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1、天津市天津市 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能押年执业药师之西药学综合知识与技能押题练习试卷题练习试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者,女,39 岁,有哮喘病史。1 天前因发热服用阿司匹林 250mg,用药后30 分钟哮喘严重发作,大汗、发绀、强迫坐位。A.该类药物是通过抑制磷酸二酯酶,从而提高平滑肌细胞内的 cAMP 浓度,拮抗腺苷受体,改善病症B.其不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降,偶可兴奋呼吸中枢C.该药的安全有效浓度为 615gmlD.该药相对安全,发热、甲亢患者均适用E.每日最大用量一般不能超过 1g【答案】D2、患
2、者,男 64 岁,身高 174cm,体重 92KG,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊,特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他丁D.特拉唑嗪片、辛伐他丁、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】B3、用质量调整生命年或伤残调整生命年为衡量指标,分析患者生活质量的提升与医疗成本的关系。该药物经济学评价方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最
3、大成本分析【答案】D4、关于 TIA 的药物治疗说法不正确的是A.对反复发生 TIA 的患者应首先考虑选用抗血小板药物B.小剂量肠溶阿司匹林能一定程度上降低卒中再发C.抗凝治疗为非心源性 TIA 的常规治疗D.对伴发房颤、风湿性二尖瓣病变的患者建议选用华法林抗凝治疗E.对阿司匹林不能耐受者可选用氯吡格雷【答案】C5、(2019 年真题)正常剂量氯化钾的妊娠毒性分级是A.X 级B.A 级C.C 级D.B 级E.D 级【答案】B6、舒肝丸与甲氧氯普胺合用A.两者合用作用相反,互相降低药效B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收,降低疗效D.合用后增加毒性,出现药物中毒E.合用后发生中和
4、反应,降低疗效【答案】A7、患者,男,35 岁,髋关节置换术后 7 天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶【答案】C8、解救砷化合物中毒的是()A.纳洛酮B.双复磷C.亚硝酸钠D.二巯丁二钠E.乙酰半胱氨酸【答案】D9、发表在中国药理学学报上有关紫杉醇的综述文章,属于A.五级信息B.四级信息C.三级信息D.二级信息E.一级信息【答案】C10、肝脏具有十分重要和复杂的生理功能。首先是人体内各种物质代谢和加工的中枢,其次是有生物转化和解毒功能,所有进入人体的药物或毒物,都会在肝脏发生氧化、还原、水解、结合等化学反应,最后以原形药或代谢物
5、的形式排出体外。A.肝硬化B.糖尿病C.急性胰腺炎D.缺铁性贫血E.肾病综合征【答案】A11、选择性 GABAA 复合受体拮抗剂A.艾司唑仑B.唑吡坦C.阿戈美拉汀D.米氮平E.帕罗西汀【答案】B12、对某些患者应教会正确量取内服液体制剂,是针对A.交代药物的用量B.交代用药注意事项C.交代用药途径及用药方法D.交代药品贮存条件与方法E.交代多药合用服药的间隔时间【答案】A13、患者,男,54 岁,2 周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是()A.别嘌醇B.秋水仙碱C.非布索坦D.苯溴马隆E.碳酸氢钠【答案】B14、可了解工作效果、并为之后工作的进一步完善的是
6、A.对问题进行确定并归类B.随访了解效果,并建立档案C.对查阅的资料进行评价、分析和整理D.形成答案并以口头形式提供给询问者E.了解问询人一般资料及询问问题的背景资料【答案】B15、口服避孕药中雌激素对机体代谢的影响,正确的为A.糖耐量异常B.低密度脂蛋白胆固醇升高C.高密度脂蛋白胆固醇降低D.甘油三酯降低E.极低密度脂蛋白胆固醇升高【答案】A16、老年人因血浆蛋白含量低,用药后游离型药物浓度可能明显增加的药物是A.诺氟沙星B.头孢克洛C.华法林D.阿莫西林E.复方磺胺甲嗯唑【答案】C17、治疗滴虫性阴道炎可应用的处方药是A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.硝酸咪康唑栓D.聚甲酚磺醛栓E.甲硝唑栓或替
7、硝唑栓【答案】D18、患者,男,72 岁,以“间断发热、纳差、精神抑郁半年,再发高热 1 天”为主诉入院,既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病史。入院时查体:T36.9,P88 次分,R22 次分,BP11277mmHg,可触及颈部、锁骨上、腋下多部位浅表淋巴结肿大。经实验室检查、影像学检查,确诊为非霍奇金淋巴瘤。A.紫杉醇+吉非替尼+环磷酰胺+美司钠B.环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松C.顺铂+利妥昔单抗+格拉司琼+芬太尼D.伊立替康+环磷酰胺+甲氨蝶呤+地塞米松E.甲氨蝶呤+索拉非尼+帕博利珠单抗+昂丹司琼【答案】B19、一般情况下,老年人应该控制总胆固醇测定值低于A.6.2mmolLB.
8、6.1mmolLC.5.2mmolLD.5.1mmolLE.4.2mmolL【答案】C20、(2020 年真题)患者,女,65 岁,间断腹胀、纳差 6 年,因病情加重伴精神恍惚 3 天为主诉入院,实验室检查:ALT 200UL,AST 320UL,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史 20 年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史 10 年,便秘多年,34 天排便一次。A.水溶性维生素B.多烯磷脂酰胆碱C.辅酶 AD.维生素 B1E.谷维素【答案】B21、慢性痛风和痛风性肾病为抑制尿酸生成可选用A.别嘌醇B.秋水仙碱C.泼尼松龙D.苯溴马隆E.双氯芬酸【答案】A22、患者,女,35
9、岁,临床诊断为高甘油三脂血症,临床上给予非诺贝特进行治疗,该药正确的用量为()A.0.1g,tidB.0.2g,qdC.0.5g,tidD.0.5g,qdE.0.8g,tid【答案】A23、患者,男,48 岁。十二指肠溃疡病史 2 年,近感头痛、眩晕而就诊。查体:血压 160/100mmHg。经一段时间观察及定期检查后,医师诊断为高血压病。A.可乐定B.利血平C.肼屈嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利【答案】B24、患者,男,35 岁,患有先天性双侧肾动脉狭窄。近期血压一直在150/110mmHg 左右,药师建议服药控制,该患者禁用的药物是A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.洛伐他汀D.普萘洛尔E.利血平【答
10、案】A25、某患者,女,27 岁,多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁 3 个月。血 FTA.避免服用胺碘酮、西地碘等含碘药物B.禁食海带、紫菜等富碘食物C.增加膳食纤维摄入D.给予充足蛋白饮食E.丙硫氧嘧啶会增强抗凝药的作用【答案】C26、氯化钾注射液的正确给药方法是A.直接静脉注射B.稀释后静脉滴注C.直接肌内注射D.鞘内注射给药E.小壶冲入给药【答案】B27、较易导致肾损伤的药品是A.酮康唑B.阿米卡星C.氯化钾D.新霉素E.比沙可啶【答案】D28、患者,女,42 岁。左足背部出现严重冻疮,可考虑应用A.紫云膏B.樟脑软膏C.肝素钠乳膏D.赛庚啶E.氧化锌软膏【答案】C29、期临床试验A.以患者
11、为给药对象B.以特殊人群为给药对象C.以健康志愿者为给药对象D.以目标适应证患者为给药对象E.以普通或特殊人群患者为给药对象【答案】D30、下列药物中,可逆性、选择性单胺氧化酶 A 抑制剂A.阿米替林B.氯米帕明C.氟伏沙明D.吗氯贝胺E.多塞平【答案】D31、患者男性,35 岁,髋关节置换术后 7 天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。A.肝素B.华法林C.氯吡格雷D.利伐沙班E.阿替普酶【答案】C32、患儿,女,5 岁,误服香豆素类杀鼠药。可选用的解救药物是A.亚甲蓝B.纳洛酮C.二巯丙醇D.维生素 KE.乙酰半胱氨酸【答案】D33、影响氟胞嘧啶药效的 PKPD 参数是A.AUC0
12、24MICB.TMIC.CmaxMICD.CmaxE.AUC024Cmax【答案】B34、属于浓度依赖性抗菌药,评估此类药物的 PKPD 参数主要有 CmaxMIC 或AUC024MIC,提高此类抗菌药物疗效的策略主要是提高 Cmax,一般推荐日剂量单次给药方案的药物是A.左氧氟沙星B.头孢克洛C.利奈唑胺D.氨茶碱E.两性霉素 B【答案】A35、患者,女性,25 岁,因面色苍白、头晕、乏力 1 年余,加重伴心悸 1 个月来诊。经诊断为缺铁性贫血。A.氨基糖苷类B.万古霉素C.氯霉素类D.磺胺类及硝基呋喃类E.四环素类【答案】D36、患者,女,32 岁,2 天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,
13、伴腰痛。查体:T 38,肾区叩击痛。血常规见 WBC 15109L,中性粒细胞百分比85。尿常规见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。A.罗红霉素B.克林霉素C.庆大霉素D.左氧氟沙星E.磺胺甲嗯唑【答案】D37、处方中餐后给药的外文缩写是A.acB.pcC.poD.qnE.prn【答案】B38、我国育龄妇女的主要避孕措施为A.男性绝育术B.阴茎套C.宫内节育器D.口服避孕药E.安全期避孕【答案】C39、与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强的药物是()A.维生素 BB.铝碳酸镁C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平【答案】C40、妊娠 5 个月后用何种抗菌药物会使婴儿牙釉质发育不全、牙
14、齿黄染A.氟喹诺酮类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素E.氨基糖苷类【答案】B41、严重心脏病患者不能A.强利尿B.实施血液净化C.催吐D.洗胃E.导泻【答案】C42、患者,女,35 岁,因感冒所致流涕、咳嗽发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是()A.酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C.氯苯那敏片D.对乙酰氨基酚片E.奥司他韦胶囊【答案】A43、评价房颤患者抗凝出血风险的方法是A.CHA,DS,-VASe 评分B.HAS-BLED 评分C.CTP 分级D.FEV1 占预计值%E.CAT 评分【答案】B44、患者,女,51 岁,体检时发现血压 160/105mmHg,糖耐量试验餐后 2 小时血
15、糖为 9.56mmol/L(参考范围A.控制体重B.不必限量C.增加运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】B45、某患者,女,45 岁,身高 160cm,体重 75kg,临床诊断为 2 型糖尿病。实验室检查:空腹血糖 8.7mmol/L,餐后 2 小时血糖 13.1mmol/L,糖化血红蛋白7.1%。经饮食控制、规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。A.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胍D.胰岛素+二甲双胍E.罗格列酮+二甲双胍【答案】C46、患者,男,43 岁,患有家族性痛风,既往有磺胺类药物过敏史为防止尿酸结晶和痛风结石的产生,药师应建议患者在服用上述药物时加服A.对乙酰氨基酚B.丙磺舒C.别
16、嘌醇D.碳酸氢钠E.呋塞米【答案】D47、(2015 年真题)患者,男,体检发现血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指标正常,该患者最有可能患有()。A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.血液疾病E.感染性疾病【答案】C48、治疗类风湿关节炎时,需至少连服 6 个月才能宣布无效,可引起视网膜变性而致失明的药物为A.甲氨蝶呤B.氯喹C.柳氮磺吡啶D.来氟米特E.青霉胺【答案】B49、只能采用注射方式给药的药物是A.磷结合剂B.维生素 DC.铁剂D.促红细胞生成素E.维生素 C【答案】D50、患毒,27 岁,妊娠 20 周,出现发热体温最高达 38.5,体格检查:肾区叩痛,经相关实验室检查诊断为
17、急性肾盂肾炎,宜选用的药物是()A.甲硝唑B.头孢噻肟钠C.阿米卡星D.阿奇霉素E.诺氟沙星【答案】B多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、关于特殊人群失眠症的药物治疗,下列说法正确的为A.老年失眠患者首选非药物治疗手段B.老年失眠患者如必需使用 BZDs 药物时,应先给予大剂量,症状改善后,逐渐减量C.为避免药物通过乳汁而影响婴儿,哺乳期失眠患者,推荐采用非药物干预手段D.对于围绝经期和绝经期的失眠妇女,依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。E.共病精神障碍患者,应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病,同时治疗失眠症状【答案】ACD2、患者,男,40 岁,糖尿病患者,糖化血
18、红蛋白(HbAIC)8,对其给予胰岛素治疗,同时口服降糖药二甲双胍,同时给予用药教育,以下需避免使用以防血糖升高的药物包括A.肾上腺皮质激素B.甲状腺素C.西咪替丁D.氟喹诺酮类E.抗精神病药【答案】ABD3、防范开处方环节用药错误的措施是A.医嘱清楚准确B.医嘱完整不漏项C.修订医嘱及时沟通D.注意观察以便实现个体化治疗E.加强学习以期掌握选择正确药物的知识与信息【答案】ABCD4、一线抗癫痫药物有A.奥卡西平B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.拉莫三嗪【答案】BCD5、马丁代尔药物大典全书分为三个部分,即A.处方药B.非处方药C.专利药物D.医院制剂E.辅助药物【答案】CD6、吸烟是促
19、成消化性溃疡的一个外部因素,其机制可能是A.抑制胃酸分泌B.促进胃酸分泌C.破坏胃黏膜屏障D.影响胃、十二指肠协调运动E.减少十二指肠碳酸氢盐分泌【答案】BD7、脑出血的治疗原则为A.卧床 24 周B.一般不用止血药物C.降低颅内压首选高渗脱水药D.昏迷患者应加强抗茵药物预防肺部感染E.不急于降血压【答案】ABC8、下列药物中,属于酶诱导剂的是A.利福平B.异烟肼C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.环丙沙星【答案】ACD9、关于血清淀粉酶的临床意义叙述正确的是A.血清淀粉酶检测是反映肾功能的一项指标B.血清淀粉酶的检测可以用于急性胰腺炎的诊断C.急性腮腺炎、胰腺囊肿、胰腺损伤的患者,血清淀粉酶可升高D
20、.血清淀粉酶的检测是反映动脉硬化及高脂血症的指标之一E.慢性胰腺炎、胰腺癌等患者的血清淀粉酶可降低【答案】BC10、长期服用 HMG-CoA 还原酶抑制剂,可能导致医学检查指标异常的有A.肌酸激酶升高B.-谷氨酰转移酶升高C.血清碱性磷酸酶升高D.丙氨酸氨基转移酶升高E.天门冬氨酸氨基转移酶升高【答案】ACD11、以下药品中,可能减弱缺铁性贫血患者服用铁剂的效果的是A.质子泵拮抗剂B.HC.四环素D.维生素 CE.碳酸氢钠【答案】ABC12、常用抗菌药物对乳儿的影响正确的是A.大多数抗菌药物都能进入乳汁,多数会对乳儿产生严重危害B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害C.氯霉素有明显骨髓抑制作用,可
21、引起灰婴综合征D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微,但头孢匹罗.头孢吡肟例外E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致,在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸【答案】BCD13、患者,男,55 岁,痛风病史 3 年,应避免使用的药物包括A.氢氯噻嗪B.环孢素C.维生素 CD.别嘌醇E.环磷酰胺【答案】ABC14、治疗药物评价的事项包括A.治疗药物的规范性评价B.治疗药物的有效性评价C.治疗药物的安全性评价D.治疗药物的经济性评价E.药品的质量评价【答案】BCD15、治疗寻常痤疮用药过氧苯甲酰注意事项应包括A.如刺激性加重则立即停药;与其他抗痤疮药(硫黄、间苯二酚、水杨酸、维 A酸)合用可加重对皮肤的刺激性B.避免接
22、触眼、鼻、口腔黏膜C.急性炎症及破损皮肤处禁用D.妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用E.有漂白作用(接触衣物脱色),不宜涂敷在有毛发的部位【答案】ABCD16、消化性溃疡治疗的目的是()A.消除症状B.愈合溃疡C.避免并发症D.防止溃疡复发E.消除攻击因子【答案】ABCD17、以下有关应当判定为不规范处方的情况中,正确的是A.无适应证用药B.有不良相互作用C.无正当理由开具高价药D.中药饮片未单独开具处方E.用法、用量项下使用遵医嘱【答案】D18、下列关于口腔溃疡的药物治疗叙述正确的是()A.甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应,长期应用可引起念珠菌感染B.长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色,建议刷牙含漱C.氯己定可与牙膏中的阳离子表面活性剂产生配伍禁忌,故用药后应间隔30min 再刷牙D.西地碘有轻度刺激感,对碘过敏者禁用E.频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩,引起继发性的真菌感染【答案】ABD19、痛经常用的止痛药物有A.布洛芬B.酮洛芬C.萘普生D.双氯芬酸E.甲芬那酸【答案】ABCD20、用于治疗痛经的处方药包括A.黄体酮B.可待因片C.口服避孕药D.氨酚待因片E.阿托品【答案】ABCD