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1、第一节第一节 尿的形成与排出尿的形成与排出第四章第四章 人体内人体内废物的排出废物的排出肾脏肾脏人体将代谢废物人体将代谢废物排出体外的过程排出体外的过程 叫排泄。叫排泄。皮质皮质髓质髓质肾盂肾盂输尿管输尿管肾肾单位单位肾小管肾小管肾小体肾小体肾单位肾单位出球小出球小动脉动脉入球小入球小动脉动脉肾小球肾小球肾小囊壁肾小囊壁肾小囊腔肾小囊腔肾小囊肾小囊肾小体肾小体肾小管的重肾小管的重吸收作用吸收作用水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖90-937-80.1尿素尿素尿酸尿酸无机盐无机盐0.030.0040.9肾小球的滤过作用肾小球的滤过作用水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖97微量微量0.1尿素尿素尿酸尿酸无机盐
2、无机盐0.030.0040.9原尿的原尿的主要成份主要成份(克克/100毫毫升升)水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖9500尿素尿素尿酸尿酸无机盐无机盐1.80.051.1尿尿液的主要成份液的主要成份(克克/100毫毫升升)血浆的主要成份血浆的主要成份(克克/100毫毫升升)血液成份血液成份肾小球过滤作用肾小球过滤作用肾小管的重吸收作用肾小管的重吸收作用血细胞血细胞 大分子蛋白质大分子蛋白质 水水 葡萄糖葡萄糖 无机盐无机盐 尿素尿素尿酸尿酸 (注可滤过和重吸收的用注可滤过和重吸收的用,不可滤过和重吸收的用不可滤过和重吸收的用表示表示)如果一个人的尿样中检查出如果一个人的尿样中检查出了蛋白质和红细胞
3、了蛋白质和红细胞,请你推断此请你推断此人的什么部位可能发生了病变人的什么部位可能发生了病变?如果一个人的尿样中检查如果一个人的尿样中检查出了葡萄糖出了葡萄糖,请你推断此人的什请你推断此人的什么部位可能发生了病变么部位可能发生了病变?血尿和蛋白尿血尿和蛋白尿含有红细胞的尿叫血尿含有红细胞的尿叫血尿,含有蛋白质的尿叫蛋含有蛋白质的尿叫蛋白尿。正常情况下，血液中的红细胞和大分白尿。正常情况下，血液中的红细胞和大分子蛋白质不能滤过进入肾小囊腔，所以正常子蛋白质不能滤过进入肾小囊腔，所以正常人的尿中不会有红细胞和蛋白质。当患有急人的尿中不会有红细胞和蛋白质。当患有急性肾小球肾炎时，肾小球发生病变，通透性
4、性肾小球肾炎时，肾小球发生病变，通透性增加，原来不能滤过的红细胞和蛋白质可以增加，原来不能滤过的红细胞和蛋白质可以滤过到原尿中并进入尿液。这样，患者不仅滤过到原尿中并进入尿液。这样，患者不仅尿量增加，而且还出现血尿和蛋白尿，同时尿量增加，而且还出现血尿和蛋白尿，同时还伴有发烧、水肿等症状。还伴有发烧、水肿等症状。肾脏肾脏膀胱膀胱肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道泌尿泌尿系统系统 一个人如果患肾炎、肾结核、高血压一个人如果患肾炎、肾结核、高血压和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果病人得不到及时的治疗，可能会因慢性肾病人得不到及时的治疗，可能会因慢性肾功能衰竭
5、而造成代谢废物在体内积存，出功能衰竭而造成代谢废物在体内积存，出现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，严重时危及生命。严重时危及生命。1、排出体内产生的代谢废物、排出体内产生的代谢废物2、调节体内水分和无机盐的、调节体内水分和无机盐的平衡平衡3、维持细胞的正常生理功能、维持细胞的正常生理功能 血液透析法又称人工肾，它是血液净化术血液透析法又称人工肾，它是血液净化术的一种。患有尿毒症的人，因肾脏功能减退或丧的一种。患有尿毒症的人，因肾脏功能减退或丧失，无法将我们体内代谢产生的废物、水分排出失，无法将我们体内代谢产生的废物、水分排出体外，所以就必须靠血液透析来
6、将尿毒素、水份体外，所以就必须靠血液透析来将尿毒素、水份排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全世界依赖排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全世界依赖透析维持生命的透析维持生命的5050万患者中，万患者中，8585是靠血液透析，是靠血液透析，因而极为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的因而极为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的原理工作的。将病人的动脉和静脉与人工肾连接，原理工作的。将病人的动脉和静脉与人工肾连接，使血液通过人工肾的滤过装置，病人血液中的有使血液通过人工肾的滤过装置，病人血液中的有毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢活动得以毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢活动得以维持。维持。什么是血液透析什么是血液透析?你能填出你能填出以下结构内的液体名称吗以下结构内的液体名称吗?滤过作用滤过作用重重吸收作用吸收作用动脉血动脉血动脉血动脉血动脉血动脉血原尿原尿静脉血静脉血尿液尿液