神经内科出科理论试卷含答案.docx

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1、神经内科出科理论试卷含答案1. 脑血管造影术后,股动脉穿刺者肢体需要制动( ) A、13小时B、26小时C、58小时D、612小时(正确答案)E、1216小时2. 可以行脑血管造影检查的病人是( ) A、血小板减少的病人B、对麻醉剂过敏的病人C、严重肾功能不全的病人D、硬膜下积液的病人(正确答案)E、全身感染的病人3. 病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一种程度的意识障碍? A、嗜睡B、意识障碍C、昏睡(正确答案)D、浅昏迷E、深昏迷4. 病人甲,42岁,头部撞伤三小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而慢,收缩压较高,目前最重要的是应用

2、: A、抗生素B、镇痛剂C、糖皮质激素D、冬眠合剂E、脱水剂(正确答案)5. 胃管鼻饲喂食时,胃管插入深度是: A、14-18cmB、25-35cmC、35-45cmD、45-55cm(正确答案)E、45-65cm6. 对病情稳定后再次需要引起重视的症状不包括( ) A、剧烈头痛B、呕吐C、咳嗽(正确答案)D、抽搐发作E、脑膜刺激征7. 单人搬运法,下列叙述错误的是: A、适用于体重较轻者B、推平车与病床平齐(正确答案)C、搬运者一人自病人近侧腋下伸至对侧肩部,另一手伸入病人股下D、病人双手交叉在搬运者的颈后E、抱起病人,轻放于平车上8. 下列对偏瘫患者肢体的护理错误的是( ) A、每天进行患

3、肢各关节的被动活动B、各关节放置于功能位C、手臂维持外展位,骨突关节外旋(正确答案)D、仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90屈曲功能位E、定时轻轻地更换体位,防止压疮9. 对腰麻后头痛的预防措施是( ) A、给予预防性止痛药B、给予镇静剂C、静脉输液D、麻醉后去枕平卧68小时(正确答案)E、针刺疗法10. 下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确( ) A、术后去枕平卧46小时B、术后24小时可下床C、颅内压较高者可饮水(正确答案)D、密切观察意识、瞳孔变化E、及早发现脑疝前驱症状11. 某病人无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于 A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷(正确

4、答案)D、深昏迷E、意识模糊12. 下列关于腰椎穿刺术的描述,不正确的是( ) A、术中注意患者的脊柱与床面保持平行,骨盆与床面保持垂直B、一般选择腰椎第12间隙(正确答案)C、穿刺部位皮肤软组织有感染者,禁忌腰穿D、术后去枕平卧46小时E、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等13. 清洁中段尿培养标本的采集,下列注意事项中错误的是( ) A.使用抗生素前留尿B.抗生素停用5天后留尿C.采集尿标本前多饮水(正确答案)D.保证尿液在膀胱内停留68小时E.清洁外阴后留中段尿置于无菌试管内。14. 癫痫最有效的检查是( ) A.CTB.MRIC.脑电图(正确答案)D.颅骨平片E.生化检查15.

5、 工作人员在接触病人前后均应认真洗手,用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等,时间不少于( ) A、5-8秒钟B、10-15秒钟(正确答案)C、16-20秒钟D、21-25秒钟E、26-30秒钟16. 医院感染间接传播的最主要方式( )(单选题) A、通过医疗设备B、通过工作人员手(正确答案)C、通过病人用具D、通过病人之间接触E、通过一次性用品17. 以下哪种不是鼻饲的并发症( ) A.腹泻B. 误吸C. 感染(正确答案)D. 恶心、呕吐18. 吉兰-巴雷综合症肌无力特征( ) 四肢痉挛性瘫痪截瘫四肢迟缓性瘫痪(正确答案)单侧肢体瘫痪19. 鼻饲病人拔管前饮食训

6、练正确的是( ) 流质半流质普食普食半流质流质糊状软食半流质流质(正确答案)流质半流质糊状软食20. 脑栓塞溶栓治疗应争取在起病的( )小时之内。 A、4B、6(正确答案)C、10D、2421. 前庭周围性眩晕的临床表现。: A、眩晕(正确答案)B、眼球震颤,耳鸣,听力下降(正确答案)C、恶心呕吐(正确答案)D、出汗,脸色苍白(正确答案)22. 短暂性脑缺血病变在颈动脉系统临床表现以( )常见。 恶心、呕吐视物旋转单侧肢体发作性轻瘫(正确答案)头晕23. 能被唤醒,醒后能基本正确地回答问题,尚能配合检查,但刺激停止后又入睡,为( )。 嗜睡(正确答案)意识模糊昏睡昏迷24. 静脉血栓形成后对患

7、肢处理错误的是( )。 制动抬高患肢抗凝治疗主动功能锻炼(正确答案)25. 以下不属于约束带使用适应症的是( )。 瞻妄躁动者有明显攻击行为者自杀倾向老年人(正确答案)26. 采集标本后应即时送实验室检查描述错误为 ( )。 A、储存时间过长,如长时间阳光直射下血中胆红素会分解。B、 标本放置时间不影响检验结果。(正确答案)C、放置过久由于红、白细胞酵解消耗了血清中的葡萄糖,可使血浆中的葡萄糖降低。D、尿液标本放置过久,尿中葡萄糖、蛋白分解,细胞破坏,降低检出率。27. 服用强心甙类药物脉率低于( )或节律不齐时应暂停服用。 A、50次分60次分(正确答案)70次分80次/分28. 前庭周围性

8、眩晕的原因有哪些? A、良性阵发性眩晕(正确答案)B、美尼尔氏征(正确答案)C、急性迷路炎(正确答案)D、耳毒性物质或药物(正确答案)29. 以下哪个不是休克的典型临床表现( )。 血压下降脉搏细速尿少皮肤温暖、干燥(正确答案)30. 出现脑疝时以下哪项措施不妥( )。 迅速降低颅压20%甘露醇快速静脉输入脑室穿刺加快补液速度(正确答案)31. 以下不属于癫痫患者服药原则的是( )。 按时服药按量服药坚持用药多药合用(正确答案)32. 腰椎穿刺术时患者取何体位( )。 侧卧位坐位侧弓卧位(正确答案)俯卧位33. 脑血管造影术后穿刺肢体应制动( )小时。10122024(正确答案)34. 瘫痪肢

9、体功能锻炼原则是( )。 A、从主动 被动运动,从床上床边床下活动B、从被动 主动运动,从床上床边床下活动(正确答案)C、从被动 主动运动,从床下床边床上活动D、从主动 被动运动,从床下床边床上活动35. 脑疝的前驱症状描述正确的是( ) A. 头痛、进行性意识障碍、血压下降、呼吸加快、脉搏缓慢B. 头痛、进行性意识障碍、血压升高、呼吸、脉搏缓慢(正确答案)C. 头痛、躁动不安、进行性意识障碍、血压升高、脉搏细速D. 头痛、进行性意识障碍、血压下降、呼吸、脉搏加快36. 颈项强直、克匿格征、布鲁津斯基征阳性是( )的表现。 脑膜刺激征(正确答案)腹膜刺激征脊髓半切综合征共济失调37. 颅内压增

10、高的“三主征”不包括( )。 头痛耳鸣(正确答案)视乳头水肿呕吐38. 以下不属于脑梗死的发病特点的是( )。 多发生于60岁以上安静状态或睡眠中发生意识障碍较轻或无脑脊液呈血性(正确答案)39. 确诊蛛网膜下腔出血的首选辅助检查方法是( ) 脑脊液检查颅脑CT(正确答案)MRI和MRA脑电图40. 蛛网膜下腔出血主要致死原因是( )。 再出血(正确答案)脑积水感染抽搐41. 以口腔温度为例,体温在37.3-38为( )。 低热(正确答案)中等度热高热超高热42. 心电监护仪的电极LA应安放在患者的( )。 右锁骨下左锁骨下(正确答案)右侧第六、七肋间左侧第六、七肋间43. 以下哪个部位损伤可

11、出现典型的“三偏”征( )。 脊髓小脑内囊(正确答案)脑干44. 判断胃是否在胃内的方法错误的是( ) 连接注射器抽取胃液注入空气听气过水声置胃管末端于水中无气体逸出病人无呛咳(正确答案)45. 发生溶血反应时,护士首先应( )。 立即停止输血(正确答案)通知医生静脉注射碳酸氢钠测量血压及尿量46. 抢救结束后护士应在( )小时内据实补记护理病历。(填空题) _(答案:6)47. 肌肉可水平移动,但不能抬离床面为( )级肌力。(填空题) _(答案:2)48. 休克患者最有利的体位是( )。(填空题) _(答案:中凹卧位)49. 普通光线下瞳孔的直径小于 1mm 为瞳孔缩小。(判断题) 对错(正

12、确答案)50. 为右下肢瘫痪的病人行肌肉注射时,应选左臀部。(判断题) 对(正确答案)错51. 脑血管造影术后的护理,术后正常饮水,以促进造影剂排泄(判断题) 对错(正确答案)52. 患者男性,65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余,每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛,右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是 左侧大脑中动脉血栓形成左侧大脑后动脉血栓形成左侧颈内动脉血栓形成(正确答案)左侧大脑前动脉血栓形成53. 患者男性,53岁,出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年,家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害,肌酶检查发现CK轻度升高,给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列对诊断最有帮助

13、的检查是( )(单选题) 肌电图重频刺激神经传导速度检查肌肉活检(正确答案)血常规生化检查54. 患者女性,32岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是( ) 无明显的偏瘫和偏身感觉障碍明显的偏瘫和偏身感觉障碍(正确答案)有脑膜刺激征血性脑脊液55. 患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作1530秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是( ) 丘脑痛继发性三叉神经痛舌咽神经痛原发性三叉神经痛(正确答案)56. 患者,女性,急性脑出血经抢救后清醒,但一

14、侧上下肢不能运动,在进行康复护理时错误的是( )(单选题) 培养患者对病后生活的适应能力教育家属给予关心、支持病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢患肢先被动活动后进行主动运动待语言功能恢复后进行肢体功能训练(正确答案)57. 患者,女性,46岁,20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作12次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高,瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中,不妥的是( ) 将患者头侧向一边,使唾液流出口外密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间测患者的口温,以防高热(正确答案)密切观

15、察意识状态、生命体征和瞳孔变化不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折58. 患者,男性,55岁,身高170cm,体重90kg,发现高脂血症1年,平时工作较忙,很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,口角歪斜。经过积极治疗,患者逐渐康复,肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容,不妥的是 注意休息,不可参加运动,预防脑血管意外(正确答案)合理服用抗血小板聚集药物睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起坚持语言康复治疗进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食59. 患者女,2岁。突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,分钟后意识逐渐清醒,意识清醒后对上述情况不能回忆。最可能的诊断为 单选题 癔病癫痫(正确答案)舞蹈病震颤麻痹60. 王先生,58岁,3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫,出院后生活在家中,由老伴照顾。作为社区护士,对王先生进行健康教育时,侧重点应该是( )单选题 A、卫生保健知识B、预防性卫生教育C、疾病的临床表现及治疗D、患肢康复锻炼(正确答案)E、死亡教育

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