生育保险能报多少钱?.pdf

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1、欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!上海注册公司 生育保险能报多少钱?产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,前提是职工在符合规定的门诊。其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负,定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定:生育医疗费有:(一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为 500元,其中,首次产检费用定额 185元。(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:1、顺产:三级医院 1500元、二级医院 1200元、一级医院 980元;2、助娩产:三级医院 2000元、二级医院 1600元、

2、一级医院 1350元;3、剖宫产:三级医院 3000元、二级医院 2400元、一级医院 1980元;4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院 1500元、二级医院 1200元、一级医院 1000元;5、住院人工流产术:三级医院 580元、二级医院 480元、一级医院 390元;6、门诊人工流产手术:三级医院 180元、二级医院 150元、一级医院 130元。职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算:1、医疗费用高于定额标准 90%低于 100%(含)时,按定额进行结算;欢迎您阅读并下载本文档,本文档来源于互联网,如有侵权请联系删除!我们将竭诚为您提供优质的文档!上海注册公司 2、医疗费用高于定额标准 100%低于 150%(含)的部分,个人自负 30%,医疗机构负担 30%,生育保险基金支付 40%;3、医疗费用高于定额标准 150%以上的部分,个人自负 30%,剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。(三)产后访视费单次限额,标准为 15 元/人次,累计限额 30 元。另外,生育津贴,是职工缴费基数除以 30,再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。

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