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1、护士长的领导艺术管理是科学,又是艺术。护士长管理同样是一门艺术。管理理论对领导一词的解释,传统与现代理论存在着差异。传统理论注重指挥过程,而现代理论强调影响过程。就领导者而言,本身所从事的管理工作领导艺术,就是一种创造美的劳动,其领导者本身的形象,就是一种美的吸引和感染。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能接受,到达预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策,应付自如,工作效率高等。学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交
2、谈艺术、鼓励艺术、协调艺术等,才能成为当代合格的护士长。 1 决策艺术决策是科学管理的前提,决策艺术是领导艺术的核心。护士长作为基层决策者,科学决策的根本程序:掌握准确信息,确立关键问题,确定目标,拟订多种方案,进行方案评估,作出正确决策。决策要集思广益和实事求是,讲民主,确立问题时要有多种思维。对于护士长个人能决断的问题,要敢决断,但凡重大问题应集体研究。对护理中的突发事件,那么要求护士长具有一定创造力和判断力,根据实际情况及时非程序化决策。在护士长的实际工作中,许多工作纷至沓来,要求护士长抓住关键,解决主要矛盾,保证重点,对紧急重要事件立即作出明确判断,提出处理措施。善于思考、勇于决断,有
3、无决断的魄力是衡量护士长领导水平和才能的主要标志之一,护士长遇到问题要及时提出解决方法,不能犹豫不决。在急剧变化和剧烈竞争的现实面前,优柔寡断,模棱两可的态度使下属对护士长产生无能之感。然而,果断的决断力来自周密的情况调查和平时勤于思考的习惯。因此,护士长应通过经常深入临床实际,掌握第一手资料,凡事心中有数,善于发现新问题,及时分析,以便选择最正确处理方案,而突出护士长良好的决断魄力。 2 指挥艺术决策的实施有赖于管理者的指挥。由于护理工作的特殊性,护士长的指挥效能常表达在病房突发事件的处理,如危重病人的抢救,成批伤病人的抢救等。遇突发事件时护士长应不计较本位及个人得失,积极承当应负的责任和任
4、务,有良好的控制能力,能随时调度工作以适应抢救业务的需要。 3 沟通艺术沟通是领导工作的重要手段,也是领导工作的根底和前提。要因人、因事、因地制宜采取适当的沟通途径。在沟通过程中必须注意非语言沟通的形式,如语声、语调、语气、身体语言等。沟通过程是人与人情感交流的过程,站在护士的立场上以维护护士的根本利益为出发点作为护理领导的宗旨。良好的沟通要做到以下4 点。 3. 1 管理工作中的沟通技巧工作上必须“严字当头,去掉“怕字,才有生机,才能造就人才,才能提高护理质量。“老好人并不减少工作中的矛盾和冲突,但在生活上尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,对她们如同慈母,似至姐妹,使她们在科室工作中感到
5、温暖。护士长切忌不稳定的情绪,不要把不好的情绪带到工作中,动不动就发脾气,肯定不能做好护士长工作。批评也要讲究艺术,众多护士中性格各异,思想认识水平也不同,对接受护士长批评所反映出来的态度也不同,因此护士长应根据问题的性质和护士的性格采取不同的批评方式。对“小(不直接影响治疗护理效果) 的问题,如做完操作物品归位不整齐,抄写表格字迹不够工整等,护士长可以开展一些小竞赛,通过评比提高护士素质,这类问题不必在交班会上点名批评,但对做得好的同志可在会上点名表扬。对“较大(严重的过失事故苗头) 的问题,应及时制止,对当事人个别谈话,组织讨论,查找原因,吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为
6、“好的与“坏的,要确信每个人身上都有优点和缺乏,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,即使有了过失,也应防止当众训斥、责备。 3. 2 满腔热情护士长首先要关心、保护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益。代表护理人员与其他业务人员协商业务工作,与行政后勤部门协商为护理人员争取权益。作为管理者在工作、学习、生活上,都要真诚地关心下属,经常和他们谈心,营造一个团结、温暖的工作环境,帮助他们解决所遇到的困难,做他们的朋友。特别是在人事制度改革后,护士长聘任护士的情况容易造成护士人心惶惶。所以,更要经常和他们沟通,肯定他们在科室
7、中的作用,让他们产生平安感。这样,他们就会安心、努力地工作,有利于人心稳定和工作质量的提高。 3. 3 耐心倾听耐心倾听表示领导解决问题的诚意,创造和谐和有利于心身健康的气氛或环境,倾听时,应倾注于保护和关切,引导和启发护士倾诉内心的一切,让她把化说完,并了解护士的个性、特长、思想、处世态度、表达能力、个人家庭、社会生活环境、人生观等,及时调整人际关系的支力点。 3. 4 移情护理领导应对你的下属既要了解也要理解,要善于将自己置于对方的位置,了解下属的所思所想,随时能感触到职工的脉搏,设身处地为职工着想,可促进相互的沟通,取得共同的语言,职工的信赖,为有效的领导和指挥打下根底。 3. 5 表达
8、自如、委婉动听谈吐风度是管理者内在优良素质的外在表现。无论是做报告、授课、谈心等都要求护理领导者能够掌握和自如的运用口头表达的技艺。护理领导者良好的语言修养,优美的语言表达,丰富深广的学识,扎实的专业知识理论,并赋予生动明快的节奏感和谈吐风度,将有利于增强领导者的自信心和吸引力,同时通过表达自如、幽默幽默、委婉动听、措词得体、精炼流畅的语句,将会带给护士们一种美的享受和熏陶,有利于领导者美好形象的展现。 4 鼓励艺术 4. 1 善于鼓励美国心理学家赫茨伯格认为:影响人的“双因素中,只有内在因素(也称鼓励因素) 才能真正激发起职工的工作热情,提高劳动生产率。而这些内在因素包括工作带来的愉快和成就
9、感。由于工作出色获得上级的赞扬、奖励等。作为管理者,要善于使用赞美的语言,对在工作、学习上有微小进步者,在工作中总结出对工作有益的任何经验、方法者,都要及时肯定,给予表扬,使其获得成就感。使人的积极性、主动性、创造性得到充分发挥,这有利于改进工作、技术创新。例如,某科一位护士偶然发现,在洗涤、包装、换药弯盘时一副一副按顺序洗涤、包装,比原来混合清洗用的时间少,因为它节省了原来包装前还要重新选择、配套的时间。经过检验证明后,这一方法在科室迅速得到推广。自此后,经常有一些小发现在科室出现,给工作带来了不少方便。 4. 2 鼓励护士团队,以积极向上的精神共同完成护理工作目标 护士长要在工作中最大限度
10、地调动护士的积极性,充分挖掘其内在潜力,营造护士职业心态的良好气氛,必须学会应用鼓励艺术。护士长应尽可能让护士对病区、集体有极大的认同感和归属感,使他们感到自己是主人,从而激发其工作干劲和热情,使之为完成工作的任务和目标竭尽全力。对个别家庭有困难或学习有困难者,应适当关心照顾,协助调节好工作、学习和生活的问题。 4. 3 积极主动,以身作那么护士长要主动提高素质修养方面的水平,不能因为自己是护士长,就不屑费心去做具体的事情,不能只动嘴指挥,平时要注意自己的言行,要求群众做到的,自己应首先要做到,防止引起护士的反感而导致今后指挥失灵。要用自己高尚的品格对护理人员起潜移默化的影响,要以身作那么,处
11、处起表率作用。护士长在管理工作中要虚心求教,善于接受同道和第一线护士的建议和意见,并且积极地反映在自己不断改进的管理工作之中,要把自己的主要精力放在病房的科学管理、护理业务质量控制、护理人员的培训和提高。 4. 4 公正管理者应以公平、公正、管理严、待人宽为原那么,一视同仁。处理违纪行为时不能笼统一带而过,一定要落实到人,这样可防止因责任共担而使责任人存侥幸心理的情况发生。也可使其他人引以为戒,从而自觉地遵守纪律。要让护士参与讨论与他们切身利益有关的方案和决策,增加透明度,调动积极性。要充分运用鼓励机制,在护士长有限的权力范围内,可利用的鼓励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修(学习) 、评选
12、先进等,充分利用这些鼓励资源,用好这些资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。另外,护士长不应把排班当做行使权力的手段,而应把它作为合理安排护士工作、学习和生活的时间表。排班时在不影响工作的前提下,护士长尽可能照顾护士在生活和学习等方面的需求,以免失却安排的合理性以至影响护士的工作热情。护士长必须在重视个体需要的根底上,把各种鼓励方法综合运用到不同的管理阶段,其目的都是为了激发人的积极性,实现最正确效果。一个好的护士长除了发现问题、解决问题、预防问题之外,更重要的是对护士的优点要懂得激发和应用。 5 授权艺
13、术现代护理管理者应该善于授权我国护理管理实践中传统的管理模式是护士长兢兢业业,一管到底,这种状况是导致护理队伍不稳定,士气较差,凝聚力不强的原因之一。不愿授权可能与不愿承当可能的风险,不信任护士的能力,害怕授权后降低自身威信,害怕授权后反而丧失权利等有关。授权下属过程中应注意以下5 点: 权责要明确; 带责授权; 信任授权; 适度授权; 防止反授权,护士长事无巨细,事必躬亲,无暇集中精力顾及大事,同时也使下属不分事情轻重缓急,统统请示汇报,这实际上是不负责任的做法。随着整体护理模式的推广,护士长已经认识到必须把授权作为使病房管理系统化的措施之一。让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感
14、。不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。另外,可让每个员工都参与科室管理,了解科室现状,共同制定科室工作目标,共同参与本钱核算,了解科室效益和自身利益的关系,从而让她们真正意识到自己是科室的一员,是科室的主人。使每个人都以主人翁的姿态全身心地为实现科室工作目标努力工作。 6 用人艺术 6. 1 知人了解每位护士的学历、职称、经历、性格、爱好等,知人才能擅用。 6. 2 用人之长每个人都有长处和短处,作为管理者,要了解每名护士的特长,使其扬长避短,让每个人都处于最能发挥其长处的岗位上。只有这样,才能最大限度地发挥每个人的优势。例如,某科室成员里有的擅长做棉签而不
15、会做敷料,有的擅长作敷料而不喜作棉签。把工作种类和工作量不再均分,而是按其特长分配后,他们畏难情绪没有了。不但一改往日各种敷料供不应求的局面,而且还有了储藏。这样大大降低了人力和时间消耗,提高了工作效率。 6. 3 能级对应对高年资的护士可委以临床教学、科研、参与病房管理等任务,充分发挥其多年临床经验的长处。对低年资的护士注意培养其熟练的操作技能,给予学习与深造的时机。 7 严于律己、不断学习护士长应严以律己,以身作那么,正确对待自己拥有的职位和权力。谦虚谨慎克己奉公,恪守职责,要求护士做到的,自己首先应做到。讲原那么,讲奉献,讲团结,工作和谐有序,胆识兼备,言行如一,快节奏,高效益,充分展示
16、现代化医院领导者特有的风采。通过自己的行为举止潜移默化地去影响广阔护理人员,使她们在不知不觉中模仿自己的表率行为,以释放最大的管理潜能。这样的管理者是受人崇敬的,其形象是高大的、美好的,这种表率行为所产生的模仿心理无疑是融洽上、下级关系的促进剂。护士长还应有扎实的专业知识,管理知识,广博的人文社会知识等。应精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作规程的模范;取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用。并带着全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。应坚持不懈学习和更新知识,做到学以致用,永不落伍。作为一名护士长,应该是全科技术尖子,如此才能胜任危重病人的抢救和各种技术难题的处理。要防止护士长因为自身专业技能方面存有问题而导致工作陷入困境以及作为管理者的形象不良。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,充分发挥领导艺术,重视运用决策、鼓励、沟通、授权等方式才能在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力,使自己成为一名成熟,有魅力的现代护理管理者。