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1、食疗dietetic therapy中医根据不同的病证，选择具有不同作用的食物，或以食物为主并 适当配伍其他药物，经烹调加工制成各种饮食以治疗疾病的医疗方法。 食疗在中国已有数千年的历史。中医一贯重视饮食疗疾，并有药食同 源、寓医于食的说法。许多食物本身就是中药，食物与中药并没 有严格划分，但食疗与药物疗法则有所区别。药疗效果虽快，但药物性 偏、苦口难吃，久服碍胃，故病人很难长期坚持服药；食疗则配制得法， 烹调有方，使病人乐于接受，可以长期制食，且食药同用、食借药威、 药助食性、相得益彰。要正确应用食疗、达到以食疗疾的目的，首先需 要掌握食性。食物同药物一样，具有寒热温凉四性，但不如药物的四性
2、 明显，一般只分为温热性和寒凉性两类，而介于两类之间的微寒微热则 归入平和性。食疗应针对不同的病证，施以恰当的配膳，即辨证施食。 病证有阴阳、寒热、虚实之分，食物的性能主治必须与病证的性质一致。 辨证施食的原则是“寒者热之、热者寒之“、虚者补之、实 者泻之。辨证施食在具体的食疗中，对于阳证、热证患者，治宜清热解毒，宜食寒凉性食物，如西瓜、苦瓜、雪梨、绿豆、茄子、范菜、小米、香 蕉、兔肉、鸭肉等。若燥热伤肺、干咳无痰，治宜清热润燥宣肺，可选 用贝母雪梨、枇杷叶粥、玉竹粥等。若热在营血、心烦不寐，治宜清营 凉血，可选用竹叶粥、滑石粥、导赤清心粥等。若邪热内结、大便干燥, 治宜清热润肠，可选用番泻叶
3、粥、生地黄粥、冰糖炖香蕉等。若湿热蕴 结、灼伤肠络、下痢赤白、里急后重，治宜清热解毒化湿，可选用紫齿 范粥、马齿范槟榔茶、银花红糖茶等。对于阴证、寒证患者，治宜温阳散寒，宜食温热性食物，如生姜、 韭菜、芫荽、大葱、大蒜、红枣、板栗、桂圆、羊肉、狗肉、解鱼等。 若过食寒凉，损伤脾胃、腹痛泄泻清稀，治宜温中散寒，可选用生姜粥、 砂仁饼、豆蔻馒头等。若寒邪壅盛、痹阻胸阳、胸痛彻背，治宜辛温通 阳散寒,可选用桂心粥、附子慧敢粥、瓜篓蔑白白酒汤等。若病后、产 后体虚感寒，皖腹冷痛，大便清稀或宫冷崩漏，治宜温里散寒补虚，可 选归地炖羊肉、当归狗肉汤、花椒鸡丁等。对于虚证患者，应给予补养的食物，但要区别是阴
4、血亏虚还是阳气 不足。阳气不足的病证，治宜甘温益气，以使阳气旺盛；阴血亏虚的病 证，要用厚味之品补益精血，以使阴血充足。在食疗时，又要辨清气、 血、阴、阳之虚而补之：气虚证。表现为少气懒言、疲倦乏力、食欲 不振、心悸怔忡、头晕耳鸣、自汗等，治宜补气健脾，常选用党参、白 术、山药、莲米、白扁豆、赤小豆、慧苏仁、大枣、猪肉、猪肚等，食 疗方如参枣米饭、八宝糯米饭、山药包子、四君蒸鸭等。血虚证。表 现为面色苍白或萎黄、唇舌爪甲色淡无华、头晕目眩、心悸怔忡、健忘 失眠等，治宜补血养血，而气旺则血生，故在补血食疗方中常配补气之 品以益气生血，常选用当归、何首乌、枸杞、桂圆肉、红枣、动物肝脏、 鸡肉、蛋类
5、、奶类、菠菜、胡萝卜等，食疗方如归参炖母鸡、桂圆红枣 粥、菠菜炒肝片、枸杞肉丝等。阴虚证。表现为潮热盗汗、两颔发红、 手足心发热、失眠梦多、口燥咽干、大便干结、尿少色黄等，治宜滋阴 养液，常选用麦冬、百合、玉竹、冬虫夏草、蜂蜜、银耳、雪梨、甘蔗、 鸭肉、甲鱼等，食疗方如银耳羹、虫草炖水鸭、百合煨瘦肉、清炖甲鱼 等。阳虚证。表现为面色苍白、恶寒肢冷、神疲嗜睡、下利清谷、遗 精阳痿、性欲减退等，治宜温补阳气，常选用核桃肉、杜仲、韭菜、干 姜、羊肉、狗肉、麻雀肉、狗鞭、海马、海虾、鳍鱼等，食疗方如附片 炖羊肉、海马鳍鱼、杜仲腰花、韭菜虾仁等。对于实证患者，则要辨别是哪种实邪。若暴饮暴食、食滞不化，表
6、 现为院腹胀满疼痛、暖腐吞酸、恶心厌食者，治宜消导化食，可选用山 楂神曲粥、槟榔粥、莱藤粥等。若痰湿阻肺、肺失宣降，表现为咳嗽痰 多，痰色白、质稠，胸闷脱痞者，治宜燥湿化痰，可选用橘红汤、橘皮 粥、冬瓜意米粥等。若水湿为患、水液潴留，表现为全身水肿、按之凹 陷，小便少，胸闷，纳呆，恶心，神倦，治宜健脾化湿、通阳利水，可 选用冬瓜皮蚕豆汤、赤小豆炖鲤鱼、慧米粥等。若肝火犯肺，表现为咳 嗽阵作、咳血量多，或痰血相兼、血色鲜红，胸胁牵痛，烦躁易怒，治 宜清肺泻肝、和络止血，可选用桑皮茅根鲜藕汤、杏仁桑皮炖猪肺、鲜 藕柏叶汁等。对于表证患者，要辨别是风寒还是风热。外感风寒，证见头痛、鼻 塞、畏寒、全身
7、酸痛、无汗者，治宜发汗解表以散寒，可选用葱白饮、 姜糖苏叶饮、葱豉黄酒汤等。外感风热，证见头胀、咽痛、咳嗽、汗出、 发热微恶风寒者，治宜辛凉轻宣以透邪，可选用桑菊薄荷饮、薄荷芦根 饮、菊花茶等。辨证施食还应辨明疾病属于哪一脏腑，对于不同的脏腑病证，采用 不同的食疗方法。灵枢五味指出：脾病者，宜食粳米饭、牛肉、 枣、葵；心病者，宜食麦、羊肉、杏、逢白；肾病者，宜食大豆、黄卷、 猪肉、粟、;肝病者，宜食麻、犬肉、李、韭；肺病者，宜食黄黍、 鸡肉、桃、葱。人体是一个有机的整体，脏腑之间相互联系、相互影 响，在进行食疗配膳时，可按五行生克关系，作为治疗上的补泻原则, 采用虚则补其母、实则泻其子的方法。
8、如脾为肺之母，肺为脾之子，对 于肺气虚弱患者，除补益肺气外，常进食益气健脾的食物，如山药、扁 豆、慧苏仁、英实、红枣等，以培土生金，使疾渐愈。肾为肝之母，肝 为肾之子，肝火亢盛，影响肾的封藏功能而引起遗精、梦泄，就不能补 肾，而要清泻肝火，肝火得平，则遗精、梦泄随之而愈，可选食夏枯草 荷叶茶、草决明海带汤、菊花饮等。同病异食、异病同食也是辨证施食的重要内容。如胃皖痛 可表现为不同的证。饮食所伤，宜食山楂糕、莱赧粥以消食和胃；寒伤 胃阳，宜食高良姜粥、豆蔻鸡以温胃止痛；肝气犯胃，宜食玫瑰花茶、 佛手酒以疏肝和胃；脾胃虚寒，宜食干姜粥、姜汁鳍鱼以健脾温胃；胃 阴不足，宜食沙参麦冬饮、甘蔗粥以养阴益
9、胃，这就是同病异食。 又如久泻、脱肛、崩漏、子宫下垂等可出现相同的中气下陷证，都可选 用参苗粥、归黄炖鸡等以升提中气，此即异病同食”。食疗还可用于急性病的辅助治疗。如神仙粥用于治疗四时疫气流行;茵陈粥用于治疗黄疸病；竹叶粥用于治疗发背痈疽、诸热毒肿；枳棋粥 用于治疗酗酒醉卧不醒等。对于某些慢性病，食疗是比较理想的治疗方 法，如长期高血压的患者，可常食芹菜粥、决明子粥、木耳粥；高血脂 的患者，可常食何首乌粥、泽泻粥、玉米粉粥；糖尿病患者，可常食葛 根粉粥、山药粥、玉米粉粥等。中医食疗十分重视保养脾胃。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾 胃功能的强弱，对于战胜病邪、协调人体阴阳、强壮机体、扶助正气、 恢复机体功能等，具有重要的作用。一般说来，在疾病过程中，胃肠功 能减弱，应适当控制食量，切忌进食过多，加重脾胃负担，以致不能消 化而使疾病加重，或愈而复发（食复），或引起其他病证。烹调与禁忌 食疗膳食一般不应采取炸、烤、煎、爆等烹调方法, 以免破坏其有效成分或改变其性质而失去治病作用。而且患病之后，脾 胃功能减弱，以炸、烤、煎、爆等方法烹调的膳食不易被消化吸收，难 以发挥其治病功能。所以，食疗膳食应采取蒸、炖、煮或煲汤等方法烹 调制作。另外，在疾病过程中，还要注意饮食禁忌，即所谓病中忌口 O 食忌饮食一般指忌食温燥、生冷、油腻、荤腥之物以及烟酒等，以免引 起旧疾复发、新病增重。