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1、健康管理师三级技能模拟真题一材料题1-3题王先生51岁,工人,每天吸烟10支以上,工作劳动强度大,晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200250ml),血压15090mmHg,体重80,身高165Cm,健康管理师收集信息对其进行缺血性血管疾病风险评估。1单选题缺血性血管疾病风险评估的危险度表示方法属于()。查看材料A.相对危险度B.健康年龄C.绝对危险度D.目标危险度E.危险分数 正确答案:C2单选题进行缺血性心血管疾病风险评估还需要收集的信息是()。查看材料A.疾病家族史和总胆固醇B.血糖和总胆圆醇C.血糖和高密度脂蛋白胆固醇D.总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇E.血糖和甘油三酯 正确答案:B参考解析
2、:以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量,包含年龄、收缩压、体质指数、血清总胆固醇、是否患有糖尿病和是否吸烟6个主要危险因素,所以还需要收集的信息是血糖和总胆固醇。3单选题国家“十五”攻关成果缺血性心血管疾病风险评估采用的预测方法是()。查看材料A.多因素模型法B.生理指标评估法C.死亡危险性评估法D.生活方式评估法E.单因素加权法 正确答案:A材料题根据下面资料,回答4-5题李先生,30岁,身高180cm,体重86kg。4单选题评价李先生体重状况最常用的指标是查看材料A.年龄别体重B.体重指数C.标准体重D.理想体重E.身高别体重 正确答案:B参考解析:目前,用来判断超重或肥胖的指标主要是
3、体重指数,它是一种计算身高比体重的指数,计算方法是体重(kg)与身高(m)平方的比值。5单选题李先生体重指数是查看材料A.24.5kgmB.22.5kgmC.47.5kgmD.26.5kgmE.28.5kgm 正确答案:D参考解析:李先生身高0cm,体重86kg,根据体重指数的计算方法可知其BMI=26.5kgm。材料题根据下面资料,回答6-8题李先生,53岁,吸烟(10支天),工作压力大,常熬夜加班,睡眠严重不足,晚餐多为餐馆饮食,口味重,常常饮酒(平均每日饮白酒150200ml),体重正常,血胆固醇4.2mmolL,血压13080mmHg,空腹血糖5.5mmolL,母亲患胃癌。6单选题李先
4、生最主要的可控危险因素是查看材料A.生理指标因素B.疾病现患史C.疾病家族史D.体格检查指标危险因素E.生活方式危险因素 正确答案:E参考解析:不可改变的危险因素包括家族遗传史、老龄化与性别、环境等,可改变的危险因素包括心理不健康、不良生活方式、腰围超标、血脂异常、血糖血压血尿酸偏高等。7单选题根据上述信息评估出来的疾病风险称为查看材料A.健康改善空间B.理想风险C.当前风险D.目标风险E.最低风险 正确答案:C参考解析:“当前风险”表示根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种疾病的可能性大小,“理想风险”所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后,未来若干年内发生某种疾病的可能性大
5、小。“当前风险”和“理想风险”之间的差值,即是受评估者的健康改善空间。8单选题李先生不属于哪个疾病的高危人群查看材料A.肝癌B.高血压C.肺癌D.胃癌E.前列腺癌 正确答案:E参考解析:题干未见前列腺癌主要危险因素。材料题根据下面资料,回答9-11题易先生,有吸烟史20年,每天一包烟,近期被查出患有舌癌。张某囡连续吸5包香烟后诱发心肌梗塞猝死。9单选题造成患癌和猝死等原因是烟草中的有害物质,烟草中最常见的有害物质有查看材料A.甲醛、尼古丁、二氧化碳B.焦油、尼古丁、一氧化碳C.焦油、尼古丁、二氧化碳D.焦油、尼古丁、甲醛E.甲醛、尼古丁、一氧化碳 正确答案:B参考解析:烟草中最常见的有害物质有
6、焦油、尼古丁、一氧化碳等。10单选题易先生吸烟20年可以说明吸烟是一种典型的成瘾行为,下列不属于其影响因素的是查看材料A.遗传因素B.社会环境因素C.家庭因素D.社会心理因素E.文化因素 正确答案:A参考解析:成瘾行为的内、外影响因素有:人格特征;社会环境因素;社会心理因素;文化因素;传播媒介因素;团体效应;家庭影响。11单选题二手烟暴露能使非吸烟者的患病风险增加,其可能造成的后果不包括查看材料A.上呼吸道损伤B.增加肺癌风险C.新生儿猝死综合征D.增加冠心痛风险E.2型糖尿病 正确答案:E参考解析:长期被动吸烟是造成肺癌、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等的重要原因,也可增加脑卒中的发病危险。材
7、料题根据下面资料,回答12-14题某社区卫生服务站2018年开始责任医生进家庭试点工作,并为社区居民建立健康档案,将辖区内35岁以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。12单选题健康档案中居民的直系亲属中患有高血压、糖尿病等信息属于查看材料A.危险因素史B.疾病史C.家族史D.体检信息E.既往史 正确答案:C参考解析:家族史指某一种病的患者的家族成员(较大范围的家族成员,不仅限于祖孙等直系亲属)中发病情况。13单选题高血压患者随访记录表中出现20岁的患者,该记录属于查看材料A.低危信息B.不合逻辑信息C.危险信息D.错误信息E.基本信息 正确答案:B参考解析:不合逻辑
8、健康信息记录的识别是应用一般常识和医学常识,对所收集的健康信息进行判断,看是否有违背常识的数据。14单选题测量血压的正确方法是查看材料A.先快速充气,然后缓慢重启B.快速充气缓慢放气C.先缓慢充气,然后快速充气D.缓慢充气缓慢放气E.快速充气快速放气 正确答案:B参考解析:测量血压时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定速率(26mmHgs)缓慢放气。心率较慢时,放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。材料题15-19题健康风险评估报告,通常由一组报告组成,除了健康评估的结果以及危险因素列表外,同时也包括了膳食运动干预指导处方等健康教育信
9、息。15单选题健康风险评估报告的宗旨是()。查看材料A.帮助个人了解未来患某种疾病的可能性,并对个人提供治疗和康复的建议B.帮助医生了解更多的个人健康状况信息,提高医生的健康干预能力C.帮助个人了解未来患某种疾病的可能性,并对个人提供可以努力改善的指导信息D.帮助医生了解更多的个人健康状况信息,提高医生的诊疗能力E.帮助个人了解未来患某种疾病的可能性,使得个人能够更加重视自己的健康 正确答案:C16单选题个人健康信息汇总报告,一般不包括()。查看材料A.体检指标的前后对比B.个人疾病史家族史C.膳食运动情况D.吸烟情况E.医疗诊断关联信息 正确答案:E17单选题疾病风险评估报告中的风险等级的表
10、示方法是()。查看材料A.一般用危险因素个数表示B.一般用相对危险性来表示,反映的是假设健康指标正常情况下的危险性的增减量C.一般用绝对危险性来表示,反映的是假设健康指标正常情况下的危险性的增减量D.一般用绝对危险性来表示,反映的是相对于一般人群危险性的增减量E.一般用相对危险性来表示,反应的是相对于一般人群危险性的增减量 正确答案:E18单选题按服务对象的疾病危险程度分级,对高度危险服务对象,随访时间一般为()。查看材料A.根据医生建议进行设定B.每3个月1次C.每6个月1次D.每星期1次E.每年1次 正确答案:B19单选题膳食处方通常不包含()。查看材料A.食物的份数B.食物交换份C.食物
11、的种类D.个人的能量需求级别E.菜谱 正确答案:E材料题根据以下材料,回答20-24题血压一般使用血压计测量,血压计以大气压为基数。由于环境、情绪、药物体位等对血压都有影响。20单选题被嘲者在测量血压前,应至少安静休息查看材料A.3分钟B.5分钟C.15分钟D.20分钟E.30分钟 正确答案:B参考解析:被测者在测量血压前,应至少安静休息5分钟。21单选题若疑有外周血管病,首次就诊时应测查看材料A.左臂血压B.右臂血压C.双臂血压D.立位血压E.卧位血压 正确答案:C参考解析:若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。22单选题不论被测者体位如何,血压计应放在查看材料A.颈部水平B.肩部水平C
12、.心脏水平D.上腹部水平E.腰腹部水平 正确答案:C参考解析:不论被测者体位如何,血压计应放在心脏同一水平。23单选题使用水银柱血压计测量血压,读数不应出现查看材料A.8240mmHgB.10672mmHgC.12685mmHgD.15698mmHgE.210116mmHg 正确答案:C参考解析:水银柱血压计1格代表2mmHg,读数不应出现奇数。24单选题立位血压应在卧位改为站立位()分钟后测量查看材料A.2B.3C.5D.10E.15 正确答案:C材料题根据以下材料,回答25-29题高血压是我国最常见、最具普遍性和代表性的慢性病之一。生活方式干预对高血压患者尤为重要。25单选题高血压患者饮食
13、提倡减少膳食脂肪,尤其是饱和脂肪的摄人量。下列食物中,不饱和脂肪酸含量较高的是查看材料A.瘦肉B.蛋黄C.鱼类D.动物内脏E.奶油 正确答案:C参考解析:鱼类(特别是深海鱼)脂肪含量相对较低,含有较多的不饱和脂肪酸。26单选题习惯性大量饮酒的高血压患者,在节制饮酒后大约()可看到明显的降压效果查看材料A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周 正确答案:C参考解析:习惯性大量饮酒的高血压患者,在节制饮酒后大约2周可看到明显的降压效果。27单选题高血压患者的有氧运动宜每周进行查看材料A.34天B.37天C.46天D.36天E.57天 正确答案:E参考解析:高血压患者的有氧运动宜每周进行57天。28
14、单选题高血压患者的抗阻运动宜每周进行查看材料A.2-3天B.34天C.35天D.46天E.36天 正确答案:A参考解析:高血压患者的抗阻运动宜每周进行23天。29单选题暂时禁止中度及以上运动的血压水平为查看材料A.14090mmHgB.150100mmHgC.160100mmHgD.170100mmHgE.180110mmHg 正确答案:E参考解析:安静时血压未能很好控制或超过180110mmHg的患者应暂时禁止中度及以上的运动。材料题根据以下材料,回答30-33题对高血压患者实施降压药物治疗的目的是通过降低血压,有效预防或延迟心脑血管并发症的发生;有效控制高血压的疾病进程,预防高血压急症、亚
15、急症等重症高血压发生。30单选题一般高血压患者的降压目标为查看材料A.13080mmHg以下B.13585mmHg以下C.14090mmHg以下D.15090mmHg以下E.14085mmHg以下 正确答案:C参考解析:一般高血压患者的降压目标为14090mmHg以下。31单选题高血压合并慢性病肾病且有蛋白尿患者的降压目标为查看材料A.13080mmHg以下B.13585mmHg以下C.14090mmHg以下D.15090mmHg以下E.14085mmHg以下 正确答案:A参考解析:高血压患者合并慢性肾病且有蛋白尿(属于高风险患者)的降压目标为13080mmHg以下。32单选题起始即可采用小剂
16、量两种药物联合治疗,或用小剂量固定复方制剂治疗的高血压患者血压水平为查看材料A.14090mmHgB.15090mmHgC.150100mmHgD.16090mmHgE.160100mmHg 正确答案:E参考解析:对血压160100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药物联合治疗,或用小剂量固定复方制剂治疗。33单选题180岁的老年人,开始药物治疗的收缩压水平为查看材料A.140mmHgB.145mmHgC.150mmHgD.155mmHgE.160mmHg 正确答案:E参考解析:80岁的老年人,收缩压160mmng开始药物治疗。材料题根据以下材料,回答34-37题作为健康管理师应
17、对个体进行个性化健康管理。34单选题制订个性化健康管理计划的主要内容不包括查看材料A.综合体检方案和系统体检方案B.个人健康管理要注重静态管理C.健康教育处方D.运动方式E.制订适宜的、科学的个人食谱 正确答案:B参考解析:个人健康管理要注重动态管理。35单选题制订个性化健康管理计划的步骤不包括查看材料A.收集个人健康信息B.健康危险因素评价C.预试验干预D.拟订健康管理计划实施步骤E.跟踪随访,调整侧康管理计划 正确答案:C参考解析:预试验干预主要用于实验性研究。36单选题制订个性化健康管理计划需要注意的问题不包括查看材料A.在治疗期间要以医院的全科医生和专科医生为主,似治疗和康复为主B.应
18、选择服务对象乐于接受且在经济上能承受的方案C.应保证服务对象与健康管理人员的信息畅通,共同参与健康管理D.有必要建立以服务对象为核心的服务团队E.结果要形象化、大众化,易于接受和理解 正确答案:D参考解析:健康管理服务团队应以健康管理师为核心。37单选题高血压患者用药个体化因素不包括查看材料A.血压水平B.药物耐受性C.个人意愿D.短期承受能力E.其他器官顺害 正确答案:D参考解析:高血压药物个体化治疗应根据患者的具体情况(A项、E项属于此类)、耐受性、个人意愿或长期承受能力选择适合患者的降压药物。材料题根据以下材料,回答38-40题施女士,65岁,退休干部,平日缺乏体育锻炼,口味偏咸,身高1
19、63cm,体重78kg,患高血压10年,肾功能障碍。38单选题施女士懦要改善饮食,尤其是减少钠盐的摄人,下列不属于减少钠盐摄入措施的是查看材料A.少食或不食咸菜、火腿、香肠等加工食品B.大量摄入蔬菜水果C.使用可定量的盐勺D.减少味精、酱油等调味品的用量E.少吃零食 正确答案:B参考解析:高血压伴肾功能障碍者,大量摄入蔬菜水果可能引起高钾血症。39单选题若施女士的空腹血糖为59mmolL,为了降低糖尿病漏诊率,首先推荐施女士检测查看材料A.空腹血糖B.随机血糖C.尿糖D.糖化血红蛋白E.OGTT 正确答案:E参考解析:空腹血糖56mmolL,应建议其进行OGTT检测。40单选题施女士的BMl为
20、查看材料A.221kgm2B.242kgmC.294kgmD.206kgmE.277kgm 正确答案:C参考解析:施女士的BMl为294kgm。材料题根据以下材料,回答41-45题秦先生,48岁,刑警。身高183cm,体重75kg。吸烟,不饮酒。工作强度、压力大,常夜间办案,常吃泡面、快餐。佐餐喜爱火腿肠、咸菜、豆腐乳。父母均健在,无慢性疾病。体检结果:血压14683mmHg,HDLC19mmoL,LDL-C33mmolL,TC58mmol/L,TG24mmollL,空腹血糖54mmolL。41单选题秦先生生化指标处于边缘水平的是查看材料A.HDL-CB.LDL-CC.TCD.TGE.空腹血糖
21、 正确答案:C参考解析:秦先生TC58mmolL,属于边缘水平(520620mmolL);TG24mmolL,属于升高(230mmolL)。42单选题秦先生,48岁,刑警。身高183cm,体重75kg。吸烟,不饮酒。工作强度、压力大,常夜间办案,常吃泡面、快餐。佐餐喜爱火腿肠、咸菜、豆腐乳。父母均健在,无慢性疾病。体检结果:血压14683mmHg,HDLC19mmoL,LDL-C33mmolL,TC58mmol/L,TG24mmollL,空腹血糖54mmolL。对秦先生进行饮食指导,最重要的是查看材料A.低糖B.低钠C.高蛋白D.高纤维素E.低钾 正确答案:B参考解析:钠盐摄人量与血压水平和高
22、血压患病率呈正相关,对秦先生进行饮食指导,最重要的是低钠饮食。43单选题秦先生,48岁,刑警。身高183cm,体重75kg。吸烟,不饮酒。工作强度、压力大,常夜间办案,常吃泡面、快餐。佐餐喜爱火腿肠、咸菜、豆腐乳。父母均健在,无慢性疾病。体检结果:血压14683mmHg,HDLC19mmoL,LDL-C33mmolL,TC58mmol/L,TG24mmollL,空腹血糖54mmolL。建议先生每天食用钠盐不超过查看材料A.3gB.4gC.5gD.6gE.7g 正确答案:C44单选题秦先生,48岁,刑警。身高183cm,体重75kg。吸烟,不饮酒。工作强度、压力大,常夜间办案,常吃泡面、快餐。佐
23、餐喜爱火腿肠、咸菜、豆腐乳。父母均健在,无慢性疾病。体检结果:血压14683mmHg,HDLC19mmoL,LDL-C33mmolL,TC58mmol/L,TG24mmollL,空腹血糖54mmolL。秦先生的健康危险因素不包括查看材料A.超重肥胖B.吸烟C.高钠、低钾膳食D.高血脂E.工作压力大 正确答案:A参考解析:秦先生BMl为224kgm,不属于超匿肥胖。45单选题秦先生,48岁,刑警。身高183cm,体重75kg。吸烟,不饮酒。工作强度、压力大,常夜间办案,常吃泡面、快餐。佐餐喜爱火腿肠、咸菜、豆腐乳。父母均健在,无慢性疾病。体检结果:血压14683mmHg,HDLC19mmoL,L
24、DL-C33mmolL,TC58mmol/L,TG24mmollL,空腹血糖54mmolL。确诊秦先生为高血压,则其心血管风脸水平属于查看材料A.低危B.中危C.中高危D.高危E.很高危 正确答案:B参考解析:秦先生高血压1级,有2个其他危险因素(吸烟、TC57mmolL),为中危。材料题根据以下材料,回答46-49题刘女士,65岁,退休干部,平日缺乏体育锻炼,口味偏咸,身高155cm,体重70kg,确诊高血压,肾功能不良。46单选题医生建议其增加运动,下列不适合刘女士身体活动的是查看材料A.举重B.太极拳C.步行D.游泳E.健身跑 正确答案:A参考解析:高血压肾病患者的运动方式应以有氧运动为
25、主,主要类型以大肌肉群参与的运动、动作较为舒缓的为主。举重属于高冲击性运动(无氧、大强度运动),不适合刘女士身体状况。47单选题除身体活动外,刘女士还需要改善饮食,尤其是减少钠盐的摄入,下列不属于减少钠盐摄人措施的是查看材料A.少食或不食咸菜、火腿、香肠等加工食品B.宜用含钾的烹调用盐C.尽可能减少烹调用盐,建议使用可定量的盐勺D.减少味精、酱油等调味品的用量E.少吃零食 正确答案:B参考解析:肾功能不良者不宜用含钾的烹调用盐,大量摄人钾会导致高钾血症。48单选题刘女士在非药物治疗基础上,仍需进行药物治疗有效控制血压。下列有关降压药物使用原则的描述,错误的是查看材料A.优先选择长效制剂B.按需
26、吃药C.个体化D.小剂量开始E.联合应用药物 正确答案:B参考解析:应用降压药物治疗应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合用药及个体化。49单选题经过1年的健康管理,刘女士的血压水平一年中累计有8个月的时间血压记录在14090mmHg以下,则刘女士的血压干预效果评估则判定为查看材料A.不良B.优秀C.极差D.良好E.尚可 正确答案:E参考解析:全年血压控制情况分级:优良全年累计9个月血压记录在14090mmHg以下;尚可全年累计69个月血压记录在14090mmHg以下;不良全年6个月血压记录在14090mmHg以下。该患者全年有8个月血压水平在14090mmHg以下,故其全年
27、血压控制情况为尚可。材料题根据以下材料,回答50-53题张先生,46岁,办公室职员。吸烟史20年,平均每日10支,经常过量饮酒,某健康管理师欲为其建立健康档案。50单选题如果该客户仅仅要求体检,且其既往健康状况良好,需要选择的健康信息表类型是查看材料A.行为危险因素表B.健康体检表、疾病随访表C.健康体检表D.行为危险因素、疾病随访表E.健康体检表、行为危险因素表 正确答案:C参考解析:目前的健康体检表、行为危险因素调查表和相关疾病管理的随访表是最为重要的健康管理信息的来源。仅要求体检,且其既往健康状况良好者应选择健康体检表。51单选题如果该客户没有慢性病,且同意接受健康管理,则可以选择的健康
28、信息表的类型有查看材料A.健康体检表B.行为危险因素表C.健康体检表、疾病随访表D.行为危险因素、疾病随访表E.健康体检表、行为危险因素表 正确答案:E参考解析:没有慢性病,且同意接受健康管理可以在健康体检表的基础上增加行为危险因素表。52单选题如果在体检过程中,发现该客户存在高血压、糖尿病等慢性病,并同意接受健康管理,则需要选择填写的健康信息表是查看材料A.健康体检表B.行为危险因素表、疾病随访表C.行为危险因素表D.健康体检表、行为危险因素表、疾病随访表E.健康体检表、疾病随访表 正确答案:D参考解析:若存在慢性病,并同意接受健康管理,则需要再增加相关疾病管理的随访表。53单选题该客户的生
29、活方式信息记录表不需要重点关注的内容是查看材料A.膳食情况B.药物过敏史C.身体活动D.烟草使用E.饮酒情况 正确答案:B参考解析:药物过敏史属于个人基本信息表的内容。材料题根据以下材料,回答54-58题健康风险评估的操作基本按照信息采集、评估计算以及报告的反馈等步骤来进行。54单选题健康风险评估的步骤中一般不包括查看材料A.跟踪指导B.报告解读C.个人健康信息采集D.信息录入E.进行有关的医学检查 正确答案:B55单选题健康风险评估中个人基本健康信息包括查看材料A.生活方式问卷信息、体检信息B.生活方式问卷信息、心理问卷信息及体检信息C.疾病史、家族史、膳食及生活方式信体力活动信息、体格测量
30、、实验室检查等D.疾病史、生活方式信息、体检信息E.疾病史、家族史、生活方式信息、体格测量、实验室检查等 正确答案:C参考解析:健康风险评估中个人基本健康信息主要包括疾病史、家族史、膳食及生活方式信息、体力活动信息、体格测量、实验室检查等。56单选题健康风险评估中的评估内容不包括查看材料A.健康生活方式评估B.营养状况评估C.心血管疾病患病风险评估D.糖尿病并发症患病风险评估E.糖尿病患病风险评估 正确答案:D参考解析:糖尿病并发症患病风险评估属于糖尿病健康管理后干预效果评估的内容。57单选题健康风险评估报告的内容一般不包括查看材料A.疾病风险评估的结果B.疾病诊疗方案的建议C.危险因素情况D
31、.可改变的危险因素提示E.患病风险等级信息 正确答案:B参考解析:疾病诊疗方案的建议属于医师的工作范围。58单选题对健康风险评估结果中的理想风险的正确理解是查看材料A.理想风险是假设所有指标都正常的情况下,未来若干年内发生某种疾病的可能性大小B.当前风险越高,理想风险越高C.理想风险是假设所有指标都正常的情况下,当前风险降低的差值就是理想风险D.当前风险越低,理想风险越高E.理想风险是控制各项可改变的危险因素后,未来若干年内发生某种疾病的可能性大小 正确答案:E参考解析:理想风险将所有可改变的危险因素控制在理想水平时的发病风险。其所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后,未来若干年内发生某
32、种疾病的可能性大小。材料题根据以下材料,回答59-60题健康风险评估的科学应用是健康管理的重要环节之一,请说明你对下列几个问题的理解。59单选题健康风险评估与临床诊断目的的不同之处在于查看材料A.健康风险评估不需要参考临床检测的数据B.健康风险评估有时也可以作为诊断的辅助工具C.健康风险评估可以通过仪器设备来进行,但临床诊断却必须要有生活方式的信息D.临床诊断的最终目的是为了对症治疗,而健康风险评估的最终目的是根据评估结果进行健康干预E.健康风险评估主要根据群体的健康危险因素来进行评估 正确答案:D参考解析:健康风险评估收集健康信息包括临床检测的数据。健康风险评估用于描述和评估某一个体未来发生
33、某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性,故健康风险评估主要根据个体的健康危险因素来进行评估。60单选题健康风险评估的局限性主要包括查看材料A.评估的计算比较复杂B.不能作为诊断的依据C.不能使用临床诊断的信息D.不是所有的疾病都适合进行风险评估E.不能作为疾病管理的依据 正确答案:B参考解析:健康风险评估不提供完整的病史,不能代替医学检验,不能作为诊断疾病的依据。材料题根据下面资料,回答61-63题某公司高管王先生,48岁,中等身材,体态偏胖,近期常感觉疲惫、头晕、胸闷、不能集中精力,平时工作压力大、经常加班、熬夜、应酬,口服降压药5年。最近获悉老同学突患急性心肌梗死,开始担心自己的健
34、康状况,有改善健康状况的需求和愿望,自行来到健康管理机构寻求专业指导和帮助。61单选题作为健康管理师,你会为王先生选择的健康调查表包括查看材料A.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、高血压管理随访表B.个人基本信息表、健康体检表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表C.个人基本信息表、健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表D.个人基本信息表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表E.健康体检表、行为危险因素调查表、糖尿病管理随访表、高血压管理随访表 正确答案:A参考解析:根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表(健康信息记录表)。如果个体只是要求体检,则使
35、用健康体检表;在此基础上,如果个体同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。62单选题若要判断王先生是否为中心性肥胖,必须测量的指标是查看材料A.臀围B.腹围C.身高D.体重E.腰围 正确答案:E参考解析:腰围是右侧腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点(通常是腰部的天然最窄部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而不压迫皮肤,在正常呼气末测量腰围的长度。目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积(即腹型肥胖)程度的最简单、实用的指标。脂肪在身体内的分布,尤其是腹部脂肪堆积的程度,与肥胖相关性疾病有更强的关联。腹
36、部脂肪增加(腰围大于界值)的中心性肥胖是心脏病和脑卒中独立的重要危险因素。63单选题给王先生测量血压时,如果2次测量的收缩压读数相差为6mmHg,则再次测量相隔的最短时间为查看材料A.4分钟B.5分钟C.2分钟D.1分钟E.3分钟 正确答案:D参考解析:测量血压时,至少测量两次,应相隔12分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5mmHg以上,应再次测量,取读数最接近的两次的平均值记录。材料题根据下面资料,回答64-67题患者女,60岁。确诊糖尿病近10年,本次腿部静息痛来诊,测量空腹血糖8.5mmolL,不吸烟不饮酒,BMI28.0kgm2,腰围85cm。64单
37、选题根据目前情况应着重排查的糖尿病并发症是查看材料A.冠心病B.糖尿病肾病C.脑卒中D.视网膜病变E.糖尿病足 正确答案:E参考解析:该患者确诊糖尿病近10年,测量空腹血糖8.5mmolL,出现腿部静息痛,应着重排查糖尿病足。65单选题目前由于该患者血糖控制不佳,需开始胰岛素治疗。在开始阶段应至少每天检测血糖的次数为查看材料A.7次B.4次C.6次D.5次E.3次 正确答案:D参考解析:使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次,达到治疗目标后每日监测24次。66单选题对于该患者,她的控制目标中不正确的是查看材料A.BMI24.0kgm2B.空腹血糖4.47.0mmolLC.血压140
38、90mmHgD.非空腹血糖10.0mmoLLE.腰围80cm 正确答案:C参考解析:2型糖尿病的控制目标中,血压13080mmHg。67单选题针对她的情况,她的糖化血红蛋白检测次数应为查看材料A.每年1次B.每月1次C.每半年1次D.无需常规检测E.每3个月1次 正确答案:E参考解析:强化管理糖化血红蛋白应每3个月检测一次。材料题根据下面资料,回答68-70题患者,女,54岁,患高血压病5年,本次门诊测血压15895mmHg。翻看其既往血压测量记录发现其有约13的时间血压水平是高于140/90mmHg的,父母均无高血压病史,不吸烟,不饮酒。BMI为28.0,平时不爱运动,心电图显示为正常窦性心
39、律,肝肾功能检查正常。68单选题此患者高血压危险程度的分级属于查看材料A.高血压高危B.高血压风险1级C.高血压风险2级D.高血压前期E.高血压风险3级 正确答案:C参考解析:高血压2级或12级同时有12个其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于风险二级。69单选题对于该患者进行随访的原则不包括查看材料A.综合性B.适时性C.个体化D.连续性E.参与性 正确答案:B参考解析:随访原则包括:个体化;综合性;参与性;及时隍;连续性。70单选题既往对于该患者高血压干预的效果评估应判定为查看材料A.优良B.不良C.不满意D.尚可E.不合格 正确答案:D参考解析:尚可为全年有12以上时间血压记录在140
40、90mmHg以下(69个月)。材料题根据下面资料,回答71-76题郑先生,50岁,血压15090mmHg,体重指数25kgm,血清总胆固醇64mmolL,吸烟,无糖尿病,请采用缺血性心血管疾病评估模式型回答下列问题。71不定项选择题经查简易评估工具的计算表格,得出相应的健康分值:年龄50岁=3分,SBP150mmHg=2分,BMl25kgm=1分,TC646mmolL=1分,吸烟=2分,无糖尿病=0分,请计算出该男性的总风险分值查看材料A.7分B.11分C.9分D.12分E.8分F.10分 正确答案:C参考解析:题干已经给出评分标准,直接相力即可3+2+2+1+1=9(分)。72不定项选择题经
41、查表得出郑先生风险分值对应的10年发生ICVD的发病率为73,这表明查看材料A.郑先生患缺血性心血管疾病的最低风险为73B.郑先生患缺血性心血管疾病的风险为一般人群的73C.郑先生患缺血性心血管疾病的最高风险为73D.郑先生患缺血性心血管疾病的绝对风险为73E.郑先生患缺血性心血管疾病的理想风险为73F.郑先生患缺血性心血管疾病的相对风险为73G.郑先生风险分值对应的10年发生的ICVD的发病率为73 正确答案:D,G参考解析:缺血性心血管疾病发病风险的评估,郑先生患缺血性心血管疾病的绝对风险为73。73不定项选择题平均风险是指同年龄所有人的平均发病风险,郑先生同年龄人群缺血性心血管疾病的“平
42、均风险”为26,这表明郑先生的ICVD发病率是一般人的查看材料A.68倍B.28倍C.48倍D.58倍E.18倍F.38倍 正确答案:B参考解析:7326=28。74不定项选择题郑先生有哪些可改变的危险因素查看材料A.血压B.吸烟C.年龄、性别D.糖尿病E.总胆固醇F.体重指数 正确答案:A,B,E,F参考解析:年龄、性别是不可改变的因素,郑先生无糖尿病。75不定项选择题如果郑先生年龄不变50岁=3分,可改变的危险因素降低:SBP120mmHg=0分,BMl239kgm=0分,TC50mmolL=0分,不吸烟=0分,无糖尿病=0分,重新计算出郑先生的总风险分值是查看材料A.6分B.3分C.4分
43、D.5分E.7分F.8分 正确答案:B参考解析:3+0+0+0+0+0=3(分)。76不定项选择题经查表得出郑先生新的风险分值对应的10年发生的ICVD的发病概率为11,这表明查看材料A.郑先生的理想风险也是人群的最低风险B.郑先生的健康风险改善空间为7311=62C.郑先生的绝对风险也是人群的最高风险D.郑先生的绝对风险是理想风险的66倍E.郑先生的理想风险为1.1F.郑先生的患病风险很小 正确答案:B,D,E参考解析:查表得出50岁男性的最低危险是07。新的发病概率为1.1,则可改善空间为731.1=62。同样表示理想风险是1.1。材料题根据下面资料,回答77-81题王先生,55岁,汉族,文职人员,身高175cm,体重80kg,腰围92cm,血压