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1、浅析我国孤残儿童的机构照顾本讲稿第一页，共十四页机构照顾:我国传统儿童福利服务的主要方式n含义：含义：n机构照顾,也称院舍照顾,是指把需要照顾的特殊儿童集中收养在政府或社会团体、个人出资兴办的福利性机构中,由社会福利机构实施儿童养育的一种儿童福利服务方式。在相当长的一段时期,我国的儿童福利服务以机构照顾为主,其主要做法是:政府出资创办各种形式的儿童福利机构(如儿童福利院),通过机构集中收养的方式来安置无人抚养的孤残儿童。本讲稿第二页，共十四页n发展阶段：发展阶段：n第一阶段:从1949年到1978年是我国儿童机构照顾的探索时期。建国之初,我国政府就着手改造和利用民国时期遗留下来的福利设施,如孤
2、儿院、育婴堂、救济院,以及地方民办的慈善堂、外国教会兴办的慈善机构等,使之成为公共的福利机构,同时在城市创办残老教养院、儿童生产教养院、精神病疗养院等福利机构。本讲稿第三页，共十四页n特点:(1)机构照顾的性质是救济和收容性的,体现的是党和政府对孤残儿童的关爱,政治色彩多于福利意义;(2)机构照顾水平较低,重养轻教(教也只是政治思想的教育,文化知识教育受到忽视),满足的是孤残儿童最基本的生活需要;(3)封闭式的办院模式,社会力量参与严重不足,机构照顾的经费完全依赖政府和集体经济全额拨款,由国家全面负责这些儿童的衣、食、住、医等基本需要。本讲稿第四页，共十四页n第二阶段:从1979年到20世纪9
3、0年代初期是我国儿童机构照顾初步改革时期。党的十一届三中全会以后,中国儿童福利事业有了更大的发展。特点：（1）稳步发展儿童福利服务机构,增加收养人数,加大政府经费投入。（2）扩大了收养对象,突破了原有的单纯收养“三无对象”的规定,一些事实上无人照料的流浪儿童也被纳入了儿童福利服务的范畴。（3）我国儿童福利机构照顾的方式发生了变化,即从救济型转向了福利型,从封闭型转向了开放型,从单一的“以养为主”转向“养、治、教”，并开展自费收养服务,积极拓展资金来源的渠道,形成了政府、企业、个人多方参与的开放型办院模式。本讲稿第五页，共十四页n第三阶段:20世纪90年代初期以来是我国儿童机构照顾的深化改革时期
4、。特点:继续坚持福利型、开放型、“养、治、教”相结合的方针,在办好机构照顾的同时,积极探索不同形式的儿童福利服务。与此前相比,这一时期的儿童福利事业发展最为迅速,1999年到2004短短的5年间,我国儿童福利院的数量和收养人数都几乎增加了一倍。相对于90年代初期,增长速度更是惊人的。本讲稿第六页，共十四页问题问题n第一,不利于孤残儿童的发展。机构照顾自身具有的集中和封闭照顾的特点,制约着被收养儿童的发展:缺少正常的家庭关爱,儿童身心的发育会受到不同程度的扭曲,也无法更好地培养儿童适应社会的能力,阻断了孤残儿童的正常社会化进程等。n第二,收养机构运作中的问题。(1)专业化水平低,许多服务人员是在
5、社会上临时招聘的,不具备专业知识,而且缺少理疗师、心理治疗员和社会工作者等儿童福利专业工作人员。(2)工作人员与收养人员比例不足。在我国，基本上是一个工作人员需要照顾3-4名儿童,这与发达国家115的比例还有差距。本讲稿第七页，共十四页(3)无法提供持续性的照顾。由于工作人员的变动,儿童经常需要面对新的服务人员,这也不利于儿童的成长。(4)由于工作人员的雇佣角色,可能会出现对收养儿童的虐待和疏忽行为。n第三,政府财政负担过重。随着孤残儿童的增多,必须不断扩大儿童福利机构的基础设施建设和职工队伍,增大了儿童福利机构的投人和成本,在其他的融资渠道发展缓慢的情况下,政府财政的压力在不断增大,财政支持
6、日渐捉襟见肘。本讲稿第八页，共十四页n第四，从孤残儿童本身来说，由于自幼被抛弃的经历及在集体氛围中长大，缺少了最基本的安全感和亲密关系的体验。加上他们在比较封闭的环境中成长，缺乏参与社会活动的机会与能力培养，往往缺少自信和自尊，在很多时候表现出怪癖、孤独、自私和多疑，很难融入新的集体。长期在福利机构由国家全包的生活，造成了不思进取、依赖政府等消极社会态度，并且在社会规范和社会角色上都存在缺失。本讲稿第九页，共十四页机构照顾与家庭寄养机构照顾与家庭寄养n价值的转变:以机构为中心到以儿童为中心。机构照顾机构照顾强调的是以机构为中心的发展模式,儿童福利服务整体上是围绕着机构来运作。政府、社会的资金和
7、物资支持给予儿童福利机构(福利院),通过福利机构收养和照顾孤残儿童,如此单一的运行模式,往往使儿童福利服务受到机构自身发展的制约。而家庭寄养家庭寄养则突破了机构的限制,把儿童福利服务的中心转移到了儿童本身,从收养到安置,从机构提供服务到家庭直接照顾都开始围绕儿童来进行,体现了“以人为本”的政策理念。本讲稿第十页，共十四页n目标的转变:由解决问题到满足需要。传统的机构照顾机构照顾体现的是解决社会问题、实现社会控制的政策目标,以避免社会上的孤残儿童流离失所,进而营建良好的社会风气,增进社会群体间的内聚力。在这种理念的指导下,机构照顾仅仅强调的是收养和安置,而照顾的质量受到了忽视,儿童的多样化的需要
8、也无法得以满足。家庭寄养家庭寄养克服了这一缺陷,它更加关注对儿童需要的多方面满足,不但保障被照顾儿童的基本生活,更能促进儿童整体素质的提高,实现了儿童身心全面、健康的发展,同时兼顾了儿童的生存权、发展权和社会参与权。这种转变体现了满足儿童的发展需要成为了当前儿童福利服务政策的重点。本讲稿第十一页，共十四页n政府角色的转变:从直接提供服务到购买服务。政府在现代福利服务体系中的角色可以分为两种,一是政府自己建设服务机构,直接提供福利服务,二是政府依托其他服务机构,购买服务。机构照顾机构照顾是政府直接提供服务的典型表现,而家庭寄养家庭寄养体现的则是政府购买服务,即把儿童寄养在自然家庭之中,由家庭成员
9、直接提供服务,政府给予资金上的补助。后者不但减少了政府的财政支出(省去了建设服务机构的经费),也可以更好地指导、监督和管理服务机构提供服务的质量,避免自我监管的尴尬。在政府职能转变的同时,儿童福利机构的职能也发生了转变,由直接向孤儿、弃婴提供生活照料和其他服务,转变为对寄养家庭的监督,对寄养家长的培训,对社区中有残疾儿童的家庭提供技术上支持本讲稿第十二页，共十四页n管理模式的转变:由自我管理到多元管理。机构照顾机构照顾更多强调的是自我管理,由机构负责筹集资金、确定收养的程序、认定收养的对象、招募工作人员、实施具体的照顾,政府(主要是各级民政部门)只起到指导和协调的作用,无法实现强有力的监控。家
10、庭寄养家庭寄养实施之后,管理者的层次发生了很大的变化,形成了政府、机构、社区多元化管理体系:政府行政部门进行必要的宏观指导和调控,儿童收养机构负责寄养家庭的选择和技术上指导,寄养家庭所在的社区也能够参与其中,统一规范寄养家庭的行动,而且能够实现寄养家庭之间的良性互动。这种多元化的管理模式更加有利于儿童福利服务的发展和完善本讲稿第十三页，共十四页n运行模式的转变:从行政化到社会化。社会福利社会化是我国社会福利制度改革的基本方向,它包括服务对象、资金来源、管理模式、服务队伍和责任主体的社会化几个方面,具体到儿童福利事业而言,传统的机构照顾由于诸多条件的限制,采取的是政府及社会福利机构承担全部的责任,按照行政体系的基本架构来运行,提供的福利服务比较单一,国家承担了大部分的福利服务开支,从而制约了儿童福利社会化的发展。家庭寄养政策推行之后,改变了这一困境,使孤残儿童福利社会化成为可能。家庭寄养工作的开展,有利于充分挖掘社区福利资源,调动全社会的力量投入到孤残儿童的养育事业中来,实现投资主体的多元化;也能够突破机构发展的限制,增加照顾孤残儿童的人数,实现服务对象的公众化;以家庭的方式实施照顾能够保证寄养儿童身心的全面发展,实现服务内容的体系化;同时,通过不断对寄养家庭的技术指导,也有望建设一支专业化的服务队伍本讲稿第十四页，共十四页