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1、全国护士资格全真模拟考试全国护士资格全真模拟考试实践能力实践能力一、以下每一道考题下面有一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别，列哪项正确急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别，列哪项正确A.有无呼吸困难有无呼吸困难 B.有无发绀有无发绀 C.有无肺水肿有无肺水肿D.起病缓急起病缓急 E.有无低氧和二氧化碳潴留有无低氧和二氧化碳潴留2.干性支气管扩张是指干性支气管扩张是指A.干咳为主干咳为主
2、 B.病变局限于上叶病变局限于上叶 C.仅有早晨咳嗽及咳痰仅有早晨咳嗽及咳痰D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥萎缩纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥萎缩3.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选A.青霉素青霉素 B.红霉素红霉素 C.庆大霉素庆大霉素D.阿米卡星阿米卡星(丁胺卡那霉素丁胺卡那霉素)E.头孢菌素类头孢菌素类4.心源性呼吸困难的主要原因是心源性呼吸困难的主要原因是A.肺循环淤血肺循环淤血 B.体循环淤血体循环淤血 C.气道痉挛狭窄气道痉挛狭窄D.呼吸中枢兴奋呼吸中枢兴奋 E.极度紧张、恐慌极度紧张、恐慌5
3、.关于羊水过多的处理，正确的是关于羊水过多的处理，正确的是A.高位破膜后不需加用缩宫素引产高位破膜后不需加用缩宫素引产B.一经发现应立即终止妊娠一经发现应立即终止妊娠C.可广泛应用前列腺素合成酶抑制药治疗可广泛应用前列腺素合成酶抑制药治疗D.首先排除胎儿畸形首先排除胎儿畸形E.羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过羊膜腔穿刺放羊水一次量可超过2000ml6.肾移植术后最容易发生的感染是肾移植术后最容易发生的感染是A.尿路感染尿路感染 B.肺部感染肺部感染 C.手术切口感染手术切口感染D.移植肾感染移植肾感染 E.败血症败血症7.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的
4、主要鉴别点是A.发热发热 B.休克休克 C.剧烈腹痛、腹部体征剧烈腹痛、腹部体征D.恶心呕吐恶心呕吐 E.电解质紊乱电解质紊乱8.误切甲状旁腺发生抽搐，发作时应立即误切甲状旁腺发生抽搐，发作时应立即A.多吃肉，蛋白、乳晶多吃肉，蛋白、乳晶B.10葡萄糖酸钙静脉缓慢注射葡萄糖酸钙静脉缓慢注射C.口服维生素口服维生素D3 D.口服乳酸钙口服乳酸钙E.口服二氢速变固醇口服二氢速变固醇9.骨折的特殊表现有骨折的特殊表现有A.疼痛、肿胀、功能障碍疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音畸形、异常活动、骨擦音C.畸形、功能障碍、异常活动畸形、功能障碍、异常活动D.肿胀、淤斑、畸形肿胀、淤斑、畸形E.
5、畸形、弹性固定、关节部位空虚畸形、弹性固定、关节部位空虚10.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是A.超声心动图超声心动图 B.血清病毒中和抗体滴度血清病毒中和抗体滴度C.心电图心电图 D.心音图心音图 E.胸片胸片11.对急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病最具有诊断对急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病最具有诊断意义的是意义的是A.流行病学资料流行病学资料 B.脑脊液蛋白脑脊液蛋白-细胞分离细胞分离C.有发热感冒史有发热感冒史 D.迅速出现四肢瘫痪迅速出现四肢瘫痪E.瘫痪重于感觉障碍瘫痪重于感觉障碍12.脑出血最常见的出血部位是脑出血最常见的出血部位是A.小脑小脑 B.
6、脑桥脑桥 C.脑室脑室D.优势半球优势半球 E.基底核区基底核区13.子宫内膜癌最典型的临床表现为子宫内膜癌最典型的临床表现为A.下腹及腰骶部疼痛下腹及腰骶部疼痛 B.贫血、消瘦、恶病质贫血、消瘦、恶病质C.绝经后不规则阴道流血绝经后不规则阴道流血D.白带增多伴阴部痒白带增多伴阴部痒 E.下腹部可触及包块下腹部可触及包块14.对外阴炎患者的护理措施，错误的是对外阴炎患者的护理措施，错误的是A.保持外阴局部干燥保持外阴局部干燥 B.每天用清水清洗外阴每天用清水清洗外阴C.指导患者查找病因指导患者查找病因 D.月经期坐浴清洁局部月经期坐浴清洁局部E.避免局部破溃避免局部破溃15.急性胆囊炎引起的腹
7、痛特点是急性胆囊炎引起的腹痛特点是A.疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射B.疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射C疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射D疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射E疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射16.新生儿寒冷损伤综合征发生的顺序为：新生儿寒冷损伤综合征发生的顺序为：A.小腿小腿-大腿外侧大腿外侧
8、-下肢下肢-臀部臀部-面颊面颊-上肢上肢-全身全身B.小腿小腿-大腿外侧大腿外侧-上肢上肢-面颊面颊-下肢下肢-臀部臀部-全身全身C.上肢上肢-下肢下肢-大腿外侧大腿外侧-小腿小腿-面颊面颊-臀部臀部-全身全身D.上肢上肢-面颊面颊-下肢下肢-大腿外侧大腿外侧-臀部臀部-小腿小腿-全身全身E.面颊面颊-上肢上肢-下肢下肢-小腿小腿-大腿外侧大腿外侧-臀部臀部-全身全身17.有关慢性肾炎的护理错误的是有关慢性肾炎的护理错误的是A.遵医嘱坚持长期用药遵医嘱坚持长期用药 B.降压不宜过快、过低降压不宜过快、过低C.避免使用伤肾的药物避免使用伤肾的药物 D.帮助患者制定合理的饮食计划帮助患者制定合理的
9、饮食计划E.指导病人增加体育活动指导病人增加体育活动18.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是A.发热发热 B.出血出血 C.脾肿大脾肿大 D.胸骨压痛胸骨压痛 E.贫血贫血19.以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述，不正确的是以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述，不正确的是A.常呈喷射状常呈喷射状 B.多出现在剧烈头痛时多出现在剧烈头痛时C.常与饮食有关常与饮食有关 D.呕吐后头痛有所缓解呕吐后头痛有所缓解E.可伴恶心可伴恶心20.肾结核病人术前相关因素的护理评估中对确定诊断最有帮肾结核病人术前相关因素的护理评估中对确定诊断最有帮助的是助的是A.营养不良营养不
10、良B.情绪变化情绪变化C.年龄年龄D.与结核病人密切接触史与结核病人密切接触史E.不良嗜好不良嗜好21.下列哪项是癫痫发作特点下列哪项是癫痫发作特点A.突然性突然性 B.表演性表演性 C.间歇性间歇性 D.短暂性短暂性 E.刻板性刻板性22.不符合穿孔性病变所致急腹症临床特点的是不符合穿孔性病变所致急腹症临床特点的是A.腹痛缓慢，由轻渐重呈持续性腹痛缓慢，由轻渐重呈持续性B.腹膜刺激征明显腹膜刺激征明显 C.可有气腹表现可有气腹表现 D.可有移动性浊音可有移动性浊音 E.腹腔穿刺有助于诊断腹腔穿刺有助于诊断23急性肾衰病人的饮食护理，哪项错误急性肾衰病人的饮食护理，哪项错误A.高蛋白高蛋白 B
11、.高热量高热量 C.充足维生素充足维生素D.忌含钾丰富的食物忌含钾丰富的食物 E.控制入水量控制入水量24.因牵引长期卧床及抵抗力差的老人容易出现下列哪种并发因牵引长期卧床及抵抗力差的老人容易出现下列哪种并发症症A.血栓性静脉炎血栓性静脉炎 B.关节僵硬关节僵硬 C.足下垂足下垂D.坠积性肺炎坠积性肺炎 E.便秘便秘25.颅内压增高的主要表现是颅内压增高的主要表现是A.剧烈头痛、眩晕剧烈头痛、眩晕 B.外展神经麻痹，视力减退外展神经麻痹，视力减退C.神志改变，血压升高神志改变，血压升高 D.头痛、呕吐、视乳头水肿头痛、呕吐、视乳头水肿E.头痛、头晕、精神障碍头痛、头晕、精神障碍26.关于内脏性
12、疼痛特点的描述，正确的是关于内脏性疼痛特点的描述，正确的是A.壁层腹膜受腹腔病变刺激所致壁层腹膜受腹腔病变刺激所致B.能准确反映病变刺激的部位，定位正确能准确反映病变刺激的部位，定位正确C.痛觉敏感，尤其是对较强的张力及缺血非常敏感痛觉敏感，尤其是对较强的张力及缺血非常敏感D.痛感弥散，定位不准确痛感弥散，定位不准确E.疼痛发生过程快，持续时间短疼痛发生过程快，持续时间短27.为实施肠外营养而进行静脉穿刺置管时，不可能出为实施肠外营养而进行静脉穿刺置管时，不可能出现的并发症是现的并发症是A.气胸气胸 B.血管损伤血管损伤 C.胸导管损伤胸导管损伤D.空气栓塞空气栓塞 E.非酮性高渗性高血糖性昏
13、迷非酮性高渗性高血糖性昏迷28.法洛四联症患儿病理生理改变与临床现主要取决于法洛四联症患儿病理生理改变与临床现主要取决于A.肺动脉狭窄程度肺动脉狭窄程度 B.主动脉骑跨与右室肥厚程度主动脉骑跨与右室肥厚程度C.患儿年龄患儿年龄 D血液黏滞度血液黏滞度 E.病程长短病程长短29关于维生素关于维生素D治疗佝偻病患儿的剂量正确的是治疗佝偻病患儿的剂量正确的是A.先用小剂量，逐渐加大剂量先用小剂量，逐渐加大剂量B.依病情轻重选择不同的剂量依病情轻重选择不同的剂量C.剂量越大越好剂量越大越好 D.剂量越小越安全剂量越小越安全E.不同病期剂量相同不同病期剂量相同30.引起直肠肛管周围脓肿的常见原因是引起直
14、肠肛管周围脓肿的常见原因是A.腹腔残余脓肿蔓延腹腔残余脓肿蔓延 B.肛腺感染肛腺感染C.肛管直肠损伤肛管直肠损伤 D.肛管直肠周围细菌异位肛管直肠周围细菌异位E.肛管直肠破裂肛管直肠破裂31.为预防佝偻病一般应服维生素为预防佝偻病一般应服维生素D至至A.3个月个月 B.1岁岁 C.2岁岁 D.2.5岁岁 E.3岁岁32.急性肾炎时应用青霉素是为了急性肾炎时应用青霉素是为了A.治疗急性肾炎本身治疗急性肾炎本身 B.预防肾炎复发预防肾炎复发C.防止交叉感染防止交叉感染 D.清除病灶内残余的链球菌清除病灶内残余的链球菌D.治疗并发症治疗并发症33.消化性溃疡最主要的症状是消化性溃疡最主要的症状是A.
15、恶心、呕吐恶心、呕吐 B.缓脉、多汗缓脉、多汗 C.腹胀、腹痛腹胀、腹痛D.嗳气、反酸嗳气、反酸 E.节律性上腹部疼痛节律性上腹部疼痛34.化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是化脓性脑膜炎最可靠的诊断根据是A.突然发热、抽搐、头痛、呕吐突然发热、抽搐、头痛、呕吐B.婴幼儿时前囟饱满婴幼儿时前囟饱满C.硬脑膜下积液硬脑膜下积液 D.脑脊液中检出病原菌脑脊液中检出病原菌E.脑脊液细胞数增多，蛋白增高，糖降低脑脊液细胞数增多，蛋白增高，糖降低35.男性，男性，46岁。为肝硬化大量腹水病人岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，发热
16、、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是此时该患者最可能的并发症是A.上消化道出血上消化道出血 B.自发性腹膜炎自发性腹膜炎C.肝性脑病肝性脑病 D.穿孔穿孔 E.肝肾综合征肝肾综合征36.男性，男性，67岁。有高血压病史岁。有高血压病史15年，中午与家人聚餐时突然年，中午与家人聚餐时突然跌倒，意识丧失急诊入院。体检：意识轻度障碍，右侧肢体跌倒，意识丧失急诊入院。体检：意识轻度障碍，右侧肢体瘫痪、肌张力低下。该患者目前最重要的护理诊断是瘫痪、肌张力低下。该患者目前最重要的护理诊断是A.焦虑焦虑 B.有受伤的危险有受伤的危险 C.有感染的危险有感染的危险D.急
17、性意识障碍急性意识障碍 E.自理缺陷自理缺陷37.女患儿，女患儿，6岁。水肿岁。水肿3天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，天伴肉眼血尿，以急性肾炎收入院，护士应当在饮食方面指导患儿注意护士应当在饮食方面指导患儿注意A.低盐饮食，氯化钠低盐饮食，氯化钠1-2g/d B.饮食不限饮食不限C.浮肿消退后可进普食浮肿消退后可进普食 D.高蛋白饮食高蛋白饮食E.限制糖的摄入限制糖的摄入38.男性，男性，82岁。有慢性支气管炎病史岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈
18、静脉怒张，双肺散在湿哕音。乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿哕音。心率心率120次分，律齐。肝肋下次分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。，双下肢可凹性水肿。对该患者的护理措施正确的是对该患者的护理措施正确的是A.给予高浓度、低流量吸氧给予高浓度、低流量吸氧 B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪D.严密观察有无并发症发生严密观察有无并发症发生E.加强体育锻炼加强体育锻炼39.男性，男性，19岁。岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻
19、塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施，正确的是涕、咳嗽、食欲不振。对该患者的护理措施，正确的是A.加强锻炼身体加强锻炼身体 B.常规应用抗生素常规应用抗生素C.限制水分摄入限制水分摄入 D.对症护理对症护理E积极参加公共活动积极参加公共活动,放松心情放松心情40.男性，男性，30岁。下腹部隐痛伴脓血便岁。下腹部隐痛伴脓血便2年，大便每日年，大便每日3-5次，次，便后疼痛缓解。诊断为溃疡性结肠炎住院治疗。下列护理便后疼痛缓解。诊断为溃疡性结肠炎住院治疗。下列护理措施中不妥的是措施中不妥的是A.提供安静、舒适的休息环境提供安静、舒适的休息环境B.给予易消化、富含纤维素、高蛋白饮食给予易消化
20、、富含纤维素、高蛋白饮食C.做好肛周皮肤护理做好肛周皮肤护理D.服药期间定期复查血常规服药期间定期复查血常规E.密切观察腹泻情况密切观察腹泻情况41.男性，男性，27岁。炎热夏天，在外高空作业岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了A.先兆中暑先兆中暑 B.轻度中暑轻度中暑 C.热痉挛热痉挛D.日射病日射病 E.热射病热射病42.男性，男性，37岁。该毫无根据地担心自己的健康及家人的安岁。该毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立
21、不安，惶惶不可终日，这是什么症状这是什么症状A.恐惧恐惧 B.焦虑焦虑 C.情感低落情感低落D.疑病妄想疑病妄想 E.情感脆弱情感脆弱43.女性，女性，25岁。有性生活史，停经岁。有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。最可能的诊断是举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。最可能的诊断是A.正常妊娠正常妊娠 B.先兆流产先兆流产 C.前置胎盘前置胎盘D.胎盘早剥胎盘早剥 E.异位妊娠异位妊娠44.女患儿，女患儿，2个月。发热个月。发热2天。体温高达天
22、。体温高达38.9-39.8，面色，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55-65次分，心率次分，心率160180次分，心音低钝，肝肋下次分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的，双肺可闻及中量的细小哕音，细小哕音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC 13109/L，此患儿应用抗生素的时间应为，此患儿应用抗生素的时间应为A.7-10天天 B.10-14天天 C.体温正常后体温正常后D.体温正常后体温正常后3天天 E.临床症状消失后临床症状消失后3天天45.男患儿，男患儿，2岁。发热岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇天后口角、舌面及
23、齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。护士考虑该患儿的疾病是肺正常。护士考虑该患儿的疾病是A.鹅口疮鹅口疮 B.疱疹性口腔炎疱疹性口腔炎C.溃疡性口腔炎溃疡性口腔炎 D.疱疹性咽峡炎疱疹性咽峡炎E.咽结合膜热咽结合膜热46.女性，女性，30岁。近岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为该病人为A.I期内痔期内痔 B.期内
24、痔期内痔 C.期内痔期内痔D.期内痔期内痔 E.直肠息肉直肠息肉47.男性，男性，55岁。诊断为胆总管结石，行胆总管切开岁。诊断为胆总管结石，行胆总管切开取石、取石、T管引流术，置管引流术，置T管的目的不包括管的目的不包括A.引流胆汁引流胆汁 B.引流残余结石引流残余结石C.引流腹腔渗液引流腹腔渗液 D.经经T管造影管造影E.支撑胆道支撑胆道48.男性，男性，32岁。岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断步诊断A.胃溃疡伴出血胃溃疡伴出血
25、 B.十二指肠溃疡伴出血十二指肠溃疡伴出血C.胃癌出血胃癌出血 D.食管静脉曲张破裂出血食管静脉曲张破裂出血E.急性胃炎急性胃炎49男性，男性，35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是下列护理不妥的是A.抬高床脚抬高床脚 B.常测患肢长度常测患肢长度C.足部不抵床栏足部不抵床栏 D.鼓励按照要求做患肢活动鼓励按照要求做患肢活动E.及时清除骨针孔血痂及时清除骨针孔血痂50.男性，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎
26、、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至降至30以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品阿托品化化”的指标是的指标是A.瞳孔缩小瞳孔缩小 B.心率减慢心率减慢 C.颜面潮红颜面潮红D.皮肤潮湿皮肤潮湿 E.肺部湿哕音明显肺部湿哕音明显51.女性，女性，40岁。平素月经周期规律，经量中等，经期岁。平素月经周期规律，经量中等，经期3-4天天,普查发现子宫肌瘤。咨询有关信息，下列回答不妥的是普查发现子宫肌瘤。咨询有关信息，下列回答不妥的是A.子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长
27、期子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关刺激有关B.为防止恶变，一经确诊即应手术为防止恶变，一经确诊即应手术C.月经期间应多休息，避免疲劳月经期间应多休息，避免疲劳D.肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂E.年轻可行肌瘤摘除术，保留生育功能年轻可行肌瘤摘除术，保留生育功能52女患儿，女患儿，3岁半。因腹泻岁半。因腹泻3天，无尿天，无尿6小时入院，目前经小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该，该液体中最多可加入液体中最多可加入10氯化钾氯化钾A.6ml B.8ml C l0ml
28、D.12ml E.14ml53女性，女性，65岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人岁。因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗在一次灌洗(等渗盐水等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应此时护理人员应A.减慢灌洗速度减慢灌洗速度 B.立即停止灌洗立即停止灌洗C.改等渗盐水为高渗盐水改等渗盐水为高渗盐水D.快速将剩余液体注入后嘱病人平卧快速将剩余液体注入后嘱病人平卧E.尽量将灌洗液抽出尽量将灌洗液抽出54.女性女性,64岁岁,慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应每日一次口服。
29、护士发药时应A.嘱服药后多饮水嘱服药后多饮水 B.先测心率，注意节律先测心率，注意节律C.看服下后多饮水看服下后多饮水 D.将药研碎后喂服将药研碎后喂服E.嘱服药后不宜饮水嘱服药后不宜饮水5530岁，女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣岁，女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，以下列不正确的是教时护士应指导病人饮食，以下列不正确的是A.低盐、低脂、低胆固醇低盐、低脂、低胆固醇 B.适量蛋白质适量蛋白质C.多吃新鲜蔬菜、水果多吃新鲜蔬菜、水果 D.低盐、高脂、高胆固醇低盐、高脂、高胆固醇E.高盐、低脂、低胆固醇高盐、低脂、低胆固醇56.男性，男性，40岁。股骨颈
30、骨折，石膏固定岁。股骨颈骨折，石膏固定1小时后护士发现局小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立即部颜色发紫，此时护士应立即A.报告医生报告医生 B.继续观察继续观察 C.拆松石膏拆松石膏D.局部按摩局部按摩 E.局部垫海绵垫局部垫海绵垫57.女性，女性，34岁。急性肾炎轻度水肿，最适宜的饮食是岁。急性肾炎轻度水肿，最适宜的饮食是A.低盐饮食低盐饮食 B.高蛋白饮食高蛋白饮食 C.低蛋白饮食低蛋白饮食 D.高热量饮食高热量饮食 E.无盐低钠饮食无盐低钠饮食58.男性，男性，18岁。不慎将脚划伤，岁。不慎将脚划伤，TAT试验阳性，试验阳性，接受接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的脱敏注射
31、时出现轻微反应，护士采取的正确措施是正确措施是A.立即报告医生立即报告医生 B.停止注射，迅速抢救停止注射，迅速抢救C.重新开始脱敏注射重新开始脱敏注射 D.注射苯海拉明抗过敏注射苯海拉明抗过敏E.停止注射，待反应消退减少剂量增加次数注射停止注射，待反应消退减少剂量增加次数注射59.男性，男性，57岁。头部外伤后昏迷岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐小时，曾呕吐数次。人院测血压数次。人院测血压150/80mmHg，脉搏，脉搏60次次/分，分，呼吸呼吸12次次/分。考虑分。考虑“脑挫裂伤脑挫裂伤”，给予非手术治，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观
32、察A.瞳孔、肢体活动瞳孔、肢体活动 B.血压、脉搏、尿量血压、脉搏、尿量C意识、肌张力意识、肌张力 D.呼吸、体温、血压呼吸、体温、血压E.压迫眶上孔的反应压迫眶上孔的反应60.女患儿，女患儿，4岁。体检发现岁。体检发现“X”形腿，血钙形腿，血钙2.5mmolL，护士正确的判断是护士正确的判断是A.可疑维生素可疑维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病B.维生素维生素D缺乏性佝偻病初期缺乏性佝偻病初期C.维生素维生素D缺乏性佝偻病激期缺乏性佝偻病激期D.维生素维生素D缺乏性佝偻病恢复期缺乏性佝偻病恢复期E.维生素维生素D缺乏性佝偻病后遗症期缺乏性佝偻病后遗症期61.女性，女性，40岁。因绒毛膜癌需要化
33、疗，家属了解化疗后出岁。因绒毛膜癌需要化疗，家属了解化疗后出现的最严重的不良反应，护士正确回答是现的最严重的不良反应，护士正确回答是A.恶心恶心 B.骨髓抑制骨髓抑制 C.脱发脱发 D.腹泻腹泻 E.呕吐呕吐62.男性，男性，25岁。参加同事聚会饮酒后，被送人医院，表现岁。参加同事聚会饮酒后，被送人医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次次/分，血压分，血压80/50mmHg，血乙醇超过，血乙醇超过87mmol/L,处于昏迷状态，护处于昏迷状态，护士应该首先考虑的护理措施是士应该首先考虑的护理措施是A.保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅 B.催吐催吐
34、 C.测量体温测量体温D.注意保暖注意保暖 E.心理护理心理护理63.女性，女性，35岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A.血栓形成血栓形成 B.感染感染 C.消化性溃疡消化性溃疡D.骨质疏松骨质疏松 E.出血性膀胱炎出血性膀胱炎64.孕妇，妊娠孕妇，妊娠31周。无痛性阴道流血周。无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是的护理措施是A.卧床休息卧床
35、休息,左侧卧位左侧卧位 B.肛查肛查,了解宫口有无开大了解宫口有无开大C.阴道检查阴道检查 D.缩宫素引产缩宫素引产 E.立即剖宫产立即剖宫产65.某孕妇，妊娠某孕妇，妊娠32周。因周。因“胎膜早破胎膜早破”14小时人院，检查小时人院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是A.给予抗生素给予抗生素 B.严密观察孕妇生命体征严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数监测白细胞计数 D.监测胎儿宫内安危监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素无需使用抗生素66.女性，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常
36、，直肠指检：肛管左高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的是以下错误的是A.物理降温物理降温 B.控制排便控制排便 C.1:5000高锰酸钾坐浴高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素遵医嘱应用抗生素 E.嘱病人多饮水嘱病人多饮水67.男性，男性，38岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，年，每天排便每天排便4-5次，常有里急后重感，排便后疼痛能次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。患者的饮食应为够缓解。患者的饮食应为A.高热量、富营养高热量、富营养 B.乳制品乳制品 C.
37、牛乳牛乳D.生、冷食物生、冷食物 E多纤维素多纤维素68.男患儿，男患儿，1岁。诊断为室间隔缺损岁。诊断为室间隔缺损8个月。个月。3天前，天前，发热，咳嗽，近发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：明显，尿少，急诊人院。查体：T 38C，P 160次次/分，分，R 357次次/分，肝肋下分，肝肋下5cm；诊断室间隔；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是措施是A.服药前数脉搏服药前数脉搏15秒秒 B服药前数脉搏服药前数脉搏60秒秒C.服药后数脉搏服药后数脉搏60秒秒 D.服
38、药后数脉搏服药后数脉搏80秒秒E.服药后数脉搏服药后数脉搏90秒秒69.男性，男性，70岁。现术后岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是诊呈实音。目前其主要护理问题是A.下腹疼痛下腹疼痛 B.潜在呼吸道感染潜在呼吸道感染 C.体液过多体液过多D.尿潴留尿潴留 E.有皮肤完整性受损的危险有皮肤完整性受损的危险70.男性，男性，38岁。主诉在烈日下进行体力劳动岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时，小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体大量出汗后口渴而饮水过多，
39、盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是温正常。最可能的诊断是A.热衰竭热衰竭 B.热痉挛热痉挛 C.日射病日射病D.热射病热射病 E.中暑中暑71.女性，女性，29岁。妊娠岁。妊娠32周，阴道流血周，阴道流血2次，量不多，次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏，脉搏96次次/分，宫高分，宫高30cm，腹围，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心，臀先露，未入盆，胎心140次次/分，其诊分，其诊断可能是断可能是A.阴道静脉曲张破裂阴道静脉曲张破裂 B.妊娠合并宫颈癌妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉妊娠合并宫颈息肉
40、D.前置胎盘前置胎盘E.胎盘早期剥离胎盘早期剥离72男患儿，男患儿，8个月。发热个月。发热2天，体温高达天，体温高达39-39.8，咳嗽频，咳嗽频繁，呼吸困难，双肺无明显的哕音，繁，呼吸困难，双肺无明显的哕音，X线片示左肺大小不线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是此患儿等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是此患儿A.金黄色葡萄球菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎 B.呼吸道合胞病毒肺炎呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎链球菌肺炎肺炎链球菌肺炎 D.真菌性肺炎真菌性肺炎E.腺病毒肺炎腺病毒肺炎73.男性，男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块小时前背重物时
41、疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是其可能是A.易复性疝易复性疝 B.难复性疝难复性疝 C滑动性疝滑动性疝D.嵌顿性疝嵌顿性疝 E.绞窄性疝绞窄性疝74.男性，男性，50岁。患消化性溃疡岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该可能并发了服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该可能并发了A.出血出血 B.癌变癌变 C.幽门梗阻幽门梗阻D.穿孔穿孔 E.失血性周围循环衰竭失血性周围循环衰竭75.女性女性,30岁岁.静脉输液引起急性肺水肿静脉输液引起急性肺水肿,
42、此时最典型的症状是此时最典型的症状是A.发绀，烦躁不安发绀，烦躁不安 B.心慌，血压下降心慌，血压下降C.咳嗽咳嗽,咳粉红色泡沫样痰咳粉红色泡沫样痰 D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E.听诊心前区可闻及听诊心前区可闻及“水泡音水泡音”76.女性，女性，34岁。发热、咳嗽、咳痰岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查周。痰液呈铁锈色。查体：体：T 40，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿哕音。，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿哕音。肝、脾肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是。其最突出的护理诊断是A.疼痛疼痛 B.知识缺乏知识缺乏 C.体温过高体温过高D.气体交换受损气体交换受损
43、 E.清理呼吸道无效清理呼吸道无效77.女性女性,21岁岁,因癫痫收治人院因癫痫收治人院.今日早晨洗漱回病房途中突然今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地全身倒地,意识丧失意识丧失,四肢抽搐四肢抽搐,此时首要的处理措施是此时首要的处理措施是A.立即与家属将患者抬到床上立即与家属将患者抬到床上,以防受伤以防受伤B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化回治疗室拿电筒观察瞳孔变化C.向医生汇报，尽快用药向医生汇报，尽快用药 D.脑电图检查脑电图检查E.保持呼吸道通畅，防止窒息保持呼吸道通畅，防止窒息78.女性，女性，70岁。有岁。有COPD史史5年。现症状缓解，此年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训
44、练，下列正时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是确的是A.由口吸气由口吸气 B.吸气时腹肌收缩吸气时腹肌收缩C.由鼻呼气由鼻呼气 D.呼气时缩拢口唇呼气时缩拢口唇E.为减少残气量应尽量用力快速呼气为减少残气量应尽量用力快速呼气79.女性，女性，26岁。发现右侧卵巢肿物岁。发现右侧卵巢肿物2年，年，1小时前突小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇检：子宫正常大，然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，妇检：子宫正常大，右附件区有手拳大囊性肿物，边界清，活动差，右附件区有手拳大囊性肿物，边界清，活动差，左附件左附件(-)，其诊断是，其诊断是A.肿瘤破裂肿瘤破裂 B.肿瘤感染肿瘤感染 C肿瘤蒂扭转肿瘤蒂扭
45、转D.肿瘤恶变肿瘤恶变 E.右附件炎性包块右附件炎性包块80.男性，男性，45岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。人院后背部放射，伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。人院后行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。以下哪项行手术治疗，术后腹腔内放置双套管灌洗引流。以下哪项护理措施不正确护理措施不正确A.观察记录引流液量、性状观察记录引流液量、性状B.若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗C.保护引流管周围皮肤保护引流管周围皮肤 D.妥善固定，保持引流通畅妥善固定，保持引流通畅E.维持引流
46、管内一定负压维持引流管内一定负压81.男患儿男患儿,9岁。发热岁。发热2天天,腮腺肿痛腮腺肿痛1天。查体天。查体:体温体温39,5，双侧腮腺肿大，不红，进食时疼痛加剧。下列护理措施，双侧腮腺肿大，不红，进食时疼痛加剧。下列护理措施哪项不正确哪项不正确A.进食后漱口进食后漱口 B.积极降温处理积极降温处理 C.局部热敷局部热敷D.忌酸、辣、硬而干燥的食物忌酸、辣、硬而干燥的食物E.呼吸道隔离患儿至腮肿完全消退呼吸道隔离患儿至腮肿完全消退82.女性，女性，52岁。血压岁。血压14090mmHg，自诉工作紧，自诉工作紧张有头痛、失眠等不适。健康指导最重要的是张有头痛、失眠等不适。健康指导最重要的是A
47、.促进身心休息为主促进身心休息为主 B.尽早应用降压药尽早应用降压药C.每天观察血压每天观察血压 D.卧床休息不活动卧床休息不活动E.药物为主，休息为辅药物为主，休息为辅83.初产妇，妊娠足月临产，规律性宫缩已初产妇，妊娠足月临产，规律性宫缩已18小时。小时。肛查：宫口开大肛查：宫口开大2cm，胎心，胎心146次次/分。该产妇的分。该产妇的产程可判断为产程可判断为A.正常产程正常产程 B.潜伏期延长潜伏期延长 C.滞产滞产D.活跃期延长活跃期延长 E.活跃期停滞活跃期停滞84.男性，男性，45岁。高血压病史岁。高血压病史10年，一直间断服降压药维持，年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在
48、血压时高时低，多在160100mmHg左右，左右，4小时前，乙小时前，乙前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后病人出现呼吸困难，两性心肌梗死，进行观察，半小时后病人出现呼吸困难，两肺布满湿哕音，心率肺布满湿哕音，心率110抄分，律齐，主管护士首先考试抄分，律齐，主管护士首先考试病人病情变化是病人病情变化是A.急性左心衰竭急性左心衰竭 B.肺部感染肺部感染 C.再次心肌梗死再次心肌梗死D.严重心肌缺血、缺氧严重心肌缺血、缺氧 E.肺栓塞肺栓塞85.女性，女性，40岁。岁。5天前不慎刺伤右手中指，当时出血，
49、天前不慎刺伤右手中指，当时出血，3天天后，患指出现肿胀，呈搏动样痛，手下垂疼痛加剧，特别后，患指出现肿胀，呈搏动样痛，手下垂疼痛加剧，特别是夜间不能入睡，患指皮肤苍白，全身不适，可考虑为是夜间不能入睡，患指皮肤苍白，全身不适，可考虑为A.甲沟炎甲沟炎 B.急性化脓性腱鞘炎急性化脓性腱鞘炎C.脓性指头炎脓性指头炎 D.甲下脓肿甲下脓肿 E.以上都不是以上都不是86.某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院，治某消化性溃疡病人，因上腹疼痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现A.呕吐呕吐 B.黑粪黑粪 C.昏厥昏厥 D.休克休克E.上腹痛加
50、重上腹痛加重87.某肝硬化病人，三日未排便，出现嗜睡和幻觉。某肝硬化病人，三日未排便，出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液A.生理盐水生理盐水 B.生理盐水十醋生理盐水十醋 C.肥皂水肥皂水D.清水清水 E.温水温水88.男性，男性，50岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后岁。急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。考虑并发尿频、尿急、排尿困难等症状。考虑并发A.急性肠炎急性肠炎 B.膀胱炎膀胱炎 C.膈下脓肿膈下脓肿D.盆腔脓肿盆腔脓肿 E