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1、2021年心内科规培学员理论考试题与答案1. 冠心病最常见的病因是 冠状动脉粥样硬化(正确答案)冠状动脉狭窄冠状动脉痉挛冠状动脉阻塞2. 心绞痛发作的典型部位是 胸骨后(正确答案)心前区咽部左臂3. 诊断冠心病最有价值的侵入性操作是 心腔内心音检查电生理检查心电图检查冠状动脉造影(正确答案)4. 心肌梗死的患者心肌坏死标志物特异性最高的是 肌红蛋白肌钙蛋白I(正确答案)CKCK-MB5. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（） A.吗啡(正确答案)B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛(异山梨酯)E.罂粟碱6. 心肌梗死后24小时内应避免使用（） A.吗啡B.度冷丁(哌替啶)C.洋地黄(正确答案
2、)D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿7. 急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是（） A.是否有频发室性早搏B疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高(正确答案)8. 对疑诊AMI(急性心肌梗死)患者应争取在( )内完成临床检查，描记18导联心电图 A、10分钟(正确答案)B、15分C、20分钟D、10-20分钟9. 对急性心肌梗死有适应证的患者在就诊后（）内开始溶栓治疗或（）内开始直接急诊经皮冠脉腔内成形术（PTCA） A、30分钟 60分钟B、30分钟 90分钟(正确答案)C、30分钟 120分钟D、60分钟 90分钟10. 下列哪项不属于急性心梗的临床表现
3、 A、舌下含服硝酸甘油后疼痛消失(正确答案)B、面色苍白 烦躁不安C、血压70/40mmHgD、端坐呼吸 紫绀11. 在抢救急性心梗时所应用的抗凝药物 A、阿司匹林+波立维(正确答案)B、阿司匹林+华法林C、波立维+华法林D、华法林+尿激酶12. 出现高血压危象时，首选的治疗药物是 硝酸甘油硝普钠(正确答案)硝苯地平螺内酯13. 急性心衰时应采取的卧位 平卧位端坐位或半卧位(正确答案)侧卧位中凹卧位14. 利尿剂最常见的不良反应是 水电解质紊乱(正确答案)血脂代谢异常肾功能损害心律失常15. 快速房颤合并心衰首选的药物是 ACEI钙拮抗剂胺碘酮洋地黄(正确答案)16. 脉搏短绌常见于 甲亢房颤
4、(正确答案)洋地黄中毒疟疾17. 易引起阿-斯综合症的心律失常是 室性期前收缩心房扑动心房颤动三度房室传导阻滞(正确答案)18. 下列哪项不是急性心梗的心电图表现 A、ST-T弓背向上B、ST-T弓背向下(正确答案)C、T波倒置D、病理性Q波19. 请选择您认为正确的答案？Braden评分法评分13-14分提示（）。 A轻度危险B中度危险(正确答案)C高度危险D极度危险20. 患者入院（）内完成压疮评估。 A、0.5小时B、2小时(正确答案)C、6小时D、24小时21. 在骨隆突处，皮肤出现压之不褪色的局限红斑， 但皮肤完整。属于分期?（） A、不可分期压疮B、期压疮C、期压疮D、期压疮E、可
5、疑深部组织损伤F、期压疮(正确答案)22. 全层伤口，失去全层皮肤组织,溃疡的底部被腐痂覆盖。属于分期?（） A、不可分期压疮(正确答案)B、期压疮C、期压疮D、期压疮E、可疑深部组织损伤F、期压疮23. 领出血库的血液在（）内必须输完 A、2小时B、4小时(正确答案)C、6小时D、8小时24. 心力衰竭最常见的诱因是（） A.妊娠B.风心病C.心律失常D.感染(正确答案)25. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是() 环境消毒合理使用抗菌素洗手(正确答案)隔离传染病人26. 与原发性高血压发病有关的饮食因素是（） A、蔬菜摄入过多B、鱼类摄入过多C、钠摄入过多(正确答案)D、
6、钙、钾摄入过多E、豆、奶类摄入过多27. 急性左心衰处理原则不包括（） A.取坐位,双腿下垂B.低流量乙醇湿化吸氧(正确答案)C.快速利尿D.使用血管扩张剂28. 急性心肌梗死最早，最突出的症状（） 室性心律失常心前区疼痛(正确答案)呼吸困难心源性休克29. 心肺复苏时成人按压的深度是（） A.至少5厘米，但应避免超过6厘米(正确答案)B.至少4厘米，但应避免超过6厘米C.至少6厘米，但应避免超过7厘米D.至少4厘米，但应避免超过5厘米30. 缺氧时人体最易受损害的器官是（） A.心B.肝C.肺D.脑(正确答案)31. 糖尿病患者，低血糖诊断标准（） A.血糖3.9mmmo/L(正确答案)B.
7、血糖3.6mmmo/LC.血糖2.7mmmo/LD.血糖6.1mmmo/L32. 胰岛素存放管理的注意事项中不符的是（） A.胰岛素开封的冰箱2-8，未开封的常温(低于25)保存(正确答案)B.专柜存放，有高危标记C.胰岛素笔有姓名、病案号(床号)、开封及失效日期，笔内无针头D.10ml瓶装胰岛素须备有1ml胰岛素专用注射器。33. 二氧化碳分压的正常值是（） A3545mmHg(正确答案)B4050mmHgC5060mmHgD3545mH2034. 乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止（）. A.发生寒战B.体温骤降C.腹泻D反射性冠状动脉供血不足(正确答案)35. 下列哪项不是介入手术？ A、冠脉支架
8、置入术B、心脏搭桥手术(正确答案)C、电生理检查D、射频消融术答案解析：心脏搭桥术为外科手术需开胸36. ST段抬高或伴左束支传导阻滞的AMI住院一般治疗包括（ ） A、监测：持续心电、血压和血氧饱和度监测(正确答案)B、卧床休息(正确答案)C、建立静脉通道(正确答案)D、镇痛 吸氧(正确答案)E、硝酸甘油 阿司匹林(正确答案)F、纠正水、电解质及酸碱平衡失调。(正确答案)G、阿托品(正确答案)H、饮食和通便(正确答案)37. 心电图检查危急值范围正确的是（） A提示严重快速性心律失常：心室扑动、心室颤动；提示各种类型室上性心动过速；(正确答案)B严重缓慢性心律失常：严重心动过缓、二度型及三度
9、房室阻滞，平均心室率35bpm(正确答案)C提示严重低钾血症心电图改变；提示严重高钾血症心电图改变(正确答案)D提示疑似急性心肌梗死的心电图改变(正确答案)38. 35.以下危急值正确的是（） A血清钾 K生命警戒低值3.0mmol/L ，生命警戒高值6.0mmol/L(正确答案)B血清钠Na 生命警戒低值120mmol/L ，生命警戒高值160mmol/L(正确答案)C血清氯Cl生命警戒低值 80mmol/L ，生命警戒高值120mmol/L(正确答案)D血清钙Ca生命警戒低值 1.5mmol/L ，生命警戒高值3.5mmol/L(正确答案)39. ST段抬高型心肌梗死典型的缺血性胸痛典型表现有哪些？ A.为胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛（通常超过 10 20 min）(正确答案)B.可向左上臂、下颌、颈部、背或肩部放射；(正确答案)C 常伴有恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等，部分患者可发生晕厥。(正确答案)D.含服硝酸甘油不能完全缓解。(正确答案)答案解析：ABCD