《吉林省2023年社会工作者之中级社会工作实务全真模拟考试试卷B卷含答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《吉林省2023年社会工作者之中级社会工作实务全真模拟考试试卷B卷含答案.doc(9页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、吉林省吉林省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务全真年社会工作者之中级社会工作实务全真模拟考试试卷模拟考试试卷 B B 卷含答案卷含答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、案例:马文,女,43 岁,超市收银员,初中文化。女儿 17 岁,高中二年级。丈夫是出租车司机,每天早出晚归,由于工作很累,没有时间管教孩子,把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学,所以对女儿学习要求很高,每天都逼迫女儿抓紧时间学习,不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌,可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好前程,因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在马文的管教下,女儿学习成绩并不好,而且厌
2、学情绪越来越强烈。由于压力大,女儿经常会偷偷去网吧上网,有时候甚至彻夜不归,回家后马文很生气,忍不住管教女儿,对女儿又打又骂,痛恨女儿不理解自己的苦心、不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫,常常因为女儿的事情和丈夫吵架,夫妻关系因此也出现裂痕。为此,马文非常痛苦,晚上无法入睡,工作时也无法集中精力,经常出现结账错误,压力非常大。问题:假如你是一名社会工作者,请针对马文面临的问题,拟订一份服务方案。【答案】1问题的陈述与分析(1)亲子关系问题:因为马文管教孩子过多,孩子正值青春期,有叛逆心理,所以造成与女儿的亲子关系不佳;而丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题:因
3、为女儿教育引起的压力,马文与丈夫的沟通中也出现问题,夫妻关系出现裂痕。(3)女儿的教育与交友问题:学业不良,有厌学情绪;可能结交损友,彻夜不归等。2方案设计(1)方案目标改善亲子关系:增强亲子之间的沟通交流,加强家庭的社会功能。改善夫妻关系:化解夫妻双方矛盾,改善双方关系,使双方达成谅解,避免家庭解体。女儿的教育与交友问题:增强女儿学习的主动性,消除厌学情绪;帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略亲子关系改善策略:进行家庭辅导,采用角色扮演、模拟等方法促进亲子沟通;建议马文及丈夫参加家长学校等类似组织,学习培养子女成才的方式以及合理处理家庭冲突的技巧等;组织家庭活动或参加社区活动,增强家庭
4、成员之间的感情交流,以丰富家庭成员的社会生活,促进家庭的和谐。对婚姻关系出现紧张和冲突的马文及其丈夫进行婚姻辅导,通过沟通、劝说、协商等方式促进夫妻关系改善。对马文女儿进行个案辅导,帮助她制订学习计划,设立合理目标,正确处理唱歌和学习的关系,并鼓励她参加相关学校社会工作活动。引导她分辨益友和损友,学习拒绝诱惑的方法;鼓励她选择顾及自己未来健康发展的益友,拒绝有害自己或他人的损友。注重巩固她与父母的关系,以建立和谐的家庭关系。协助她反思一直以来在家里所获得的照顾,鼓励她为家人多作贡献。(3)方案执行主要包括提供具体服务(辅导、相关小组活动和社区活动等)、调动资源(正式支持和非正式支持,包括学校、
5、社区资源)、监督服务执行进度等。二、杨冰今年 55 岁,身患多种慢性疾病,每月药费就已经严重超出了他的承受能力。由于身体原因,家中只有妻子赚取微薄的收入以维持家用和儿子的学费。杨冰认为自己很无能,不能为自己的家庭过上好生活而努力。社区社会工作者经过走访发现了他家中的情况,评估后认为杨冰家庭符合申请最低生活保障的条件。问题:1若你是负责杨冰一家的社会工作者,你将会给他们提供怎样的服务呢?2经过分析,你想要以社会支持网络理论为指导,为杨冰一家提供更加具体的服务,请简述什么是社会支持网络?【答案】1社会工作者能够为杨冰一家提供的服务包括以下几个方面:(1)对象识别。对象识别就是最低生活保障制度的目标
6、瞄准机制。一般来说,社会工作者主要通过家庭经济状况调查的方式了解困难群众的家庭经济状况,并对照当地的最低生活保障标准,选择“最需要或者最贫困的人群”作为救助服务对象。专业社会工作者能深入了解杨冰一家的实际生活状况,确保将真正困难的群众纳入低保,并督促低保金的落实和社会化发放。同时,通过专业社会工作者的救助服务,还可以解决杨冰家庭成员的心理和精神上的一些困难,做到物质救助和精神救助的结合。(2)协助申请低保。最低生活保障制度有一套严格的申请审批程序,在申请过程中,社会工作者可以帮助杨冰了解申请程序和申请方法。首先,要帮助杨冰判断是否具备申请的条件。其次,要以家庭为单位,帮助户主向户籍所在地的乡镇
7、人民政府(街道办事处)提出书面申请,同时按要求如实提交所需的材料。接着可以协助杨冰接受乡镇人民政府(街道办事处)会同社区居(村)委会开展的入户调查、社区评议等活动,并如实反映掌握的有关情况。专业社会工作机构的人员熟悉社会救助政策和程序,可以帮助困难群众根据自身的实际状况,提前判断是否符合低保条件。(3)提供心理支持。申请最低生活保障的杨冰家庭不仅收入微薄,而且杨冰也身患多种慢性疾病等,没有劳动能力、不具备劳动条件,自身无法获取足够的收入。这一切都致使杨冰及其家庭的生存和生活压力巨大,精神或者心理也易于焦虑。社会工作者需要给予及时的心理疏导和支持,帮助他们舒缓压力、宣泄情绪。(4)调节家庭关系。
8、良好的家庭关系对于家庭成员的发展和改变生活状态有积极的影响。生活处于贫困状态时,家庭成员的心态和家庭关系都会受到一定的影响。因此,社会工作者在协助服务对象申请低保的过程中需要全面了解和分析其家庭结构和关系,及时发现问题,适时调节家庭关系,改善家庭生态环境。(5)开展能力建设。能力建设包括学习能力、专业技能以及社会能力等方面能力的增强。在生活压力之下,救助对象的就业意愿比较强烈,但是文化素质低、缺乏知识和技能、没有求职信息和技巧等,这些因素严重制约了救助对象再就业和增加收入的机会。对有劳动能力的低保家庭而言,需要积极开展能力建设以改善他们的生活质量,同时使其摆脱贫困状态。例如,可以通过多种形式和
9、渠道的职业技能培训转变就业观念,帮助救助对象提高操作技能、创业能力和市场适应能力等。(6)促进社会融入。在社区层面,低保家庭对于社区的依赖程度颇高,生活范围也主要局限在社区内部,人际圈子同质性高,家庭支持不够。社会工作者要为低保家庭创造参与社区活动的机会,鼓励他们参与社区的公益和文娱活动,帮助他们建立和其他社区居民的联系。同时,在互帮互助中,鼓励他们承担一定的责任和义务,增加他们的成员感、归属感和自信心。俗话说,远亲不如近邻。在社区中,邻里的守望相助对于困难群体来说是心灵上的莫大安慰。2所谓社会支持网络,是指由个人之间的接触所构成的关系网,通过这些接触(关系网),个人得以维持其身份,并获得情绪
10、、物质、服务、信息等支持。社会支持包含正式的社会支持系统和非正式的社会支持系统,前者是指社会正式组织(例如政府、慈善组织等)给予的支持,后者是指来自亲友、邻里、同事等人际互助网络的支持。社会工作者通过干预服务对象的社会支持网络来改变其在个人生活中的作用。特别是对于那些社会网络资源不足或者利用社会网络能力不足的服务对象,社会工作者可以帮助他们扩大社会网络资源,提高其利用社会网络的能力。三、案例:小丽,女,17 岁,初中三年级学生。小丽还有两个哥哥,都是初中没毕业就出去打工了,现在都已经成家。小丽家在农村,父母都是农民,但由于这两年收成不好,父亲便出去打工,做起了农民工。小丽的父母一直对小丽寄予厚
11、望,希望小丽能考进市重点中学,所以对小丽处处严格要求。小丽虽然家庭条件不好,可是父母却舍得为小丽的教育投资。从小时候起,小丽的每一天都排满了学习课程,小丽父母还为小丽买了各种辅导书。小丽自由活动的时间很少,出去玩一会都要向父母请示,买文具、衣服等都有妈妈的全程监督。小丽看到很多同学都可以去外面自由玩耍,还可以随意买自己喜欢的东西,心里很羡慕也很难受。小丽如果和同学出去玩,回来也不敢跟家里人说,害怕挨批评。马上就要中考了,小丽很担心,如果考不上重点高中,父母会责备她。有时小丽磨蹭着不敢回家,还学会了撒谎。小丽的父母已发觉小丽经常说谎,而且最近一次月考的成绩也不如以前。问题:1小丽面对的主要困境有
12、哪些?2针对小丽的困境,社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论?【答案】1上述案例中,小丽面临的主要困境有:(1)父母管教严厉,缺乏自由。父母对小丽寄予厚望,在学习上要求严格,平时对小丽有太多的约束,小丽觉得没有自由。(2)升学压力大。小丽马上就要进行中考,升学压力较大,月考成绩不理想,不敢回家,害怕遭受责骂。(3)与父母没有进行正确的沟通。小丽向往自由,却不敢和父母说,害怕遭受责骂。小丽和父母之间缺乏沟通,甚至还学会了撒谎。2针对小丽的困境,社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有:(1)家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点:家庭成员的基本问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致
13、的。家庭所面临的危机既是机会,也是挑战。因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让小丽的家庭成员认识到家庭“问题”的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联,及时改变这样的交流方式,建构新的交流方式,既能解决家庭功能的失调,又能使家庭功能得到充分的发挥。(2)家庭生命周期理论家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程,这是家庭生命周期理论的核心观点。家庭生命周期理论强调,家庭成员之间的互动交流关系以及他们的需要会随着家庭的发展在不同的阶段呈现不同的特征,每一个家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对。小丽的家庭现在处于青少年家庭阶段,这一阶段家庭的主要任务
14、是:调整家庭界限以满足青少年的独立要求。四、高老太今年 76 岁了,她的丈夫早年去世,唯一的儿子也因意外先她而去。高老太靠着微薄的养老金独自生活。高老太家里饲养了 5 只猫,其中年龄最大的一只公猫已经 9 岁。最近,有邻居到居委会投诉高老太养猫带来的环境问题。某日,居委会的工作人员来到高老太家强行抓猫,在此过程中,9 岁的老猫被捅伤致死。高老太流下了伤心的泪水,她表示,这些猫是她生活下去的依靠,她一直把这些猫当作自己的孩子来对待。社会工作者在了解到情况后,准备开展对高老太的关心服务工作。问题1上述案例反映了社区社会工作的重要性,请解释社区社会工作的定义及其特点。2请结合社区社会工作的相关内容,
15、运用社会工作实务通用过程模式,安排处理上述案例中事件的具体步骤。【答案】1社区社会工作的定义、特点和功能如下:(1)社区社会工作的定义社区社会工作主要代表了两个层面的意义:社区社会工作是社会工作的一个实务领域,即社会工作者针对某一个目标社区,运用各种专业方法提供多元化服务,提高居民社会意识,协助居民运用社区资源,解决社区问题,满足社区需求,实现社区和谐;社区社会工作是社会工作的一个专业方法,主要强调综合运用实践模式,通过科学的工作过程,采用系列专业技巧,处理社区问题和推进社区发展。(2)社区社会工作的特点以社区为对象;重点解决社区居民所面临的集体性问题;采用宏观结构的视角分析和介入问题;强调社
16、区参与,关注人的发展;重视社区资源的挖掘和运用。2对于本案例中的事件,可以按以下五个步骤进行工作:(1)接案:社会工作者需要主动与高老太联系,采用同理心取得她的信任,与她建立专业关系。(2)预估:社会工作者应充分收集高老太的背景、高老太养的猫对社区环境的影响,居委会工作人员做法的用意等相关资料,通过分析服务对象的资料,对服务对象的问题与需要作出解释。高老太的问题在于,因为年老孤独而把所养的猫作为精神寄托,但是社区邻里认为这些猫给社区带来了环境问题,居委会工作人员在抓猫时发生意外,导致一只猫死掉。从宏观视角来看,高老太的问题涉及社区缺乏支持网络,居民缺乏沟通,居委会工作人员缺乏社区工作技巧等问题
17、。(3)制订计划制订计划应遵循的原则包括:要有服务对象的参与,要尊重服务对象的意愿,计划要尽可能详细和具体,要与工作的总目的、宗旨相符合。对本案例来说,应首先设定解决问题的目的和目标,然后构建行动计划,最后签订服务协议。目的:构建社区支持网络,使社区居民相互理解,互帮互助,营造良好的社区氛围。目标:高老太老有所依,安享晚年;社区居民和睦相处;居委会工作人员掌握社区工作技巧。(4)采取社区行动可采取直接介入和间接介入两种方式,运用和发掘社区人力资源,协调和连接各种服务资源与系统,采取社区行动。行动策略如下:召集社区居民,讲述高老太事件,请大家共同商议解决办法;组织志愿者小组,定期看望、照顾高老太
18、以及其他孤寡老人,使高老太与其他孤寡老人感受到关怀与温暖;组织社区活动,吸引居民参与,使居民在活动中相互理解,相互帮助;对居委会工作人员开展培训,教授他们正确的社区工作方法,更好地为社区居民服务。(5)评估成效五、甜甜是一名高一学生,学习成绩中等偏上。母亲对她管教严厉且方式简单,只会打骂,父亲一切都听母亲的。因此,甜甜对父母敬而远之,内心十分孤单。一次,甜甜在一美发店认识了一位美发师,几次交往下来,甜甜慢慢地喜欢上了那位美发师,开始与之频繁交往,经常不完成作业,有时还逃学,每天都回家较晚。父母对她加强管束,但却起了反作用。甜甜现在打算辍学并计划找一份工作,然后搬出去与男友同住。面对这种情况,甜
19、甜的父母无可奈何,只得向社会工作者寻求帮助。问题1案主甜甜的问题属于青少年的问题中的哪一类 2请谈谈青少年个体发展性需要主要有哪些 3针对上述案例中甜甜的情况,社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】1青少年问题是社会问题的一部分。青少年的问题主要有:思想道德品格问题;心理及认知问题;生涯发展问题;就学就业问题;生活方式与人际交往问题;行为偏差问题;弱势青少年问题。通过对案例的分析,甜甜的问题主要属于心理及认知问题以及生涯发展问题的范畴。2青少年期是人生生命循环变化最多的时期,其在生理、心理方面不断成长,个人的心态及社会关系不断产生变化,青少年对自我的探索、认同、人际关系、家庭及社会角色也在每天
20、产生新的认识和新的适应。从发展的角度,青少年个体发展性需要的内容主要包括:接纳自己的身体与容貌,表现符合社会所规范的性别角色需求;个体与同伴发展适当的人际关系;追求独立自主,少依附父母及其他人;自食其力,寻求经济独立;为未来的生涯作准备;发展符合社会期望的认知技能和概念;努力表现负责任的行为,追求理想和抱负;为未来的婚姻和家庭作准备;建立个体的价值体系,符合现实世界的需求。3针对上述案例中甜甜的情况,社会工作者可以采取的介入策略如下:(1)对甜甜进行心理疏导与甜甜交谈了解情况后建立信任关系,对她进行心理疏导,使其明白现阶段对于她来说,学习是当务之急。疏导过程中,应注意坚持“尊重、理解、关怀、引
21、导原则。(2)与甜甜的父母进行沟通通过沟通,让甜甜父母理性认识甜甜的早恋行为,不要把她的行为看成是十恶不赦的罪行,而把它看成是青少年成长过程中发生的正常现象;结合青少年的反叛心理,建议甜甜的父母改变教育方式,学习科学教育青春期孩子的方法,平等地与甜甜进行沟通。提醒甜甜的父母多关爱甜甜,倾听甜甜的内心想法,使甜甜感受到家庭的温暖,建立良好的亲子关系,消除甜甜的孤单感,使甜甜回归家庭生活。(3)与甜甜的男友交流甜甜最容易接受其男友的意见,可以建议其男友劝说甜甜端正自己的学习态度,并劝说甜甜理性看待父母的管束。(4)与甜甜的老师、同学进行沟通通过沟通使他们在平时的生活中多跟甜甜交流、沟通,使甜甜感觉
22、到集体的温暖,把生活的重心重新放到学习生活中去。六、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来,他很高兴,交谈中社会工作者了解到,王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人,社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。老人抱怨,退休工资都交给儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先生手臂有多处瘀青,问其原因,王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年 80 岁,以前是老伴照顾他的饮食起居,老伴去世后主要由儿媳照顾,儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生
23、活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时,儿媳还经常将老人反锁在家中。问题:1列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。2如果你是社会工作者,将如何介入【答案】1虐待老人指的是恶意对待老人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面健康的衰退。结合题干,本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下:(1)身体虐待:社会工作者注意到王老先生手臂有多处淤青;儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人。(2)情感或心理上的虐待:
24、老人丧偶不久,被儿媳嫌弃,情感上受到虐待。(3)经济虐待:老人工资都交给儿媳后,无零用钱,说明经济被剥夺。(4)他人疏于照顾:老人吃不饱饭、没人洗衣服,基本生活无人照料。(5)自我忽视:王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。2作为社会工作者,可以从以下几个方面进行介入:(1)保护老年人免受经济方面的剥夺。与老人的儿子、儿媳进行面谈,调整其认知,适当交还老人的工资,给老人留有足够的零用钱。(2)提供支持性辅导。与老人的儿子、儿媳面谈,引导其认识到自己的不孝行为及对老人的伤害,帮助他们改变对老人的态度和行为,鼓励他们做孝顺的儿子和儿媳;与老人会谈,倾听老人描述与宣泄,连
25、接志愿者定期探望老人,与老人聊天,聆听老人的生命故事,陪护老人出行。(3)发展支持性服务。邀请老人参与社区活动,建立与邻里的联系,培养老人爱好,丰富老人生活;连接社区日间照顾中心,解决老人白天的饮食与休闲。(4)改变和调整环境。邀请儿子、儿媳为老人房间打扫卫生,帮助老人洗衣服,邀请儿子给老人洗澡并增进感情。七、曹某和林某是一对夫妻,感情一直不错。曹某因为能力突出,工作业绩一流,薪酬越来越丰厚。有了孩子后,夫妻二人经过协商,决定让林某辞去工作,在家专心做家庭主妇。随着时间的推移,林某逐渐与社会脱节,随丈夫参加社交活动时常常会出现一些不合时宜的举动。这使得曹某很没面子,忍不住在公众场合指责林某。之
26、后,林某在公共场合都比较注意自己的言行举止,但总觉得丈夫对她的指责越来越多,所以感到特别委屈。由此引发的家庭矛盾逐渐增多。【问题】1上述案例中,林某面临的困境主要有哪些?2针对林某面临的困境,社会工作者应采取哪些辅导策略?【答案】1上述案例中,林某面临的困境主要表现为以下三个方面:(1)个人问题个人情绪问题,觉得自己默默做出了很多牺牲,但丈夫却指责越来越多,心里特别委屈;辞职在家,造成与社会脱节问题。(2)家庭问题与丈夫产生矛盾,夫妻关系紧张,需要改善婚姻关系,获得丈夫的尊重。(3)社会交往问题如何应对家庭之外的社会关系,适应已经相对陌生的社会交往活动。2针对林某目前的困境,社会工作者可采取的
27、辅导策略如下:(1)与曹某进行单独沟通,使其能与林某进行一段时间的角色互换,让他能体会到林某的辛苦,进一步改善夫妻关系。(2)协助林某增强社会参与能力。通过组织一些社会交往活动模拟,教导林某学习一些社交礼仪及技巧,在指出其不足的同时对其进步多加赞扬,增强其参加社会交往活动的信心;同时鼓励林某多参加社会活动,志愿活动,多与朋友联络交往,增强社会交往能力。(3)对曹某、林某传授夫妻沟通技巧,使两人都能在意识到自己问题的同时,增进对彼此的理解。(4)如果林某有意愿,可协助林某参加就业辅导班学习,提高社会技能,重新走上工作岗位,充实自我。八、范某,男,56 岁,未婚,文化素质较高,是位民间编织艺术家。
28、范某患类风湿性关节炎已十多年,关节畸形,肿大,行走困难,生活基本不能自理。范某身残志坚,自强自立,从事民间编织艺术工作 30 余年,但收入微薄,现在每月主要靠当地民政部门的补助为生,经济状况窘迫。范某自患病以来一直与哥嫂一家同住,嫂子照顾他生活起居,家庭非常和睦。不幸的是,嫂子在不久前被查出患了子宫颈癌,手术后身体虚弱,难以继续照顾范某。而范某的哥哥身体状况也不好。哥嫂有一个儿子,在附近的商场做客服工作,结婚后与妻子一起在外居住,他们夫妻二人轮流照顾三位老人。三位老人的居住条件非常差,挤在一个十多平米的老式四合院内,终日难见阳光,房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施,院内有一个公用自来水管,
29、厕所在大院外约 250 米处。范某由于行动不便,大小便只能在家中完成。如今,范某向医务社会工作者咨询有关住房的无障碍改造问题,并请求社会工作者给予适当帮助。【问题】1医务社会工作有什么特点 2上述案例中,范某面临的困境有哪些 3针对范某的情况,医务社会工作者应为其提供哪些服务【答案】1医务社会工作的特点有以下三点:(1)服务领域广泛在疾病预防方面,由于疾病谱的改变,人口全球流动性的增加,疾病预防站在了全球卫生视角,关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向;在疾病治疗阶段,各种矛盾和问题集中体现,此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建设、医疗质量和流程的关注和心理行为问题;在回归康复阶段,
30、除了涉及生物医学领域的康复,还涉及心理康复和社会行为功能康复;家庭健康、社区健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段,也是社会稳定、安居乐业的保障。(2)社会需求宏大医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体系建设密切相关,社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值理念引入医疗服务领域。罹患疾病往往伴随心理失衡,社会支持需求增加,家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱,将人文关怀、权利的概念引入临床医疗服务过程中。医疗资源不平衡,医患双方缺乏有效的沟通机制,医患矛盾凸显。社会工作者在维护患者权益的同时,主持社会正义,承担了修复医患关系的职责。(3)遵从证据为本医务社会
31、工作者实践于医疗健康领域,必须具备相应的医疗基础知识,熟悉相关福利政策和医疗流程,提供最恰当的服务;医疗机构强调团队合作,社会工作融入医疗服务团队中才能发挥应有的效果,将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命力;由于疾病的多样性和不确定性,治疗理念和文化背景不同,病人需求个性化明显,社会工作只有以证据为本,才能提供最有效的服务。九、假如你是一名学校社会工作者,你所工作的校园中最近出现了许多沉迷于网络的中学生,他们放学后就成群结伴地“泡”网吧,到晚上 10 点才离开,有的甚至开始出现通宵上网或者逃学上网的现象,这对校风产生了许多不良影响。问题:针对这些中学生的行为,拟订一份校园服务方
32、案。【答案】1问题的陈述及分析沉迷网络的中学生会面临学业、家庭关系、个人升学、身心健康等一系列问题。通常引起沉迷网络的原因有三点:一是青少年心理发育不成熟,是非观念不明确;二是父母工作繁忙,亲子之间缺少沟通与交流;三是学习压力大,学生从网络中寻求解脱和释放。2方案设计根据上述中学生的行为,设计出校园服务方案,其中包括:(1)方案目标:协助网瘾青少年消除网瘾,提高学习的主动性和积极性,帮助其处理家庭关系,使其重新回归校园生活,重整校风。(2)方案实施策略开展个案工作,为其中较为严重的部分学生提供戒除网瘾的治疗。开发学校资源,为见网瘾提供各种小组活动,丰富他们的业余生活。如建立朋辈群体支持小组,让
33、同学们在活动中学习交友技巧,学会合作、关心、体验需要与被需求等;组织这些中学生成立社区志愿者队伍,利用课余时间开展社区服务,从中获得价值感和成就感。组织学校志愿者定期为他们提供学习方法、兴趣等方面的辅导,提高他们的学习积极性。(3)方案执行:主要包括整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。(4)方案评估:包括中学生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。(5)结案:社会工作者对学校社会工作的效果进行评估,同时每隔一段时间进行一次回访。一十、案例:王某,35 岁,已婚,在东莞某工厂上班已有 10 年,有一个 8 岁的儿子,在四川老家由父母看护,妻子跟随王某从老家出来,在同一家工厂工作。
34、夫妻虽同在一个工厂上班,但却是住各自的宿舍。平日里,小两口会因为小事情而斗嘴,但关系还算融洽。可最近王某发现妻子有些行为比较奇怪,会经常接听陌生人的电话,还会经常删除手机里面的短信。通过一段时间的仔细观察,王某发现妻子与某一车间工人走得比较近,行为举止也较为亲密,于是怀疑妻子有了第三者。一天晚上,王某偷偷跟着妻子,直到妻子进了宿舍,却忽然听见宿舍里有男人的声音,随即叫开门,过了一会妻子才打开。进去后王某发现妻子衣衫不整,并且在厕所里发现了那个工人。王某当时十分气愤,随后妻子跪在地上保证和那位工人断绝关系,但被王某拒绝了。经过此事件后,王某对妻子已经没有了信任感,而且自己感到十分焦虑。王某深知自
35、己十分爱妻子,想继续维持这段婚姻,也尝试和妻子交谈,但每次都谈得不深入,效果不好。王某还曾采取过跟随妻子上班、跟踪监视、不定时打电话等方式,甚至有时候在上班过程中偷偷到车间观察妻子与那个工人的行为。这些措施和行为反而使得夫妻关系更加紧张。晚上为了防止妻子趁自己睡着偷偷跑出去,王某竟然连续几天晚上不时到妻子宿舍“查岗”,导致没有睡好觉。王某感到自己精神紧张,严重影响了个人的工作与家庭生活,于是主动找到企业社会工作者求助。问题:1上述案例中,案主主要面临哪些问题?2假如你是这位接案的企业社会工作者,准备进行干预的目标主要有哪些?3你在介入时,会采取怎样的介入策略?【答案】1上述案例中,案主的面临的
36、困难主要包括:(1)情绪和心理方面的困难。由于在婚姻关系中遭遇打击,案主面临较大的精神压力,多疑,猜忌,失眠,情绪低落,尤其在事情发生后,情绪波动较大,经常感到精神紧张。(2)行为方面的困难。案主发现妻子出轨后,对妻子爱恨交加,变得十分敏感,猜忌心重,甚至跟踪、监视妻子和那个工人的行为。(3)婚姻关系存在困难。由于妻子与第三者的婚外情,导致婚姻关系破裂的危机。2针对上述困难,企业社会工作者可以介入的目标有:(1)介入职工情绪管理。通过对案主的危机介入,为其提供心理辅导,帮助他缓解情绪困扰,正视婚姻危机带来的问题和挑战,增强面对生活的勇气和信心。(2)介入夫妻关系协调。通过对案主夫妻关系的调解,
37、使夫妻之间发生的矛盾、冲突能够及时有效地得到协商和解决。(3)介入职工的工作生活平衡。通过向企业申请夫妻合住宿舍,让案主及其妻子不再“两地分居”,营造便于沟通和交流的环境。3针对上述介入的目标,企业社会工作者可以采取的介入策略有:(1)开展情绪和行为问题的个案工作。具体包括:与案主建立专业的关系,给予其情感支持,通过心理辅导处理不良情绪,协助其掌握情绪管理的技巧,调整好心态,积极工作。在具体的个案工作介入模式上,可以选择理性情绪疗法帮助案主管理情绪和改变行为。案主在经历了妻子出轨事件后,虽然妻子已经知道错了,但是由于案主对妻子产生了“以后再也不能信任她了”的不合理信念,担心妻子会再次出轨,因此
38、导致了查岗、跟踪等不合理的行为。这样一方面容易引起妻子的不满,另一方面这种焦虑的情绪也在一定程度上加速了婚姻关系的紧张,影响到案主个人和家庭生活,反而不利于维护自己的婚姻。社会工作者可以引导案主换位思考,协助其分析先前采取的措施的合理性与不合理性,以及与期望的后果的偏差等,让案主充分认识到自己行为的后果。社会工作者要进一步了解案主的情绪和需求,根据案主具体的情况和需求,与案主一起制订服务方案,协助案主明确目标维护婚姻的稳定,加强情绪管理。(2)开展家庭问题的个案工作。社会工作者协助案主增进夫妻间的感情,重新建立夫妻间的信任感,维护婚姻稳定。还要鼓励案主与妻子沟通,协助案主制订与妻子谈话的方案和技巧,以及在谈话过程中可能出现的问题的解决方案,以促进案主与妻子关系的改善,维护案主婚姻的稳定。(3)推荐案主参加支持与减压小组。利用小组工作方法,加强案主与朋辈群体的沟通,让案主在小组中发泄情绪与压力,获得彼此的支持,增强正向动机和能量。(4)寻求企业的资源支持。通过向企业申请夫妻合住宿舍,让案主及其妻子不再“两地分居”,营造便于沟通和交流的环境。