中医儿科学测试卷.docx

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1、中医儿科学测试卷1. 小儿时期最常见的两脏疾病是 A. 肝肾B. 心肾C. 肺脾(正确答案)D. 肝肺E. 肝脾答案解析:小儿脏腑娇嫩,外则易为六淫所侵,内则易为饮食所伤,六淫易侵肺脏,饮食易伤脾脏,故小儿肺脾疾病最常见。2. 幼儿应用中药的比例是 A. 成人量的1/6B. 成人量的1/3C. 成人量的1/2(正确答案)D. 接近成人量E. 成人量的2/3答案解析:中药用量,新生儿用成人量的1/6,乳婴儿为1/3,幼儿为1/2,学龄儿童为2/3或成人量。3. 下列各项,不属小儿生理特点的是 A. 脏腑娇嫩B. 形气未充C. 生机蓬勃D. 发育迅速E. 发病容易(正确答案)答案解析:小二生理特点

2、包括脏腑娇嫩、形气未充,生机蓬勃、发育迅速。4. 中度脱水时患儿失水量约为体重的 A. 5%10%(正确答案)B. 10%左右C. 5%左右D. 5%以下E. 10%以上答案解析:中度脱水时失水量占体重的5%10%,低于5%为轻度脱水,高于10%为重度脱水。5. 新生儿寒冷损伤综合征应首先辨别的是 A. 虚与实(正确答案)B. 气与血C. 表与里D. 阴与阳E. 寒与热答案解析:新生儿寒冷损伤综合征即为硬肿症,首先辨别虚与实。6. 关于病理性黄疸叙述,错误的是 A. 有伴随症状B. 黄疸持续时间较短(正确答案)C. 黄疸程度较重D. 黄疸进展快E. 黄疸出现时间不定答案解析:病理性黄疸在出生后

3、24小时内即出现,3周后仍不消退,甚或持续加深,或消退后复现,不符合持续时间较短的说法。7. 重症新生儿寒冷损伤综合征的腋肛温差是 A. 0B. 正值C. 负值(正确答案)D. 0或正值E. 0或负值答案解析:重度硬肿症患儿的腋肛温差为负值,腋温低于肛温。8. 小儿感冒主要的病原体是 A. 病毒(正确答案)B. 肺炎支原体C. 衣原体D. 葡萄球菌E. 立克次体答案解析:小儿感冒的病原体以病毒为主,占原发上呼吸道感染的90%以上。9. 肺炎喘嗽毒热闭肺证首选方剂是 A. 银翘散合麻杏石甘汤B. 黄连解毒汤合麻杏石甘汤(正确答案)C. 银翘散合普济消毒饮D. 羚角钩藤汤E. 五虎汤合葶苈大枣泻肺

4、汤答案解析:肺炎喘嗽毒热闭肺证,治宜清热解毒,泻肺开闭,方用黄连解毒汤合麻杏石甘汤。10. 小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括 A. 先天性免疫功能缺陷B. 维生素A缺乏C. 抵抗力差D. 照顾不周E. 过敏(正确答案)答案解析:过敏与感染无直接关系。11. 小儿上呼吸道感染的中医治疗,应以何法为主 A. 清法B. 分利C. 解表(正确答案)D. 宣肺E. 通腑答案解析:上感的治疗以疏风解表为基本原则。12. 风寒感冒的首选方剂是 A. 桂枝汤B. 麻黄汤C. 三拗汤D. 银翘散E. 荆防败毒散(正确答案)答案解析:治风寒感冒宜辛温解表,方用荆防败毒散加减。13. 小儿时邪感冒的临床特点是

5、A. 恶寒,无汗,鼻塞流清涕,舌淡苔薄白B. 发热恶风,咽痛口渴,舌红苔薄黄C. 发热头痛,身重困倦,胸闷,舌红苔黄腻D. 起病急,高热恶寒,肌肉酸痛,舌红苔黄(正确答案)E. 发热,脘腹胀满,呕吐酸腐答案解析:时邪感冒起病急骤,高热恶寒,无汗或汗出热不解,肌肉酸痛,腹痛,或有恶心呕吐,舌红苔黄,脉数。14. 小儿急性支气管炎在中医归属于 A. 咳嗽(正确答案)B. 肺炎喘嗽C. 风寒感冒D. 哮喘E. 风热感冒答案解析:急性支气管炎可归属为中医“咳嗽”。15. 下列各项中,不属于肺炎合并心力衰竭诊断要点的是 A. 心率突然超过180次/分B. 呼吸突然加快,超过60次/分C. 突然极度烦躁不

6、安,发绀D. 心音低钝,颈静脉怒张E. 左肋缘下可扪及脾脏(正确答案)答案解析:肺炎心衰时肝脏迅速增大而非脾脏。16. 重症肺炎与轻症肺炎的主要区别点在于是否出现 A. 发热B. 伴有循环、神经、消化等系统的功能障碍(正确答案)C. 肺部啰音密集D. 肺部病变范围大E. 口周、鼻唇沟和指趾端紫绀答案解析:重症肺炎除呼吸系统受累外,其他系统亦受累,且全身中毒症状明显。17. 2岁以内小儿反复呼吸道感染指一年内下呼吸道感染的次数不低于 A. 2次B. 3次(正确答案)C. 4次D. 5次E. 7次答案解析:2岁以内小儿上呼吸道感染每年7次,下呼吸道感染每年3次,即可诊断为反复呼吸道感染。18. 治

7、疗病毒性心肌炎湿热侵心证的首选方剂是 A. 葛根黄芩黄连汤(正确答案)B. 生脉散C. 银翘散D. 复脉汤E. 甘麦大枣汤答案解析:湿热侵心证,治宜清热化湿,宁心复脉,方用葛根黄芩黄连汤加减。19. 病毒性心肌炎的主要病原体是 A. 肠道病毒B. 柯萨奇乙组病毒(正确答案)C. 埃可病毒D. 呼吸道合胞病毒E. 流感病毒答案解析:致心肌炎病毒中,柯萨奇B组病毒是最主要的病毒。20. 下列各项,不属心力衰竭诊断标准的是 A. 安静时心率增快,婴儿180次/分,幼儿160次/分,不能用发热或缺氧解释B. 呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上C. 突然烦躁不安,面色苍白或发灰D. 心音

8、明显低钝,或出现奔马律E. 尿量增加(正确答案)答案解析:心衰时可见颜面、眼睑或下肢水肿,尿少或无尿。21. 下列各项中,不属于诊断病毒性心肌炎的主要指标的是 A. 急慢性心功能不全或心脑综合征B. 多汗、肌痛、胸闷(正确答案)C. 有心脏扩大或心包炎表现D. 心电图中见明显心律失常E. 心脏放射性核素扫描发现心室扩大答案解析:病毒性心肌炎的诊断指标有:心功能不全、心源性休克或心脑综合征心脏扩大心电图改变CKMB升高或心肌肌钙蛋白阳性。多汗、肌痛、胸闷不属于病毒性心肌炎诊断指标。22. 疱疹性口炎心火上炎证的治则是 A. 清心泻火(正确答案)B. 疏风清热C. 清热解毒D. 滋阴降火E. 引火

9、归原答案解析:疱疹性口炎心火上炎证乃是因调护失宜,喂养不当,恣食肥甘煎炒之品,邪热内积心脾,心火上炎,外发为口疮。治宜清心泻火,凉血解毒。23. 鹅口疮的病原体是 A. 白色念珠菌(正确答案)B. 柯萨奇病毒C. 葡萄球菌D. 链球菌E. 流感杆菌答案解析:鹅口疮为白色念珠菌感染所致。24. 小儿湿热泄泻证的首选方剂是 A. 芍药汤B. 藿香正气散C. 香连丸D. 白头翁汤E. 葛根黄芩黄连汤(正确答案)答案解析:治小儿湿热泄泻宜清肠解热,化湿止泻,方用葛根黄芩黄连汤加减。25. 婴儿腹泻,重度脱水,重度酸中毒,静脉补液宜先给 A. 1/2张含钠液B. 2/3张含钠液C. 5%碳酸氢钠6ml/

10、kgD. 1.4%碳酸氢钠20ml/kg(正确答案)E. 1.87%乳酸钠20ml/kg答案解析:重度脱水应首选快速应用2:1含钠液,按20ml/kg(总量不超过300ml)于30分钟至1小时内静脉输入。26. 治疗婴幼儿脾虚泻首选方剂是 A. 健脾丸B. 保和丸C. 补中益气丸D. 参苓白术散(正确答案)E. 肥儿丸答案解析:治脾虚泻宜健脾益气,助运止泻,方用参苓白术散加减。27. 下列选项是脾肾阳虚泻特点的是 A. 大便呈蛋花样B. 大便清稀夹有泡沫C. 大便稀溏夹乳凝块D. 大便清稀,食后作泻E. 久泻不止,澄液清冷(正确答案)答案解析:脾肾阳虚泻可见久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不

11、化。28. 急性肾小球肾炎的病位是 A. 心肝肾B. 肺脾肾(正确答案)C. 心肺肾D. 脾肾膀胱E. 心脾肝答案解析:急性肾小球肾炎时,肺的通调、脾的传输、肾的开阖功能异常,故病位在此三脏。29. 急性肾炎(阳水)水肿最先出现的部位是 A. 眼睑(正确答案)B. 面部C. 腰部D. 胫骨前E. 踝部答案解析:阳水水肿大多先从眼睑开始,继而四肢,甚则全身水肿。30. 多数急性肾小球肾炎患儿镜下血尿持续的时间是 A. 12周内B. 24周内C. 半年D. 36个月E. 13个月(正确答案)答案解析:镜下血尿一般持续13个月,少数病例可延续半年或更久。31. 小儿急性肾小球肾炎(阳水)风水相搏证应

12、首选的方剂是 A. 实脾饮B. 八正散C. 银翘散D. 麻黄连翘赤小豆汤(正确答案)E. 五味消毒饮答案解析:治风水相搏证宜疏风宣肺,利水消肿,方用麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。32. 小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是 A. 50mg/kg/24小时(正确答案)B. 25mg/kg/24小时C. 70mg/kg/24小时D. 75mg/kg/24小时E. 60mg/kg/24小时答案解析:大量蛋白尿(尿蛋白)指一周内3次测定24小时尿蛋白定量50mg/kg。33. 下列各项,不属单纯型肾病诊断标准的是 A. 低白蛋白血症B. 尿量减少(正确答案)C. 高脂血症D. 大量蛋白尿E. 明显水肿

13、答案解析:符合大量蛋白尿,低蛋白血症,高胆固醇血症,不同程度的水肿即可诊断为单纯性肾病。34. 小儿原发性肾病综合征肺脾气虚证的首选方剂是 A. 实脾饮B. 五皮饮C. 真武汤D. 杞菊地黄丸E. 防己黄芪汤(正确答案)答案解析:治肺脾气虚证宜益气健脾,宣肺利水,方用防己黄芪汤合五苓散加减。35. 小儿肺、脾、肾三脏功能失调可引起的常见疾病是 A. 感冒B. 哮喘C. 水肿(正确答案)D. 厌食E. 积滞答案解析:水肿与肺的通调、脾的传输、肾的开阖功能异常,不能输布水津有关。36. 下列各项中,不属于急性肾炎临床特征的是 A. 多数患者都有血尿B. 病程早期常有高血压C. 部分病例可出现急性肾

14、功能不全D. 血压急剧升高时可出现高血压脑病E. 浮肿为可凹性、上行性(正确答案)答案解析:急性肾炎的浮肿为下行性、非凹陷性。37. 细菌感染引起的急性肾小球肾炎的发病机制是 A. 细菌直接侵袭肾组织B. 细菌感染后型超敏反应C. 细菌感染后的迟发型免疫反应D. 细菌感染后抗原-抗体复合物引起的损伤(正确答案)E. 细菌感染后细胞溶解型免疫反应答案解析:细菌感染多数通过抗原抗体免疫反应引起肾小球毛细血管炎症病变。38. 下列各项中,属于肾病综合征并发症的是 A. 水肿B. 急性心衰C. 血栓形成(正确答案)D. 血尿E. 高血压脑病答案解析:肾病综合征常见并发症有感染,电解质紊乱和低血容量,血

15、栓形成,肾小管功能障碍,急性肾衰竭,肾上腺危象,生长迟缓。39. 小儿急性肾小球肾炎邪陷心肝证的治法是 A. 清热解毒,活血化瘀B. 泻肺逐水,疏风利水C. 平肝泻火,清心利水(正确答案)D. 疏风利水,清热解毒E. 疏风利水,活血化瘀答案解析:邪陷心肝乃是湿热邪毒,郁阻脾胃,内陷厥阴,致使肝阳上亢,肝风内动,心窍痹阻,治宜平肝泻火,清心利水。40. 中医认为病毒性脑炎的病情演变总不离热、痰、风的相互转化,其始动因素是 A. 风B. 痰C. 热(正确答案)D. 瘀E. 寒答案解析:“热盛生风,风盛化痰,痰盛生惊”,热为生风动痰的始动因素。41. 治疗病毒性脑膜炎痰瘀阻络证,其首选方剂是 A.

16、指迷茯苓丸(正确答案)B. 清瘟败毒饮C. 清营汤D. 涤痰汤E. 桑菊饮答案解析:治痰瘀阻络证宜涤痰通络,活血化瘀,方用指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。42. 治疗病毒性脑炎错误的方法是 A. 注意营养供给,维持水和电解质平衡B. 使用广谱抗生素(正确答案)C. 积极控制脑水肿和颅内高压D. 重症患儿应注意呼吸道和心功能的监护与支持E. 控制惊厥发作答案解析:病毒性脑炎的治疗中,对于单纯性疱疹病毒可给予阿昔洛韦治疗,对其他病毒感染可酌情选用干扰素、更昔洛韦、病毒唑、免疫球蛋白、中药等,基本不使用广谱抗生素。43. 治疗病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是 A. 涤痰汤B. 清营汤C. 银翘散合白虎汤

17、D. 清瘟败毒饮(正确答案)E. 犀角地黄汤答案解析:治痰热壅盛证宜泻火涤痰,方用清瘟败毒饮加减。44. 癫痫持续状态的特点是 A. 癫痫发作持续或反复发作10分钟以上B. 癫痫发作持续或反复发作15分钟以上C. 癫痫发作持续或反复发作20分钟以上D. 癫痫发作持续或反复发作25分钟以上E. 癫痫发作持续或反复发作30分钟以上(正确答案)答案解析:癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上;或反复发作达30分钟以上,其间意识不能恢复者。45. 化脓性脑膜炎急性期抗生素错误的用药方法是 A. 早期用药B. 急性期静脉用药C. 口服用药(正确答案)D. 适当疗程用药E. 足量用药答案解析:对于化脓性

18、脑膜炎患儿应尽早使用抗生素,以静脉给药为主。46. 病毒性脑炎脑脊液特点是 A. 压力增高,外观混浊B. 白细胞计数明显增多C. 糖及氯化物降低D. 白细胞计数轻度升高,先以中性粒细胞为主,后以淋巴细胞为主(正确答案)E. 涂片或细菌培养可发现致病菌答案解析:病毒性脑炎脑脊液外观清亮,白细胞数正常或轻度增多,分类计数以淋巴细菌为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常。涂片和培养无细菌发现。47. 下列各项中,不属于癫痫中医辨证的病理因素的是 A. 风B. 热(正确答案)C. 痰D. 惊E. 瘀答案解析:癫痫辨证可分为惊痫,风痫,痰痫,瘀痫。48. 治疗痰痫的首选方剂是 A. 温胆汤B. 涤痰

19、汤(正确答案)C. 指迷茯苓丸D. 定痫丸E. 黄连温胆汤答案解析:治痰痫宜涤痰开窍,方用涤痰汤加减。49. 小儿多发性抽动症的主要病位是 A. 肝(正确答案)B. 心C. 肺D. 肾E. 脾答案解析:多发性抽动症病位主要在肝,常涉及心脾肾三脏。50. 多发性抽动症痰火扰心证的治则是 A. 泻火涤痰,清心安神(正确答案)B. 清肝泻火,息风镇惊C. 益气健脾,平肝息风D. 滋肾平肝,调和阴阳E. 滋阴潜阳,柔肝息风答案解析:治痰火扰心证宜泻火涤痰,清心安神。51. 下列哪项不是注意力缺陷多动障碍的临床表现 A. 活动过多B. 注意力不集中C. 情绪不稳D. 学习困难E. 有抽动症状(正确答案)

20、答案解析:注意力缺陷多动障碍没有抽动症状,需与多发性抽动症相区别。52. 小儿多发性抽动症肝亢风动证的治法是 A. 平肝潜阳,泻火安神B. 滋阴潜阳,柔肝息风C. 清肝泻火,息风镇惊(正确答案)D. 滋肾平肝,调和阴阳E. 平肝熄风,降火安神答案解析:肝亢风动证乃是因情志内伤或劳倦过度,化火生风而致,治宜清肝泻火,息风镇惊。53. 小儿缺铁性贫血的主要病位是 A. 肺脾肝肾B. 心肝脾肾(正确答案)C. 心肝脾肺D. 心脾肺肾E. 脾胃心肝答案解析:血液的化生与心、肝、脾、肾的功能密切相关。54. 小儿缺铁性贫血的主要病理基础是 A. 生化乏源B. 血虚不荣(正确答案)C. 肌肤失养D. 阴虚

21、火旺E. 脾胃失调答案解析:小儿缺铁性贫血主要病理基础为血虚不荣。55. 诊断3月6岁小儿贫血,其末梢血血红蛋白值应是 A. 90g/LB. 100g/LC. 110g/L(正确答案)D. 120g/LE. 130g/L答案解析:3月6岁小儿贫血的血红蛋白110g/L。56. 下列各项中,不属于营养性缺铁性贫血血象特点的是 A. 血红蛋白降低B. MCV80flC. 网织红细胞增多(正确答案)D. MCH26pgE. MCHC0.31答案解析:营养性缺铁性贫血补贴治疗后网织红细胞方见增多。57. 肝经郁热型性早熟首选方剂是 A. 丹栀逍遥散(正确答案)B. 龙胆泻肝汤C. 泻青丸D. 柴胡疏肝

22、散E. 清肝达郁汤答案解析:治肝经郁热型性早熟宜疏肝解郁,清利湿热,方用丹栀逍遥散加减。58. 真性与假性性早熟最有意义的诊断标准是 A. 生长加速B. 骨龄提前C. GnRH激发试验(正确答案)D. 乳房发育E. 月经来潮答案解析:诊断真性性早熟和假性性早熟可以通过GnRH兴奋实验鉴别。59. 关于中枢性性早熟以下说法正确的是 A. 因发育提前,患儿成年后普遍较高B. 大部分病因不明C. 中医辨证以肝为主D. 可因卵巢肿瘤或睾丸肿瘤引发E. 第二性征发育顺序与正常发育一致(正确答案)答案解析:性早熟患儿发育提前,骨骺可提前融合,可造成终生身高落后;特发性中枢性性早熟病因不明,继发性中枢性性早

23、熟可查知病因;中医辨证以肾为主;卵巢肿瘤或睾丸肿瘤诱发的是外周性性早熟。60. 临床判断为性早熟是指,女孩、男孩在多少岁以前出现性发育征象 A. 7,8B. 8,9(正确答案)C. 9,10D. 9,8E. 10,9答案解析:性早熟是指女孩8岁以前、男孩9岁以前,出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。61. 风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的 A. 出现早搏和心动过速B. 心率增快C. 心前区第一心音减弱D. 严重时可出现奔马律E. 心尖区可听到轻度舒张期杂音(正确答案)答案解析:风湿性心肌炎心尖部可听到轻度收缩期杂音。62. 治疗哮喘缓解期肺气虚弱证的首选方剂是 A. 六味地黄汤B.

24、 玉屏风散(正确答案)C. 百合固金汤D. 定喘汤E. 四君子汤答案解析:哮喘缓解期肺气虚弱证,治宜补肺固表,方用玉屏风散加减。63. 风湿热感染的病原体是 A. 衣原体B. 立克次体C. 葡萄球菌D. 大肠杆菌E. A组型溶血性链球菌(正确答案)答案解析:风湿热是与A组型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。64. 风湿性关节炎肝肾亏虚证的首选方剂是 A. 六味地黄丸B. 宣痹汤(正确答案)C. 杞菊地黄丸D. 蠲痹汤E. 九味羌活汤答案解析:风湿性关节炎肝肾亏虚证,治宜清热利湿,祛风通络,方用宣痹汤加减。65. 皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是 A. 淋巴结肿大B. 出疹C

25、. 发热(正确答案)D. 杨梅舌E. 结膜充血答案解析:皮肤粘膜淋巴结综合征首见发热,抗生素治疗无效。66. 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是 A. 激素治疗有效B. 支气管扩张剂有效(正确答案)C. 抗生素治疗无效D. 有过敏史E. 咳嗽1个月,运动后加重答案解析:支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解是咳嗽变异型哮喘的基本诊断条件。67. 下列各项中,属于幼年类风湿关节炎关节症状的是 A. 四肢大关节受累B. 游走性关节炎C. 年长儿多发D. 发作后留关节畸形(正确答案)E. 发作后不留关节畸形答案解析:幼年类风湿关节炎侵犯小关节较多,很少呈游走型,反复发作后遗留关节畸形。68. 过敏性紫癜

26、与血小板减少性紫癜鉴别最简便的实验室检查是 A. 血沉B. 尿常规C. 大便常规D. 骨髓检查E. 血常规(正确答案)答案解析:过敏性紫癜血小板计数、出凝血时间、血块收缩时间均正常,血小板减少性紫癜血小板计数显著减少、出血时间延长、血块收缩不良,两者在血常规检查中差异性较大。69. 小儿肥胖的标准为,体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 A. 0.1B. 0.15C. 0.2(正确答案)D. 0.3E. 0.5答案解析:小儿肥胖的诊断标准为体重大于参照人群体重的20%。70. 小儿肥胖症常见的发病原因不包括 A. 摄入营养过多B. 家庭溺爱C. 维生素摄入过多(正确答案)D. 遗传因素E. 活

27、动过少答案解析:维生素摄入过多或可导致维生素中毒,但不会导致肥胖。71. 下列选项不是佝偻病的症状的是 A. 高热不退(正确答案)B. 多汗夜啼C. 枕秃肌松D. 囟门迟闭E. 鸡胸肋翻答案解析:佝偻病无发热症状。72. 蛋白质-能量营养不良主要病变部位是 A. 心脾B. 肝脾C. 脾肺D. 脾胃(正确答案)E. 心肝答案解析:蛋白质能量营养不良属疳证范畴,主要病变部位在脾胃,可涉及五脏。73. 早期诊断佝偻病的实验室依据是 A. 血常规B. 尿常规C. 血清磷D. 血清钙E. 血清中25-(OH)D3和25-(OH)2D3(正确答案)答案解析:血清25-(OH)D3(正常1080g/L)和1

28、,25-(OH)2D3(正常0.030.06g/L)在佝偻病活动早期就明显降低,为可靠的早期诊断指标。74. 麻疹合并肺炎喘嗽的患儿在出疹后,需隔离多少天 A. 3B. 5C. 8D. 10(正确答案)E. 14答案解析:麻疹患儿,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长隔离至出疹后10天。75. 流行性腮腺炎并发睾丸炎的中医治法是 A. 疏风清热,散结消肿B. 清热解毒,软坚散结C. 清热解毒,息风开窍D. 清肝泻火,活血止痛(正确答案)E. 平肝泻火,理气通腑答案解析:流行性腮腺炎并发睾丸炎即为毒窜睾腹证,治宜清肝泻火,活血止痛。76. 手足口病的基本治则是 A. 疏风宣肺化痰B. 宣肺清热止咳C

29、. 清热凉血解毒D. 清气凉营解毒E. 清热祛湿解毒(正确答案)答案解析:手足口病以清热祛湿解毒为治疗原则。77. 手足口病的口腔疱疹多不发生在 A. 软腭(正确答案)B. 颊部C. 齿龈D. 唇内E. 舌体答案解析:手足口病的口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部。78. 手足口病的主要病变部位为 A. 肺、脾(正确答案)B. 肺、大肠C. 心、肺D. 脾、肾E. 肺、肝答案解析:手足口病的病变部位在肺脾二经。79. 对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是 A. 目泪汪汪,畏光红赤B. 麻疹黏膜斑(正确答案)C. 咳嗽频繁D. 玫瑰色斑丘疹E. 高热起伏答案解析:麻疹发热后23天可出现“

30、麻疹黏膜斑”,是早期诊断麻疹的重要依据。80. 幼儿急疹最主要的临床特点是 A. 发热34天,热退疹出(正确答案)B. 发热34天高热出疹,疹退后无麦麸样脱屑及色素沉着C. 发热12天后出疹,疹间无正常皮肤,疹退后有片状脱皮D. 发热23天后出疹,伴疱疹性咽峡炎,肌痛E. 发热12天后出疹,伴枕后淋巴结肿大答案解析:幼儿急疹发热34天出疹,热退疹出,这是其与其他出疹疾病主要鉴别点。81. 流行性腮腺炎的主要病位是 A. 少阳经脉(正确答案)B. 阳明经脉C. 太阳经脉D. 太阴经脉E. 少阴经脉答案解析:流行性腮腺炎为感受风温时邪,从口鼻而入,侵犯足少阳胆经,邪毒壅阻与足少阳经脉,与气血相搏,

31、凝结于耳下腮部所致。82. 下列各项,不属猩红热临床表现的是 A. 发热数小时至一天出疹的B. 初起发热,咽喉红肿糜烂C. 皮疹呈鲜红点状D. 恢复期皮肤有色素沉着(正确答案)E. 有环口苍白圈,杨梅舌,皮肤皱褶处可见线状疹答案解析:猩红热恢复期先从脸部糠屑样脱皮,渐及躯干,最后四肢,脱皮后无色素沉着。83. 风疹邪入气营证的首选方剂是 A. 犀角地黄汤B. 清营汤C. 透疹凉解汤(正确答案)D. 清解透表汤E. 凉营清气汤答案解析:风疹邪入气营证,治宜清热解毒,凉血透疹,方用透疹凉解汤加减。84. 水痘毒炽气营证的首选方剂是 A. 清营汤(正确答案)B. 清胃解毒汤C. 清瘟败毒饮D. 凉营

32、清气汤E. 透疹凉解汤答案解析:水痘毒炽气营证,治宜清气凉营,化湿解毒,方用清营汤加减。85. 蛲虫的主要临床表现是 A. 腹痛B. 腹泻C. 贫血D. 便血E. 肛门瘙痒(正确答案)答案解析:蛲虫病患者可有肛周和会阴皮肤强烈瘙痒,是其主要临床表现。86. 蛔虫病的主要疼痛部位是 A. 胃脘部B. 左下腹C. 右下腹D. 脐周部(正确答案)E. 痛无定处答案解析:蛔虫病常有成虫引起的腹痛,位于脐周。87. 下列各项,不属心脏呼吸骤停临床表现的是 A. 突然昏迷B. 忽然失语(正确答案)C. 瞳孔扩大D. 大动脉搏动消失E. 心音消失或心跳过缓答案解析:心搏呼吸骤停可见突然昏迷,大动脉搏动消失,

33、心音消失或心跳过缓,瞳孔扩大,呼吸停止或严重呼吸困难,心电图异常表现,眼底变化。但不包括突然失语。88. 下列各项中,不属于感染性休克早期临床表现的是 A. 呼吸加快B. 面色苍白C. 肢端发凉D. 意识模糊(正确答案)E. 血压正常或稍偏低答案解析:意识模糊出现于休克中期,休克早期可见烦躁不安或萎靡不振。89. 气滞血瘀腹痛的临床特点是 A. 疼痛拒按B. 腹痛绵绵C. 痛处喜暖D. 痛如锥刺(正确答案)E. 脘腹胀满答案解析:气滞血瘀腹痛经久不愈,痛有定处,痛如锥刺,或腹部癥块拒按,肚腹硬胀,青筋显露,舌紫黯或有瘀点,脉涩,或指纹紫滞。90. 下列各项中,与厌食最为相关的脏腑是 A. 胃与

34、小肠B. 脾胃(正确答案)C. 肝胆D. 小肠与大肠E. 大肠与脾答案解析:厌食的病变脏腑主要在脾胃,若脾胃失健,纳化不和,则造成厌食。91. 患儿,2岁。生后至今不会站立与行走,头项歪斜。其病变脏腑主要是 A. 心肝B. 心肾C. 肺脾D. 心肺E. 脾肾(正确答案)答案解析:患儿为五迟五软,先天因素致患儿精气未充,髓脑未满,脏器虚弱,筋骨肌肉失养,此为肾之病变;后天因素致患儿脾胃亏损,气血虚弱,精髓不足,而致生长发育障碍,此为脾之病变。92. 新生儿,15天。生后母乳喂养。每次哺乳后易溢乳,应采取的措施是 A. 哺乳后轻拍其背(正确答案)B. 两次喂哺时间相隔3小时C. 每次哺乳时间1小时

35、D. 减少每次哺乳量E. 定时喂哺,每日68次答案解析:哺乳完毕后将小儿轻轻抱直,头靠母肩,轻拍其背,使吸乳时吞入胃中的空气排出,可减少溢乳。93. 小儿素脾胃虚弱,常出现食欲不振,在健脾益气方药中常佐以的药物种类是 A. 导滞通腑B. 清热化滞C. 消导理气(正确答案)D. 理气活血E. 健胃养阴答案解析:小儿脾胃虚弱,食欲不振,为厌食脾胃气虚证治宜健脾益气,佐以助运,故用消导理气药。94. 小儿,3岁。站位测身高91cm,体重14kg。评价其生长发育状况应为 A. 正常范围(正确答案)B. 身长、体重低于正常C. 身长正常,体重低于标准D. 体重正常,身长低于标准E. 身长、体重超过正常答

36、案解析:3岁小儿正常身高应为91cm,正常体重应为1314kg,该小儿生长发育正常。95. 患儿,男,2天。足月顺产,巩膜皮肤黄染1天,面色苍白,精神差,体温正常,心肺尤异常,腹较胀,Hb 110g/L,血中结合胆红素升高,见有核红细胞。该患者最可能的诊断 A. 生理性黄疸B. 败血症C. 溶血性黄疸(正确答案)D. 肝炎E. 先天胆道闭塞答案解析:患儿巩膜皮肤黄染,血中见有核红细胞,故为溶血性黄疸。96. 足月男婴,出生后6小时即出现身黄、目黄、哭闹不安、呕吐、尿黄,舌质红,苔黄,指纹紫滞。治疗首选方剂是 A. 茵陈理中汤B. 茵陈蒿汤(正确答案)C. 黄连解毒汤D. 羚角钩藤汤E. 膈下逐

37、瘀汤答案解析:患儿为病理性黄疸湿热熏蒸证,治宜清热利湿退黄,方用茵陈蒿汤加味。97. 患儿,1岁。发热4天,咳嗽气急,心率增快,双肺底部湿啰音固定。症见频咳不已,喉间痰鸣,声如拽锯,气急鼻扇,面赤口渴,苔薄黄,脉滑数。其诊断是 A. 支气管肺炎,痰热闭肺证(正确答案)B. 支气管肺炎,风热闭肺证C. 支气管肺炎,心阳虚衰证D. 大叶性肺炎,风热闭肺证E. 支气管肺炎,阴虚肺热证答案解析:患儿发热,咳嗽气急,心率增快,双肺底部湿啰音固定,为支气管肺炎。喉间痰鸣,气急鼻扇,面赤口渴,为痰热闭肺证。98. 患儿,2岁。鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽较剧,咳声重浊,喉中痰鸣,舌苔厚腻。其诊断是 A. 感

38、冒夹痰(正确答案)B. 时行感冒C. 感冒夹惊D. 风寒感冒E. 感冒夹滞答案解析:患儿鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽较剧,喉中痰鸣,此为感冒夹痰。99. 患儿,7岁。哮喘病史2年,2天前出现发热,鼻流浊涕,今日突然咳喘哮鸣,痰稠色黄,胸闷膈满,声高息涌,呼气延长,面红口渴,大便干燥,小便黄赤,舌苔薄黄,脉滑数。治疗首选方剂是 A. 猴枣散B. 清宁散C. 清气化痰丸D. 麻杏石甘汤(正确答案)E. 银翘散合礞石滚痰丸答案解析:患儿发热,痰稠色黄,面红口渴,大便干燥,小便黄赤,舌红苔黄,为热性哮喘,治宜清热化痰,止咳定喘,方用麻杏石甘汤或定喘汤加减。100. 患儿,5岁1个月。发热无汗,鼻塞流涕

39、,头痛,咳嗽,兼脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭,小便黄,舌红苔黄厚腻,脉滑。其治法在疏风解表的基础上兼用 A. 宣肺化痰B. 清热镇惊C. 消食和胃D. 消食导滞(正确答案)E. 健脾益气答案解析:患儿发热无汗,鼻塞流涕,头痛,咳嗽,兼脘腹胀满,不思饮食,呕吐酸腐,口气秽浊,大便酸臭,为感冒夹滞,治宜解表兼以消食导滞。101. 患儿,男,8岁。平素反复感冒,咳喘迁延不已,或愈后再作,面白无华,肌肉松弛,动则汗出,寐则盗汗,五心烦热,鸡胸,肋骨外翻,舌红苔薄白,脉数无力。治疗首选方剂应是 A. 黄芪桂枝五物汤B. 玉屏风散C. 归脾汤D. 补肾地黄丸(正确答案)E. 知柏地黄丸

40、答案解析:患儿反复感冒,咳喘迁延,面色无华,肌肉松弛,动则汗出,寐则盗汗,五心烦热,鸡胸,肋骨外翻,此为肾虚骨弱,精血失充型反复呼吸道感染,治宜补肾壮骨,填阴温阳,方用补肾地黄丸加味。102. 患儿,着凉后述胸闷气短,乏力,低热,恶心呕吐,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示ST段抬高,低电压。下列处置方法错误的是 A. 加强体育锻炼,增加运动量(正确答案)B. 避免情绪波动C. 安静卧床D. 易消化富营养饮食E. 营养心肌,改善心肌代谢,稳定心功能答案解析:患儿为病毒性心肌炎急性期,此期需卧床休息,以减轻心脏负担。103. 患儿,9岁。患心肌炎2周,寒热起伏,胸闷憋气,肌肉酸痛,腹满欲吐,

41、舌质红苔黄腻,脉濡数。其病机是 A. 风热犯心B. 湿热侵心(正确答案)C. 热实结胸D. 心脉痹阻E. 痰火扰心答案解析:患儿寒热起伏,腹满欲吐,舌红胎黄腻,脉濡数,此为湿热侵心证。104. 患儿,8岁。神疲乏力,心悸不宁两周。现少气懒言,神疲倦怠,活动后尤甚,头晕目眩,五心烦热,夜寐不安,舌红少苔,脉细数。其治则是 A. 清热解毒,宁心复脉B. 清热化湿,宁心安神C. 豁痰活血,化瘀通络D. 益气养阴,宁心复脉(正确答案)E. 温振心阳,宁心安神答案解析:患儿心悸不宁,动后尤甚,少气懒言,神疲倦怠,头晕目眩,五心烦热,夜寐不安,舌红少苔,脉细数,此为病毒性心肌炎气阴亏虚证,治宜益气养阴,宁

42、心复脉。105. 患儿,2岁。患疱疹性口炎,舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,烦躁多啼,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫。治疗应首选的方剂是 A. 凉膈散B. 泻心导赤散(正确答案)C. 清热泻脾散D. 清胃散E. 泻黄散答案解析:患儿舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,小便短黄,舌尖红,指纹紫,为疱疹性口炎心火上炎证,治宜清心泻火,凉血解毒,方用泻心导赤散加减。106. 患儿,8个月。腹泻3天,每天10余次黄色稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢发凉,口渴不明显,尿量极少,血清钠125mmol/L。其诊断是 A. 中度脱水、等渗性B. 重度脱水、等渗性C. 中度脱水、

43、低渗性D. 重度脱水、低渗性(正确答案)E. 轻度脱水、等渗性答案解析:患儿皮肤弹性极差,尿量极少,此为重度脱水;血清钠125mmol/L,低于正常值,故为低渗性脱水。107. 患儿,6个月。近两天见口腔黏膜白屑散在。患儿形体怯弱,面白颧红,五心烦热,口干不渴,或低热盗汗等,舌质红,少苔。治疗首选方剂是 A. 六味地黄汤加肉桂B. 玉女煎C. 知柏地黄汤(正确答案)D. 沙参麦冬汤E. 一贯煎答案解析:患儿口腔黏膜白屑散在,面白颧红,五心烦热,为鹅口疮虚火上浮证,治宜滋阴降火,方用知柏地黄丸加减。108. 患儿,2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量(+),镜检(-),尿蛋白定量250mg/(kgd

44、),血白蛋白20g/L,胆固醇5.7mmol/L,症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其治法是 A. 滋阴降火,利水消肿B. 滋补肝肾,利水消肿C. 疏风宣肺,利水消肿D. 滋阴补肾,平肝潜阳(正确答案)E. 平肝泻火,清心利水答案解析:患儿有大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症伴水肿,为肾病综合征;五心烦热,面色潮红,腰膝酸软,汗多便干,为肝肾阴虚证,治宜滋阴补肾,平肝潜阳。109. 患儿,6岁。患急性肾小球肾炎1周,症见肢体浮肿,尿少,咳嗽气急,喘息不得平卧,心悸胸闷,口唇青紫,脉细无力。其证型是 A. 水凌心肺(正确答案)B. 湿热内侵C. 邪陷厥阴D. 风水相搏E. 水毒内闭答案解析:患儿咳嗽气急,喘息不得平卧,心悸胸闷,口唇青紫,此为水凌心肺证候。110. 患儿,6岁。浮肿4天,小便量少色赤,烦热口渴,头身困重,尿蛋白(+),红细胞20个/HP,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是 A. 五苓散B. 龙胆泻肝汤C. 五味消毒饮(正确答案)D. 温胆汤E. 麻黄连翘赤小豆汤答案解析:患儿有蛋白尿及血尿症状,诊为肾炎性肾病;小便量少色赤,烦热口渴,头身

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