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1、【题型】 A3A4型题患者男，440岁。因因有机磷农农药中毒被被家人送来来急诊。61.诊断断有机磷农农药中毒最最主要的指指标为A.确切的的接触史B.毒蕈碱碱样和烟碱碱样症状C.瞳孔缩缩小D.血胆碱碱酯酶活力力降低E.呕吐物物有大蒜味味【答案】DD【解析】【题型】 A3A44型题患者男，440岁。因因有机磷农农药中毒被被家人送来来急诊。62.遵医医嘱立即给给予阿托品品药物治疗疗，护理评评估其阿托托品化的指指标不包括括A.瞳孔较较前扩大B.皮肤干干燥C.颜面潮潮红D.肺部罗罗音减少E.心率减减慢【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题患者男，440岁。因因有机磷农农药中毒被被家人送来来急诊。6
2、3.达到到阿托品化化后患者仍仍出现面部部、四肢抽抽搐，进一一步的治疗疗是A.输血B.镇静剂剂C.加大阿阿托品用量量D.高渗脱脱水机E.重用胆胆碱能复活活剂【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题患者男，226岁。发发热、头痛痛4天，伴伴抽搐、意意识障碍11天。入院院后查体：T40,意识呈呈浅昏迷状状态，呼吸吸困难，病病理征阳性性，脑膜刺刺激征阳性性。血常规规：WBCC12.88109/L中性882%，脑脑脊液为无无色透明64.首先先考虑的诊诊断是A.伤寒B.结核性性脑膜炎C.流行性性乙型脑炎炎D.流行脑脑脊髓膜炎炎E.中毒性性菌痢（脑脑型）【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者男
3、，226岁。发发热、头痛痛4天，伴伴抽搐、意意识障碍11天。入院院后查体：T40,意识呈呈浅昏迷状状态，呼吸吸困难，病病理征阳性性，脑膜刺刺激征阳性性。血常规规：WBCC12.88109/L中性882%，脑脑脊液为无无色透明65.对该该患者有早早期诊断价价值的实验验室检查是是A.中和试试验B.病毒分分离C.血凝抑抑制试验D.补体结结合试验E.特异性性IgM抗抗体检测【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题患者男，226岁。发发热、头痛痛4天，伴伴抽搐、意意识障碍11天。入院院后查体：T40,意识呈呈浅昏迷状状态，呼吸吸困难，病病理征阳性性，脑膜刺刺激征阳性性。血常规规：WBCC12.881
4、09/L中性882%，脑脑脊液为无无色透明66.对该该患者治疗疗的重点是是A.抗病毒毒B.提高免免疫力C.治疗并并发症D.对症、支支持治疗，降降低死亡率率E.抗菌治治疗，预防防感染【答案】DD【解析】【题型】 A3A44型题患者男，226岁。发发热、头痛痛4天，伴伴抽搐、意意识障碍11天。入院院后查体：T40,意识呈呈浅昏迷状状态，呼吸吸困难，病病理征阳性性，脑膜刺刺激征阳性性。血常规规：WBCC12.88109/L中性882%，脑脑脊液为无无色透明67.对该该患者的护护理措中不不妥的是A.绝对卧卧床休息B.病人侧侧卧、头低低脚高C.保持水水电平衡D.保持呼呼吸道通畅畅E.鼻饲【答案】BB【解
5、析】【题型】 A3A44型题患者女，440岁。排排便时突感感头痛、颈颈部僵硬。CCT示脑池池内高密度度影。68.该患患者最可能能的诊断是是A.脑炎B.脑梗死死C.脑出血血D.蛛网膜膜下腔出血血E.短暂性性脑缺血发发作【答案】DD【解析】【题型】 A3A44型题患者女，440岁。排排便时突感感头痛、颈颈部僵硬。CCT示脑池池内高密度度影。69.为进进一步明确确病因，最最有意义的的辅助检查查是A.颅脑MMRIB.头颅CCTC.脑血管管造影D.TCDDE.腰穿【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者女，440岁。排排便时突感感头痛、颈颈部僵硬。CCT示脑池池内高密度度影。70.下列列护理措施
6、施不妥的是是A.绝对卧卧床休息B.给与心心理支持指指C.导病人人进行放松松训练来缓缓解疼痛D.严禁使使用止痛药药，以免掩掩盖病情E.避免强强光和噪音音的刺激，保保持环境的的安静【答案】DD【解析】【题型】 A3A44型题患者女，559岁。反反复咳嗽、咳咳痰20余余年。100天前因上上呼吸道感感染症状加加重，并出出现双下肢肢水肿、尿尿量减少收收入院。查查体：神志志清，呼吸吸急促，口口唇发绀，双双下肢水肿肿明显。XX线检查：双肺纹理理增强，两两肺野透亮亮度增加，肺肺动脉段明明显突出，右右下肺动脉脉干扩张，横横径155mm。心心电图示：右心室扩扩大。71.该病病人最可能能的临床诊诊断是A.冠状动动脉
7、粥样硬硬化性心脏脏病B.风湿性性性脏病C.肺源性性心脏病D.先天性性心脏病E.扩张型型心肌病【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者女，559岁。反反复咳嗽、咳咳痰20余余年。100天前因上上呼吸道感感染症状加加重，并出出现双下肢肢水肿、尿尿量减少收收入院。查查体：神志志清，呼吸吸急促，口口唇发绀，双双下肢水肿肿明显。XX线检查：双肺纹理理增强，两两肺野透亮亮度增加，肺肺动脉段明明显突出，右右下肺动脉脉干扩张，横横径155mm。心心电图示：右心室扩扩大。72.肺动动脉高压形形成最重要要的因素A.呼吸性性酸中毒B.高碳酸酸血症C.缺氧D.血容量量增加E.血液粘粘稠度增加加【答案】CC【解
8、析】【题型】 A3A44型题患者女，550岁。感感胸闷、心心悸一年，头头晕、黑朦朦、晕厥一一个月，加加重5天。动动态心电图图示:窦性性心动过缓缓、窦性停停搏、快-慢综合症症。73.导致致病人发生生晕厥最主主要的原因因是A.心动过过速B.窦性停停搏C.期前收收缩D.心房颤颤动E.心房扑扑动【答案】BB【解析】【题型】 A3A44型题患者女，550岁。感感胸闷、心心悸一年，头头晕、黑朦朦、晕厥一一个月，加加重5天。动动态心电图图示:窦性性心动过缓缓、窦性停停搏、快-慢综合症症。74.病态态窦房结综综合征重症症患者可出出现A.头晕B.黑朦C.阿斯斯综合症D.乏力E.心悸【答案】CC【解析】【题型】
9、A3A44型题患者女，550岁。感感胸闷、心心悸一年，头头晕、黑朦朦、晕厥一一个月，加加重5天。动动态心电图图示:窦性性心动过缓缓、窦性停停搏、快-慢综合症症。75.该病病人首选最最有效的治治疗措施是是A.心脏电电复律术B.阿托品品静脉点滴滴C.置入心心脏起搏器器D.射频消消融术E.介入治治疗【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者男，228岁。剧剧烈活动后后感胸闷、心心悸。查体体时发现心心尖部舒张张期隆隆样样杂音，心心界不大。76.该患患者最可能能的临床诊诊断是A.二尖瓣瓣狭窄B.二尖瓣瓣关闭不全全C.主动脉脉瓣关闭不不全D.主动脉脉瓣狭窄E.二尖瓣瓣狭窄并二二尖瓣关闭闭不全【答案】
10、AA【解析】【题型】 A3A44型题患者男，228岁。剧剧烈活动后后感胸闷、心心悸。查体体时发现心心尖部舒张张期隆隆样样杂音，心心界不大。77.一旦旦发生左房房失代偿期期最严重的的表现是A.咯血B.咳嗽、咯咯痰C.周围器器官栓塞D.快速房房颤E.急性肺肺水肿【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题患者男，228岁。剧剧烈活动后后感胸闷、心心悸。查体体时发现心心尖部舒张张期隆隆样样杂音，心心界不大。78.会出出现Graaham-Steeel杂音的的情况是A.肺动脉脉高压B.伴肺动动脉收缩C.伴肺动动脉扩张D.伴主动动脉收缩E.伴主动动脉扩张【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者男，
11、553岁。因因胸闷3天天，持续性性胸骨后疼疼痛4小时时急症入院院。查体：神志清，口口唇轻度紫紫绀。心率率90次/分，心律律不规则，可可闻及早搏搏12114次/分分，第一心心音明显减减弱，A22P2，心心电图示：V1VV5有病理理性Q波，SS-T段弓弓背型明显显抬高，多多发多源性性室性期前前收缩。79.根据据心电图迅迅速做出定定位诊断A.急性前前间壁心肌肌梗死B.急性前前壁心肌梗梗死C.急性广广泛前壁心心肌梗死D.急性下下壁心肌梗梗死E.急性后后壁心肌梗梗死【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者男，553岁。因因胸闷3天天，持续性性胸骨后疼疼痛4小时时急症入院院。查体：神志清，口口唇轻
12、度紫紫绀。心率率90次/分，心律律不规则，可可闻及早搏搏12114次/分分，第一心心音明显减减弱，A22P2，心心电图示：V1VV5有病理理性Q波，SS-T段弓弓背型明显显抬高，多多发多源性性室性期前前收缩。80.导致致急性心肌肌梗死244小时内死死亡的主要要原因A.心源性性休克B.心室颤颤动C.房室传传导阻滞D.心力衰衰竭E.心室壁壁瘤【答案】BB【解析】【题型】 A3A44型题患者男，553岁。因因胸闷3天天，持续性性胸骨后疼疼痛4小时时急症入院院。查体：神志清，口口唇轻度紫紫绀。心率率90次/分，心律律不规则，可可闻及早搏搏12114次/分分，第一心心音明显减减弱，A22P2，心心电图示
13、：V1VV5有病理理性Q波，SS-T段弓弓背型明显显抬高，多多发多源性性室性期前前收缩。81.心律律失常病人人尽量避免免的卧位是是A.右侧卧卧位B.左侧卧卧位C.高枕卧卧位D.半卧位位E.坐位【答案】BB【解析】【题型】 A3A44型题患者男，556岁。发发现高血压压5年，因因治疗不规规范，常感感头痛头晕晕。2天前前因与家人人发生口角角，头痛加加剧伴恶心心、呕吐、耳耳鸣急症入入院。查体体：神志清清，肥胖体体型，血压压220/130mmmHg，血血脂高。诊诊为级高血压压。82.快速速降压应首首选A.利尿剂剂B.-受受体阻滞剂剂C.钙通道道阻滞剂D.血管紧紧张素转换换酶抑制剂剂E.硝普钠钠【答案】
14、EE【解析】【题型】 A3A44型题患者男，556岁。发发现高血压压5年，因因治疗不规规范，常感感头痛头晕晕。2天前前因与家人人发生口角角，头痛加加剧伴恶心心、呕吐、耳耳鸣急症入入院。查体体：神志清清，肥胖体体型，血压压220/130mmmHg，血血脂高。诊诊为级高血压压。83.符合合高血压的的治疗原则则的是A.联合用用药，达到到降压目的的后停药B.症状不不重者，不不宜用降压压药C.联合用用药，达到到降压目的的后短期服服用维持量量D.联合用用药，达到到降压目的的后长期服服用维持量量E.间断用用药，避免免产生抗药药性【答案】DD【解析】【题型】 A3A44型题患者男，556岁。发发现高血压压5年
15、，因因治疗不规规范，常感感头痛头晕晕。2天前前因与家人人发生口角角，头痛加加剧伴恶心心、呕吐、耳耳鸣急症入入院。查体体：神志清清，肥胖体体型，血压压220/130mmmHg，血血脂高。诊诊为级高血压压。84.在非非药物治疗疗中错误的的是A.减轻体体重B.膳食限限盐C.减少脂脂肪摄入D.适当增增加运动E.限烟限限酒【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题女性，344岁，不规规则发热半半年，版关关节疼痛，33个月来双双侧髋部出出现高出皮皮面的固定定红斑，怀怀疑为系统统性红斑狼狼疮85.进行行以下体检检和实验室室检查，不不支持SLLE诊断的的是A.口腔溃溃疡和抗核核抗体阳性性B.肝脾肿肿大，脱发
16、发和雷诺现现象C.胸腔积积液，雷诺诺现象和LLE细胞阳阳性D.心包积积液，低补补体血症和和皮肤狼疮疮带阳性E.行为异异常、幻觉觉、全血细细胞减少和和RE(+)【答案】BB【解析】【题型】 A3A44型题女性，344岁，不规规则发热半半年，版关关节疼痛，33个月来双双侧髋部出出现高出皮皮面的固定定红斑，怀怀疑为系统统性红斑狼狼疮86.给予予该病人的的皮肤护理理措施不妥妥的为A.常用清清水清洗B.忌用碱碱性肥皂C.忌用化化妆品D.避免阳阳光暴晒E.10水局部湿湿敷【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题女性，344岁，不规规则发热半半年，版关关节疼痛，33个月来双双侧髋部出出现高出皮皮面的固定
17、定红斑，怀怀疑为系统统性红斑狼狼疮87.为避避免加重病病情，病人人的饮食指指导不包括括A.少食多多餐B.高蛋白白高维生素素高营养食食物C.适当多多食用富含含纤维素食食物，如芹芹菜D.忌烟熏熏，辛辣食食物E.忌无鳞鳞鱼，干咸咸海产品【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者女，226岁。已已婚未育，双双手近端指指间关节疼疼痛，轻度度肿胀2个个月，伴不不规则低热热，体温波波动在377.338.6之间，有有光过敏11年，实验验室检查：PLT556109/L,WBBC2.99109/L，尿蛋蛋白(+)，ANNA1:88088.此患患者最可能能的诊断为为A.类风湿湿性关节炎炎B.系统性性红斑狼疮疮
18、C.急性白白血病D.反应性性关节炎E.皮肌炎炎【答案】BB【解析】【题型】 A3A44型题患者女，226岁。已已婚未育，双双手近端指指间关节疼疼痛，轻度度肿胀2个个月，伴不不规则低热热，体温波波动在377.338.6之间，有有光过敏11年，实验验室检查：PLT556109/L,WBBC2.99109/L，尿蛋蛋白(+)，ANNA1:88089.若给给予糖皮质质激素治疗疗，护士应应给予的服服药指导为为A.饭前服服用B.长期服服用应定期期补充维生生素BC.用药期期间给予低低盐饮食D.病情稳稳定后即应应逐渐减量量E.不可同同时服用免免疫制剂【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者女，226岁
19、。已已婚未育，双双手近端指指间关节疼疼痛，轻度度肿胀2个个月，伴不不规则低热热，体温波波动在377.338.6之间，有有光过敏11年，实验验室检查：PLT556109/L,WBBC2.99109/L，尿蛋蛋白(+)，ANNA1:88090.对于于药物不良良反应的观观察不包括括A.低血压压B.高血压压C.糖尿病病D.继发感感染E.骨质疏疏松【答案】AA【解析】【题型】 A3A44型题患者女，226岁。已已婚未育，双双手近端指指间关节疼疼痛，轻度度肿胀2个个月，伴不不规则低热热，体温波波动在377.338.6之间，有有光过敏11年，实验验室检查：PLT556109/L,WBBC2.99109/L，
20、尿蛋蛋白(+)，ANNA1:88091.针对对该病人的的健康教育育不包括A.告知药药物不良反反应相关知知识B.不理病病人保持乐乐观情绪C.避免劳劳累D.忌日光光浴E.病情缓缓解亦不能能怀孕【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题患者男，338岁。持持续上腹剧剧痛10hh，伴恶心心，呕吐。体体检：T339度，BBp12/8kpaa，上腹肌肌紧张，压压痛明显，轻轻度反跳痛痛，B超示示：胆结石石，血常规规：WBCC16109/L，中中性粒细胞胞90%，血血淀粉酶22460uu，诊断为为急性胰腺腺炎92.急性性胰腺炎的的腹痛特点点不包括A.进食可可加剧疼痛痛B.不能为为一般胃肠肠性疼痛缓缓解C.疼
21、痛常常为上腹正正中D.弯腰或或上身前倾倾体位可减减轻疼痛E.进食后后疼痛缓解解【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题患者男，338岁。持持续上腹剧剧痛10hh，伴恶心心，呕吐。体体检：T339度，BBp12/8kpaa，上腹肌肌紧张，压压痛明显，轻轻度反跳痛痛，B超示示：胆结石石，血常规规：WBCC16109/L，中中性粒细胞胞90%，血血淀粉酶22460uu，诊断为为急性胰腺腺炎93.护理理措施中不不正确的是是A.每天至至少两次腹腹部检查B.禁食11-3天，但但可少量喝喝水C.协助病病人采取屈屈膝侧卧位位D.胃肠减减压E.遵医嘱嘱给予止痛痛药【答案】BB【解析】【题型】 A3A44型题
22、患者男，338岁。持持续上腹剧剧痛10hh，伴恶心心，呕吐。体体检：T339度，BBp12/8kpaa，上腹肌肌紧张，压压痛明显，轻轻度反跳痛痛，B超示示：胆结石石，血常规规：WBCC16109/L，中中性粒细胞胞90%，血血淀粉酶22460uu，诊断为为急性胰腺腺炎94.经治治疗后，病病人腹痛，呕呕吐基本消消失，应给给予的饮食食指导是A.低脂低低蛋白饮食食B.高脂低低蛋白饮食食C.高脂高高蛋白饮食食D.低脂高高蛋白饮食食E.高脂高高糖饮食【答案】AA【解析】【题型】 A3A44型题患者男355岁，感头头晕、乏力力2个月，活活动后加重重，近2天天出现发热热、鼻腔牙牙龈出血入入院。血常常规示：白
23、白细胞3.0109/L，血红红蛋白655g/L，血血小板30011099/L。骨骨髓象：增增生减低，巨巨核细胞减减少，非造造血细胞增增高。95.最可可能的诊断断为A.缺铁性性贫血B.巨幼细细胞性贫血血C.溶血性性贫血D.再生障障碍性贫血血E.白血病病【答案】DD【解析】【题型】 A3A44型题患者男355岁，感头头晕、乏力力2个月，活活动后加重重，近2天天出现发热热、鼻腔牙牙龈出血入入院。血常常规示：白白细胞3.0109/L，血红红蛋白655g/L，血血小板30011099/L。骨骨髓象：增增生减低，巨巨核细胞减减少，非造造血细胞增增高。96.该患患者贫血程程度属于A.正常血血象B.轻度贫贫血
24、C.中度贫贫血D.重度贫贫血E.极重度度贫血【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者男355岁，感头头晕、乏力力2个月，活活动后加重重，近2天天出现发热热、鼻腔牙牙龈出血入入院。血常常规示：白白细胞3.0109/L，血红红蛋白655g/L，血血小板30011099/L。骨骨髓象：增增生减低，巨巨核细胞减减少，非造造血细胞增增高。97.病人人发热时，护护理措施不不妥的是A.应用温温水擦浴降降温B.冰袋冷冷敷降温C.抗感染染治疗D.鼓励多多饮水E.应用吲吲哚美辛药药物降温【答案】EE【解析】【题型】 A3A44型题患者男性，发发热3天体体温最高339，并伴有有皮肤出血血点，头晕晕乏力，经经
25、医院检查查：血红蛋蛋白80gg/L，红红细胞3.010122/L，白白细胞3109/L，血小小板20109/L，骨穿穿确诊为急急性淋巴细细胞白血病病。98.患者者发热的主主要原因是是A.正常红红细胞减少少B.正常白白细胞减少少C.血小板板减少D.贫血E.骨髓破破坏【答案】BB【解析】【题型】 A3A44型题患者男性，发发热3天体体温最高339，并伴有有皮肤出血血点，头晕晕乏力，经经医院检查查：血红蛋蛋白80gg/L，红红细胞3.010122/L，白白细胞3109/L，血小小板20109/L，骨穿穿确诊为急急性淋巴细细胞白血病病。99.出血血的主要原原因是A.DICCB.血管被被白血病细细胞浸润
26、破破坏C.血小板板减少D.抗血小小板抗体产产生E.感染【答案】CC【解析】【题型】 A3A44型题患者男性，发发热3天体体温最高339，并伴有有皮肤出血血点，头晕晕乏力，经经医院检查查：血红蛋蛋白80gg/L，红红细胞3.010122/L，白白细胞3109/L，血小小板20109/L，骨穿穿确诊为急急性淋巴细细胞白血病病。100.病病人应用VVDLP方方案2疗程程后达到完完全缓解。近近2日来逐逐渐出现头头痛、恶心心及呕吐。体体格检查：体温正常常，颈项强强直，右侧侧轻度面瘫瘫。该病人人可能合并并了A.中枢神神经系统感感染B.中枢神神经系统白白血病C.化疗药药物毒副作作用D.颅内出出血E.脑梗死死【答案】BB【解析】