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1、医务科年度工作总结 个人 医务科年终工作总结在年终工作总结中，全面、深化地回忆一年来本单位和个人所获得的成绩，总结工作中的珍贵经历，培养、锻炼自己的思维方法、分析p 才能、辩证观点、鼓舞干劲。下面WTT给大家整理了关于医务科年终工作总结，方便大家学习。医务科年终工作总结120_年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下，紧紧围绕医院的“质量、效劳、平安、管理、绩效、开展”，十二字方针医务科做了如下工作：一、主要工作完成状况：(一)进步医疗质量，保障医疗平安。1、今年为了加强医疗质量管理和医疗平安管理，严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程，确保医疗平安。强化医疗的十四项核心制度执行，不断完
2、善并持续改善各项医疗核心制度的落实，将核心制度考核做为20_年上半年绩效考核的重点资料，每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试，为进步医疗质量与平安带给了制度保障。2、建立健全各种医疗管理组织，医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、施行三级管理制度，做到层层把关，明确各组织的职责，制订各种管理与持续改善措施，完善各种应急预案，为医疗质量与平安带给组织保障。3、加强医疗工作中的环节质控，每一天查阅电子病历对存在一般缺陷及时 通知相关医生及时整改。每周下科室对全面医疗质量的进展检查与监导，对存在平安隐患及时提出整改，对运行病历中存在的问题，书面反响给质控员，对终末病例抽
3、查3950份，其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反响科主任，对存在严重问题每月院级质控会上进展通报指导，对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进展处分。检查中发现的问题及时制定相关制度，根据住院病历环节质量与时限根本要求，时限规定将由电子病历系统自动控制，超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0。1绩效考核点。病历书写方面，全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款20_元2人。甲级病历率到达90。7%，乙级病历率到达9。3%。无丙级病历。总体上透过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步进步。4、加强
4、医疗技术管理，根据医疗技术临床应用管理方法规定，施行手术分级管理制度及受权并签署受权书、新技术新工程的准入及审批，施行手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行受权管理制度，完善手术风险评估制度、手术部位识别制度，制定完好的管理资料及管理流程，使医疗技术更平安、有效。5、每月由主管院长带着医务科对全院科室进展督查，根据医院重点医疗质量考核细那么绩效考核方案，三级医师查房制度，不定期的明察暗访的形式进展检查与督导科里的医疗质量，对发现的问题及提出整改措施，并且针对问题随时制定医疗质量管理与处分措施，并进展相应的处分。对重点科室、高危科室加强监管力度，及时发现医疗过程中存在的问题及平
5、安隐患，并提出整改意见，起到了全程监视管理医疗质量与平安的作用。(二)用心配合科室加强医疗质量管理，防范医疗过失的发生。加强医疗质量的全面督查发现问题及时反响，提出整改意见，加强医患沟通，及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系，加强教育培训，法律法规学习，防范医疗纠纷，实在处理投诉，维护正常医疗秩序，同时及时总结案例，分析p 投诉的原因，举一反三，汲取经历教训，同时与被投诉医生交换意见，帮助分析p 被投诉的原因，指出缺乏，汲取教训用心补救，制定整改措施，进步医疗质量。一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起，无医疗事故的发生，做得到了件件投诉有登记，有记录，有调查、有分析p 、有结果、有反响、
6、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有，外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元，比去年同期下降49%。(三)用心开展医疗活动，圆满完成医疗工作。1、今年医务科围绕全院医疗质量平安管理完成的工作，一季度进展传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室，使全院医疗业务活动标准、有序，医疗业务工作完成很好。2、为进一步进步病人的抢救成功率，保证医疗平安，就其急诊急救医院开展如何进步急危重病人抢救成功率的专题讨论会，各科主任及护士长就其存在缺乏，好的治疗方案进展踊跃发言，对发现的问题和缺乏及时进展整改不断完善制度的落实，并给
7、予相关科室装备气管插管和气管切开包，应急备用。3、进步医护人员应对各种突发事件的应急救治的潜力，加强我院医务人员急诊急救意识。我院二季度开展了急诊急救应急演练，检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反响速度。并现场模拟了呼吸心跳停顿进展心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与理论相关知识的学习。整个演练过程紧张有序，从救护车出车和病人平安转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契，抢救过程合理，节奏紧凑，各项操作稳、准、快，表达了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。4、督查全院的临床，门诊，医技等科的医疗质
8、量，院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查，发现问题及时提出整改措施并加以落实。检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写状况，10月份进展危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓状况，及报告追踪流程。将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定施行监管措施，确保医疗质量的平安性进步。抽查100份输血病历，进展检查评估，存在问题局部输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估，尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书，对存在问题及时以书面的形式反响给科主任，提出整改意见。5。为保证医疗平安，使病人得到有效救治，施行院内多学科会诊制度
9、，加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。各科室会诊专家能踊跃发言，有不同意见时均及时提出，大家讨论后进一步统一意见，明确病情及下一步治疗，为患者下一步诊疗方案提出了实在可行的方法。今年医院院内大会诊11次，院外远程会诊1人次。透过加强会诊制度施行，进一步进步临床疗效和治愈率。(四)使用抗菌药物的管理1。加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据抗菌药物临床应用管理方法住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。并完善抗菌药物分级受权。2。加强临床微生物标本检测和细菌耐药
10、监测(1)规定理解抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;(2)理解限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;(3)理解特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。(4)根据文件要求，预防多重耐药菌感染，指导临床合理使用抗菌药物，对治疗性应用抗生素务必无条件进展细菌培养。如违背以下规定给予相应的处分。但凡治疗性使用抗菌药物未进展细菌培养及药敏试验的，发现一例，处分经治医生500元、科主任20_元。分别在10月份进展统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人，做细菌培养的人数43人，送检率32%。11
11、月份应用抗菌人数统计117人，做细菌耐药培养的人数30人，送检率26%。(5)标准临床途径施行，重点督查临床途径和诊疗方案在临床中得到应用，每年对途径施行状况进展统计分析p 不断完善改善施行方案，施行较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床途径有待于进一步完善。(五)开展医疗培训，进步医务人员素质。今年医务科组织有经历的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进展培训和讲座12次在急诊科现场理论与理论进展呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次，核心制度培训考试6次，医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次，医疗法律法规培训1次，抗菌素合理应用培训及考核1次。病历书写标准培训1次。2
12、0_年对新上岗医师进展了核心制度、体格检查、心肺复苏、_线片及心电读片诊断理论考核。经考核合格后上岗。透过培训与讲座进步医务人员技术程度。(六)重点专科的建立工作。1、根据国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)工程重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科20_年度诊疗方案进展系统的梳理与优化。、根据本院制订的重点专科建立评估细那么及各项奖惩政策，根据各重点专科建立工作实际，医院拿出五万余元对七个重点专科进展了专项奖励。2、每月对重点专科工作进展检查督导，随时协调解决各种影响重点专科建立的问题。加强专科人材梯队建立，确定并培养重点专学科带头人，重点专科学术继承人，今年选派学科带头人去辽宁
13、中医药大学参观学习，加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立重点专科，赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建立。3、为打造大学科结合制，合心竞争力，务必打造自己的品牌，脑病科与脑外科结合、针灸科与骨科结合，优势互补，根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练，制定管理制度和结合方案，加强沟通，辩证治疗，施行一体化效劳，医生围绕病人转，开展试点，经过几个月施行状况试点获得成效。(七)等级医院评审准备工作1、根据评审细那么要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点资料细划到职责人。2、根据评审细那么及专家手册的检查要求，医务科逐条进展整理分析p 、又
14、进一步完善医院及科室的相关制度和流程，从而进一步标准诊疗行为。使管理的各项制度进一步完善细化。(八)全国农村中医药工作先进单位建立工作1、成立了全国农村中医药工作先进单位建立工作领导小组。2、按评估细那么进展了全面准备，八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建立进展督导检查，对存在问题提出整改意见，使其进一步完善。(九)对口支援工作：今年对口支援卫生院查干哈达苏木，7月份由主管院长带着医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进展技术指导和义诊工作。(十)管理年活动：1、完善等级医院评审细那么资料，制定医院管理年施行方案，成立管理年领导小组，健全工作制度，认真学习法律，法规、做好医患沟通
15、，促进和谐的医患关系。发生医疗纠纷及时处理，并组织院内医疗事故鉴定委员会进展讨论、分析p 、总结经历。2、加强根底质量，环节质量，和终末质量管理，强化法律法规的学习，三基三严训练，加强医疗质量的关键环节，重点科室、重要岗位的管理，透过检查，分析p 、评价、反响等措施，进展持续改善医疗质量，为患者带给优质效劳，平安效劳。3。两非专项整治状况，20_年进一步完善两非管理制度，医院和妇科、B超室签署职责状，制定两非专项整治制度的施行方案，根据文件精神，完成20_年两非专项治理自查工作总结。10月份旗计生局来我院检查，检查结果满意，对存在问题提出整改意见。(十一)及时完成院领导临时分配的任务，尽量多听
16、取各科专业技术部门意见和推荐。二、医疗质量存在问题(一)科主任对科内根底质量，关键环节质量需要加大监管力度。(二)三级医师查房制度有待于进一进步，对指导下级医师存在缺陷。(三)临床医师根本知识、根本技能、对常见病多发病掌握有待于进步，加强法律法规的学习，政治学习，强化根本理论和技能方面的知识。(四)临床途径施行欠缺，局部科室没有施行。(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真，局部有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估，有的病例缺乏输血指证监视力度欠缺。(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监视力度不够、加强处方及麻醉处方管理。(八
17、)优势病种及重点专科病种，诊疗方案在临床应用方面欠缺，缺乏本质性资料，评估优化就是框架缺少内涵建立。医师对诊疗方案资料掌握不全面。三、整改措施(一)针对这些问题，我们将在以后的工作中不断加强监管力度，强化医师职责心，争取从根上改变观念。施行三关负责制，一关是医护人员的增强自我管理的意识，自我监视，做到慎独修养。注意病历质量内涵，保障病历质量和医疗平安，结实根底。二关由科主任以及科质控员负责监视环节根底质量、和终末质量，科里要制定质控方案和目的，定期评价。发挥各科主任及质控小组的作用，把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组，加大深化科室督查，发现问题，及时提出整改措施，望每位医生从我
18、做起，强化自身素质，自我监视，自我防卫意识性进步。(二)狠抓根底知识及理论技能的训练，培训进一步加强，严格执行三级医师查房制度，正确指导下级医师存在问题，使诊疗程度不断进步。(三)加强麻醉药品的监管力度，组织培训学习，严格执行麻醉药品、第一类药品、第二类精神药品、毒性药品临床应用原那么。(四)临床途径的施行欠缺，加强临床途径和诊疗方案优化在临床中得到应用，每年对临床途径施行状况进展统计分析p ，不断完善和改善途径施行方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反响给相关医生，认真的填写完好有待于辅佐科室协助诊断，各科室加强协作更好完成工作，防范医疗过失的发生。(五)加强临床合理用血的
19、管理，做好超多用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度，做到平安有效输血。(六)优势病种诊疗方案有待于完善，加强诊疗方案的资料在临床中得以应用，加强内涵建立，务必贴合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。(七)透过全面的根底质量管理、环节质量管理、终末质量管理以及人员的质量、仪器设备的质量、制度的质量的管理，使管理的质量不断完善持续改善，促进医疗质量平安有效性进步。医务科年终工作总结2一、严抓医疗质量，促医疗程度进步医疗质量是医院的立院之本，是医院管理的核心，关系群众的身心安康和生命平安。我们围绕“平安第一，预防为主”的方针开展工作，增强依法执业意识，强化制度管理，标准医疗行为，促
20、进诊疗程度进步。1、加强科室质量检查监视，标准医疗活动在院质量管理领导小组的领导下，由分管院长主抓，每月定期对科室医疗质量进展检查，对科室出现的问题在每月的质控工作中进展通报，同时提出整改措施，促进科室不断标准医疗活动，进步医疗程度。同时，为适应我院电子病历系统的新变化，由原来的科室检查转为如今的科室检查结合电子病历监控检查，可以更加及时、准确的发现科室运行病历出现的问题。2、严格考核，标准医疗行为。认真做好医疗、医技质量考核工作，严格按院医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理标准开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控，按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开
21、展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。上半年屡次组织参加疑难危重病例讨论、会诊,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了平安隐患。3、圆满完成上级各项医疗质量检查工作上半年年上级卫生主管部门工作检查小组对我院进展了质量检查，促进我科完善各项管理制度、管理标准和各级各类流程的建立，医务科有针对性地制定改良措施，努力做到检查一次、进步一次。在以往工作的根底上进一步强化各项预警机制，建立各类患者管理流程，标准和整理各项活动记录，经领导组检查后我院各项工作完全符合要求，得到了检查领导小组和院领导的高度肯定。二、深化落实核心制度1、加强核心制度的学习。本年度各项卫生检查工作中，核心制度的落实都
22、是一项重点工作，医务科从医院及科室实际情况出发，催促科室对核心制度的学习，深化核心制度落实，标准诊疗行为。依托我院业务学习制度，利用业务学习时间，引导科室医疗人员加强对核心制度的学习。在年度考核中，核心制度作为重点考核内包容入考核范围。2、落实手术平安核查制度。根据卫生部办公厅印发的手术平安核查制度印发我院手术平安核查制度和手术平安核查表，用于各级各类手术，由手术医师、麻醉医师和手术护士负责核查相应工程，做到核查无误，纳入病历，定期检查。3、加强知情告知，重视医患沟通。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效理解，消除其疑惑对抗心理，是确保医疗平安的有效途径，为此我科在加强对医患沟通技巧
23、培训的同时，借鉴上级医院经历，根据有关病历要求，强调病历的完好性、真实性，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监视，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，在每月的质量检查中，重点查看相关知情同意书的签署情况。三、加强临床途径管理，标准医疗行为我院已有16种施行临床途径管理，进一步标准了临床诊疗流程，进步了医疗质量。1、高标准制定临床途径方案。在制定三级医院临床途径标准过程中，诊断根据和治疗方案选取最新标准，药物选择符合抗菌药物临床应用指导原那么，费用标准适用基层患者，制定出了符合三级医院特点，合适本医院开展，可以真正标准临床工作，促进合理用药，减轻
24、患者负担的临床途径方案。2、深化落实，全程监视科室临床途径施行。临床途径工作的开展，带动住院病人的整体费用更趋合理，促进医院效劳流程的整合和再造,防止各种原因造成的时间浪费和医疗行为的随意性,防止工作的遗漏,在一定程度上可以防范过失和事故的发生。为保证我院临床途径工作落到实处，我科强化监视检查职能，每月科室软件上报时统计科室开展情况，行政查房时对科室临床途径开展情况进展询问，查阅科室相关记录，理解临床途径施行情况。四、加强合理用药管理，促进抗生素合理应用1、在院药剂科的指导下，加强根本药物应用的培训，制定可操作性强的管理措施，对药物临床应用进展有效的管理和干预，为全院所有临床科室发放国家根本药
25、物目录、实行抗菌药物分线管理，设置处方权限等。2、加强对科室用药情况的审查，严格自费药品审批审查，加大对超限用药的处分。3、催促科室根据国家根本药物目录和抗菌药物合理使用标准应用抗菌药物，每月定期由分管院长带队对各临床科室进展检查、督导，防止药物滥用和不合理用药，每月定期通报并奖惩。五、加强临床“危急值”管理医务科制定了“危急值”报告制度，同时制定危机值报告登记表与危机值接报登记表，当检验科“危急值”被有效识别和确认后，工作人员需以最快捷有效的方式通知临床医生并记录，记录内容包括日期、时间、患者姓名、病历号、危急结果、接到通知人员姓名、 、和报告者。随后向检验申请者发放最终报告。根据医院创立三
26、甲的要求，医务科对“危急值”报告制度有效性定期进展了评估，评估内容包括检验人员对“危急值”的知晓度、危急结果的报告率及有效报告率、临床医生接到危急值报告所采取的措施以及诊治情况。六、严格准入，依法执业1.医师资格考试报名：医务科为我院16名医务人员办理20_年度医师资格考试报名工作，报名审核合格率为100%,其中中西医执业医师2人，临床执业医师10人，临床执业助理医师4人。2.执业医师变更注册：医务科为20_年度新入院执业医师办理医师变更注册工作，为我院新获得医师资格证书的医务人员办理执业医师注册手续。3.处方权授予、注销及变更：医务科对办理完执业医师变更注册的医务人员进展了处方准入考核，对考
27、核合格的医疗人员授予了普通药品处方权及相应的抗菌药物处方权。七、做好政府指令性工作和各种传染病防治工作。进一步落实帮扶县级医院、乡镇卫生院和社区卫活力构工作。对帮扶工作成绩突出的卫生技术人员，在职称晋升、职务聘用、选派进修、提拔使用方面优先考虑。激发我院卫生技术人员参与这项工程的积极性，保证卫生强基工程的顺利施行。认真做好传染病防治工作，上半年我院手足口病收治近600例，克制多种困难，经全院人员努力，无漏诊、误诊。加强了全院医务人员对传染病知识的培训，对疑难重症病人及时会诊，积极救治，目前手足口病无一例死亡。八、积极做好三甲工作的创立。根据医院的总体部署，科室克制种种困难，科室进展分工把各种工
28、作制度、职责重新梳理，标准各种工作流程，积极做好三甲创立工作。医务科年终工作总结3不知不觉一年又过去了，现将一年工作总结如下：一、爱岗敬业，院兴我荣，院衰我耻。1、强化效劳意识，转变工作作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。2、进步创新意识，增强创新才能。使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互助互爱;对基层，做到严于律己，宽以待人，以身作那么;对社会、对外界，做到坦荡处事，自重自爱。注意用自已的一言一
29、行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。二、努力学习，加强修养，全面进步自身素质。为塑造医务科崭新形象做奉献。自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断进步政治素质和业务素质，增强人生观世界观改造，增强区分是非的才能，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的才能，努力做到政治上清醒，理论上成熟，信念上坚决，理论上自觉。通过学习，深化了对“科学开展观”重要思想的理解，增强了做“科学开展观”重要思想坚决理论者的自觉性，明确了当前和今后的学习和工作目的，并且找出了自己在思想、工作等方面的缺乏和差距，制定了个人整改措施，为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚
30、实的思想根底。三、锐意进取，为创始医务科工作新场面奉献自己一份力量。一年的工作中，发现自己存在许多的缺乏：学习意识淡化，理论程度、素质才能还不能适应形势开展的需要;工作作风上有时比拟散漫、松懈、不够严谨;思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的缺乏，努力工作，为医院的开展，奉献出自己的力量。医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任，领导的帮助，科室的支持，使我充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中，得到了领导和同事的肯定。四、努力进步医疗质量管理和效劳程度医疗质量管理和效劳程度的进步是医院管理永久
31、的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的效劳理念，狠抓“医疗质量”“优质效劳”两个主题，协助开展了许多工作：完善医疗管理组织;增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度;加强质量控制监视检查;加强医疗平安教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷;加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系，使我院医生素质有了一定的进步。医务科年终工作总结4医务科在院长、分管院长的领导下，在各科主任的积极配合下，围绕以人为本、科学开展，维护医疗质量与平安，推进中医药适宜技术，不断学习、进步人员素质等方面作了一些工作，现总结如下：一、树立以人为本，做到科学开展。科学技术是第一消费力。今年医务科围绕
32、以人为本，科学开展做了一些工作：建立医务人员技术档案。今年，医务科通过筹划运作，搜集、整理了全院医、药、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地理解了全院医务人员技术构造，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。二、进步医疗质量，保障医疗平安。医疗质量管理和效劳程度的进步是医院管理永久的主题，更是医务科工作的重中之重。医疗质量与平安是医疗工作的生命线。20_年围绕进步医疗质量、保障医疗平安，医务科做了如下工作：1、建立健全各种医疗管理组织。医务科定期组织医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管
33、理委员会、医疗平安小组、传染病管理委员会，中医工作领导小组对相应科室督导。为医疗质量与平安提供了组织保障。2、建立健全各种规那么制度。医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了一次性医疗耗材管理制度、医疗废物管理相关责任人及岗位职责、孕产妇死亡讨论及报告制度妇产科医疗过失事故防范制度等，为医疗质量与平安提供了制度保障。3、落实医疗质量管理与监视责任制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与业务大查房，定期不定期进展医疗质量管理的检查与监视，进展每月一次的医疗平安教育，认真抓好医疗质量的每一个环节，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为施行奖惩。起到了全程监视
34、，管理医疗质量与平安的作用。三、积极开展医疗活动，圆满完成医疗工作。医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作，使全院医疗业务活动标准、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人28000人次，住院患者1800人次，住院手术近20_人次。为了充分发挥中医药在初级卫生保健中的作用，为农民提供平安、有效、便捷、经济、适用的中医药适宜技术效劳，满足当地群众对中医药防治疾病的要求，按照四川省全国农村中医工作先进县建立标准及上级主管部门下达的各项任务指标，结合我院实际情况，在中医工作领导小组的督导下。中医适宜技术得到稳步开展。四、积极调解
35、医疗纠纷，保障医疗工作秩序。在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。今年大的医疗纠纷没有发生，但小的摩擦难免存在，它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，认真做好协调工作。五、开展医疗培训，进步医务人员素质。医疗技术是医院生存与开展的根本。要求临床科室每季度举办业务技术讲座1次，今年通过请进来、送出去的方法进展了多种多样的学习形式，增强了学习的气氛。选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年会，推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动，进步了医务人员的医疗业务整体素质。六、组织居民安康体检。今年，我院逐步对本地区近3万居民安康体检。做
36、好居民安康建档受到了人民群众的一致好评，获得了社会效益和经济效益的双丰收。七、树立整体意识，配合中心工作。树立整体意识、大局观念，积极配合医院中心工作，是医务科的工作准那么。年初医务科制订了传染病管理制度，有关防治预案及细那么，积极组织全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考试，建立了发热门诊与发热预检分诊处。本人所获得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全院职工的积极配合。20_年，医务科在获得了一些成绩的同时，也还存在者一些缺乏和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，本人理论程度、素质才能还不能适应形势开展的需要;工作作风上有时不够严谨、怕得罪人;思想观念更新不够快。这是在今
37、后的工作中必须努力改良和完善的地方。让我们在院部领导下再接再厉，努力工作，不断克制前进中存在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员的共同努力，医院的明天会更好。医务科年终工作总结520_年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20_年的工作为典范，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定可以做好!20_在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、效劳质量、医疗平安等各方面都获得了较大进步，20_年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学开展观统领医疗工
38、作开展全局，照例增强自主创新才能，继续深化开展医院管理年和两好一满意活动理论，不断将医务科各项工作推向深化。一、防止医疗事故确保医疗平安认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理标准、工作制度和评改细那么，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查催促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、受权书、各种诊疗知情同意书的标准完好书写。(2)真实、准确做好死亡病例讨论危重
39、病例讨论抢救危重病人讨论的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗标准及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化效劳意识，做到多解释、多抚慰、多理解、多温暖、多帮助，使医院效劳质量更上一层楼;(5)加强对诊疗方案、用药平安性的检查力度。二、医疗质量管理1、加强科室自身建立根据_年全市工作检查针对我科所提出的缺乏，我们将在20_年继续加强自身的质量及制度建立，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化效劳意识，由经历化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新才能，与时俱进。2、参加医院质控管理委员会进展查房每周四上
40、午定期到某一科室进展全程查房，全院所有临床科室轮流循环进展。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进展状况和书面记录的进展;科室三级查房，重点催促科室教学查房和主任查房的标准落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细理解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对缺乏提出合理改良意见。3、病案质量管理(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按照山东省医疗文书书写标准对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进展监控;另外严格标准医师交接班
41、，抽查科室月质量教育分析p ，帮助科室查出问题，提出改良方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进展展评，并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法奖优罚劣。4、重点科室监管(1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进展抽查，重点抽查内容：严格标准危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的纯熟度、标准度;(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进展检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进展情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉
42、药品管理的执行。对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进展总结、比拟、评价，共同讨论相应的改良措施，在进步科室质量的同时杜绝平安隐患。三、继续医学教育1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不标准、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在_年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、出国留学如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进展，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进展现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有方案、有针对性的组织1-2项科研课题
43、，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在催促可是科研工作的同时，尽努力为科室创造有利条件。3、严格院外进修、实习人员管理在承受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其根底知识、根本理论和根本技能的训练。4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原那么和医院经济条件答应的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，进步技术程度。中级职称专业技术人员要严密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握穿插学科和相关学科的知识。初级职称的
44、专业技术人员要结合本职岗位，进展专业技术知识和技能的职务培养，纯熟掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原那么想方设法进步专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进展专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断进步我院业务程度，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进展现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进展现场考核。6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教
45、授来授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。7、每半年组织一次三基三严理论考核，并与九月份正式进展本院理论技能考核工作，对三基三严的培训工作分季度进展，详细为：第一季度，对全员中低年资医师进展心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度，进展导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度，进展麻醉药品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度，进展第二次理论考核和理论技能的考核，并针对弱项进展专项培训。20_年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐渐渐的适应如今的工作，只往的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到!医务科年终工作总结第 30 页 共 30 页