医疗保险条款有什么内容.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!医疗保险条款有什么内容近来有许多都对医疗保险条款有什么内容较感兴趣,但其实多数对医疗保险条款有什么内容都不太了解,店铺编为家整理了相关资料,希望可以给家带来帮助。、医疗保险条款有哪些内容医疗保险的常条款主要有免赔额条款、例给付条款和给付限额条款。免赔额条款。免赔额条款是医疗保险的主要特征之。在健康保险中,般均对 些额较低的医疗费采免赔额的规定,即保险只负责超过免赔额的部分。,对额较低的医疗费,被保险在经济上可以承受;同时,规定免赔额后,可以省去保险因此投的量作。另,免赔额的规定可以促使被保险加强对医疗

2、费的我控制,避免不必要的浪费。免赔额的设计般有三种:是单赔款免赔额,即针对每次赔款确定个免赔额;是全年免赔额,即按全年赔款总计,超过定数额后才赔付;三是集体免赔额,即针对团体投保,规定了免赔额之后,额的医疗费由被保险负,额的医疗费由保险承担。如果是个家庭投保,免赔额可在整个家庭成员费之和的基础上规定。例给付条款。例给付条款(称“共保例条款”)是对超过免赔额以上的医疗费部分采保险和被保险共同分摊的例给付办法。此条款是在免赔额基础上经常采的个条款。在健康保险中,由于以的体为保险标的,不存在是否额投保问题,同时由于健康保险的危险不易控制,因此,在多数健康保险合同中,对于保险医疗保险的出均有例给付的规

3、定。例给付既可以按某固定例(例如保险承担70%,被保险负30%)给付,也可按累进例给付,即随着实际医疗费出的增,保险承担的例累计递增,被保险负的例累计递减。这规定,既有利于保障被保险的经济利益,解除其后顾之忧,也有利于保险对医疗费的控制。给付限额条款。由于危害体健康的风险差异很,医疗费出的低也相差很,为了加强对健康保险的管理,保障保险和被保险的利益,般对保险医疗保险的最给付均有限额规定,以控制总出平。当然,在以某些专门的病为承保对象的健康保险中,也可以没有赔偿限额的规定,但这种合同的免赔额般较,被保险负的例般也较。、意外医疗保险有哪些主要条款意外医疗保险主要是保障被保险在保险期限内因保险合同约

4、定的意外事故导致产合理且必要的医疗费,保险公司将在约定的保障范围与保障额范围内,依据保险合同约定承担相应的保险给付责任。下编带您了解下意外医疗保险条款。被保险因遭受意外伤害在公司指定医院治疗,或在就近医院抢救(被保险病情稳定后须转保险公司指定医院治疗),对被保险意外伤害事故发之起180以内所出的合理医疗费,在扣除免赔额以后按约定给付意外医疗保险。被保险不论次或多次发意外伤害保险事故并接受治疗,保险公司给付的意外保险医疗保险累计不超过附加合同约定的保险额。当被保险治疗跨两个保险年度时,保险公司以意外伤害事故发当年度附加合同约定的保险额为限给付医疗保险。被保险因他责任造成伤害引起的医疗费中依法应由他承担的部分,保险公司不负给付医疗保险的责任。若因意外伤害所致医疗费可依法律及政府之规定有所补偿,或从其它福利计划或医疗保险计划取得部分或全部补偿,保险公司仅负责补偿剩余部分,并以保险额为限。综上,就是店铺编为家整理的关于医疗保险条款有什么内容的解答,总的来说,对于医疗保险条款有什么内容在我国现有的政策规定中就是这样了,如果还有疑问,可以咨询相关站或者部门。希望我的回答对您有帮助!如果您还有任何疑问,欢迎到店铺进法律咨询,祝您活愉快!

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