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1、20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关考试题库带答案解析关考试题库带答案解析单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、被古人喻为回光返照、残灯复明者是A.少神B.失神C.得神D.假神E.神乱【答案】D2、一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8 个月B.24 个月C.6 个月D.12 个月E.9 个月【答案】C3、全科医疗中以问题为导向医疗记录的 SOAP 式问题描述中,P 是指()。A.健康问题的处理计划B.对健康问题的评估C.药物治疗方案D.客观资料E.主管资料【答案】A4、三部脉脉来充实有力,其势来盛去亦盛的脉象
2、是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】B5、下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.胸腔积液E.纵隔肿瘤【答案】C6、婴幼儿健康管理中进行 3 次血常规检查的月龄分别为()。A.46、10、22B.46、12、24C.68、15、30D.68、18、30E.810、18、36【答案】D7、“面部皮肤油脂较多,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜黏,苔腻,脉滑”是哪种体质的常见表现A.阳虚质B.痰湿质C.湿热质D.阴虚质E.血瘀质【答案】B8、某中学生,15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,
3、此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是拿病人做试验,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。A.治疗期间,医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则【答案】B9、陈某最近一段时间以来,面色苍白、自觉头晕、乏力,去医院诊断为缺铁性贫血。此时,作为社区卫生服务工作者,首先应该做的工作是A.宣传缺铁对健康的影响B.推荐富含铁的食物C.进行饮食行为诊断D.
4、建议使用补血药E.联系生产补血药厂家,争取优惠价格【答案】C10、男,37 岁,腹泻半年,57 次/每日,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降 15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体 T 37.9,颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大,舌两侧有白斑,粪便检查:白细胞 23 个/高倍视野。()外周血检查结果最有助于明确诊断的是()。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4T 淋巴细胞减少E.血红蛋白下降【答案】D11、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、
5、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3 年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着A.完全正确B.基本上错误,侵犯了患者家属自主权C.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益D.以上都不是E.完全错误【答案】C12、一小儿,女患者。11 岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒
6、绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】C13、
7、男性,38 岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率 103 次分,肝大。化验血示白细胞计数 1010A.急性非特异性B.化脓性C.结核性D.风湿性E.阿米巴性【答案】C14、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续 13 分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作【答案】A15、下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难A.胸膜疾病B.大块肺不张C.支气管哮喘D.气管肿瘤E.慢性阻塞性肺气肿【答案】D16、下列哪项是需要家庭参与
8、的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育【答案】A17、家庭医生团队签约服务中,属于基本医疗服务的是()。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B18、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是:A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】A19、刘,男,46 岁,形体肥胖,倦卧乏力,刻下眩晕。头昏如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。A.天麻钩藤饮加减B.左归丸加减C.归脾汤加减D.半夏白术天麻汤加减E.右归丸加减【答案】D20、患者,女,50
9、岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.物理治疗B.社会康复C.心理康复D.用药物来控制其情绪E.职业康复【答案】C21、2013 年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.零星【答案】A22、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45 岁,肥胖并有糖尿病家族病史。A.提高其生活质量B.对其进行干预治疗C.因为没有诊断糖尿病,所以不必控制血糖D.以健康教育为主E.督促其加强体育锻炼【答案】B23、产生超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎
10、克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】A24、李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形,但医务人员存在过错B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解,并签署了手术知情同意书C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料D.限于当时的医疗水平难以诊疗E.以上均是【答案】D25、下列哪项不符合实热证的临床表现A.尿短赤便结B.发热时多汗C.脉浮大舌红绛少苔D.口渴喜饮E.高热面红【答案】C26、肺心病死亡的首要原因是
11、A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B27、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免A.理解B.适度C.适量D.诱导E.开导【答案】D28、青年男性患者,近半月双腹股沟起红斑,伴瘙痒。自涂“皮炎平霜”后瘙痒减轻,但皮损向外扩大。体检:上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变,表面有少许丘疹,边缘隆起呈堤状。考虑为A.股癣B.湿疹C.疥疮D.神经性皮炎E.脓痱【答案】A29、患者,男性,32 岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。A.消食化滞,和胃降逆B.祛瘀通络,理气降逆C.清热利湿,和胃降逆D.疏邪解表,化浊和中
12、E.疏肝理气,和胃降逆【答案】A30、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】B31、23 岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余,血压165/95mmHg。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】A32、女,26 岁,初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时,服药方式正确的是()。A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3 餐前服用D.3 餐后服用E.早晚服用【答案】A33、按揉四神聪穴的功效
13、是A.醒神益智B.宣通鼻窍C.健脾益胃D.强壮体质E.舒经活络【答案】A34、23 岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余,血压165/95mmHg。A.2.0g/dB.1.5g/dC.3.0g/dD.3.5g/dE.4.0/d【答案】D35、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌【答案】C36、下列脏病传变不属于五行相乘的是A.心病及肺B.肾病及心C.心病及肾D.脾病及肾E.肺病及肝【答案】C37、男,75 岁。排便习惯改变半年,由每日大便 1 次增加到 3 次,有里急后重及排便不尽感。3 个月来粪便变细,表面有少量鲜血。(
14、)首选的检查是()。A.直肠指检B.腹部超声C.腹部立位 X 线平片D.腹部 CTE.血肿瘤标志物【答案】A38、判断肾小球滤过功能,以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】D39、一小儿,女患者。11 岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生
15、经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行B.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的C.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的D.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效E.医生不可以强求病人做不同意做的手术【答案】C40、患者男性,70 岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。A.持续骨牵引B.人工髋关节置换术C.持续皮牵引
16、D.髋人字石膏固定E.股骨近端截骨术【答案】B41、老年人健康管理服务规范服务对象是A.辖区内居民B.辖区内 65 岁及以上常住居民C.辖区内常住居民D.辖区内 60 岁及以上常住居民E.辖区内 70 岁及以上常住居民【答案】B42、男,60 岁。进行性吞咽困难 6 个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近 1 周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。()为明确诊断首选的检查是()。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强 CTD.超声内镜E.腹部 B 超【答案】B43、在以家庭为单位的健康照顾中,家庭的功能不包括A.抚养和赡养B.
17、家庭教育C.满足情感需要D.满足生殖和性需要E.经济功能【答案】B44、中间综合征常发生在有机磷中毒后A.3060 dB.2496 hC.412 hD.1224 dE.79 d【答案】B45、患者,男性,42 岁。咳嗽,咯痰粘稠色黄,胸闷,大便秘结,小便短赤。苔黄腻,脉滑数。A.燥湿化痰,理气止咳B.疏风清热,肃肺化痰C.清热肃肺,豁痰止咳D.疏风散寒,宣肺止咳E.滋阴润肺,化痰止咳【答案】C46、患者暴食后突然发生上腹持续疼痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,有压痛,反跳痛不明显,血清淀粉酶增高。其诊断是A.急性肠梗阻B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.消化性溃疡急性穿孔【答案】
18、D47、男,54 岁,间断肉眼血尿 1 周,多在排尿终末段出现,不伴尿路刺激征及排尿困难。查体无异常。尿沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野。最可能引起该患者血尿的原因是()。A.泌尿系结石B.尿路感染C.肾小球肾炎D.泌尿系肿瘤E.前列腺增生【答案】D48、某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查、产前诊断。A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以 2000 元以上 10000 元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断E.以上均不正确【答案】A49、一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患
19、者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。这充分体现了A.现代医学观、公正原则、正直美德B.传统医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、不伤害原则、同情美德D.以上都不是E.传统医学观、公正原则、正直美德【答案】A50、男童,3 岁。15 天前外出游玩,与 1 个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4 天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。A.2 天B.4 天C.5 天D.10 天E.15 天【答案】D