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1、穴穴位位按按摩摩定义定义穴位按摩穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，可疏通经络调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。穴位按摩的作用穴位按摩的作用通过穴位按摩，达到保健强身的目的。通过穴位按摩，达到保健强身的目的。缓解各种急慢性疾病的临床症状缓解各种急慢性疾病的临床症状常用手法常用手法推法、一指禅法、揉推法、一指禅法、揉法、摩法、擦法、搓法、摩法、擦法、搓法、振法、按法、捏法、振法、按法、捏法、弹法、掐发法、弹法、掐发.适应症适应症骨外科疾病：颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、肩周炎、软组织扭伤等。普外科疾病：术后肠粘连、慢性前列腺炎、慢性阑
2、尾炎、下肢静脉曲张、乳痈等。内科疾病：胃脘病、失眠、头痛、感冒、久泻、中风后遗症、尿储留等。适应症适应症妇科疾病：月经失调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、产后耻骨分离症等。儿科疾病：小儿发热、腹泻、疳积、惊风、便秘、脱肛、肠套叠、哮喘、遗尿、夜啼、小儿麻痹后遗症等。五官科疾病：鼻炎、耳聋、耳鸣、斜视、近视等。各种亚健康人群。禁忌症禁忌症未确诊的急性脊柱损伤。未确诊的急性脊柱损伤。各种骨折、骨质疏松、骨结核。各种骨折、骨质疏松、骨结核。严重心、脑、肺疾病。严重心、脑、肺疾病。有岀血倾向者。有岀血倾向者。手法部位有皮损。手法部位有皮损。急性传染病。急性传染病。妊娠妇女、精神病患者。妊娠妇女、精神病患者。
3、按摩按摩“力力”的要求的要求均匀：均匀：是指手法操作时力量和速度要一致，不要忽轻忽重，忽快忽慢。柔和：柔和：是指手法操作时力量不可粗暴，要轻柔和缓。深透：深透：是指手法操作时力量要深达病所，不能浮于表皮。有力：有力：是指强刺激，手法要重，必须要达到要求的力量限度。持久：持久：是指手法操作时要持续一定的时间，以利治疗。一般每次1015分钟。小儿按摩疗法除了上述操作要求外还要遵循轻重适宜、轻轻重适宜、轻而不浮、快而重实、重而不板而不浮、快而重实、重而不板等原则常用穴位介绍常用穴位常用穴位-百会百会定位：定位：头顶正中，两耳尖直上与头正中线交叉点处。功能：功能：升阳举陷，益气固脱。主治：主治：升阳固
4、脱，振奋阳气，健脑通络。适用于健忘失眠、精神不振，头昏脑胀、目眩耳鸣、中气下陷、内脏垂脱、头痛、高血压、中风久泄等病症。为人体阳气联聚会之气。配穴举例：配穴举例：配天窗穴治中风失音不能言语，针刺百会，配耳穴神门埋揿针戒烟；配养老穴、风池穴、足临泣穴治美尼尔氏综合症；针百会透曲鬓穴、天柱穴治脑血管痉挛、偏头痛；配水沟穴、足三里穴治低血压。现代研究：现代研究：用于头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。定位：屈肘成90度，肘横纹外端凹陷中。功能：转化脾土之热，造化大肠经湿热，提供天部 阳热之气。主治：咽喉肿痛，牙痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病，上肢 不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高
5、血压、癫狂。配穴举例：配血海穴、足三里穴治疗瘾疹；配手三里穴治疗 上肢不遂；配太冲穴、大椎穴治疗高血压。现代研究：用于老人斑、皮肤粗糙、手肘疼痛、眼疾、牙痛、上肢瘫、麻、痛；高血压、贫血等。此穴有良好的降 压作用。常用穴位常用穴位-曲池曲池定位：位于人体手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。功能：推动天部层次的气血运动，向天部层次输送水湿云气。主治：疏风解表，通经活络，镇静安神、通利五官。适用于头昏脑胀、口眼歪斜、咽喉肿痛、头痛、牙痛、耳鸣、发热、神经衰弱、手臂疼痛等病症，并可预防感冒。配穴举例：配太阳穴治疗头痛；配太冲穴治疗目赤肿痛；配迎香穴治疗鼻疾；配少商穴治疗咽喉肿痛；配三阴交治
6、疗闭经、滞产；配地仓穴、颊车治疗眼歪斜。现代研究：用于牙疼痛、牙龈疼痛、青春痘、赘疣、三叉神经痛、眼睛疲劳、喉咙痛、耳鸣、面部神经麻痹、口眼歪斜、打嗝等。指压时应朝小指方向用力，而并非垂直手背的直上直下按压，这样才能更好发挥此穴道的疗效。常用穴位常用穴位-合谷合谷常用穴位常用穴位-足三里足三里定位：定位：位于人体小腿前外侧，当犊鼻穴下三寸，距胫骨前缘一横指。功能：功能：燥化脾湿，生化胃气。主治：主治：健脾和胃，扶正培元，疏风化湿，通经活络，益气健脑等。适用于肠胃功能低下、久病体弱、胃痛腹痛、消化不良、便秘腹泻、呕吐、肠鸣、高血压、失眠、半身不遂等病症。为养生长寿抗衰老的穴位，对美容、减肥有一定
7、的作用。配穴举例：配穴举例：配中脘穴、梁丘穴治疗胃痛；配内关穴治疗呕吐；配气海穴治疗腹胀；配膻中穴、足三里可保健。现代研究：现代研究：由于消化器官疾病、头痛、牙痛、神经痛、鼻部疾病、心脏病、呼吸器官疾病、胃下垂、食欲不振、便痢、腹部胀满、呕吐等一切胃肠、腹部不适之病。此外，对更年期障碍、腰腿疲劳、皮肤粗糙也有效。能理脾气、调气血、具有补虚、健脾的特殊功能。定位：握拳，于第五掌指关节后缘，当手掌横纹头赤白肉际处取穴。功能：通络解郁，清热截疟。主治：神经系统病症：癫、狂、痫，失眠，少儿麻痹，五官科病症：耳聋、目赤、目翳等。其他病症：疟疾，热病，小便赤涩，黄疸，头项强痛，目眩，盗汗等。配穴举例：配天
8、柱，主治颈项强痛，落枕；配翳风、听宫，主治耳鸣、耳聋。现代研究：用于头痛，发热，耳鸣，耳聋面肌抽搐，落枕，疟疾，盗汗，户臂腿疼痛等。可治疗急性腰扭伤、落枕。在刺激穴位的同时，腰或颈部配合向患侧扭转，以打通经脉，松解粘连。常用穴位常用穴位-后溪常用穴位常用穴位-精明精明定位：位于人体面部。目内眦旁上方0.1寸处。功能：降温除浊主治：常用于目疾病的治疗与保健。配穴举例：配球后穴、光明穴治疗视目不明。现代研究：用于迎风流泪、偏头痛、结膜炎、睑缘炎、眼睛疲劳、眼部疾病、三叉神经痛、近视等。常用穴位常用穴位-委中委中定位：腘窝横纹正中线处。功能：分清降浊主治：舒筋活络，祛风除湿，凉血泄热，强健腰膝，适用
9、于腰背疼痛、屈伸不利、项强、腰肌劳损、下肢瘫痹、半身不遂、膝关节炎、小便不利等病症。配穴举例：配大肠俞穴治疗腰痛。现代研究：用于坐骨神经痛、小腿疲劳、肚子疼痛、脖子酸痛、腰部疼痛或疲劳、臀部疼痛、膝盖疼痛。常用穴位常用穴位-涌泉涌泉定位：在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/2与后2/3交点上。功能：滋阴益阴，平肝熄风主治：昏厥、小儿惊风、中暑、类中风、中风昏迷、咽肿、喉痹、呕吐、恶心、胃脘痛。配穴举例：配百会、人中主治昏厥、休克，配神聪、神门，主治头晕、失眠、癔症。现代研究：按摩涌泉穴可以滋肾水、制虚火、健腰腿、增脑力，还能清肝、宁心、对头晕目眩、心慌失眠
10、等病症有治疗作用。常用穴位常用穴位-人中人中定位：于人体面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处。功能：分流督脉经水，通经活络。主治：小儿惊风、中暑、中风、面神经麻痹、急性扭伤的治疗与急救。配穴举例：配百会穴、十宣穴、涌泉穴治疗昏迷急救。中暑加委中穴、尺泽穴；溺水窒息加会阴穴；癫狂加内关穴；癔病加合谷、劳宫穴；配上星穴、风府穴治疗鼻流清涕；配委中治疗急性腰扭伤。现代研究：用于认识不醒、心腹绞痛、剧烈腰背痛等，可抢救昏迷、呼吸衰竭者。常用穴位常用穴位-三阴交三阴交定位：在内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘功能：可以健脾益气，调补肝肾。主治：月经不调、带下、滞产、遗精、阳痿、妇人不孕、疝气、遗尿、腹胀、
11、肠鸣、腹泻、下肢痿痹。常用穴位常用穴位-内关内关定位：掌横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧肌腱之间。功能：疏导水湿。主治：宁心安神、理气止痛、宽胸理气。适用于情志不畅、神经衰弱、失眠心烦、胃脘不舒、心绞痛、胃痛、呕吐、恶心、晕船晕车等病症。配穴举例：配公孙穴治疗肚子痛；配膈腧穴治疗胸满支肿；配中脘穴、足三里穴治疗胃脘痛、呕吐、呃逆；配外关穴、曲池穴治疗上肢不遂、手震颤；配患侧悬厘穴治疗头痛；配建里穴除胸闷。现代研究:用于孕吐、晕车、手臂疼痛、头痛、眼睛充血、恶心呕吐、胸胁痛、上腹痛、心绞痛、月经痛、呃逆、腹泻、精神异常等治疗。穴位按摩操作流程23一、操作前准备一、操作前准备1.评估：遵照医嘱要求对患者
12、进行评估评估：遵照医嘱要求对患者进行评估主要临床症状、表现及既往史；主要临床症状、表现及既往史；穴位按摩部位的皮肤情况；穴位按摩部位的皮肤情况；对疼痛的耐受程度；对疼痛的耐受程度；心理状况等。心理状况等。24一、操作前准备一、操作前准备2.患者准备：患者准备：核对患者姓名、诊断，解释；核对患者姓名、诊断，解释；取合理体位；取合理体位；松开衣着，暴露穴位按摩部位，保暖。松开衣着，暴露穴位按摩部位，保暖。二、操作流程二、操作流程1.定穴定穴：再次核对；遵医嘱确定腧穴部位及推拿手法。2526二、操作二、操作过过程程2.手法：手法：（1 1）对确定的手法运用正确；对确定的手法运用正确；（2 2）操作时
13、压力、频率摆动幅度均匀，动作）操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作 灵活；灵活；（3 3）时间符合要求。）时间符合要求。二、操作二、操作过过程程3.观察：观察：随时询问患者对手法治疗的反应；及时调整或停止随时询问患者对手法治疗的反应；及时调整或停止操作。操作。27三、操作后三、操作后1.整理：整理：协助患者衣着，合理安排舒适体位；协助患者衣着，合理安排舒适体位；整理床单位；整理床单位；清理用物，归还原处，洗手；清理用物，归还原处，洗手；28三、操作后三、操作后2.记录记录根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观情情况；况；签名。签名。评价患者是否自觉舒适，症状
14、是否缓解被按摩穴位是否潮红、皮肤微热，并酸麻肿胀等患者是否自觉无其他不适或不良反应穴位及按摩手法是否正确，体位是否合理。注意事项1.操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。2.根据按摩的部位和手法的不同选择不同的体位。3.腰、腹按摩时，应先排尿。4.孕妇禁用拍法、击法、按法等。5.按摩过程中密切观察病情。6.根据医嘱选择不同的按摩介质。7.每日1次，每次10-15分钟，10次一个疗程。8.小儿要有家属或护士陪伴。常见症状穴位按摩常见症状穴位按摩-头痛取穴：印堂、头维、太阳、鱼腰、百会等头部穴位，风池、风府、天柱及顶部两侧膀胱经穴位。手法：一指禅、揉法、按法、拿法。操作：穴位按摩-头痛操作方法：穴位按摩-牙痛取穴：合谷、夹车、内关、下关。手法：一指禅法、掐法、揉法。操作：穴位按摩-胃痛1.取穴：中脘、气海、天枢、足三里手法：摩、按、揉、一指禅法、拿、搓等操作：操作穴位按摩-腹胀取穴：中脘、天枢、脾俞、胃俞、大肠俞等手法：摩、推、按、揉操作：穴位按摩-便秘取穴：中脘、天枢、关元、肝俞、脾俞、大肠俞手法：一指禅推法、摩法、按法、揉法 谢 谢！