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1、抗生素的合理使用和多重耐药菌医院感染控制考核试题科室: 姓名: 成绩: 一、 选择题(20*4=80分) 1、 亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:( )A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体2、 胆汁中药物浓度最高的头砲菌素类药物是:( )A.头砲曲松 B.头砲氨节 C.头砲哌酮 D.头砲咲辛3、 已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( )A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对4、 联合使用抗菌药物的指征不包括( )A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C
2、.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量5、下列说法正确的是( )A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖昔类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响6、 接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:( )A.1224 小时 B.2448 小时 C.4872 小时 D.2小时以上7、 第三代头砲菌素的特点,叙述错误的是:( )A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种P内酰胺酶高度稳定C.对T菌作用不如第一、二代 D.对绿
3、脓杆菌作用很强、8、氟隆诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:( )A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星 D.诺氟沙星9、不适于耐甲氧西林的革兰阳性菌的抗菌药物:( )A.万古霉素 B.替考拉宁C.利奈哇胺 D.美罗培南10、 引起医院内感染的致病菌主要是:( )A.革兰阳性菌 B-革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是:( )A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、选用的抗菌药物时,下列哪种做法
4、不正确( )A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B.有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半衰 期长的药物C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:( )A.手术范围大,时间长,污染机会增加B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器14、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:( )A.对耐药金葡菌有效 B.细菌对万古霉素不易产生耐药性C.与其它抗生素无
5、交叉耐药性 D.对G-杆菌有效15、 不属于限制使用级(二线)抗菌药物( )A.大观霉素针 B.头砲哌酮舒巴坦钠针 C.氨曲南针 D.莫西沙星针 E.头砲他定针16、医务员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体 液或者分泌物后、摘掉套后、接触患者使过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时( ) A 应穿隔离 B应当实施卫 C 应戴医防护罩 D 以上都不对17、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房( )A 可同时收治不同耐药菌感染病 B 不必使专物品进清洁和消毒 C 应当使专物品进清洁和消毒 D 经患者同意可挂隔离标识 18、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,必须做的哪项 是错误的?( ) A 及时脱去套 B 及时脱去隔离 C 及时进卫 D 以上都必要19、 加强抗菌药物的合理应,以下哪种说法是错误的?( ) A执抗菌药物临床应的基本原则 B 正确、合理地实施抗菌药物给药案 C 加强抗菌药物临床合理应的管理 D 减少或者延缓多重耐药菌的产 20、对确诊或疑似的MDRO患者,应当在标准预防的基础上,实施那种隔离措施( ) A 接触隔离 B 空隔离 C 飞沫隔离 D 消毒隔离 二、简答题(2*10=20分)1、 如何做到合理使抗菌药物?2、如何安置多重耐药菌感染或定植的患者?