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1、JJF1033XX计量标准考核申请表副本： 量标 证字第 号计量标准名称计量标准代码申请考核单位组织机构代码单位地址邮政编码联 系 人联系电话三、计量标准器及要紧配套设备计量标 准 器名称型号测量范围不确定度或者准确度等级 或者最大同意误 差制造厂及 出厂编号检定或者 校准机构检定周 期或者 复校间 隔主 要 配 套 设 备五、环境条件序号项 目要 求实际情况结 论1温度2湿度345六、计量标准的量值溯源与传递框图七、计量标准的重复性试验八、计量标准的稳固性考核九、检定或者校准结果的测量不确定度评定十、检定或者校准结果的验证十二、附加说明附录D计量标准履历书参考格式计量标准履历书标准名称计量标
2、准考核证书号建立日期一、计量标准基本情况记载（）二、计量标准器、配套设备及设施登记（）三、计量标准考核（复查）记录（）四、计量标准器稳固性考核图表（）五、计量标准器及要紧配套设备量值溯源记录（）六、计量标准器及配套设备修理记录（）七、计量标准器及配套设备更换登记（）八、计量检定规程或者技术规范（更换）登记（）九、检定或者校准人员（更换）登记（）十、计量标准负责人（更换）登记（）十一、计量标准使用记录（）1.根据中华人民共与国计量法的有关规定，凡建立社会公用计量标准或者部门、 企、事业单位最高计量标准，需经有关质量技术监督部门主持考核合格后方可使用。2.计量标准考核（复查）申请书通常使用A4复印
3、纸，使用计算机打印，假如用 墨水笔填写，要求字迹工整清晰。3.申请新建计量标准考核，申请考核单位应当提供下列资料：1）计量标准考核（复查）申请书原件与电子版各一份；2）计量标准技术报告原件一份；3）计量标准器及要紧配套设备有效的检定或者校准证书复印件一套；4）开展检定或者校准项目的原始记录及相应的模拟检定或者校准证书复印件两套；5）检定或者校准人员资格证明复印件一套；6）能够证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料。7）如使用计量检定规程或者国家计量校准规范以外的技术规范，应当提供技术规范 与相应的证明文件复印件一套。4.申请计量标准复查考核，申请考核单位应当提供下列技术资料：1）计量标准考
4、核（复查）申请书原件与电子版各一份；2）计量标准考核证书原件一份；3）计量标准技术报告原件一份；4）计量标准考核证书有效期内计量标准器及要紧配套设备的连续、有效的检定 或者校准证书复印件一套；5）随机抽取该计量标准近期开展检定或者校准工作的原始记录及相应的检定或者 校准证书复印件两套；6）计量标准考核证书有效期内连续的计量标准重复性试验记录复印件一套;7）计量标准考核证书有效期内连续的计量标准稳固性考核记录复印件一套;8）检定或者校准人员资格证明复印件一套；9）计量标准更换申报表（假如适用）复印件一份；10）计量标准封存（或者撤销）申报表（假如适用）复印件一份；11）能够证明计量标准具有相应测
5、量能力的其他技术资料。注：只有申请复查考核时才填写计量标准考核证书号与复查时间与方式。、计量标准基本情况记载计量标准名称测量范围不确定度或者准确度等级 或者最大同意误旁存放地点总价值（万元）启用日期建立计量标准情况记录:启用日期建立计量标准情况记录:验收情况:验收人：年 月八计量标准器、配套设备及设施登记名 称型号测量范围不确定度或者准确度等到 或者最大同意误制造厂及 出厂编号价一值 （元）备注计量标准器酉己套设备设施三、计量标准考核（复查）记录计量标准 名 称考核日期评位 考单考核 方式考核结论考评员姓名计量标准考 核证书有效期备注四、计量标准器稳固性考核图表计量标准器稳固性考核记录表计量标
6、准器 名称及编号名义值同意 变化量上级法定计量机构检定数据或者自我对比数据年 月年 月变化量结论年 月变化量结论计量标准器稳固性曲线图注：每一个参数画一张稳固性曲线图。五、计量标准器及要紧配套设备量值溯源记录计量标准器及要 紧配套设备名称检定或者 校准日期检定周期 或者校准间 隔检定或者校准 机构名称结论检定或者 校准证书号备注修理对象修理日期修理原因修理情况修理结论经手人签字七、计量标准器及配套设备更换登记更换前计量器 具名称、型号 及出厂编号更换后计量器 具名称、型号及 出厂编号更换原因更换日期经手人 签字批准部门或者 批准人及日期八、计量检定规程或者技术规范（更换）登记现行的计量检定规程
7、 或者技术规范代号及名 称原计量检定规程或者 技术规范代号及名称更换 日期要紧的变化内容九、检定或者校准人员（更换）登记姓名性别文化 程度资格证书名 称资格证书编 号核准的检定 或者校准项目上岗 日期离岗 日期负责人姓名接收日期交接记事交接人签字及日期计量标准名 称计量标准 考核证书号存放地点计量标准 总价值（万元）计量标准类 另1社会公用计量授权 部门计量授权 企事业计量授权前两次复查 时间与方式年月日3勰器口书面审查年 月日口现场考评测量范围不确定度或者 准确度等级或 者 最大同意误差计量标准器名称型号测量范围不确定度或者准确度等级 或者最大同意误 差制造厂及 出厂编号检定周 期或者 复校
8、间 隔末次检 定或者 校准日 期检定或者 校准机构 及证书号要紧配套设备十一、计量标准使用记录使用日期使用前情况使用后情况使用人签名备注注：1该表格能够单独印制使用。2当计量标准使用频繁时，能够每隔一段合理的时间间隔记录一次。附录E计量标准的重复性试验记录参考格式的重复性试验记录注：已建计量标隹至少每年进行一次重复性试验，测得的重复性应满足检定或者校准结果的测量不确定度的要求。测量次年月日年月日年月 日年月 日年月 日试验条件12345678910s(y) = _/=1n-结 论备 注试验人员附录F计量标准的稳固性考核记录参考格式的稳固性考核记录时间量值（） 测量次M年月 日年月 日年 月 日
9、年月 日年月 日核查标准123456789107/变化量 - y_i同意变化量结论考核人员注：若计量标准在使用中使用标称值或者示值，则稳固性应小于计量标准的最大同意误差的绝对值；如加修正值使用，则应小于修正值的扩展不确定度。附录G计量标准更换申报表格式计量标准更换申报表计量标准名称代码测量范围不确定度或者准确度 等级或者最大同意误差计量标准考核证书号计量标准考核证书有效期计量标准器及要紧配套设备更换登记更换刖名 称型号测量范围不确定度 或者准确度等级 或者最大同意误 差制造厂及 出厂编号检定或者 校准机构 及证书号更换后计量标准的其它更换及更换原因：更换后测量范围，不确定度或者准确度等级或者最
10、大同意误差，与开展检定或者校准项目的变化情 况：申请考核单位意见：负责人签字：（公章）年月日主持考核的质量技术监督部门意见：（公章）年月日注：1.计量标准发生变更时，申请考核单位应当填写计量标准更换申报表一式两份报主持考核 的质量技术监督部门。2 .计量标准更换申报表用计算机打印或者墨水笔填写，要求字迹工整清晰。3 .申报时应当附上更换后计量标准器及要紧配套设备有效的检定或者校准证书复印件一份，关于重 复性与稳固性有要求的计量标准，还应当提供计量标准重复性试验与稳固性考核记录复印件一份。附录H计量标准封存（或者撤销）申报表格式计量标准封存（或者撤销）申报表计量标准名称代码测量范围不确定度或者准
11、确度 等级或者最大同意误 差计量标准 考核证书号计量标准考核证书有效期申请类型口封存口撤销封存或者撤销原因口 计量标准器或者要紧配套设备出现问题口 技术改造口搬迁口 无量传工作口 其他情况说明：申请停用时间年月日一一年月日申请考核 单位意见负责人签字：（公章）年 月日主管部门意 见（公章）年 月 日主持考核的质量 技术监督部门意见（公章）年 月日注：1.计量标准需要封存或者撤销时，申请考核单位应当填写计量标准封存（或者撤销）申报表 一式两份报主持考核的质量技术监督部门。2.计量标准封存（或者撤销）申报表用计算机打印或者墨水笔填写，要求字迹工整清晰。附录J计量标准考核报告格式计量标准考核报告量标
12、证字第 号考评项目编号计量标准名称申请考核单位考评员姓名联系电话考评单位考评方 式 书面审查口 现场考评计量标准名 称计量标准 考核证书号存放地点计量标准 总价值（万元）计量标准类 另IJ社会公用计量授权 部门计量授权 企事业计量授权前两次复查时 间与方式年月日三能靠年 月日占测量范围不确定度 或者准确度等 级 或者最大同意误 差计量标准器名称型号测量范围不确定度或者准确度等级 或者最大同意误 差制造厂及 出厂编号检定周 期或者 复校间 隔末次检 定或者 校准日 期检定或者 校准机构 及证书号要紧配套设备可开展的检定或者校准项目名 称测量范围不确定度或者准确度 等级或者最大同意误差所根据的计量
13、检定规程 或者技术规范的代号及名称考评结论及意见：合格口 需要整改口 不合格（假如有整改要求，见计量标准整改工作单）计量标准考评员签字：年月日考评员姓名工作单位考评员级别考评员证号核准考评项目联系方式（电话、Eail）整改的验收及考评结论: 合格口 不合格需要说明的内容：计量标准考评员签字：年 月 日考评单位或者考评组意见:负责人签字：（公章）年 月 日组织考核的质量技术监督部门意见：负责人签字：（公章）年 月 日 主持考核的质量技术监督部门审批意见：审批人签字： （公章）年 月 日环境条件及设施序号项 目要 求实际情况结 论1温 度2湿度345678检定或者校准人员姓名性别年龄从事本 项目年
14、限文化程度核准的检定 或者校准项 目资格证书名称 及注册编号发证机关计量标准考评表序 号考核规范条款号 及评审内容考评结果考评记事符合有缺陷不符合不 适 合14. 1 计 量 标 准 器 及 配 套 设 备4. 1. 1 计 量标准器 及配套设 备的配置*4. 1. 1. 1计量标准器及配套 设备配置应当科学合理，完整齐 全，并能满足开展检定或者校准 工作的需要2计量标准器及要紧 配套设备的计量特性符合相应 计量检定规程或者技术规范的 规定34. 1. 2 计 量标准的 溯源性*4. 1. 2计量标准的溯源性符合 要求，计量标准器及要紧配套设 备均有连续、有效的检定或者校 准证书44. 2计重
15、标准 的要紧计量特 性测量范围表述正确54. 2. 2不确定度或者准确度等 级或者最大同意误差表述正确6 04. 2.3计量标准的重复性 符合要求7计量标准的稳固性 合格84. 2. 5计量标准的其他计量 特性符合要求94.3环境条件 及设施温度、湿度、照明、供电 等环境条件符合要求104. 3. 2配置必要的设施与监控设 备，并对温度与湿度等进行监测 与记录114. 3. 3互不相容的区域应进行有 效隔离，防止相互影响124. 4人员4. 4. 1有能够履行职责的计量标 准负责人13每个项目有至少两名 持证的检定或者校准人员144.5 文 件 集4. 5. 14. 5.1文件集的管理符合要求
16、154. 5.2有有效的计量检定规程 或者技术规范164. 5. 3. 1建立计量标准的目的、 计量标准的工作原理及其构成表述 清晰174. 5. 3. 2计量标准器及要紧配套 设备填写满足要求（续）序 号考核规范条款号 及评审内容考评结果考评记事符合有 缺 陷不符合不 适 合184.5 文 件 集4. 5. 3 计 量标准技 术报告4. 5. 3. 3计量标准的要紧技术指 标及环境条件填写准确194. 5. 3. 4计量标准的量值溯源与 传递框图正确20*04. 5. 3.5检定或者校准结果 的测量不确定度评定合理214. 5. 3. 6检定或者校准结果验证 方法正确，验证结果符合要求224
17、. 5. 4 检 定或者校 准原始记 录4. 5. 4. 1原始记录格式规范、 信息量齐全，填写、更换、签名 及储存等符合相应规定234. 5. 4. 2原始数据真实，数据 处理正确244. 5.5 检 定或者校 准证书4. 5. 5. 1证书的格式、签名、 印章及副本储存等符合要求254. 5. 5. 2检定或者校准证另结 论正确，内容符合要求264. 5.6 管 理制度4. 5. 6制订并执行有关管理制度274.6 测 量 能 力 的 确 认4. 6.1现 场实验检定或者校准方法正 确，操作过程规范28*4. 6.1. 2检定或者校准结果正 确294. 6. 1.3回答问题正确提问摘要：回
18、答情况：304. 6.24. 6. 2通过对技术资料的审查 确认计量标准测量能力证明文件：说明：考评内容共六方面30项，请在所选项目内打二带*有10项，带有20项，带。有3项。*表示重点的考评项目；表示书面审查项目；。表示能够简化考评的项目。文 件 集 登 记序号名称是否具备备 注1计量标准考核证书（假如适用）2社会公用计量标准证书（假如适用）3计量标准考核（复查）申请书4计量标准技术报告5计量标准的重复性试验记录6计量标准的稳固性考核记录7计量标准更换申报表（假如适用）8计量标准封存（或者撤销）申报表（假如适用）9计量标准履历书10国家计量检定系统表（假如适用）11计量检定规程或者技术规范1
19、2计量标准操作程序13计量标准器及要紧配套设备使用说明书（假如适用）14计量标准器及要紧配套设备的检定证书或者校准证书15检定或者校准人员的资格证明16实验室的有关管理制度16. 1实验室岗位管理制度16.2计量标准使用保护管理制度16. 3量值溯源管理制度16.4环境条件及设施管理制度16. 5计量检定规程或者技术规范管理制度16.6原始记录及证书管理制度16. 7事故报告管理制度16.8计量标准文件集管理制度17开展检定或者校准工作的原始记录及相应的检定或者 校准证书副本18能够证明计量标准具有相应测量能力的其他技术资料附录B拟开展的检定或者校准项目名称测量范围不确定度或者准确度 等级或者
20、最大同意误差所根据的计量检定规程 或者技术规范的代号及名称申请考核 单位意见负责人签字：（公章）年 月日申请考核 单位主管 部门意见（公章）年 月日主持考核 （复查） 质量技术 监督部门 意 见（公章）年 月日组织考核 （复查） 质量技术 监督部门 意 见（公章）年 月 日计量标准技术报告格式计量标准技术报告计量标准名称计量标准负责人建标单位名称（公章）填 写 日 期一、建立计量标准的目的（）二、计量标准的工作原理及其构成（）三、计量标准器及要紧配套设备（）四、计量标准的要紧技术指标（）五、环境条件（）六、计量标准的量值溯源与传递框图（）七、计量标准的重复性试验（）八、计量标准的稳固性考核（）九、检定或者校准结果的测量不确定度评定（）十、 检 定 或 者 校 准 结 果 的 验证（）十一、结论（）十二、附加说明（）、建立计量标准的目的、计量标准的工作原理及其构成