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1、吉林省吉林省 20232023 年执业药师之西药学专业二能力提升试年执业药师之西药学专业二能力提升试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、最易引起严重二重感染的药物是()A.青霉素B.庆大霉素C.诺氟沙星D.四环素E.氯霉素【答案】D2、抗酸作用较强、慢而持久,可引起反跳性胃酸分泌增多的是A.氢氧化镁B.氢氧化铝C.碳酸钙D.三硅酸镁E.碳酸氢钠【答案】C3、可以做肝药酶诱导剂的镇静催眠药是 查看材料A.卡马西平B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.佐匹克隆E.唑吡坦【答案】B4、常作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌作用的药物是()A.克拉维酸B.美
2、罗培南C.氨曲南D.他唑巴坦E.替莫西林【答案】C5、与呋喃妥因特性不符的叙述是()A.有广谱抗菌活性B.在小肠吸收迅速C.主要用于泌尿系感染D.碱性尿液中杀菌作用增强E.可引起周围神经炎【答案】D6、可用于鼻部血管收缩的肾上腺素受体激动药是A.桃金娘油B.羟甲唑啉C.西地碘D.复方薄荷油E.度米芬【答案】B7、主要抑制凝血a 和a 因子的抗凝血药是()。A.磺达肝葵钠B.水蛭素C.依诺肝素D.阿哌沙班E.双香豆素【答案】B8、患者,男性,26 岁,因“咳嗽、咳痰伴间断发热 1 周”人院,查体:T389,P 90 次分,R 21 次分,BP 11070mmHg,血常规:白细胞169109L,中
3、性粒细胞百分比 846;胸部 CT 示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”,入院后使用莫西沙星和氨溴索治疗。A.对链球菌感染疗效较好B.对非典型病原体无效C.对厌氧菌有效D.属于氟喹诺酮类E.肺组织浓度较高【答案】B9、同时具有短效和长效双时相)作用的胰岛素/胰岛素类似物是()A.普通胰岛素注射液B.精蛋白锌胰岛素注射液C.预混胰岛素注射液D.甘精胰岛素注射液E.低精蛋白锌胰岛素注射液【答案】C10、所有诊断为冠心病的患者均应长期服用阿司匹林,剂量为每日A.1025mgB.2550mgC.75150mgD.150300mgE.300500mg【答案】C11、青霉素()A.对 GB.对 GC.特别对铜
4、绿假单胞菌有效D.抗菌作用强,对厌氧菌有效E.耐酸、耐酶,对耐药金黄色葡萄球菌有效【答案】A12、可引起致死性肺毒性的抗心律失常药是()A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米【答案】B13、(2016 年真题)具有抑制 5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用,用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药是A.马普替林B.阿米替林C.西酞普林D.文拉法辛E.吗氯贝胺【答案】D14、下列从作用机制讲不属于抗血小板药物的是A.噻氯匹定B.氯吡格雷C.双嘧达莫D.氨甲环酸E.阿司匹林【答案】D15、氢氯噻嗪的利尿作用机制是A.抑制远曲小管近端的 NaB.抑制髓袢升支粗段的 NaC.对抗醛固酮的
5、KD.抑制肾小管碳酸酐酶E.抑制磷酸二酯酶,使 cAMP 增多【答案】A16、ACEI 与()联用,除可增强降压效果外,还可减少后者引起的高肾素血症以及对血尿酸及血糖的不良影响。A.留钾利尿剂B.受体阻断剂C.噻嗪类利尿剂D.人促红素E.二氢吡啶类 CCB【答案】C17、(2015 年真题)属于延长动作电位时程药(第类)的抗心律失常药的是()。A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉贝洛尔E.普鲁卡因胺【答案】B18、直接舒张小动脉平滑肌的药物是A.可乐定B.利血平C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.卡托普利【答案】D19、孟鲁司特的作用机制是A.阻断受体B.阻断白三烯受体C.抑制磷酸二酯酶D.阻断 M 受
6、体E.阻断 H2 受体【答案】B20、哌唑嗪常见的不良反应是A.口干、便秘、发热B.钠水潴留C.首剂量低血压反应D.降压效应减弱E.高血压危象【答案】C21、患者,女,56 岁,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常,初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食,增强运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标,医师处方辛伐他汀片 20 mgd 治疗。A.20mgB.40mgC.80mgD.100mgE.120mg【答案】C22、巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是A.肝脏损害B.高钾血症C.深度呼吸抑制D.胃、十二指肠溃疡E.继发感染【答案】C23、复方己酸羟孕酮注射液注射后,若出现注射后长期出血不止,可A
7、.增加剂量,重复注射复方己酸羟孕酮注射液 1 次B.每天服炔雌醇 0.01250.025mg,直至下次注射日期为止。但若已接近下次注射日期者,可不必处理C.注射后 10 日开始加服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,一日 12 片,连用46 日D.可口服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片 4 日。出血停止后一周,注射本品 1支,于注射第 11 日,口服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,一日 l2 片,连服 4 日.可预防出血E.口服复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,一日 12 片,连服 4 日,即可止血。在下次经前 7 日依同法连服 4 日,可预防出血,如此应用 3 个月后停用。如再出血,可依上法再用【答案】D2
8、4、男性,70 岁,进食后饱胀不适伴反酸 5 年余,黑便 1 天。胃镜检查提示:胃多发性溃疡(A1 期)伴出血。13C 呼气试验:Hp(+)。患者既往有高血压病史 8年,口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱:09氯化钠注射液 100ml+注射用埃索美拉唑钠 40mg,静脉滴注,2 次日;阿莫西林胶囊 1g,口服,2 次日;克拉霉素缓释胶囊 05g,口服,2 次日;注射用蛇毒血凝酶 1KU,静脉注射,1 次日;替米沙坦 40mg,口服,1 次日;硝苯地平缓释片 30mg,口服,1 次日;美托洛尔 125mg,口服,2 次日;枸橼酸铋钾胶囊 0.3g,口服,4 次日。A.枸橼酸铋钾胶囊B
9、.克拉霉素C.阿莫西林D.埃索美拉唑E.替米沙坦【答案】A25、用于流脑,阻碍细菌二氢叶酸合成酶的药物是A.氟康唑B.磺胺嘧啶C.利巴韦林D.拉米夫定E.阿奇霉素【答案】B26、长期使用可引起听力减退、肾功能下降的抗结核药物是()A.乙胺丁醇B.吡嗪酰胺C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】D27、罗格列酮的降糖作用机制是A.竞争性抑制 a 葡萄糖苷酶B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.提高靶组织对胰岛素的敏感性D.直接补充胰岛素E.关闭 B 细胞膜中 ATP-依赖性钾通道.打开钙通道【答案】C28、(2018 年真题)仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是()A.雷洛昔芬B.阿仑膦酸
10、钠C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.降钙素【答案】A29、预防脑卒中作用最强的降压药是A.硝苯地平B.沙拉新C.缬沙坦D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔【答案】A30、可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征”,新生儿禁用的抗菌药物是A.林可霉素类B.酰胺醇类(氯霉素)C.四环素类D.氨基糖苷类E.氟喹诺酮类【答案】B31、可用于吗啡中毒解救的药物是A.苯甲酸钠咖啡因B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼E.溴吡斯的明【答案】B32、配制静脉输液时;应先用灭菌注射用水溶解,然后用 5%葡萄糖注射液稀释,不可用氯化钠注射液稀释的抗真菌药是()A.氟康唑B.卡泊芬净C.伏立康唑D.两性霉素 BE.伊曲康唑【答案】D33
11、、为克服服药初期的类早孕反应,双炔失碳酯肠溶片成分中增加了A.甲羟孕酮和炔雌醇B.炔雌醇C.维生素 B6D.去氧孕烯E.孕二烯酮【答案】C34、以下不属于强心苷的禁忌证的是()A.梗阻性肥厚型心脏病B.室性心动过速、心室颤动C.慢性收缩性心力衰竭D.预激综合征伴心房颤动或扑动E.单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律【答案】C35、宜选用塞来昔布治疗的疾病是A.骨关节炎B.痛风C.胃溃疡D.肾绞痛E.支气管哮喘【答案】A36、金刚烷胺与阿托品合用A.可增加抗胆碱不良反应的危险B.增加中枢神经系统毒性(建议避免合用)C.增加肾毒性D.增加锥体外系不良反应的风险E.增加肝毒性【答案】A37、患者女,孕 8
12、 周,诊断为“甲状腺功能减退症”给予左甲状腺素钠片治疗对该患者的用药指导,错误的是()A.孕期甲减可能对胎儿造成不良影响,服药期间应监测甲功B.服用左甲状腺素钠片期间如出现心悸、多汗或体重下降,应及时就诊C.左甲状腺素钠极少通过胎盘治疗剂量下对胎儿无不良影响D.应于早餐后将一日剂量左甲状腺素钠片一次性用温水送服E.左甲状腺素钠起效较慢,一般几周后才能达到最佳疗效【答案】D38、可用于对乙酰氨基酚中毒解救,颗粒剂还能加入果汁中服用的祛痰药物是A.溴己新B.乙酰半胱氨酸C.氨溴索D.羧甲司坦E.厄多司坦【答案】B39、通过与敏感真菌细胞膜上的甾醇(主要为麦角固醇)相结合,引起细胞膜的通透性改变,导
13、致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏,从而破坏细胞的正常代谢抑制其生长的是A.两性霉素B.氟胞嘧啶C.伊曲康唑D.万古霉素E.卡泊芬净【答案】A40、抑制甲状腺内过氧化酶,使碘不能活化的是A.丙硫氧嘧啶B.放射性碘C.糖皮质激素D.甲状腺素E.小剂量碘【答案】A41、毒性较大,尤其对第对脑神经和肾损害严重的药物是A.卡那霉素B.对氨基水杨酸C.利福平D.异烟肼E.乙胺丁醇【答案】A42、抑制血管紧张素转化酶的药物是A.卡托普利B.米力农C.氯沙坦D.洛伐他汀E.阿司匹林【答案】A43、在痛风急性期,应禁用的抗痛风药A.秋水仙碱B.别嘌醇C.布洛芬D.舒林酸E.泼尼松【答案】B44、下
14、述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止A.西咪替丁B.硫糖铝C.奥美拉唑D.多潘立酮E.甲氧氯普胺【答案】A45、(2018 年真题)关于氨基糖苷类药物作用特点的说法,错误的是()A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成,影响细菌细胞壁黏肽的合成B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应【答案】A46、其他-内酰胺类抗生素的主作用靶位是A.细菌核蛋自体 50S 亚基B.细菌胞浆膜上特殊蛋白 PBPsC.二氢叶酸合成酶D.DNA 螺
15、旋酶E.细菌核蛋白体 30S 亚基【答案】B47、(2015 年真题)拉西地平用于高血压的初始计量的是()。A.每次 1mgB.每次 2.5mgC.每次 4mgD.每次 5mgE.每次 12.5mg【答案】C48、对爆发性或严重的组织胞浆菌感染首选的药物是A.灰黄霉素B.伏立康唑C.氟胞嘧啶D.两性霉素 BE.特比萘芬【答案】D49、通过抑制 CaA.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.胍乙啶E.洛伐他汀【答案】B50、下列对孕激素作用的描述,哪一项是不正确的()A.促进乳腺腺泡发育,为哺乳做准备B.抑制子宫平滑肌的收缩C.大剂量抑制卵巢排卵D.促进女性性器官的发育成熟E.可用于前列腺癌症的治
16、疗【答案】D多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、细菌性眼内炎的给药途径包括A.结膜下注射B.前房内注射C.玻璃体腔注射D.全身途径给药E.外用【答案】ABCD2、硫脲类药物的药学特点有A.对已合成的甲状腺激素无作用B.起效慢,13 个月基础代谢率才恢复正常C.可使血清甲状腺激素水平显著下降D.可使甲状腺组织退化,血管减少,腺体缩小E.可使腺体增生、增大、充血【答案】ABC3、抗纤维蛋白溶解的抗出血药有A.艾曲泊帕乙醇胺B.氨甲环酸C.氨基己酸D.矛头蝮蛇血凝酶E.卡络磺钠【答案】BC4、下列说法中正确的是A.对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗B.大剂量服用叶酸时需同时补充维生素 BC.
17、服用叶酸、维生素 BD.妊娠期妇女应避免使用维生素 BE.妊娠期妇女可使用维生素 B【答案】BCD5、用药期间需警惕急性胰腺炎的降糖药物有A.艾塞那肽B.利拉鲁肽C.格列美脲D.阿格列汀E.罗格列酮【答案】ABD6、下列药物中与昂丹司琼合用可增强止吐效果的是A.甲氧氯普胺B.地塞米松C.维生素类D.抗生素E.钙剂【答案】AB7、关于 H2 受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法,正确的有()A.H2 受体阻断剂抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用,会导致男性乳房女性化C.睡前服用 H2 受体距断剂能有效抑制夜间础胃酸分泌D.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用E
18、.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲。和力,能影响肝药酶的活性【答案】AC8、属于浓度依赖性抗菌药物的是A.氨基糖苷类B.氟喹诺酮类C.硝基咪唑类D.阿奇霉素E.多黏菌素【答案】ABC9、氟喹诺酮类药中以()所致的光敏反应最为严重A.诺氟沙星B.司帕沙星C.氟罗沙星D.依诺沙星E.西他沙星【答案】ABCD10、以下消化系统常用药物中,不易透过血一脑屏障的有A.西咪替丁B.东莨菪碱C.丁溴东莨菪碱D.多潘立酮E.阿瑞匹坦【答案】CD11、使用磺酰脲类药物应注意A.合用保泰松等药时应调整用药量B.水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合,同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度
19、升高,引起低血糖反应C.合用糖皮质激素时,本类药物降糖作用增强D.老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应E.老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲【答案】ABD12、粒细胞集落刺激因子类药物典型不良反应包括A.白细胞计数增多、幼稚细胞增加B.肌肉痛、骨痛、腰痛C.皮疹、脱发D.过敏性休克E.恶心、呕吐、便秘【答案】ABCD13、下列关于卡铂的说法中正确的是A.用于非小细胞肺癌和头颈区鳞癌等的治疗B.水痘、带状疱疹、感染、肾功能不全者慎用C.静脉注射时应避免药液渗漏于血管外D.胃肠道反应较轻E.一旦发生严重的骨髓功能抑制,可进行输血治疗【答案】ABC14、治疗慢性丙型肝炎药常见的不良反应包括A.头痛B
20、.疲劳C.恶心D.寒战E.咳嗽【答案】ABC15、降钙素的禁忌证包括A.高镁血症B.低钠血症C.高钙血症D.心律失常E.14 岁以下儿童【答案】C16、容易发生双硫仑样反应的药物包括A.头孢孟多B.头孢哌酮C.头孢甲肟D.拉氧头孢E.甲硝唑【答案】ABCD17、关于质子泵抑制剂(PPIs)作用特点的说法正确的有()A.艾司奥美拉唑可与抗菌药物和铋剂合用根除幽门螺杆菌B.幽门螺杄菌对奥美拉唑极少发生耐药现象C.停用 PPIs 后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长D.长期或高剂量使用 PPIs 可增加患者骨折风险E.使用 PPIs 前应排除胃与食管恶性病变的可能,以免掩盖症状造成误诊【答案】ABCD18、糖皮质激素对消化系统的作用有A.胃酸分泌增加B.胃蛋白酶的分泌增加C.抑制胃黏液分泌D.增加胃黏液分泌E.保护胃黏膜【答案】ABC19、氨基酸的主要作用包括A.参与酶的组成B.合成蛋白质C.氮平衡D.转变为糖或脂肪E.参与激素的组成【答案】ABCD20、硫酸镁具有下列哪些药理作用A.抗消化性溃疡B.导泻作用C.利胆作用D.扩张血管E.抗惊厥作用【答案】BCD