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1、心脏大血管外科规培护士理论试卷含答案一、单选题（每题2分，共80分）1、测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了 表示对病人的关心看表计时转移病人注意力(正确答案)脉率与呼吸作对照测脉率估计呼吸频率2、长期抗凝治疗的主要口服药物，效果评估需监测凝血功能的INR的是 华法林(正确答案)普通肝素低分子肝素利伐沙班那屈肝素钙3、心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动，用意是 避免下肢瘫痪增强四肢末梢血运避免四肢肌萎缩运动可增进食欲避免下肢静脉血栓形成(正确答案)4、法洛四联症的病理改变不包括 肺动脉狭窄室间隔缺损主动脉狭窄(正确答案)右心室肥大主动脉骑跨5、体外循环术后病人电解质浓度的监测应尤其注意
2、血钠浓度血钾浓度(正确答案)血氯浓度血钙浓度血镁浓度6、风湿性瓣膜病最常累及的是 主动脉瓣肺动脉瓣二尖瓣(正确答案)三尖瓣人工瓣膜7、超短效胰岛素一般在进餐前 注射，其作用可持续45小时 1小时1530分钟3045分钟510分钟(正确答案)2030分钟8、插胃管时，病人出现呛咳、发绀时，护士应 嘱病人深呼吸立即拔出胃管重插(正确答案)嘱病人作吞咽动作让病人休息一会再插请病人坚持一下9、下列属于法洛四联症的特征性姿态的是 心悸气促乏力喜爱蹲踞(正确答案)多汗10、循环系统早期缺氧的表现 心率增快，血压升高(正确答案)各种心律失常心室纤颤四肢厥冷心脏停搏11、病人张某，在输液过程中突然感到胸部异常
3、不适，随后出现呼吸困难，严重发绀。其最大肯及首要处理是 肺水肿，停止输液空气栓塞，立即左侧卧位(正确答案)过敏，皮下注射地塞米松心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂低血容量性休克，立即补充血容量12、徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为 胸骨中1/3与下1/3交界处(正确答案)心尖部剑突下2横指处胸骨中段胸骨左缘13、法洛四联症胸部X线片的心影形状为 球型心梨形心星形心心脏明显增大靴状心(正确答案)14、患儿，男，12岁，自幼发现有心脏病，无明显症状，平时不喜欢活动，考虑为先天性心脏病动脉导管未闭，为证实该诊断，最佳的检查手段是 心脏听诊右心导管超声心动图(正确答案)逆行主动脉弓造影X线15、甘精胰岛
4、素作用时间可持续24小时以上，属于 速效胰岛素长效胰岛素(正确答案)短效胰岛素中效胰岛素超长效胰岛素16、先天性心脏病最常见的类型是 房间隔缺损室间隔缺损(正确答案)动脉导管未闭法洛四联症肺动脉狭窄17、心绞痛疼痛发作时心电图的典型表现是 ST段弓背抬高ST段压低，T波低平或倒置(正确答案)T波高尖PR间期延长出现宽大畸形的病理性Q波18、患儿，男，两岁，患有法洛四联症。护士应向家长解释，患儿喜蹲踞是因为 心脑供血量增加缓解漏斗部痉挛腔静脉回心血量增加休息、缓解疲劳增加体循环阻力、减少右向左分流血量(正确答案)19、代谢性酸中毒典型的临床表现是 呼吸深快，呼气时有酮味(正确答案)唇干舌燥，眼窝
5、凹陷心率加快，血压降低感觉迟钝，神志不清全身乏力，眩晕20、瓣膜置换术后患者抗凝治疗效果以INR保持在 之间为宜 1.01.51.52.01.82.5(正确答案)2.53.03.03.521、提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是 交替脉短绌脉奇脉水冲脉(正确答案)脱落脉22、生物瓣膜置换术后患者需抗凝治疗的时间为 1个月以内13个月36个月(正确答案)612个月终身抗凝23、低钾血症是指血清钾浓度低于 mmol/L 2.02.53.03.5(正确答案)4.024、某心脏术后病人，测其血清钾浓度为2.6mmol/L，遵医嘱补钾，要求其每小时尿量不能少于 20ml30ml40ml(正确答案)50ml60m
6、25、法洛四联症的病理生理改变取决于 两种畸形的相互影响 肺动脉狭窄和室间隔缺损肺动脉狭窄和主动脉骑跨肺动脉狭窄和右心室肥大(正确答案)室间隔缺损和主动脉骑跨室间隔缺损和右心室肥大26、病人的动脉血压降低，中心静脉压升高表示 血容量不足心功能不全(正确答案)容量血管过度收缩轻度静脉回流障碍重度静脉回流障碍27、引起二尖瓣狭窄最常见的病因是 风湿性心脏病(正确答案)先天性畸形感染性心内膜炎冠心病上呼吸道感染28、刚入院的房间隔缺损的病人，护士在身体评估的时候会发现 口唇发绀、双颊红润身体瘦小(正确答案)心前区收缩期杂音智力下降口齿不清29、二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术者，护士术后饮食指导时应告
7、知 多吃蔬菜、水果，富含维生素的饮食避免高脂肪、高蛋白饮食少吃海鲜低盐饮食多吃蔬菜、水果，避免食用富含维生素K的食物(正确答案)30、一病人吸氧的流量为4L/min，其吸氧的溶度是 40%37%(正确答案)33%27%25%31、根据患者的自觉症状，心功能分为几级 一级二级三级四级(正确答案)五级32、心肌的营养供应主要来自以下哪根血管 颈动脉乳内动脉冠状动脉(正确答案)头臂干动脉肱动脉33、心脏的正常起搏点是 窦房结(正确答案)房室束房室结左右束支结间束34、心传导系统不包括 窦房结房室束房室结腱索(正确答案)浦肯野纤维35、右心房及心室之间的瓣膜是 二尖瓣三尖瓣(正确答案)肺动脉瓣主动脉瓣
8、以上都不对36、硝酸异山梨酯静脉给药时容易发生 低血压(正确答案)头痛过敏性休克发热心动过速37、可用于房颤、急性肺栓塞等的抗凝治疗，并有致畸作用的药物为 克赛欣维宁法安明氯吡格雷华法林(正确答案)38、应用强心苷治疗慢性心功能不全，关于其疗效评价不正确的一项是 地高辛能缓解或消除症状，但未能降低病死率地高辛能使心衰时扩大的心脏体积缩小，心室张力降低地高辛合用利尿药是慢性心功能不全的基础用药强心苷对血流动力学无影响(正确答案)强心苷不能纠正舒张功能障碍39、患者拟行冠脉搭桥术，应提前 左右停用波立维 2天3天5天(正确答案)7天10天40、阿司匹林不良反应不包括 过敏反应上腹不适、恶心、纳差上
9、消化道出血皮肤出血点溶血反应(正确答案)二、多选题（每题2分，共20分）1、体温在生理情况下波动可表现为 早晨略低，下午略高(正确答案)24小时波动幅度1(正确答案)老年人体温略低(正确答案)月经前或妊娠妇女体温略低进食后体温略高(正确答案)2、吸气性呼吸困难的特点是 呼吸深而慢(正确答案)严重时出现三凹征(正确答案)吸气时间大于呼气时间呼吸频率增加高调的吸气性哮鸣音(正确答案)3、冠心病的主要危险因素有 高脂血症(正确答案)高血压(正确答案)吸烟(正确答案)肥胖(正确答案)糖尿病(正确答案)4、心肌梗死时可出现哪些表现 恶心、呕吐(正确答案)心率失常(正确答案)含服硝酸甘油可缓解症状心源性休
10、克(正确答案)心力衰竭(正确答案)5、胸痛的护理措施包括 病人取病侧卧位(正确答案)使用胶布于病人呼吸之末紧贴在患侧胸部(正确答案)使用吗啡或哌替啶止痛(正确答案)给予小剂量镇静药(正确答案)病因护理(正确答案)6、哪些心脏病需要绝对卧床休息 心功能级(正确答案)冠心病早期主动脉夹层(正确答案)急性心肌梗死(正确答案)室性心动过速(正确答案)7、气管切开的优点 解除呼吸道梗阻(正确答案)便于吸出下呼吸道的分泌物(正确答案)减少经鼻或经口气管插管带来的鼻腔、鼻窦感染(正确答案)减少经鼻或经口气管插管带来的病人痛苦和不适(正确答案)不便于长期护理8、气切患者吸痰指征 呼吸困难(正确答案)气管导管分无泌物，痰鸣音或呼吸哮鸣音气道压力增加(正确答案)不明原因血氧饱和度下降(正确答案)呼吸音减弱(正确答案)9、冠脉搭桥术后使用抗凝、抗血小板聚集类药物，主要包括 肝素(正确答案)阿司匹林(正确答案)双嘧达莫(正确答案)华法林消心痛10、感染性心内膜炎最主要的病原微生物是 链球菌(正确答案)金黄色葡萄球菌(正确答案)肺炎球菌淋球菌流感杆菌