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1、 针灸减肥塑身针灸减肥塑身 世界中医药联合会美容专业委员会世界中医药联合会美容专业委员会 副秘书长副秘书长 肖延龄肖延龄 博士后博士后目录目录n n第一章：肥胖症的成因、分类与诊断第一章：肥胖症的成因、分类与诊断第一章：肥胖症的成因、分类与诊断第一章：肥胖症的成因、分类与诊断n n第二章：减肥的基本思路与方法第二章：减肥的基本思路与方法第二章：减肥的基本思路与方法第二章：减肥的基本思路与方法n n第三章：针灸减肥方法及其注意事项第三章：针灸减肥方法及其注意事项第三章：针灸减肥方法及其注意事项第三章：针灸减肥方法及其注意事项n n第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项第四章：针灸局部减肥方法及其注
2、意事项第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项n n第五章：针灸减肥常遇的几个问题第五章：针灸减肥常遇的几个问题第五章：针灸减肥常遇的几个问题第五章：针灸减肥常遇的几个问题n n第六章：针灸减肥的饮食原则与食谱第六章：针灸减肥的饮食原则与食谱第六章：针灸减肥的饮食原则与食谱第六章：针灸减肥的饮食原则与食谱n n第七章：防止减肥后体重反弹的策略与方法第七章：防止减肥后体重反弹的策略与方法第七章：防止减肥后体重反弹的策略与方法第七章：防止减肥后体重反弹的策略与方法第一章：肥胖症的成因、分类与诊断第一章：肥胖症的成因、分类与诊断n n1 1 1 1、什么是肥胖症？、什
3、么是肥胖症？、什么是肥胖症？、什么是肥胖症？n n2 2 2 2、肥胖症的病因和发病机理、肥胖症的病因和发病机理、肥胖症的病因和发病机理、肥胖症的病因和发病机理n n3 3 3 3、肥胖症的分类、肥胖症的分类、肥胖症的分类、肥胖症的分类n n4 4 4 4、肥胖症的诊断、肥胖症的诊断、肥胖症的诊断、肥胖症的诊断1 1、什么是肥胖症？、什么是肥胖症？具体地说，当进食热量多于人体消耗量而具体地说，当进食热量多于人体消耗量而具体地说，当进食热量多于人体消耗量而具体地说，当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内，使体重超过标准体重以脂肪形式储存体内，使体重超过标准体重以脂肪形式储存体内，使体重超过
4、标准体重以脂肪形式储存体内，使体重超过标准体重20%20%20%20%或是体重指数或是体重指数或是体重指数或是体重指数(体重体重体重体重kg)/(kg)/(kg)/(kg)/(身高身高身高身高)2(M2)2(M2)2(M2)2(M2)大大大大于于于于24242424者称肥胖症者称肥胖症者称肥胖症者称肥胖症(Obesity)(Obesity)(Obesity)(Obesity)。2 2、肥胖症的病因和发病机理、肥胖症的病因和发病机理 n n（1 1 1 1）遗传因素）遗传因素）遗传因素）遗传因素n n父母均肥胖，其子女肥胖的机会可达到父母均肥胖，其子女肥胖的机会可达到父母均肥胖，其子女肥胖的机会
5、可达到父母均肥胖，其子女肥胖的机会可达到70%-70%-70%-70%-80%80%80%80%；n n父亲或母亲肥胖则其子女约父亲或母亲肥胖则其子女约父亲或母亲肥胖则其子女约父亲或母亲肥胖则其子女约40%-50%40%-50%40%-50%40%-50%肥胖。肥胖。肥胖。肥胖。n n一些肥胖症的发生与家庭遗传有一定关系。一些肥胖症的发生与家庭遗传有一定关系。一些肥胖症的发生与家庭遗传有一定关系。一些肥胖症的发生与家庭遗传有一定关系。肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理-遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素n n遗传因素对个体肥胖的影响主要有：遗
6、传因素对个体肥胖的影响主要有：遗传因素对个体肥胖的影响主要有：遗传因素对个体肥胖的影响主要有：n n1 1 1 1）影响个体的肥胖程度（）影响个体的肥胖程度（）影响个体的肥胖程度（）影响个体的肥胖程度（BMIBMIBMIBMI）；）；）；）；n n2 2 2 2）影响个体的脂肪分布；）影响个体的脂肪分布；）影响个体的脂肪分布；）影响个体的脂肪分布；n n3 3 3 3）影响个体的基础代谢率。）影响个体的基础代谢率。）影响个体的基础代谢率。）影响个体的基础代谢率。肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理-遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素n n肥胖的
7、遗传基因表型分为四型：肥胖的遗传基因表型分为四型：肥胖的遗传基因表型分为四型：肥胖的遗传基因表型分为四型：n n型：全身脂肪过多堆积；型：全身脂肪过多堆积；型：全身脂肪过多堆积；型：全身脂肪过多堆积；n n型：四肢及腹部脂肪的过多堆积；型：四肢及腹部脂肪的过多堆积；型：四肢及腹部脂肪的过多堆积；型：四肢及腹部脂肪的过多堆积；n n型：腹腔内脂肪过多；型：腹腔内脂肪过多；型：腹腔内脂肪过多；型：腹腔内脂肪过多；n n型：臀部及大腿处脂肪堆积。型：臀部及大腿处脂肪堆积。型：臀部及大腿处脂肪堆积。型：臀部及大腿处脂肪堆积。肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因
8、和发病机理n n（2 2 2 2）神经、精神因素）神经、精神因素）神经、精神因素）神经、精神因素 n n下丘脑腹内侧核为饱觉中枢（下丘脑腹内侧核为饱觉中枢（下丘脑腹内侧核为饱觉中枢（下丘脑腹内侧核为饱觉中枢（satiety satiety satiety satiety centercentercentercenter），当兴奋是发生饱感而拒食，当破），当兴奋是发生饱感而拒食，当破），当兴奋是发生饱感而拒食，当破），当兴奋是发生饱感而拒食，当破坏是则食欲大增；坏是则食欲大增；坏是则食欲大增；坏是则食欲大增；n n腹外侧核为食饵中枢（腹外侧核为食饵中枢（腹外侧核为食饵中枢（腹外侧核为食饵中枢（f
9、eeding centerfeeding centerfeeding centerfeeding center），），），），当兴奋时食欲亢进而破坏时则厌食。当兴奋时食欲亢进而破坏时则厌食。当兴奋时食欲亢进而破坏时则厌食。当兴奋时食欲亢进而破坏时则厌食。n n当下丘脑发生病变，如腹内侧核被破坏，则当下丘脑发生病变，如腹内侧核被破坏，则当下丘脑发生病变，如腹内侧核被破坏，则当下丘脑发生病变，如腹内侧核被破坏，则腹外侧核相对兴奋而贪食无厌，引起肥胖。腹外侧核相对兴奋而贪食无厌，引起肥胖。腹外侧核相对兴奋而贪食无厌，引起肥胖。腹外侧核相对兴奋而贪食无厌，引起肥胖。n n如腹外侧核被破坏，则腹内侧核相
10、对兴奋而如腹外侧核被破坏，则腹内侧核相对兴奋而如腹外侧核被破坏，则腹内侧核相对兴奋而如腹外侧核被破坏，则腹内侧核相对兴奋而厌食，导致消瘦。厌食，导致消瘦。厌食，导致消瘦。厌食，导致消瘦。肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理-神经、精神因素神经、精神因素神经、精神因素神经、精神因素n n食欲中枢的功能受制于精神状态：食欲中枢的功能受制于精神状态：食欲中枢的功能受制于精神状态：食欲中枢的功能受制于精神状态：n n当精神过度紧张而肾上腺素能神经受刺激或当精神过度紧张而肾上腺素能神经受刺激或当精神过度紧张而肾上腺素能神经受刺激或当精神过度紧张而肾上腺
11、素能神经受刺激或交感神经兴奋时，刺激腹内侧核则抑制胰岛交感神经兴奋时，刺激腹内侧核则抑制胰岛交感神经兴奋时，刺激腹内侧核则抑制胰岛交感神经兴奋时，刺激腹内侧核则抑制胰岛素分泌，加强胰升血糖素分泌，食欲受抑制，素分泌，加强胰升血糖素分泌，食欲受抑制，素分泌，加强胰升血糖素分泌，食欲受抑制，素分泌，加强胰升血糖素分泌，食欲受抑制，食欲减退；食欲减退；食欲减退；食欲减退；n n当迷走神经兴奋，刺激下丘脑腹外侧核促进当迷走神经兴奋，刺激下丘脑腹外侧核促进当迷走神经兴奋，刺激下丘脑腹外侧核促进当迷走神经兴奋，刺激下丘脑腹外侧核促进胰岛素分泌，食欲常亢进。胰岛素分泌，食欲常亢进。胰岛素分泌，食欲常亢进。胰
12、岛素分泌，食欲常亢进。肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理n n（3 3 3 3）内分泌因素）内分泌因素）内分泌因素）内分泌因素n n 过量的胰岛素、类固醇增多，以及性激过量的胰岛素、类固醇增多，以及性激过量的胰岛素、类固醇增多，以及性激过量的胰岛素、类固醇增多，以及性激素的改变，都可引起肥胖。素的改变，都可引起肥胖。素的改变，都可引起肥胖。素的改变，都可引起肥胖。n n胰岛素胰岛素胰岛素胰岛素 食欲抗进食欲抗进食欲抗进食欲抗进 促使多食促使多食促使多食促使多食 热量摄入过多热量摄入过多热量摄入过多热量摄入过多 造成脂肪堆积造成脂肪堆积造成脂
13、肪堆积造成脂肪堆积 肥胖肥胖肥胖肥胖n n垂体功能（性腺、甲状腺功能垂体功能（性腺、甲状腺功能垂体功能（性腺、甲状腺功能垂体功能（性腺、甲状腺功能 ）特殊类特殊类特殊类特殊类型肥胖症（以女性为多型肥胖症（以女性为多型肥胖症（以女性为多型肥胖症（以女性为多 ）n n类固醇类固醇类固醇类固醇 促进脂肪储留促进脂肪储留促进脂肪储留促进脂肪储留 肥胖肥胖肥胖肥胖肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理n n（4 4 4 4）营养过剩）营养过剩）营养过剩）营养过剩n n脂肪约占体重的脂肪约占体重的脂肪约占体重的脂肪约占体重的14%-19%14%-19%14
14、%-19%14%-19%，其含量受营养状况，其含量受营养状况，其含量受营养状况，其含量受营养状况和机体活动的影响，变化较大。和机体活动的影响，变化较大。和机体活动的影响，变化较大。和机体活动的影响，变化较大。n n肥胖症的发生不仅与食物摄入过多有关，而肥胖症的发生不仅与食物摄入过多有关，而肥胖症的发生不仅与食物摄入过多有关，而肥胖症的发生不仅与食物摄入过多有关，而且与饮食结构中脂肪量有密切关系。且与饮食结构中脂肪量有密切关系。且与饮食结构中脂肪量有密切关系。且与饮食结构中脂肪量有密切关系。n n因营养摄入过多，机体营养过剩而引起的肥因营养摄入过多，机体营养过剩而引起的肥因营养摄入过多，机体营养
15、过剩而引起的肥因营养摄入过多，机体营养过剩而引起的肥胖，一般称之为单纯性肥胖，绝大多数肥胖胖，一般称之为单纯性肥胖，绝大多数肥胖胖，一般称之为单纯性肥胖，绝大多数肥胖胖，一般称之为单纯性肥胖，绝大多数肥胖都属于这一种。都属于这一种。都属于这一种。都属于这一种。肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理肥胖症的病因和发病机理n n（5 5 5 5）运动不足）运动不足）运动不足）运动不足n n运动是机体消耗能量的主要方式。运动是机体消耗能量的主要方式。运动是机体消耗能量的主要方式。运动是机体消耗能量的主要方式。n n在饭量不大的情况下，运动不足会使机体的在饭量不大的情况下，
16、运动不足会使机体的在饭量不大的情况下，运动不足会使机体的在饭量不大的情况下，运动不足会使机体的能量消耗小于能量摄入，引起肥胖。能量消耗小于能量摄入，引起肥胖。能量消耗小于能量摄入，引起肥胖。能量消耗小于能量摄入，引起肥胖。n n在成年人肥胖症中，在成年人肥胖症中，在成年人肥胖症中，在成年人肥胖症中，80%80%80%80%86%86%86%86%始发于儿童，始发于儿童，始发于儿童，始发于儿童，运动不足是主要原因。运动不足是主要原因。运动不足是主要原因。运动不足是主要原因。3 3、肥胖症的分类、肥胖症的分类n n肥胖症分：单纯性肥胖症和继发性肥胖症肥胖症分：单纯性肥胖症和继发性肥胖症肥胖症分：单
17、纯性肥胖症和继发性肥胖症肥胖症分：单纯性肥胖症和继发性肥胖症n n单纯性肥胖症可分为二类：单纯性肥胖症可分为二类：单纯性肥胖症可分为二类：单纯性肥胖症可分为二类：n n自幼发生者有全身脂肪细胞增生肥大，较不自幼发生者有全身脂肪细胞增生肥大，较不自幼发生者有全身脂肪细胞增生肥大，较不自幼发生者有全身脂肪细胞增生肥大，较不易控制；易控制；易控制；易控制；n n自成年后肥胖者，仅有脂肪细胞肥大，分布自成年后肥胖者，仅有脂肪细胞肥大，分布自成年后肥胖者，仅有脂肪细胞肥大，分布自成年后肥胖者，仅有脂肪细胞肥大，分布以躯干为主，较易用饮食控制，对胰岛素的以躯干为主，较易用饮食控制，对胰岛素的以躯干为主，较
18、易用饮食控制，对胰岛素的以躯干为主，较易用饮食控制，对胰岛素的不敏感性也较易于控制饮食后恢复。不敏感性也较易于控制饮食后恢复。不敏感性也较易于控制饮食后恢复。不敏感性也较易于控制饮食后恢复。n n继发性肥胖症：下丘脑继发性肥胖症：下丘脑继发性肥胖症：下丘脑继发性肥胖症：下丘脑-垂体、内分泌病和营垂体、内分泌病和营垂体、内分泌病和营垂体、内分泌病和营养失调等引起。养失调等引起。养失调等引起。养失调等引起。4 4、肥胖症的诊断、肥胖症的诊断n n（1 1 1 1）我国人群标准体重的计算方法）我国人群标准体重的计算方法）我国人群标准体重的计算方法）我国人群标准体重的计算方法n n1 1 1 1）以南
19、北为界计算标准体重）以南北为界计算标准体重）以南北为界计算标准体重）以南北为界计算标准体重 n n南方人标准体重（身高（厘米）南方人标准体重（身高（厘米）南方人标准体重（身高（厘米）南方人标准体重（身高（厘米）-150150150150）0.6+480.6+480.6+480.6+48n n北方人标准体重北方人标准体重北方人标准体重北方人标准体重=（身高（厘米）（身高（厘米）（身高（厘米）（身高（厘米）-150150150150）0.6+500.6+500.6+500.6+50n n南北方的划分是以长江为界。南北方的划分是以长江为界。南北方的划分是以长江为界。南北方的划分是以长江为界。肥胖症的
20、诊断肥胖症的诊断肥胖症的诊断肥胖症的诊断-我国人群标准体重的计算方法我国人群标准体重的计算方法我国人群标准体重的计算方法我国人群标准体重的计算方法n n2 2 2 2）以体质指数计算正常体重）以体质指数计算正常体重）以体质指数计算正常体重）以体质指数计算正常体重n n体质指数（体质指数（体质指数（体质指数（BMIBMIBMIBMI）=体重（体重（体重（体重（kgkgkgkg）身高身高身高身高2 2 2 2（m2m2m2m2）。）。）。）。n n成人的成人的成人的成人的BMIBMIBMIBMI的值：的值：的值：的值：18.518.518.518.522.922.922.922.9属正常体重。属正
21、常体重。属正常体重。属正常体重。n n学龄前儿童的正常值为学龄前儿童的正常值为学龄前儿童的正常值为学龄前儿童的正常值为1515151518181818；n n6 6 6 611111111岁为岁为岁为岁为1616161619191919；n n1212121217171717岁为岁为岁为岁为1818181821212121，结果可供参考。，结果可供参考。，结果可供参考。，结果可供参考。肥胖症的诊断肥胖症的诊断肥胖症的诊断肥胖症的诊断-我国人群标准体重的计算方法我国人群标准体重的计算方法我国人群标准体重的计算方法我国人群标准体重的计算方法n n3 3 3 3）其他方法计算标准体重）其他方法计算标
22、准体重）其他方法计算标准体重）其他方法计算标准体重n n成人男性体重（成人男性体重（成人男性体重（成人男性体重（kgkgkgkg）=（身高（身高（身高（身高cmcmcmcm100100100100）0.90.90.90.9。n n成人女性体重（成人女性体重（成人女性体重（成人女性体重（kgkgkgkg）=（身高（身高（身高（身高cmcmcmcm100100100100）0.850.850.850.85。n n儿童体重（儿童体重（儿童体重（儿童体重（kgkgkgkg）=年龄年龄年龄年龄2 2 2 28 8 8 8。n n1.3m1.3m1.3m1.3m以上的按成年人体重计算。以上的按成年人体重计
23、算。以上的按成年人体重计算。以上的按成年人体重计算。肥胖症的诊断肥胖症的诊断肥胖症的诊断肥胖症的诊断n n（2 2 2 2）我国人群的肥胖判断标准）我国人群的肥胖判断标准）我国人群的肥胖判断标准）我国人群的肥胖判断标准n n1 1 1 1）依据体质指数判断肥胖）依据体质指数判断肥胖）依据体质指数判断肥胖）依据体质指数判断肥胖n nBMIBMIBMIBMI的值为：的值为：的值为：的值为：2323232329.929.929.929.9属超重；属超重；属超重；属超重；30303030属肥胖。属肥胖。属肥胖。属肥胖。n nBMIBMIBMIBMI的值为：的值为：的值为：的值为：1717171718.
24、518.518.518.5属轻度慢性能量缺乏；属轻度慢性能量缺乏；属轻度慢性能量缺乏；属轻度慢性能量缺乏；1616161616.916.916.916.9属中度慢性能量缺乏；属中度慢性能量缺乏；属中度慢性能量缺乏；属中度慢性能量缺乏；16161616属重度属重度属重度属重度慢性能量缺乏，可引起消瘦。慢性能量缺乏，可引起消瘦。慢性能量缺乏，可引起消瘦。慢性能量缺乏，可引起消瘦。n n体质指数处于正常范围，但局部如腹部、臀体质指数处于正常范围，但局部如腹部、臀体质指数处于正常范围，但局部如腹部、臀体质指数处于正常范围，但局部如腹部、臀部、胳膊或大腿等部位脂肪分布较多，出现部、胳膊或大腿等部位脂肪分
25、布较多，出现部、胳膊或大腿等部位脂肪分布较多，出现部、胳膊或大腿等部位脂肪分布较多，出现腹型或四肢型肥胖。腹型或四肢型肥胖。腹型或四肢型肥胖。腹型或四肢型肥胖。肥胖症的诊断肥胖症的诊断肥胖症的诊断肥胖症的诊断-我国人群的肥胖判断标准我国人群的肥胖判断标准我国人群的肥胖判断标准我国人群的肥胖判断标准n n2 2 2 2）依据肥胖度判断肥胖）依据肥胖度判断肥胖）依据肥胖度判断肥胖）依据肥胖度判断肥胖n n肥胖度肥胖度肥胖度肥胖度=（实际体重（实际体重（实际体重（实际体重-标准体重）标准体重）标准体重）标准体重）标准体重标准体重标准体重标准体重100%100%100%100%。n n肥胖度在肥胖度在
26、肥胖度在肥胖度在10%10%10%10%之内，称之为正常适中。之内，称之为正常适中。之内，称之为正常适中。之内，称之为正常适中。n n肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过10%-19%10%-19%10%-19%10%-19%，称之为超重。，称之为超重。，称之为超重。，称之为超重。n n肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过20%-29%20%-29%20%-29%20%-29%，称之为轻度肥胖。，称之为轻度肥胖。，称之为轻度肥胖。，称之为轻度肥胖。n n肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过30%-49%30%-49%30%-49%30%-49%，称之为中度肥胖。，称之为中度肥胖。，
27、称之为中度肥胖。，称之为中度肥胖。n n肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过50%50%50%50%以上，称之为重度肥胖。以上，称之为重度肥胖。以上，称之为重度肥胖。以上，称之为重度肥胖。n n肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过肥胖度超过100%100%100%100%以上，称之为极度肥胖以上，称之为极度肥胖以上，称之为极度肥胖以上，称之为极度肥胖第二章：减肥的基本思路与方法第二章：减肥的基本思路与方法n n1 1 1 1、减肥的基本思路、减肥的基本思路、减肥的基本思路、减肥的基本思路n n、减肥的基本原理与方法、减肥的基本原理与方法、减肥的基本原理与方法、减肥的基本原理与方法1 1、减肥的基
28、本思路、减肥的基本思路n n减肥的基本思路：使机体的能量摄入小于减肥的基本思路：使机体的能量摄入小于减肥的基本思路：使机体的能量摄入小于减肥的基本思路：使机体的能量摄入小于（或者低于）机体的代谢消耗。（或者低于）机体的代谢消耗。（或者低于）机体的代谢消耗。（或者低于）机体的代谢消耗。n n或者采取控制机体的能量摄入、而不减少机或者采取控制机体的能量摄入、而不减少机或者采取控制机体的能量摄入、而不减少机或者采取控制机体的能量摄入、而不减少机体的代谢消耗；体的代谢消耗；体的代谢消耗；体的代谢消耗；n n或者不控制机体的能量摄入而增加（或者加或者不控制机体的能量摄入而增加（或者加或者不控制机体的能量
29、摄入而增加（或者加或者不控制机体的能量摄入而增加（或者加大）机体的代谢消耗；大）机体的代谢消耗；大）机体的代谢消耗；大）机体的代谢消耗；n n或者控制机体的能量摄入与增加机体的代谢或者控制机体的能量摄入与增加机体的代谢或者控制机体的能量摄入与增加机体的代谢或者控制机体的能量摄入与增加机体的代谢消耗同时进行。消耗同时进行。消耗同时进行。消耗同时进行。、减肥的基本原理与方法、减肥的基本原理与方法n n（1 1 1 1）控制饮食摄入）控制饮食摄入）控制饮食摄入）控制饮食摄入 n n控制进食控制进食控制进食控制进食 饥饿感饥饿感饥饿感饥饿感 机体基础代谢率机体基础代谢率机体基础代谢率机体基础代谢率 免
30、疫功能免疫功能免疫功能免疫功能 抵抗力抵抗力抵抗力抵抗力n n同时在控制饮食减去的体重中，同时在控制饮食减去的体重中，同时在控制饮食减去的体重中，同时在控制饮食减去的体重中，65%65%65%65%为非脂肪为非脂肪为非脂肪为非脂肪成分（水和蛋白质等），而脂肪只占成分（水和蛋白质等），而脂肪只占成分（水和蛋白质等），而脂肪只占成分（水和蛋白质等），而脂肪只占35%35%35%35%。n n脂肪细胞可重达脂肪细胞可重达脂肪细胞可重达脂肪细胞可重达1.51.51.51.5微克，单靠节食只能降至微克，单靠节食只能降至微克，单靠节食只能降至微克，单靠节食只能降至0.70.70.70.7微克，其他减肥方法
31、可降至微克，其他减肥方法可降至微克，其他减肥方法可降至微克，其他减肥方法可降至0.3-0.50.3-0.50.3-0.50.3-0.5微克微克微克微克 减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法n n（2 2 2 2）抑制食欲）抑制食欲）抑制食欲）抑制食欲n n通过抑制食欲，减少进食，从而控制机体的通过抑制食欲，减少进食，从而控制机体的通过抑制食欲，减少进食，从而控制机体的通过抑制食欲，减少进食，从而控制机体的能量摄入。能量摄入。能量摄入。能量摄入。n n有些减肥药具有泻下作用，抑制食物在小肠有些减肥药具有泻下作用，抑制食物在小肠有些减肥药具有泻下作用，抑
32、制食物在小肠有些减肥药具有泻下作用，抑制食物在小肠内的吸收。内的吸收。内的吸收。内的吸收。减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法n n（3 3 3 3）调节机体的饱食中枢）调节机体的饱食中枢）调节机体的饱食中枢）调节机体的饱食中枢n n可以调节人体的饱食中枢，重新建立人体对可以调节人体的饱食中枢，重新建立人体对可以调节人体的饱食中枢，重新建立人体对可以调节人体的饱食中枢，重新建立人体对饥饱的感受，即饥饱感。饥饱的感受，即饥饱感。饥饱的感受，即饥饱感。饥饱的感受，即饥饱感。n n（）动员脂肪分解（）动员脂肪分解（）动员脂肪分解（）动员脂肪分解n n脂肪动
33、员脂肪动员脂肪动员脂肪动员:脂肪细胞内贮存的脂肪在甘油三酯脂肪细胞内贮存的脂肪在甘油三酯脂肪细胞内贮存的脂肪在甘油三酯脂肪细胞内贮存的脂肪在甘油三酯脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油一酯脂肪酶依次作用下，逐步水解为脂肪酸和甘油以供依次作用下，逐步水解为脂肪酸和甘油以供依次作用下，逐步水解为脂肪酸和甘油以供依次作用下，逐步水解为脂肪酸和甘油以供其它组织利用，此过程称为脂肪动员。其它组织利用，此过程称为脂肪动员。其它组织利用，此过程称为脂肪动员。其它组织利用，此过程称为脂肪动员。减肥的基本原
34、理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法-动员脂肪分解动员脂肪分解动员脂肪分解动员脂肪分解n n甘油三酯脂肪酶是脂肪动员的限速酶，其活甘油三酯脂肪酶是脂肪动员的限速酶，其活甘油三酯脂肪酶是脂肪动员的限速酶，其活甘油三酯脂肪酶是脂肪动员的限速酶，其活性受激素调节。如肾上腺素、去甲肾上腺素、性受激素调节。如肾上腺素、去甲肾上腺素、性受激素调节。如肾上腺素、去甲肾上腺素、性受激素调节。如肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素及胰高血糖素均能直接激促肾上腺皮质激素及胰高血糖素均能直接激促肾上腺皮质激素及胰高血糖素均能直接激促肾上腺皮质激素及胰高血糖素均能直接激活该酶，这些
35、激素称脂解激素；而胰岛素能活该酶，这些激素称脂解激素；而胰岛素能活该酶，这些激素称脂解激素；而胰岛素能活该酶，这些激素称脂解激素；而胰岛素能抑制该酶活性，称抗脂解激素。抑制该酶活性，称抗脂解激素。抑制该酶活性，称抗脂解激素。抑制该酶活性，称抗脂解激素。n n在饥饿、高脂低糖饮食及糖尿病时，脂肪动在饥饿、高脂低糖饮食及糖尿病时，脂肪动在饥饿、高脂低糖饮食及糖尿病时，脂肪动在饥饿、高脂低糖饮食及糖尿病时，脂肪动员增强，酮体生成量超过肝外组织利用能力，员增强，酮体生成量超过肝外组织利用能力，员增强，酮体生成量超过肝外组织利用能力，员增强，酮体生成量超过肝外组织利用能力，引起血中酮体升高，称酮血症。酮
36、体为酸性引起血中酮体升高，称酮血症。酮体为酸性引起血中酮体升高，称酮血症。酮体为酸性引起血中酮体升高，称酮血症。酮体为酸性物质，严重者可导致代谢性酸中毒。物质，严重者可导致代谢性酸中毒。物质，严重者可导致代谢性酸中毒。物质，严重者可导致代谢性酸中毒。减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法-动员脂肪分解动员脂肪分解动员脂肪分解动员脂肪分解n n运动可以动员脂肪分解；运动可以动员脂肪分解；运动可以动员脂肪分解；运动可以动员脂肪分解；n n针灸可以动员脂肪分解；针灸可以动员脂肪分解；针灸可以动员脂肪分解；针灸可以动员脂肪分解；n n 可能与针灸通过神经可能与
37、针灸通过神经可能与针灸通过神经可能与针灸通过神经-内分泌调节脂肪内分泌调节脂肪内分泌调节脂肪内分泌调节脂肪代谢有关；激动肾上腺素能代谢有关；激动肾上腺素能代谢有关；激动肾上腺素能代谢有关；激动肾上腺素能3333受体调节脂肪受体调节脂肪受体调节脂肪受体调节脂肪代谢；代谢；代谢；代谢；n n 纠正瘦素抵抗纠正瘦素抵抗纠正瘦素抵抗纠正瘦素抵抗(LR)(LR)(LR)(LR)和胰岛素抵抗和胰岛素抵抗和胰岛素抵抗和胰岛素抵抗(IR)(IR)(IR)(IR)可可可可能是其重要的作用机制。能是其重要的作用机制。能是其重要的作用机制。能是其重要的作用机制。n n药物促进脂肪的分解。药物促进脂肪的分解。药物促进
38、脂肪的分解。药物促进脂肪的分解。减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法减肥的基本原理与方法n n常用的减肥方法：常用的减肥方法：常用的减肥方法：常用的减肥方法：n n运动减肥；运动减肥；运动减肥；运动减肥；n n抽脂减肥；抽脂减肥；抽脂减肥；抽脂减肥；n n药物减肥；药物减肥；药物减肥；药物减肥；n n针灸减肥。针灸减肥。针灸减肥。针灸减肥。第三章：针灸减肥方法及其注意事项第三章：针灸减肥方法及其注意事项n n、针灸减肥的适应症、针灸减肥的适应症、针灸减肥的适应症、针灸减肥的适应症n n、针灸减肥的机理、针灸减肥的机理、针灸减肥的机理、针灸减肥的机理n n、针灸减肥的基本
39、方法、针灸减肥的基本方法、针灸减肥的基本方法、针灸减肥的基本方法n n、针灸减肥的注意事项、针灸减肥的注意事项、针灸减肥的注意事项、针灸减肥的注意事项、针灸减肥的适应症、针灸减肥的适应症n n针刺减肥的适应症，主要是单纯性肥胖症。针刺减肥的适应症，主要是单纯性肥胖症。针刺减肥的适应症，主要是单纯性肥胖症。针刺减肥的适应症，主要是单纯性肥胖症。n n肥胖症的基本病机为肥胖症的基本病机为肥胖症的基本病机为肥胖症的基本病机为“胃强脾弱胃强脾弱胃强脾弱胃强脾弱”。n n胃强则患者食欲旺盛，消谷善饥；胃强则患者食欲旺盛，消谷善饥；胃强则患者食欲旺盛，消谷善饥；胃强则患者食欲旺盛，消谷善饥；n n脾弱则脾
40、的升清功能不足，致使精微不能充脾弱则脾的升清功能不足，致使精微不能充脾弱则脾的升清功能不足，致使精微不能充脾弱则脾的升清功能不足，致使精微不能充分代谢，而化为分代谢，而化为分代谢，而化为分代谢，而化为“痰浊痰浊痰浊痰浊”，产生肥胖。，产生肥胖。，产生肥胖。，产生肥胖。n n在治疗上，应抑制胃的受纳和腐熟功能，扶在治疗上，应抑制胃的受纳和腐熟功能，扶在治疗上，应抑制胃的受纳和腐熟功能，扶在治疗上，应抑制胃的受纳和腐熟功能，扶助脾的升清作用，方可达到减肥的目的。助脾的升清作用，方可达到减肥的目的。助脾的升清作用，方可达到减肥的目的。助脾的升清作用，方可达到减肥的目的。、针灸减肥的机理、针灸减肥的机
41、理 n n（1 1 1 1）调节人体的饱食中枢，使机体建立正常）调节人体的饱食中枢，使机体建立正常）调节人体的饱食中枢，使机体建立正常）调节人体的饱食中枢，使机体建立正常的饥饱感，不至于过分进食。的饥饱感，不至于过分进食。的饥饱感，不至于过分进食。的饥饱感，不至于过分进食。n n（2 2 2 2）动员体内的脂肪转变为游离脂肪酸进入）动员体内的脂肪转变为游离脂肪酸进入）动员体内的脂肪转变为游离脂肪酸进入）动员体内的脂肪转变为游离脂肪酸进入血液，以供机体生理活动之需。血液，以供机体生理活动之需。血液，以供机体生理活动之需。血液，以供机体生理活动之需。n n（3 3 3 3）调节机体的神经）调节机体
42、的神经）调节机体的神经）调节机体的神经-内分泌功能，使失衡内分泌功能，使失衡内分泌功能，使失衡内分泌功能，使失衡的三大代谢恢复正常。的三大代谢恢复正常。的三大代谢恢复正常。的三大代谢恢复正常。n n（4 4 4 4）加强局部血液循环，改善肥胖局部的血）加强局部血液循环，改善肥胖局部的血）加强局部血液循环，改善肥胖局部的血）加强局部血液循环，改善肥胖局部的血供，从而起到局部减肥的作用。供，从而起到局部减肥的作用。供，从而起到局部减肥的作用。供，从而起到局部减肥的作用。n n（5 5 5 5）调节人体内脂肪的分布，使人体显示应）调节人体内脂肪的分布，使人体显示应）调节人体内脂肪的分布，使人体显示应
43、）调节人体内脂肪的分布，使人体显示应有的曲线和形态。有的曲线和形态。有的曲线和形态。有的曲线和形态。、针灸减肥的基本方法、针灸减肥的基本方法n n（1 1 1 1）胃热脾虚型）胃热脾虚型）胃热脾虚型）胃热脾虚型n n多食易饥，脘胀便秘，气短乏力，自汗恶风，多食易饥，脘胀便秘，气短乏力，自汗恶风，多食易饥，脘胀便秘，气短乏力，自汗恶风，多食易饥，脘胀便秘，气短乏力，自汗恶风，舌胖大，边有齿痕，脉滑。舌胖大，边有齿痕，脉滑。舌胖大，边有齿痕，脉滑。舌胖大，边有齿痕，脉滑。n n治疗：清胃、健脾治疗：清胃、健脾治疗：清胃、健脾治疗：清胃、健脾n n体针：内庭、上巨虚、天枢、梁丘、公孙、体针：内庭、上
44、巨虚、天枢、梁丘、公孙、体针：内庭、上巨虚、天枢、梁丘、公孙、体针：内庭、上巨虚、天枢、梁丘、公孙、丰隆、中脘、气海、关元丰隆、中脘、气海、关元丰隆、中脘、气海、关元丰隆、中脘、气海、关元n n耳针：小肠、大肠、三焦、脾、胃、肾、皮耳针：小肠、大肠、三焦、脾、胃、肾、皮耳针：小肠、大肠、三焦、脾、胃、肾、皮耳针：小肠、大肠、三焦、脾、胃、肾、皮质下质下质下质下针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法n n（2 2 2 2）湿浊内蕴型）湿浊内蕴型）湿浊内蕴型）湿浊内蕴型n n动则困乏，头胀如裹，纳少脘痞，大便易溏，动则困乏，头胀如裹，纳少脘痞，大便易溏，动则困乏，
45、头胀如裹，纳少脘痞，大便易溏，动则困乏，头胀如裹，纳少脘痞，大便易溏，苔白腻，脉濡缓。苔白腻，脉濡缓。苔白腻，脉濡缓。苔白腻，脉濡缓。n n治疗：健脾益气、温阳化痰治疗：健脾益气、温阳化痰治疗：健脾益气、温阳化痰治疗：健脾益气、温阳化痰n n体穴：中脘、气海、阴陵泉、足三里、三阴体穴：中脘、气海、阴陵泉、足三里、三阴体穴：中脘、气海、阴陵泉、足三里、三阴体穴：中脘、气海、阴陵泉、足三里、三阴交、丰隆、脾俞、肾俞、关元交、丰隆、脾俞、肾俞、关元交、丰隆、脾俞、肾俞、关元交、丰隆、脾俞、肾俞、关元n n耳穴：脾、胃、三焦、肾、屏间、皮质下耳穴：脾、胃、三焦、肾、屏间、皮质下耳穴：脾、胃、三焦、肾、
46、屏间、皮质下耳穴：脾、胃、三焦、肾、屏间、皮质下针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法n n（3 3 3 3）气滞痰阻型）气滞痰阻型）气滞痰阻型）气滞痰阻型n n喉间痰多，头晕目眩，苔白腻，脉细而滑。喉间痰多，头晕目眩，苔白腻，脉细而滑。喉间痰多，头晕目眩，苔白腻，脉细而滑。喉间痰多，头晕目眩，苔白腻，脉细而滑。n n治疗：健脾、化痰、行气治疗：健脾、化痰、行气治疗：健脾、化痰、行气治疗：健脾、化痰、行气n n体穴：中脘、气海、三阴交、天枢、滑肉门、体穴：中脘、气海、三阴交、天枢、滑肉门、体穴：中脘、气海、三阴交、天枢、滑肉门、体穴：中脘、气海、三阴交、天枢、
47、滑肉门、下脘、足三里、丰隆、阴陵泉下脘、足三里、丰隆、阴陵泉下脘、足三里、丰隆、阴陵泉下脘、足三里、丰隆、阴陵泉n n耳穴：肝、心、胰、胆、脾、胃、三焦、皮耳穴：肝、心、胰、胆、脾、胃、三焦、皮耳穴：肝、心、胰、胆、脾、胃、三焦、皮耳穴：肝、心、胰、胆、脾、胃、三焦、皮质下质下质下质下针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法针灸减肥的基本方法n n（4 4 4 4）肾亏内热型）肾亏内热型）肾亏内热型）肾亏内热型n n多食，咽干喜饮，头晕耳鸣，腰酸，舌红少多食，咽干喜饮，头晕耳鸣，腰酸，舌红少多食，咽干喜饮，头晕耳鸣，腰酸，舌红少多食，咽干喜饮，头晕耳鸣，腰酸，舌红少苔，脉弦细数。
48、苔，脉弦细数。苔，脉弦细数。苔，脉弦细数。n n治疗：补肾、滋阴、清热治疗：补肾、滋阴、清热治疗：补肾、滋阴、清热治疗：补肾、滋阴、清热n n体穴：肾俞、太溪、三阴交、中脘、气海、体穴：肾俞、太溪、三阴交、中脘、气海、体穴：肾俞、太溪、三阴交、中脘、气海、体穴：肾俞、太溪、三阴交、中脘、气海、关元、天枢、滑肉门关元、天枢、滑肉门关元、天枢、滑肉门关元、天枢、滑肉门n n耳穴：肾、屏间、皮质下、肝、肾、三焦、耳穴：肾、屏间、皮质下、肝、肾、三焦、耳穴：肾、屏间、皮质下、肝、肾、三焦、耳穴：肾、屏间、皮质下、肝、肾、三焦、神门神门神门神门、针灸减肥的注意事项、针灸减肥的注意事项 n n（1 1 1
49、 1）在针刺减肥过程中，不可在一方面控制）在针刺减肥过程中，不可在一方面控制）在针刺减肥过程中，不可在一方面控制）在针刺减肥过程中，不可在一方面控制饮水而另一方面却加强利尿而减体重，这样饮水而另一方面却加强利尿而减体重，这样饮水而另一方面却加强利尿而减体重，这样饮水而另一方面却加强利尿而减体重，这样会损伤肾功能。会损伤肾功能。会损伤肾功能。会损伤肾功能。n n（2 2 2 2）对于一些进食本来不多，机体基础代谢）对于一些进食本来不多，机体基础代谢）对于一些进食本来不多，机体基础代谢）对于一些进食本来不多，机体基础代谢较低的肥胖者，可配合适当地增加运动量，较低的肥胖者，可配合适当地增加运动量，较
50、低的肥胖者，可配合适当地增加运动量，较低的肥胖者，可配合适当地增加运动量，以提高机体的基础代谢，加大能量消耗，以以提高机体的基础代谢，加大能量消耗，以以提高机体的基础代谢，加大能量消耗，以以提高机体的基础代谢，加大能量消耗，以减少体重。减少体重。减少体重。减少体重。n n（3 3 3 3）在针灸减肥的初期，需要适当控制饮食）在针灸减肥的初期，需要适当控制饮食）在针灸减肥的初期，需要适当控制饮食）在针灸减肥的初期，需要适当控制饮食来配合。来配合。来配合。来配合。第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项第四章：针灸局部减肥方法及其注意事项n n1 1 1 1、腹部减肥、腹部减肥、腹部减肥、腹部减肥n