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1、医院处方书写标准要点、重点一开处方时，应用钢笔或签字笔、不得用铅笔开写。要求字迹清楚、工整，不得涂改，如要修改，医生应在改处盖章或签字及注明修改日期以示负责。处方记载的一般工程应清晰完整，并与病历记载的一致病历必须记录所用药品的剂量、用法、处置等处方中的药量一般不应超过3天特殊情况例外，如慢性病患者，住所远离医院者。各工程要填写齐全。门诊号应正确填写。患者年龄要写实足年龄，新生儿、婴幼儿、写清月龄、日龄，必要时注明体重。二开完处方后，应该认真阅读一次，包括复合剂量、药品名称、用法等，然后签名。签名应能使人识别，对没有医生签字或字迹潦草、错误或无法识别阅读的处方，药房有权拒绝配方、投药，应退回或
2、与医生本人当面联系解决。对规定必须进行的皮试的药品要注明皮试的结果。三如病人病情紧急，要立即用药，可在处方笺右上角以明显的颜色写上“急速或“即刻。药剂人员见到此标记时，应提前配方、发药。四处方正文以Rp或R拉丁文Recipe“请取的缩写标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。处方用药应与诊断相符。五为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断。药品名要用通用名以院根本用药目录名称为准。六一般固体或半固体药物剂量以克g为单位，因为一致公认这种表示法，所以开处方时可不写出单位，液体药品应该以ml为单位，其他剂量比方单位u、毫克mg、微克(ug)等均应写出。丸剂、胶
3、囊以粒为单位并注明含量。注射剂以支为单位。瓶装者以瓶为单位须注明规格。药品数量必须清楚，准确无误，且剂量位数要对齐，以有效数字表示之。以“g为单位的药物数量的小数点及小数点后的0不可省略。例如1g，应写成1.0g。七中文与英文不可同时出现在一张处方上。中文处方中ml、l、mg、g、qid、tid、bid、qd、qn每天晚上、prn必要时、st、q6h可出现，其余一律用中文书写。复方片剂剂量须以中文书“片注明，不可以“#或“Tab代替。口服药物需要注明胶囊、片剂、口服液比方：环丙沙星胶囊、环丙沙星片。注射液需注明比方：维生素C注射液或针、葡萄糖注射液或针。八西药、中成药可书写在一张处方中，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。九中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使得顺序排列。内服、外用药物不可开在同一张处方上；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之右上方，并加括号，如布包、先煎应在药名之前写出。每行写45味药。十用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。十一开具处方后的空白处应划一斜线，以示处方完毕。十二处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样被查的式样相一致，不得任意改动，否那么应重新登记留样备案。十三医师、药剂等相关人员应按规定审核及签全名。十四麻醉精一处方管理规定详见麻醉处方管理。