:求助者,女性,20 岁,某大学二年级学生。A.嗓音刺激B.电流刺激C.强光刺激D.药物刺激【答案

15、】ABCD10、案例二:A.内心痛苦B.气愤C.情绪低落D.烦恼【答案】AC11、一般资料:求助者,男性,23 岁,未婚,医院检验科化验员。A.工作因素B.父母因素C.性格因素D.认知因素【答案】ACD12、求助者一般资料:周女士,26 岁,某公司职员。A.头痛B.内心痛苦C.失眠D.饮食不好【答案】BD13、求助者一般资料:男性,33 岁,大学毕业,国家公务员。求助者主诉:婚姻不美满,妻子有外遇,自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响,对妻子既不满又怨恨,情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后,决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容:心理咨询师:你认

16、为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者:这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵,她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师:虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情,但它们并不是最直接的原因。求助者:那么原因会是什么呢?心理咨询师:是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的,那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者:(沉默)这是怎么回事呢?心理咨询师:想必你也听过塞翁失马的典故吧,塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度,

17、原因是什么?求助者:他的想法与别人不同。他丢了一匹马,在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事,所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师:通过这则小典故,你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者:确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师:你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹,感情不好,这些都是夫妻问的小事,但大家并不会像你情绪那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了,我变着法子让她高兴,还会帮助她做饭,洗衣服,别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢,一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师:

18、你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者:是啊,她应该爱我的。心理咨询师:你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者:很简单,她是我的妻子,本来就该爱我。心理咨询师说完上题那段话以后,求助者说了很多话,该段话属于()。A.宣泄型B.癔症型C.表白型D.外向型【答案】AC14、一般资料:求助者,男,37 岁,大专,编辑。A.认知问题B.压力问题C.智力问题D.个性问题【答案】ABD15、案例三:A.表达出共情B.实施心理帮助C.表现出真诚D.商定咨询目标【答案】ACD16、案例四A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达【答案】AB17、求助者韩某的症状包括()A.幻觉B.被害妄想C.错觉

19、D.特殊意义妄想【答案】AB18、案例四:A.内容反应技术B.封闭式提问C.内容表达技术D.开放式提问【答案】AD19、一般资料:求助者,男,19 岁,学生。A.间接询问B.直接逼问C.开放式提问D.封闭式提问【答案】ACD20、一般资料:求助者,女,33 岁,教师。A.咨询的目标B.咨询的次数C.咨询的费用D.咨询的方法【答案】ABCD大题(共大题(共 1010 题)题)一、一般情况:求助者,女,21 岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡

20、受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他

21、们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者 12 岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15 岁的一天观看电视剧中男生强吻女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案

22、例,回答以下问题:查看材料针对本案例,你认为应拟定的咨询目标是什么【答案】心理咨询目标应该是从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体。心理咨询的具体目标的着眼点是求助者状态的调整,心理咨询的终极目标的着眼点是求助者人格的完善。(1)本案例应拟定的具体目标:改变求助者对异性的恐惧心理;改善求助者的人际交往状况;减轻负性生活事件对求助者的影响。(2)本案例应拟定的终极目标:完善求助者的人格,帮助求助者充分发挥自己的潜能,更好地适应生活。二、根据材料,回答题一般资料:求助者,男性,18 岁,高一学生。案例介绍:求助者现在是高一的学生,在班级里求助者和同学的关系一般。

23、求助者刚进入高中,学习压力比较大,而且老师的管理也比较严格,学习比较辛苦。求助者学习很努力,班主任老每天都要督促大家学习,求助者有一次上课瞌睡,被班主任看到了当众严厉批评了他,还罚他打扫一周的卫生,求助者不服,找到班主任讲理,又遭到班主任的批评,为此求助者非常生气,之后常常在上课的时候睡觉,班主任非常生气,于是向求助者的父母反映这件事情。求助者认为是班主任看不惯自己,因此很痛恨班主任,但自己又很无奈。一气之下回家不上学了,整天在家里玩网络游戏,父母多次劝求助者回学校上课,但是求助者听不进去,还说父母也和老师一样看不惯自己,经常为了一点小事就和父母吵架。两个月以前求助者在吃鱼的时候,被鱼刺刺到嗓

24、子眼了,当时心慌、出冷汗,恐惧。去医院把鱼刺取出来以后求助者还认为鱼刺还在嗓子眼里,认为鱼刺会导致嗓子发炎以至于腐烂,以后自己就很难进食了。所以自此之后求助者就只喝粥,说别的东西已经咽不下去了,求助者很快就从 135 多斤降到 90 斤左右,而且头发发黄,皮肤也变得很暗淡。求助者多次去医院进行治疗,医生都说求助者没有任何疾病,求助者父母多次给儿子讲道理、规劝都无济于事,求助者还认为自己的父母不理解自己,对自己的儿子那么残忍,经常为了这件事情与父母吵闹,求助者内心极度痛苦,求助者想解决自己与父母之间的关系,来做心理咨询。【答案】三、一般资料:求助者,男性,35 岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助

25、者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够

26、睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18 岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料三、对该求助者产生心理问题的原因进行分析。(10 分)【答案】四、一般资料:求助者,女性,32 岁,四川灾区教师。案例介绍

27、:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天 5 月 11 日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己

28、,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有 10 年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事

29、谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么【答案】贝克一雷米的认知疗法的工作程序是:1)建立咨询关系。2)确定咨询目标。3)确定问题:提问和自我审查技术。(4)检验表层错误观念:建议、演示和模仿。(5)纠正核心错误观念:语义分析技术。(6)进一步改变认知:行为矫正技术。(7)巩固新观念:认知复习。五、一般资料:求助者,男性,35 岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努力,最终

30、也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,不愿见人

31、,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18 岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料三、对该求助者产生心理问题的原因进行分析。(10 分)【答案】六、一般资料:求助者,男性,35 岁,本科学历,已婚。案例介绍:求助者是军队干部,半年前被组织确定转业。求助者当时很震惊,不敢相信。自己不想转业,经多方努

32、力,最终也没改变组织的决定。求助者认为领导偏心,重用溜须拍马的人,认为领导不该让自已转业,恨自己过于本分不会拉关系。担心自己军龄短,不能留在现在工作和生活的城市。担心如果转业回家乡,妻儿不会跟他回到老家的县城,害怕妻子跟他离婚,担心孩子得不到良好的教育。又担心自己这个年龄到了地方后找不到合适的单位,担心胜任不了地方岗位的工作。他觉得让他转业将彻底毁他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔参军入伍,觉得自己的人生很失败,气愤但又无奈。自从知道转业的消息后,烦躁不安,夜间辗转反侧,难以入睡,有时借助饮酒或服安眠药勉强能够睡一会儿,醒来也经常一身冷汗。经常感到头痛、心慌、胸闷,吸烟饮酒量明显增加。不想下楼,

33、不愿见人,借故不参加各种聚会。自己也察觉到自己出了问题,想摆脱但难以控制,在妻子的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生于某县城,父母亲都是普通干部,从小家教严格,较内向。18 岁参军,后入军校学习,毕业后在某大城市的部队机关工作。妻子反映其工作努力,人际关系良好,但心胸较窄,爱较真,追求完美。近期曾经数次到医院看病,但未发现明显器质性病变。请根据案例回答以下问题:查看材料一、请根据桑德伯格提纲,分析对该求助者还需要搜集哪些人口学资料。(10分)【答案】七、一般情况:求助者,女,21 岁,学生,相貌出众,因害怕异性的身体接触前来咨询。求助者自述:我无法与男生交往,我害怕被男生拥

34、抱,只要一提到要和我拥抱,我就全身发抖、心跳加快、全身肌肉紧张。我也曾经暗下决心,不害怕,但是屡屡受挫。因而十分沮丧。旷日持久,便自卑自怜,甚至看到电视或别人提到“拥抱”二字都会胆战心惊。去年考上某大学,先后结识三位男友都是因为拒绝身体接触而分手。我已经到了结交男朋友的年龄,父母也经常问起,我现在感觉对爱“无能”,没有过性生活经历。与异性相处时,通常感受到压力。希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的表现有礼貌,表情羞愧。喜欢白色、粉红色衣服。喜欢结交心地善良、不会使小心眼并且助人为乐的朋友。求助者父母都是知识分子,独生子女,她自幼懂事听话,不爱多讲话,只有少数女同学可以谈心。母亲

35、(三年前去世)对她很严厉,也很爱她。高中以后,当有陌生人在聊天的场所,感到很闷,几乎不出声,除非他们主动问她。和熟悉的人聊天,很健谈。心理咨询师通过咨询过程了解到。在求助者 12 岁的一个夏天,求助者在学校窗台望景,当时学校放假了,教室和校园里没有人,班里有个男孩子过来和她聊天,突然搂住她乱摸,强行吻她,求助者为了逃脱就向他的喉结处狠狠地按下去,他顿时喘不过气来就放开了,上衣已经被他解开了。她吓得浑身发抖,就奋力逃跑,当时学校微机室房开着,里面有学习的学生,跑到那里,他才走掉。后来那段时间无论是谁,哪怕是爸爸拍她一下,她都吓得直哆嗦。别人总说她是个“胆小鬼”。15 岁的一天观看电视剧中男生强吻

36、女生的场景,吓得抖个不停。经心理咨询师的帮助,求助者最终摆脱了对与异性身体接触的恐惧。请依据以上案例,回答以下问题:查看材料对该求助者的诊断及诊断依据是什么【答案】(1)对该求助者的诊断是心理异常、神经症、恐怖性神经症。(2)诊断依据如下:根据病与非病三原则,求助者的主客观世界并不统一,表现为求助者对本不该引起恐怖情绪的事物的极度恐怖。因此,求助者属于心理异常;求助者对自己的问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉的异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,排除精神病;求助者的临床症状以恐惧为主,对与异性身体接触有强烈恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称;发作时有焦虑和自主神经症状

37、;有反复或持续的回避行为;知道恐惧过分、不合理或不必要,但无法控制;对恐惧情景和事物的回避是突出症状;内容泛化,病程较长,社会功能已受损,因此,求助者符合恐怖性神经症的诊断。八、案例三一、一般情况求助者:杨某某,男,45 岁,已婚,大学文化,某部委公务员。二、求助者自述主诉:因右腹部不适觉得患了肝癌,但无人能诊治而痛苦两年。个人陈述:出生于干部家庭,大学毕业,在某国家机关担任领导职务。两年前我发现一个属下总是捶右腹部,就建议他到医院去检查,结果发现竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震惊。我有时候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,联想到属下我很害怕。我应酬较多,喝酒也就相对多,喝酒伤肝我知道,可避

38、免不了,我的属下不喝酒还得了肝癌,我还喝酒,肝能好的了吗?我觉得自己也得了肝癌,就到医院去检查,他们检查来检查去都说没什么问题,如今医生的水平也太差了,根本就检查不出来,还说没事,我想谁有事谁知道。我现在经常想当时为什么会捶打右腹部,还不是因为不舒服吗?都不舒服了,还能没事?北京的大医院我基本上都去过了,可就是没人能看出我的病来。我感到非常痛苦,非常苦闷,明明有病就是没人能看出来,我还年轻,我不想死。我是领导也不好和别人讲,和朋友一说起这事,他们就说我是小心眼,我也承认是有些小心眼,但有病总不能说没病吧!想想就烦,弄得我这两年心情很不好,茶不思饭不想的,什么也不想干,原来我很有希望争一下副部长

39、的职位,现在什么都不想了,有时连班都懒得上,晚上经常失眠,入睡很困难,要靠安眠药才能勉强睡会儿,并且经常感到头、胸、肩等部位疼痛不适,医生给开了维生素 B、谷维素等药物,无效,别人建议做心理咨询,就来了。三、咨询师观察了解到的情况求助者双眉紧锁,面部表情及眼神表露出烦躁、疲倦。不爱讲话,但讲到自己的不适症状时,绘声绘色、滔滔不绝,具体而形象。求助者出身于干部家庭,家教严格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母对其身体健康状态很重视。求助者从小就事事争第一,但性格偏内向,有些胆小怕事,人际关系尚可。工作勤勤恳恳,任劳任怨。两年前属下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到处看病,但没有一家医院得出

40、确切诊断,因此烦躁、易怒,有时为一点小事与家人或属下争吵,每日忧心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能缓解,经常借故不参加集体活动。依据以上案例,回答以下问题:在本案例中,应如何选择咨询方法?【答案】在本案例中,选择咨询方法的一般原则是:1不同的问题应选择不同的方法。2不同的阶段可选择不同的方法。3根据不同对象选择不同的方法。4不同的专长和经验会影响方法的选择。九、一般资料:求助者,女性,32 岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地

41、震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天 5 月 11 日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想到儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为

42、发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是机械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有 10 年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动板房。请依据以上案例,回答以下问题心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法,请简述其基本过程。【

43、答案】(1)筛选确定治疗对象。(2)签订治疗协议。(3)治疗工作准备。(4)实施冲击治疗。一十、一般资料:求助者,女性,32 岁,四川灾区教师。案例介绍:求助者自述,今年地震时,我因当日下午没课,地震发生时刚好在家,因而幸免于难。但我失去了自己唯一的 10 岁儿子和班里多名学生,我不敢相信,几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天,我一方面要做学生和家长的工作,另一方面还要面对丈夫、家人、同事,不知哪来的力量,在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子,心如刀绞,儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱,地震的前一天 5 月 11 日是母亲节,儿子亲手绘制了贺卡,放在了

44、我的桌上,那天中午儿子在睡觉,是我把他喊醒的,催他去上学,如果让儿子晚点去学校,儿子就不会死,如果我送儿子去上学,儿子也不一定死,如果让儿子留下来陪自己,儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了,我不知道怎样面对剩下的学生,现在看到房子就想到地震,看到孩子就想割儿子,晚上无法入睡。内心极度恐惧,有车经过都以为发生余震了,总感觉地在晃动,不敢到墙边去,非常强的无助感。现在情绪非常低落,什么都不想做,也没有什么兴趣,每天就是杠械地执行校长和家人的指示,记忆很差,很多事都需要别人多次提醒,这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了,应该早点摆脱地震的影响,但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为人正直,朴实善良,勤劳,有 IO 年教龄,目前为小学四年级班主任,与儿子的关系极为密切,与丈夫的关系良好,性格内向,为人做事谨小慎微,地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康,地震后坚持住在帐篷中,不愿意住活动扳房。查看材料本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法,其工作程序是什么?【答案】

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