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1、为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能中医诊断学基础医学院于涛为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能第一章 望诊第一节 望神第二节 望色中医诊断学为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能望望 色色为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能望色，又称“色诊”，是通过观察病人全身皮肤（主要是面部皮肤）的颜色和光泽的变化，
2、用以诊察病情的方法。可按此了解脏腑的虚实、气血的盛衰，病性的寒热、病情的轻重和预后。色诊具有悠久的历史，早在两千多年前的内经中就有望色诊病的详细记载。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（一）望色诊病的原理（一）望色诊病的原理 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能1 1、色与泽的意义、色与泽的意义 与关系与关系1、面部皮肤颜色属血、属阴，主要反映血液的盛衰和运行情况。在病理状态下则反映不同性质和不同脏腑的疾病。2、面部皮肤光泽属气、属阳，是脏腑精气
3、外荣的表现，主要反映脏腑精气的盛衰和病情轻重、预后。就色与泽而言，泽的多少与有无，对判断病情轻重和预后比色更为重要。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能2 2、望面色的诊断意义、望面色的诊断意义1、心主血脉，其华在面，手足三阳经皆上行于头面，故面部的血脉丰盛，为脏腑气血之所荣。2、面部皮肤薄嫩，其位最高，其色泽变化易于外露。3、易于观察。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能1.可以判断气血的盛衰2.可以了解病邪的性质3.可以确定疾病的部位4.可以预
4、测疾病的轻重与预后为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能3 3、面部分候脏腑、面部分候脏腑为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能灵枢灵枢五色五色划分法划分法庭首面阙上咽喉阙中（印堂）肺阙下（下极、山根）心下极之下（年寿）肝肝部左右胆肝下（鼻端，准头、面王）脾为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能方上（即鼻翼）胃中央（颧下）大肠挟大肠（颊部下方）肾面王以上（即鼻端两旁上方）候小肠面王
5、以下（即人中部位）候膀胱、胞宫为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能素问素问刺热刺热篇划分方法篇划分方法左颊肝右颊肺额心鼻脾颏肾前额庭、颜眉间阙鼻明堂颊侧藩耳门蔽为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（四）常色与病色常色常色 即正常的、无病的面色。特点是明润、含蓄中国人属黄种人，其正常面色（即正色）是红黄隐隐、明润含蓄。病色病色指因病而发生异常改变的面色。特点是晦暗、暴露。病色可反映不同性质的疾病和不同脏腑的疾病。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义
6、思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能常色可分为主色和客色主色：由于先天个体差异，偏于以某色为主，百岁不变。客色：因各种非疾病因素影响而发生正常变化的面色。如气候、昼夜、情绪，饮食饥饱等为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能病色可分为善色和恶色善色：面色光明润泽者，说明虽病而脏腑精气未衰，属新病、轻病、阳证，易治恶色：凡面色枯槁晦暗者，说明脏腑精气已变，属久病、重病、阴证，难治为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能善色
7、恶色为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能常色与轻病面色（善色）、重病常色与轻病面色（善色）、重病面色（恶色）鉴别表面色（恶色）鉴别表五色五色正正 常常 面面 色色轻轻病面色病面色(善色善色)重病面色重病面色(恶恶色色)青青如以缟裹绀如翠羽如草兹赤赤如以缟裹朱如鸡冠如衃血黄黄如以缟裹栝萎实如蟹腹如枳实白白如以缟裹红如豕膏如枯骨黑黑如以缟裹紫如乌羽如炲为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能病病 色色 交交 错错【概念】正病正色病与色相应。病色交错病色不相
8、应。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能病色交错中生克顺逆生克顺逆病色交错中，相生为顺色生病：吉中之顺：病生色：吉中小逆病色交错中，相克为逆病克色：凶中之顺色克病：凶中之逆为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能病色交错简表（1）肝病（木）白（肺金）凶中之逆黄（脾土）凶中之顺青（肝木）正病正色黑（肾水）相生之顺赤（心火）相生之逆为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能病色交错简表（2
9、）五脏正病正色 病色交错病色交错 色生病（吉中之顺）病生色(吉中小逆)病克色（凶中之顺）色克病（凶中之逆）肝青黑赤黄白心赤青黄白黑脾黄赤白黑青肺白黄黑青赤肾黑白青赤黄为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能五色主病中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能【五色组成】中医诊断学五色主病青红黄白黑为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能五色脏腑病性【临床意义】中医诊断学五色
10、主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能灵枢五色肺肾肝脾心中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能【赤赤 色色 】热证，亦可见戴阳证中医诊断学五色主病面部脉络扩张面部脉络扩张气气 血血 充充 盈盈虚虚 阳阳 上上 越越为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中
11、小学图书室育人功能满面通红满面通红实热证实热证中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能午后两颧潮红午后两颧潮红阴虚证阴虚证中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能久病面色苍白时而泛红如妆
12、久病面色苍白时而泛红如妆戴阳证戴阳证下元虚衰下元虚衰真阳上越真阳上越 病重病重中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 火形人主色稍赤 夏 季 客 色稍赤 肺 病 难 治面赤无华 心病真脏色面赤暴露、枯槁晦暗为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能【白白 色色 】虚证、寒证、脱血、夺气虚证、寒证、脱血、夺气中医诊断学五色主病气气 虚虚 血血 少少阳阳 虚虚 寒寒 盛盛气血不能上充气血不能上充为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的
13、十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能面色淡白无华，唇舌色淡面色淡白无华，唇舌色淡血虚证或失血证血虚证或失血证中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能气虚或阳虚水泛气虚或阳虚水泛面色白中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能面面 色色 苍苍 白白阴寒内盛或阳气暴脱阴寒内盛或阳气暴脱中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书
14、室育人功能 金形人主色稍白 秋 季 客 色稍白 肝 病 难 治面白无华 肺病真脏色面白暴露、枯槁晦暗为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能【黄黄 色色 】脾虚、湿证脾虚、湿证中医诊断学五色主病脾虚机体失养脾虚机体失养湿湿 邪邪 内内 蕴蕴为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能面面 色色 萎萎 黄黄脾胃气虚脾胃气虚中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能面面 黄黄 虚
15、虚 浮浮脾虚湿胜脾虚湿胜中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能黄黄 疸疸阳阳 黄黄阴阴 黄黄中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能面色苍黄、腹筋起而胀面色苍黄、腹筋起而胀脾虚肝郁脾虚肝郁 血瘀水停血瘀水停中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 土形人主色稍黄 长夏季客色稍黄肾 病 难 治面黄无华 脾病真脏色面黄暴露、枯槁晦暗为深
16、入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能【青青 色色 】寒证、痛证、瘀血、惊风寒证、痛证、瘀血、惊风中医诊断学五色主病经经 脉脉 阻阻 滞滞气气 血血 不不 通通为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能面面 色色 淡淡 青青 或或 青青 黑黑阴寒内盛、痛剧阴寒内盛、痛剧为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能心血瘀阻或心阳暴脱心血瘀阻或心阳暴脱面面 色色 与与 口口 唇唇 青青 紫紫中医诊断
17、学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能心阳暴脱心心 阳阳 暴暴 脱脱中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能惊风或欲作惊风惊风或欲作惊风小儿眉间、鼻柱、唇周发青小儿眉间、鼻柱、唇周发青中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 木形人主色稍青 春 季 客 色稍青 脾 病 难 治面青无华 肝病真脏色面青暴露、枯槁晦暗为深入学习习近平新时代中国特
18、色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能【黑黑 色色 】肾虚、寒证、水饮、瘀血肾虚、寒证、水饮、瘀血中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能肾肾 阳阳 虚虚 衰衰水水 寒寒 内内 盛盛血血 失失 温温 养养脉脉 络络 拘拘 急急血血 行行 不不 畅畅中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能肾肾 阳阳 虚虚面面 黑黑 暗暗 淡淡中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主
19、义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能肾肾 阴阴 虚虚面面 黑黑 干干 焦焦中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能肾阳虚水饮内停肾阳虚水饮内停寒湿带下寒湿带下眼眼 眶眶 周周 围围 黑黑中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能血瘀证、久瘀血瘀证、久瘀面色黧黑，肌肤甲错面色黧黑，肌肤甲错中医诊断学五色主病为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,
20、充分发挥中小学图书室育人功能 水形人主色稍黑 冬 季 客 色稍黑 心 病 难 治面黑无华 肾病真脏色面黑暴露、枯槁晦暗为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能黑青黄白赤肾虚、寒证、水饮、瘀血肾虚、寒证、水饮、瘀血寒证、痛证、瘀血、惊风寒证、痛证、瘀血、惊风热证，亦可见戴阳证脾虚、湿证脾虚、湿证虚证、寒证、脱血、夺气虚证、寒证、脱血、夺气中医诊断学五色主病小结为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能望望 色色 十十 法法清代医家汪宏著望诊遵经，在灵枢五色望色理论的基础上加以补充，提出“望色十法”。浮沉表里、清浊阴阳、微甚虚实、散抟新久、泽夭轻重为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能注意事项注意事项1、知常达变，综合判断2、整体为主，荣枯为要3、排除干扰，辨别假象光线昼夜情绪饮食为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能