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1、中医内科学测试题1.感冒的发病季节以何者为主（） A. 冬春(正确答案)B. 秋冬C. 春秋D. 夏秋E. 春夏答案解析：感冒四季皆可发病，而以冬、春两季为多。故选A2.感冒的病位在（） A. 心B. 肺卫(正确答案)C. 肝D. 脾E. 肾答案解析：感冒的基本病机是卫表不和，肺失宣肃。感冒病位在肺卫，主要在卫表。故选B3.下列哪项不是时行感冒的特征（） A. 传染性大B. 病情较重C. 发病急D. 易于流行E. 不传变(正确答案)答案解析：时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。故选E4.感冒风寒束表证的代表方是（） A. 荆
2、防达表汤(正确答案)B. 葱豉桔梗汤C. 新加香薷饮D. 参苏饮E. 加减葳蕤汤答案解析：风寒束表证证候主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。治法：辛温解表。代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。故选A5.治疗气虚感冒，应首选的方剂是（） A. 银翘散B. 参苏饮(正确答案)C. 新加香薷饮D. 加减葳蕤汤E. 葱豉桔梗汤答案解析：素体气虚者易反复感冒，感冒则恶寒较重，或发热，热势不髙，鼻塞流涕，头痛，汗出，倦怠乏力，气短，咳嗽咯痰无力，舌质淡苔薄白，脉浮无力。治法为益气解表，方用参苏饮加
3、减。故选B6.加减葳蕤汤主要用于（） A. 风寒感冒B. 风热感冒C. 阴虚感冒(正确答案)D. 气虚感冒E. 暑湿感冒答案解析：阴虚感冒证候主症：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干咽燥，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。治法：滋阴解表。代表方：加减葳蕤汤化裁。故选C7.下列各项，不属咳嗽病因的是（） A. 外感六淫B. 痰湿痰热C. 肝郁化火D. 禀赋不足(正确答案)E. 肺阴亏虚答案解析：咳嗽的病因为外感六淫，内邪干肺。故选D8.咳嗽的基本病机是（） A. 风寒袭肺，肺气失宣B. 风热犯肺，肺失清肃C. 痰热壅肺，肺失肃降D. 肝郁化火，上逆侮肺E. 邪犯于肺，肺气上逆(正确答案)答案解析：
4、咳嗽的基本病机为邪犯于肺，肺气上逆。故选E9.外感咳嗽治疗原则是（） A. 祛邪利肺(正确答案)B. 疏风散寒C. 调和营卫D. 解表发汗E. 祛风化痰答案解析：外感咳嗽，多为实证，应祛邪利肺，按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。故选A10.治疗咳嗽之风寒袭肺应首选的方剂是（） A. 桑菊饮B. 三拗汤合止嗽散(正确答案)C. 桑杏汤D. 荆防达表汤E. 沙参麦冬汤答案解析：咳嗽之风寒袭肺证治当疏风散寒，宣肺止咳，方选三拗汤合止嗽散加减。桑菊饮适用于风热犯肺证，桑杏汤适用于风燥伤肺证，沙参麦冬汤适用于内伤咳嗽之肺阴亏耗证，荆防达表汤适用于感冒之风寒束表证。故选B11.咳嗽气粗，或喉中有痰声，痰多
5、质黏腻或黄稠，咯吐不爽，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为（） A. 咳嗽之肺阴亏耗证B. 咳嗽之风燥伤肺证C. 咳嗽之痰热郁肺证(正确答案)D. 咳嗽之痰湿蕴肺证E. 咳嗽之肝火犯肺证答案解析：咳嗽之痰热郁肺证，证候主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。故选C12.咽痒咳嗽声重，气急，咳痰稀薄色白，伴恶寒，鼻塞，流清涕，肢体酸楚，舌苔薄白，脉紧，属咳嗽之何证（） A. 风寒咳嗽(正确答案)B. 风热咳嗽C. 燥热咳嗽D. 凉燥咳嗽E. 肝火犯肺答案解析：咳嗽之风寒袭肺证即风寒咳
6、嗽证候主症：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒、发热、无汗等风寒表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。故选A13.治疗咳嗽之肺阴亏耗证，应首选的方剂是（） A. 桑菊饮B. 生脉散合补肺汤C. 桑杏汤D. 生脉地黄汤E. 沙参麦冬汤(正确答案)答案解析：咳嗽肺阴亏耗证，治法：滋阴润肺，化痰止咳。代表方：沙参麦冬汤加减。故选E14.治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是（） A. 杏苏散(正确答案)B. 桑杏汤C. 香苏散D. 清金化痰汤E. 桑菊饮答案解析：凉燥证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等症，用药当以温而不燥、
7、润而不凉为原则，方取杏苏散加减。故选A15.哮病的宿根（） A. 寒B. 热C. 痰(正确答案)D. 气E. 火答案解析：哮病的病理因素以痰为主。痰的产生主要由于人体津液不归正化，凝聚而成，如伏藏于肺，则成为发病的潜在“夙根，因各种诱因如气候、饮食、情志、劳累等诱发。故选C16.哮病与喘证的鉴别要点是（） A. 咳嗽胸闷B. 呼吸不利C. 时作时止D. 喉中哮鸣有声(正确答案)E. 以上均不是答案解析：哮病与喘证：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。故选D1
8、7.哮病的主症是（） A. 咳嗽胸痛痰黏B. 呼吸急促困难C. 咳吐浊唾涎沫D. 发作性痰鸣喘咳(正确答案)E. 咳嗽潮热盗汗答案解析：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。故选D18.治疗哮病发作期风痰哮证，应首选的方剂是（） A. 定喘汤或越婢加半夏汤B. 厚朴麻黄汤C. 三子养亲汤(正确答案)D. 射干麻黄汤E. 平喘固本汤.答案解析：风痰哮证，治法：祛风涤痰，降气平喘。代表方：三子养亲汤加味。A用于治疗热哮证，B用于治疗寒包热哮证，D用于治疗冷哮证，E用于治疗虚哮证。故选C19.喘证的病变部位在（） A. 心、肺B. 肺、肾(正确答案)C.
9、心、肾D. 脾、肾E. 肺、脾答案解析：喘证的病位主要在肺和肾，涉及袭肝脾心。故选B20.虚喘证的病位主要在（） A. 肺、脾B. 肝、肾C. 心、肾D. 肺、肾(正确答案)E. 肺、心答案解析：喘证的病理性质有虚实之分。实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆、邪壅肺气，宣降不利所致；虚喘责之肺、肾两脏，因阳气不足，阴精亏耗，而致肺肾出纳失常，且尤以气虚为主，喘证严重阶段，影响到心。故选D21.治疗实喘风寒壅肺证，首选的方剂是（） A. 麻杏石甘汤B. 荆防达表汤C. 麻黄汤合华盖散(正确答案)D. 桑白皮汤E. 麻黄连翘赤小豆汤答案解析：喘风寒壅肺证治法：宣肺散寒。代表方：麻黄汤合华盖散加减。A用
10、于治疗表寒肺热证；B用于治疗感冒风寒束表证；D用于治疗痰热郁肺证。故选C22.五磨饮子适用于喘证之（） A. 上实下虚证B. 痰浊阻肺证C. 肺气郁痹证(正确答案)D. 表寒里热证E. 痰热郁肺证答案解析：喘证之肺气郁痹证,治法：开郁降气平喘。代表方：五磨饮子加减。故选C23.肺痈的特征性临床表现中，错误的是（） A. 咳嗽B. 胸痛C. 发热D. 咳吐腥臭脓痰E. 咯铁锈色痰(正确答案)答案解析：肺痈是肺叶生疮，形成脓疡的一种病证，属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。咯铁锈色痰为肺炎链球菌肺炎额临床表现。故选E24.肺痈成痈期的病机是（） A. 风热外袭，
11、卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃B. 邪毒渐去，肺体损伤，阴伤气耗C. 热毒蕴肺，蒸液成痰，热壅血瘀，蕴酿成痈(正确答案)D. 热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄E. 邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热壅滞，肺失清肃答案解析：肺痈成痈期为邪热壅肺，蒸液成痰，气分热毒浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，蕴酿成痈，表现高热、振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。故选C25.肺痈的治疗原则是（） A. 清热解毒，活血通络B. 清热解毒、化瘀排脓(正确答案)C. 清热解毒，肃肺化痰D. 清热解毒，凉血止血E. 清热解毒，宣肺平喘答案解析：治疗当以祛邪为原则，采用清热解毒、化瘀排脓的治法。故选B26.
12、治疗肺痈成痈期，应首选的方剂是（） A. 银翘散B. 千金苇茎汤(正确答案)C. 加味桔梗汤D. 沙参清肺汤E. 桔梗杏仁煎答案解析：肺痈成痈期治当清肺解毒，化瘀消痈，方选千金苇茎汤加减。银翘散适用于肺痈初期，加减桔梗汤适用于肺痈溃脓期，沙参清肺汤和桔梗杏仁煎则适用于肺痈恢复期。故选B27.治疗肺痈溃脓期，应首选（） A. 千金苇茎汤B. 加味桔梗汤(正确答案)C. 如金解毒散D. 桔梗杏仁煎E. 桔梗白散答案解析：肺痈溃脓期热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄，治宜排脓解毒，可用加味桔梗汤。千金苇茎汤和如金解毒散用于成痈期，桔梗杏仁煎用于恢复期正虚邪恋者。桔梗白散峻下逐脓，药性猛烈，一般不
13、宜轻用，体弱者禁用。故选B28.肺痨的四大主症是（） A. 咳嗽、胸痛、发热、汗出B. 咳嗽、咯血、潮热、盗汗(正确答案)C. 咳嗽、消瘦、低热、自汗D. 咳嗽、神疲、心悸、盗汗E. 干咳、气促、潮热、胸痛答案解析：肺痨是具有传染性的慢性虚损性疾患，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。故选B29.肺痨的治疗原则是（） A. 补虚培元，抗痨杀虫(正确答案)B. 补益肺脏，兼顾脾肾C. 养阴清热，抗痨杀虫D. 温肾健脾，抗痨杀虫E. 补益肺脏，抗痨杀虫答案解析：阴虚”的病理特点，以滋阴为主，火旺的兼以降火，如合并气虚、阳虚见证者，则当同时兼顾。杀虫主要是针对病因治疗。故选A30.
14、治疗肺痨之阴阳两虛证，应首选的方剂是（） A. 秦艽鳖甲散B. 月华丸C. 百合固金汤D. 保真汤E. 补天大造丸(正确答案)答案解析：肺痨阴阳两虚证，证机概要：阴伤及阳，精气虚竭，肺、脾、肾俱损。治法：滋阴补阳。代表方：补天大造丸加减。故选E31.肺胀的病理因索足（） A. 痰浊、水饮、外邪B. 痰浊、外邪、血瘀C. 痰浊、水饮、血瘀(正确答案)D. 痰浊、气滞、血瘀E. 痰浊、水饮、气滞答案解析：肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀,且相互影响，兼见同病。故选C32.肺胀与哮病、喘证最关键的鉴别点是（） A. 有无胸腹胀满B. 有无咳而喘满C. 有无唇甲发绀D. 有无肢体浮肿E. 有无胸部
15、膨满(正确答案)答案解析：胸部膨满为肺胀的特征性表现。肺胀与哮病、喘证：均以咳而上气、喘满为主症，有其类似之处。区别言之，肺胀是多种慢性肺系疾病日久积渐而成，除咳喘外，尚有胸部膨满、心悸、唇甲紫绀、腹胀肢肿等症状；哮病是呈反复发作性的疾病，以喉中哮鸣有声为特征；喘是多种急慢性疾病的一个症状，以呼吸气促困难为主要表现。从三者的相互关系来看，肺胀可以隶属于喘证的范畴，哮与喘病久不愈又可发展成为肺胀。故选E33.治疗肺胀之痰浊壅肺证，应首选的方剂是（） A. 苏子降气汤合三子养亲汤(正确答案)B. 越婢加半夏汤C. 桑白皮汤D. 真武汤合五苓散E. 平喘固本汤合补肺汤答案解析：肺胀之痰浊壅肺证，治法
16、：化痰降气，健脾益肺。代表方：苏子降气汤合三子养亲汤加减。B、C用于治疗痰热郁肺证，D用于治疗阳虚水泛证，E用于治疗肺肾气虚证。故选A34.心悸实证的治疗大法不包括（） A. 祛痰B. 行瘀C. 化饮D. 清火E. 祛风(正确答案)答案解析：心悸的治疗应分虚实。虚证分别予以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但本病以虚实错杂为多见，同时，由于心悸以心神不宁为其病理特点且虚实的主次、缓急各有不同，治当相应兼顾。故应酌情配合安神镇心之法。故选E35.治疗心悸瘀阻心脉证，应首选的方剂是（） A. 通窍活血汤合甘麦大枣汤B. 半夏泻心汤合当归活血饮C. 桃仁红花煎(正确答案)D.
17、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E. 黄连温胆汤合炙甘草汤答案解析：心悸瘀阻心脉证，治当活血化瘀，理气通络，方选桃仁红花煎汤加减。故选C36.治疗心悸之阴虚火旺证，应首选（） A. 天王补心丹合朱砂安神丸(正确答案)B. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附丸C. 桃仁红花煎D. 黄连温胆汤E. 天王补心丹合炙甘草汤答案解析：心悸之阴虚火旺证治当滋阴清火，养心安神，方选天王补心丹合朱砂安神丸加减。桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附丸适用于心阳不振证，黄连温胆汤适用于痰火扰心证，桃仁红花煎适用于瘀阻心脉证。故选A37.心悸的辨证，应首辨的要点是（） A. 脉象变化B. 外感内伤C. 虚实(正确答案)D. 寒热E. 表里答案
18、解析：心悸的辨证首先应辨虚实，虚证者要辨别脏腑气、血、阴、阳何者偏虚，实证者需分清痰、饮、瘀、火，何邪为主。故选C38.治疗心悸心血不足证，应首选（） A. 天王补心丹B. 安神定志丸C. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤D. 归脾汤(正确答案)E. 朱砂安神丸答案解析：心悸之心血不足证证候主症：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。治法：补血养心，益气安神。代表方：归脾汤加减。故选D39.胸痹总属本虚标实，下列哪项除外都为常见标实（） A. 气滞B. 痰浊C. 血瘀D. 阴寒E. 火邪(正确答案)答案解析：胸痹总属本虚标实，本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰；标实有血瘀、
19、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。故选E40.治疗胸痹心血瘀阻证，若伴气虚自汗者，可选用的方剂为（） A. 生脉散合失笑散B. 补中益气汤合当归活血饮C. 四君子汤合复方丹参滴丸D. 人参养营汤合桃红四物汤(正确答案)E. 补中益气汤合失笑散答案解析：胸痹心血瘀阻证，若气虚血瘀，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代者，当益气活血，用人参养营汤合桃红四物汤加减，重用人参、黄芪等益气祛瘀之品。故选D41.胸痹之气阴两虚证的胸痛类型为（） A. 心胸隐痛(正确答案)B. 心痛憋闷C. 心痛彻背D. 胸闷重而心痛微E. 心痛如绞答案解析：胸痹之气阴两虚证胸痛的特点是心胸隐痛，时作时休；寒凝心脉证胸痛的特点是卒
20、然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧；心肾阴虚证胸痛的特点是心痛憋闷；痰浊闭阻证的胸痛特点是胸闷重而心痛微。故选A42.下列各项，不属于胸痹寒凝心脉证症状的是（） A. 心痛如绞，心痛彻背B. 气候骤冷发病或加重C. 时欲太息，暴怒加重(正确答案)D. 手足不温，冷汗自出E. 苔薄白，脉沉紧答案解析：胸痹寒凝心脉证症见猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。而时欲太息，暴怒加重是气滞心胸证的症状。故选C43.下列关于心衰的叙述，错误的是（） A. 常因外感、劳倦、情志等刺激诱发B. 根本病机
21、为心气不足、心阳亏虛C. 临床表现多为本虚标实，虚实夹杂D. 痰浊是中心病理环节(正确答案)E. 心衰的病机可用虚、瘀、水三者概括答案解析：。慢性心衰的病机可用虚、瘀、水三者概括，心气、心阳亏虚是病理基础，血瘀是中心病理环节，痰浊和水饮是主要病理产物。故选D44.不寐的治疗原则为（） A. 先治其标，后治其本B. 补虚扶正，充髓养脑C. 益气养血，补益肝肾D. 清热化痰，安神定志E. 补虚泻实，调整阴阳(正确答案)答案解析：不寐治疗当以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则。故选E45.不寐之心胆气虚证，治疗首选（） A. 六味地黄丸B. 安神定志丸合酸枣仁汤(正确答案)C. 黄连温胆汤D. 归脾汤E.
22、 交泰丸答案解析：不寐之心胆气虚证治当益气镇惊，安神定志，方选安神定志丸合酸枣仁汤加减。六味地黄丸和交泰丸适用于心肾不交证，黄连温胆汤适用于痰热扰心证，归脾汤适用于心脾两虚证。故选B46.治疗不寐肝火扰心证，应首选（） A. 六味地黄丸合交泰丸B. 龙胆泻肝汤(正确答案)C. 归脾汤D. 安神定志丸合酸枣仁汤E. 黄连温胆汤答案解析：不寐肝火扰心证病机为肝郁化火，上扰心神。治法为疏肝泻火，镇心安神，方选龙胆泻肝汤加减。痰热扰心证用黄连温胆汤，心脾两虚证用归脾汤，心肾不交证用六味地黄丸合交泰丸，心胆气虚证用安神定志丸合酸枣仁汤。故选B47.头痛的病理因素有（） A. 痰湿、风火、血瘀(正确答案)
23、B. 风毒、水湿、气滞C. 血瘀、寒湿、气滞D. 风火、水湿、气滞E. 湿浊、气滞、血瘀答案解析：头痛的病位在头脑，多与肝、脾、肾三脏密切相关。病理因素涉及痰湿、风火、血瘀。病理性质有虚有实。故选A48.外感头痛的致病因素以为主（） A. 风邪(正确答案)B. 寒邪C. 湿邪D. 热邪E. 燥邪答案解析：风为百病之长，外感病证，一般以风邪为先导。故选A49.下列哪项不是内伤头痛的特征（） A. 起病缓慢B. 疼痛较轻C. 痛无休止(正确答案)D. 痛势悠悠E. 遇劳加重答案解析：内伤头痛的特点一般表现为：头痛时作时止。故选C50.对于内伤头痛的治疗，实证者应（） A. 清心、疏肝、化痰B. 平
24、肝、化痰、行瘀(正确答案)C. 清心、疏肝、化湿D. 清肺、化湿、涤痰E. 清心、平肝、化湿答案解析：外感头痛属实证，以风邪为主，故治疗主以疏风，兼以散寒、清热、祛湿。内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证。虚者以滋阴养血，益肾填精为主；实证当平肝、化痰、行瘀；虚实夹杂者，酌情兼顾并治。故选B51.治疗肝阳头痛，首选的方剂是（） A. 加味四物汤B. 天麻钩藤饮(正确答案)C. 通窍活血汤D. 半夏白术天麻汤E. 芎芷石膏汤答案解析：肝阳头痛治当平肝潜阳息风，方选天麻钩藤饮加减。加味四物汤适用于血虚头痛，通窍活血汤适用于瘀血头痛，半夏白术天麻汤适用于痰浊头痛，芎芷石膏汤适用于风热头痛。故选B52.治疗风
25、热头痛，应首选的方剂是（） A. 芎芷石膏汤(正确答案)B. 天麻钩藤饮C. 大补元煎D. 龙胆泻肝汤E. 半夏白术天麻汤答案解析：风热头痛的治法为疏风清热和络，首选方是芎芷石膏汤加减。B为肝阳头痛的首选方，C为肾虚头痛的首选方，D为肝胆实火上炎证或肝经湿热下注证的首选方，E为痰浊头痛的首选方。故选A53.半夏白术天麻汤主要用于（） A. 痰浊头痛(正确答案)B. 血虚头痛C. 肝阳头痛D. 肾虚头痛E. 瘀血头痛答案解析：痰浊头痛证候主症：头痛昏蒙，胸脘满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉滑或弦滑。治法：健脾燥湿，化痰降逆。代表方：半夏白术天麻汤加减。故选A54.治疗瘀血头痛，应首选（） A. 通窍
26、活血汤(正确答案)B. 桃红四物汤C. 血府逐瘀汤D. 丹参饮E. 失笑散答案解析：瘀血内停，经脉不通则痛。相应的治法为活血化瘀，通窍止痛。因其病位在上，所以选通窍活血汤。故选A55.治疗风湿头痛，首选的方剂是（） A. 芎芷石膏汤B. 川芎茶调散C. 半夏白术天麻汤D. 通窍活血汤E. 羌活胜湿汤(正确答案)答案解析：风湿头痛，治法：祛风胜湿通窍。代表方：羌活胜湿汤加减。故选E56.眩晕的特点是（） A. 坐立不安B. 头重如蒙C. 头痛头胀D. 头晕眼花(正确答案)E. 恶心呕吐答案解析：眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。故选D57.下列关于眩晕主症特点的叙述中，
27、错误的是（） A. 眩是指眼花或眼前发黑B. 晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转C. 轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立D. 突然昏仆，不省人事，四肢厥冷(正确答案)E. 可伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状答案解析：眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，面色苍白等症状。故选D58.与眩晕发病关系密切的脏腑是（） A. 肺、脾、肾B. 心、肝、肾C. 肺、心、肾D. 肝、脾、肾(正确答案)E. 肺、肝、肾答案解析：眩晕的病位在于头窍，其病变脏腑与肝、脾
28、、肾三脏有关。其常见的病理因素有风、火、痰、瘀。故选D59.眩晕的辨证中，应首辨的要点是（） A. 病变脏腑(正确答案)B. 寒热虚实C. 标本虚实D. 虚实缓急E. 外感内伤答案解析：眩晕病在清窍，但与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关。肝阳上亢之眩晕兼见头胀痛、面色潮红、急躁易怒、口苦脉弦等症状。脾胃虚弱，气血不足之眩晕，兼有纳呆、乏力、面色白等症状。脾失健运，痰浊上蒙之眩晕，兼见纳呆呕恶、头痛、苔腻诸症。肾精不足之眩晕，多兼有腰酸腿软、耳鸣如蝉等症。所以应首辨相关脏腑。故选A60.治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选（） A. 二陈汤B. 半夏白术天麻汤(正确答案)C. 天麻钩藤饮D. 异功散E.
29、参苓白术散答案解析：眩晕之痰湿中阻证，证候主症：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治法：化痰祛湿，健脾和胃。代表方：半夏白术天麻汤加减。故选B61.治疗眩晕气血亏虚证，首选的方剂是（） A. 天麻钩藤饮B. 左归丸C. 半夏白术天麻汤D. 归脾汤(正确答案)E. 通窍活血汤答案解析：眩晕之气血亏虚证，证候：眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。治法：补益气血，调养心脾。代表方：归脾汤加减。故选D62.中风的病理因素是（） A. 风、火、气、瘀B. 火、湿、痰、瘀C. 风、火、
30、痰、瘀(正确答案)D. 痰、气、火、瘀E. 风、痰、湿、瘀答案解析：中风的病理因素主要为风、火、痰、瘀。故选C63.下列各项，属于中风先兆症状的是（） A. 鼻痒、喷嚏、胸闷B. 高热、寒战C. 眩晕、胸闷D. 头痛、恶心呕吐、眼球震颤E. 头晕、头痛、一侧肢体麻木(正确答案)答案解析：中风发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木等先兆症状。故选E64.治疗中风中经络阴虚风动证，首选的方剂是（） A. 羚角钩藤汤B. 天麻钩藤饮C. 镇肝息风汤(正确答案)D. 解语丹E. 地黄饮子答案解析：中风中经络阴虚风动证，治法：滋阴潜阳，息风通络。代表方：镇肝熄风汤加减。故选C65.下列哪项不是癫狂证的主症
31、（） A. 语无伦次B. 躁妄打骂C. 喜怒无常D. 流涎抽搐(正确答案)E. 神志痴呆答案解析：癫证以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂证以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。故选D66.狂证的病机是（） A. 痰气郁结，蒙蔽神机B. 心脾气结，郁而生痰C. 气郁化火，炼液为痰D. 痰火上扰，神明失主(正确答案)E. 气郁化火，上扰心神答案解析：狂证的病机是：痰火上扰，神明失主。故选D67.痫病涉及的脏腑为（） A. 肝、脾、肺、肾B. 肺、脾、心、肾C. 肝、肺、心、肾D. 肝、脾、心、肾(正确答案)E. 肝、心、脾、肺答案解析：痫病的病位在脑，
32、涉及肝、脾、心、肾诸脏。其中肝、脾、肾的损伤是痫病发生的主要病理基础。故选D68.下列各项中，属于痫病临床特征的是（） A. 多发生于老年，有家族史B. 两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫(正确答案)C. 典型发作时突然昏仆，半身不遂，口眼啮斜D. 突然发作，毫无征兆E. 面色苍白，四肢厥冷答案解析：痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫为特征，移时苏醒，一如常人为特征。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。故选B69.痫病的辨证，应首先辨别的要点是（） A. 证候虚实B. 脏腑经络C. 病情轻重(正确答案)D.
33、 外感内伤E. 寒热虚实答案解析：痫病的辨证首先要辨病情轻重，其次辨证候的虚实，再确定病理因素，即风、痰、热、瘀。故选C70.风痰闭阻之痫病的治法应为（） A. 清肝泻火，化痰开窍B. 涤痰息风，开窍定痫(正确答案)C. 平肝息风，安神定惊清肝D. 清热泻火，顺气豁痰E. 舒肝和里，健脾化瘀答案解析：治疗风痰闭阻之痫病，治以涤痰息风，开窍定痫，方选定痫丸加减。故选B71.痫病风痰闭阻证的代表方为（） A. 天麻钩藤饮B. 滚痰丸C. 顺气导痰汤D. 定痫丸(正确答案)E. 二陈汤答案解析：痫病之风痰闭阻证，证候主症：发病前常有眩晕，头昏，胸闷，乏力，痰多，心情不悦。发作呈多样性，或见突然跌倒，
34、神志不清，抽搐吐涎，或伴尖叫与二便失禁，或短暂神志不清，双目发呆，茫然所失，谈话中断，持物落地，或精神恍惚而无抽搐，舌质红，苔白腻，脉多弦滑有力。治法：涤痰息风，开窍定痫。代表方：定痫丸加减。故选D72.痴呆的病位在（） A. 心B. 肾C. 脑(正确答案)D. 肝E. 脾答案解析：痴呆病位在脑，与心、肾、肝、脾均有关系。故选C73.痴呆痰浊蒙窍证，若风痰瘀阻，应选用的方剂是（） A. 半夏厚朴汤B. 半夏白术天麻汤(正确答案)C. 天麻钩藤饮D. 二陈汤E. 黄连温胆汤答案解析：痴呆痰浊蒙窍证，若属风痰瘀阻，可用半夏白术天麻汤。故选B74.痴呆痰浊蒙窍证，治疗应选用的方剂是（） A. 半夏厚
35、朴汤B. 半夏白术天麻汤C. 天麻钩藤饮D. 涤痰汤(正确答案)E. 黄连温胆汤答案解析：痴呆痰浊蒙窍证，治当豁痰开窍，健脾化浊，方用涤痰汤加减。本方重在豁痰开窍，兼以益气健脾，适用于痰浊蒙窍之痴呆。故选D75.外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见（） A. 风邪B. 暑邪C. 寒邪(正确答案)D. 湿邪E. 热邪答案解析：外邪犯胃胃痛的发病以寒邪最为常见。故选C76.胃痛的主要病变脏腑在胃，与哪些脏腑关系最密切（） A. 肝肾B. 肝脾(正确答案)C. 胆肾D. 脾肾E. 心肺答案解析：胃痛的病变部位在胃，但与肝、脾的关系极为密切。故选B77.下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为（） A
36、. 疼痛的部位(正确答案)B. 疼痛的性质C. 疼痛的持续时间D. 疼痛的兼症E. 疼痛的诱因答案解析：腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。故选A78.胃痛的治疗，主要是（） A. 调肝理气止痛B. 调肝和胃止痛C. 理气和胃止痛(正确答案)D. 调理脾胃止痛E. 调肝理脾止痛答案解析：胃痛的基本病机为胃气阻滞，胃失和降，不通则痛，故胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，审证求因。故选C79.治疗胃痛寒邪客胃证，应首选的方剂是（） A. 吴茱萸汤B. 香苏散合良附丸(正确答案)C. 桂枝人参汤D. 小建中汤E. 当
37、归建中汤答案解析：胃痛寒邪客胃证，治法：温胃散寒，行气止痛。代表方：香苏散合良附丸加减。故选B80.治疗胃痛胃阴亏耗证，应首选的方剂是（） A. 沙参麦冬汤B. 黄芪建中汤C. 一贯煎合芍药甘草汤(正确答案)D. 小建中汤E. 参苓白术散答案解析：胃痛胃阴亏耗证，治法：养阴益胃，和中止痛。代表方：一贯煎合芍药甘草汤加减。故选C81.胃痞发生的病机关键是（） A. 胃气阻滞，胃失和降，不通则痛B. 胃失和降，胃气上逆C. 中焦气机不利，脾胃升降失职(正确答案)D. 胃失和降，膈间气机不利E. 脾胃肝肾功能失调，津枯血躁，气痰瘀互结答案解析：中焦气机不利，脾胃升降失职为胃痞发生的基本病机。故选C8
38、2.治疗胃痞湿热阻胃证，首选的方剂是（） A. 三仁汤B. 连朴饮(正确答案)C. 左金丸D. 龙胆泻肝汤E. 清胃散答案解析：胃痞湿热阻胃证，治法：清热化湿，和胃消痞。代表方：连朴饮加减。故选B83.呕吐总的发病机理是（） A. 中焦气机不利，脾胃升降失职B. 胃气阻滞，胃失和降，不通则痛C. 胃失和降，膈间气机不利D. 胃失和降，气机上逆(正确答案)E. 痰饮内停，中阳不振，胃气上逆答案解析：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。病机为胃失和降，气机上逆。故选D84.治疗呕吐肝气犯胃证，首选的方剂是（） A. 柴胡疏肝散B. 四七汤(正确答案)C. 四磨汤D. 逍遥
39、散E. 金铃子散答案解析：呕吐肝气犯胃证治当疏肝理气，和胃降逆，方选四七汤加减。本方具有理气宽中，和胃，降逆止呕之功效，适用于因肝气郁结，气逆犯胃的呕吐。故选B85.噎膈的产生除与食道、胃相关外，还与哪些脏腑有关（） A. 心脾肾B. 肝脾肾(正确答案)C. 肺脾肾D. 肝脾肺E. 心肝肺答案解析：噎膈的病位在食管，属胃气所主，与肝脾肾也有密切关系。基本病机是脾胃肝肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。故选B86.噎膈的发病机制总属（） A. 气、痰、食交结B. 气、痰、毒交结C. 气、痰、水交结D. 气、痰、热交结E. 气、痰、瘀交结(正确答案)答案解
40、析：噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。故选E87.治疗噎膈痰气交阻证，应首选（） A. 通幽汤B. 丁香散C. 启膈散(正确答案)D. 通关散E. 四七汤答案解析：痰气交阻证，治以开郁、化痰、润燥、降气，方用启膈散。通幽汤主治瘀血内结证；丁香散主治胃中寒冷证；通关散通关开窍；四七汤主治七情之气，结成痰涎。故选C88.脾胃阳虚型呃逆的特征是（） A. 呃声沉缓B. 呃声洪亮C. 呃声连续D. 呃声低长(正确答案)E. 呃声短促答案解析：呃逆之脾胃阳虚证，证候主症：呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色白，手
41、足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。故选D89.呃逆的病位与下列哪项无关（） A. 心(正确答案)B. 胃C. 肺D. 肝E. 肾答案解析：呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。故选A90.呃逆的基本治法是（） A. 理气和胃，降逆止呃(正确答案)B. 理气开郁，化痰消瘀，滋阴养血润燥C. 和胃降逆D. 调理脾胃升降，行气除痞消满E. 理气和胃止痛答案解析：呃逆一证，总由胃气上逆动膈而成，所以理气和胃、降逆止呃为基本治法。故选A91.治疗呃逆胃阴不足证，首选的方剂是（） A. 一贯煎B. 竹叶石膏汤C. 理中丸D. 益胃汤(正确答案)E. 五磨饮子答
42、案解析：呃逆，胃阴不足证，治法：养胃生津，降逆止呃。代表方：益胃汤加减。故选D92.治疗腹痛中脏虚寒证，首选的方剂是（） A. 枳实导滞丸B. 吴茱萸汤C. 小建中汤(正确答案)D. 少腹逐瘀汤E. 理中丸答案解析：腹痛中脏虚寒证，治当温中补虚，缓急止痛，方选小建中汤加减。枳实导滞丸适用于饮食积滞证，少腹逐瘀汤适用于瘀血内停证，理中丸适用于脾胃虚寒证，吴茱萸汤适用于胃寒呕吐证。故选C93.寒邪内阻腹痛的治法是（） A. 散寒温里，理气止痛(正确答案)B. 消食导滞，理气止痛C. 疏肝解郁，理气止痛D. 温中补虚，缓急止痛E. 泄热通腑，行气导滞答案解析：寒邪内阻腹痛，证机概要：寒邪凝滞，中阳被
43、遏，脉络痹阻。治法：散寒温里，理气止痛。故选A94.寒邪内阻腹痛的主要特点是（） A. 腹部胀痛，攻窜不定B. 腹痛绵绵，时痛时止C. 饥则痛甚，得温稍减D. 腹痛急暴，得温痛减(正确答案)E. 腹部刺痛，痛处不移答案解析：寒邪内阻腹痛证候：腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清长，大便清稀或秘结，舌质淡，苔白腻，脉沉紧。故选D95.腹痛拒按，大便溏滞不爽，小便短赤，舌红苔黄腻，应辨为（） A. 寒邪内阻B. 湿热壅滞(正确答案)C. 中虚脏寒D. 气滞血瘀E. 饮食积滞答案解析：腹痛湿热壅滞证，证候：腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，或溏滞不爽，潮热汗岀，小便短黄，舌质红，苔黄
44、燥或黄腻，脉滑数。故选B96.大腹疼痛的病变脏腑主要是（） A. 肝、胆B. 大小肠C. 肾、膀胱D. 脾、胃(正确答案)E. 胞宫答案解析：胁腹、少腹疼痛，多为厥阴肝经病证；脐以上大腹疼痛，多为脾胃病证；脐腹疼痛，多为大小肠病证或虫积；脐以下小腹疼痛，多为肾、膀胱、胞宫病证。故选D97.泄泻的基本病机是（） A. 肝气郁结，胃失和降B. 肝脾湿热，络脉不和C. 脏腑气机阻滞，经脉痹阻D. 脾虚湿盛，脾失健运，水湿不化，肠道功能失司(正确答案)E. 邪滞于肠，气血壅滞，肠道传化失司答案解析：泄泻的主要病位在脾、胃与大、小肠。病变主脏在脾，脾失健运是关键，同时与肝、肾密切相关。基本病机为脾虚湿盛
45、，脾失健运，水湿不化，肠道清浊不分，传导失司。脾虚湿盛是病机特点。病理因素主要是湿。故选D98.下列各项，属泄泻特点的是（） A. 里急后重B. 便下脓血C. 吐泻并作D. 便稀溏如水(正确答案)E. 便下米泔水答案解析：泄泻以大便清稀为临床特征，或大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便清薄，完谷不化，便中无脓血。故选D99.泄泻的病理因素主要是（） A. 湿(正确答案)B. 虚火C. 痰D. 风邪E. 寒邪答案解析：泄泻的基本病机为脾虚湿盛，脾失健运，水湿不化，肠道清浊不分，传导失司。脾虚湿盛是病机特点。病理因素主要是湿。故选A100.泄泻的辨证要点中，首先要辨别的是（） A. 辨泻下之物B. 辨暴泻与久泻(正确答案)C. 辨有无腹痛D. 辨脏腑定位E. 辨外感内伤答案解析：泄泻首辨暴泻与久泻，次辨虚实寒热，再辨兼夹症状。故选B101.疫毒痢