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1、模板、支架和拱架制作检验批质量检验记录 桥梁质质检2-001 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录主控项目1符合施工设设计图规定定、稳固、牢牢靠，接缝缝严密，立立柱基础有有足够的支支撑面和排排水、防冻冻融措施第5.4.1条施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差（mmm）木模板模板的长度度和宽度52不刨光模板板相邻两版版面的高低低差33刨光
2、模板相相邻两版面面的高低差差14平板模板表表面最大的的局部不平平（刨光模模板）35平板模板表表面最大的的局部不平平（不刨光光模板）56榫槽嵌接紧紧密度27钢模板模板的长度度和宽度0 -18肋高59面板端倾斜斜0.510连接配件（螺螺栓、卡子子等）的孔孔眼位置孔中心与板板面间距0.311板端孔中心心与板端的的间距0-0.512沿板长宽方方向的孔0.613板面局部不不平1.014板面和板侧侧挠度1.0平均合格率率（）施工单位检检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论 监理工程师师签名：年 月 日模板、支架架和拱架安安装检验批批质量检验验记录 桥梁质质检2-02-1 第 页页，共 页工程名
3、称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录主控项目1符合施工设设计图规定定、稳固、牢牢靠，接缝缝严密，立立柱基础有有足够的支支撑面和排排水、防冻冻融措施第5.4.1条施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差（mmm）相邻两板表表面高低差差清水模板22混水模板43钢模板24表面平整度度清水模板3混水模板55钢模板36垂直度墙、柱H/10000且不大于667墩、台H/50
4、00且不大于于208塔柱H/30000且不大大于309模内尺寸基础1010墩台+5-811梁、板、柱柱、墙、桩桩、拱+3 -66施工单位检检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日注：1 H为构筑筑物高度（mmm），LL为计算长长度（mmm）； 22 支撑撑面高程系系指模板底底模上表面面支撑混凝凝土面的高高程模板、支架架和拱架安安装检验批批质量检验验记录续 桥梁质质检2-02-2 第第 页，共 页页施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位检检验记录一般项目1允许偏差（mmm）轴线偏位基础152墩台墙103梁
5、、柱、拱拱、塔、柱柱84悬浇各梁段段85横隔梁56支撑面高程程+2-57悬浇各段梁梁涤棉高程程+1008预埋件支座板、锚锚垫板、连连接板等位置59平面高差210螺栓、锚筋筋等位置311外露长度512预留孔洞预应力筋孔孔道位置（梁梁端）513其他位置814孔径+10015梁底模拱度度+5-216对角线差板717墙板518桩319侧向弯曲板拱肋、桁桁架L/1500020柱、桩L/10000且不大大于1021梁L/10000且不大大于1022支架、拱架架纵轴线的平平面偏位L/10000且不大大于3023拱架高程+20-10平均合格率率（）24固定在模板板上的预埋埋件、预留留孔内膜不不得遗留，且且应安
6、装牢牢固。规范5.44.4条施工单位检检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日注：1 H为构筑筑物高度（mmm），LL为计算长长度（mmm）； 22 支撑撑面高程系系指模板底底模上表面面支撑混凝凝土面的高高程钢筋检验批批质量检验验记录 桥梁质质检2-03-1 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录主控项目1材料应符合合规范要求求6.5.11条2钢筋弯制和和末端弯钩钩
7、应符合设设计要求和和规范6.2.3、66.2.44条规定6.5.22条3受力钢筋符符合规范要要求6.5.33条4钢筋安装时时，其品种种、规格、数数量、形状状必须符合合设计要求求6.5.44条施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位检检验记录一般项目1预埋件的规规格、数量量、位置等等必须符合合设计要求求6.5.55条2钢筋表面不不得有裂纹纹、结疤、折折叠、锈蚀蚀和油污，钢钢筋焊接接接头表面不不得有夹渣渣、焊瘤。6.5.66条3允许偏差(mm)钢筋加工受力钢筋顺顺长度方向向全长净尺尺寸104弯起钢筋的的弯折205箍筋内净尺尺寸56钢筋网网的长、宽
8、宽107网眼尺寸108网眼对角线线差15平均合格率率（）施工单位检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日钢筋检验批批质量检验验记录 桥梁质质检2-03-2 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位验验收记录一般项目1允许偏差（mmm）钢筋成形和和安装受力钢筋间间距两排以上棑棑距52同排梁板、拱肋肋103基础、墩台台、柱204灌注桩205箍筋
9、、横向向水平筋、螺螺旋筋间距距106钢筋骨架尺尺寸长107宽、高或直直径58弯起钢筋位位置209钢筋保护层层厚度墩台、基础础1010梁、柱、桩桩511板、墙3平均合格率率（）施工单位检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论 监理工程师师签名：年 月 日混凝土检验验批质量检检验记录 桥梁质质检2-04-1 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录主控项目1水泥进场除除全数检验验合格证和和出厂检验验
10、报告外，应应对其强度度、细度、安安全性和凝凝固时间抽抽样复检。7.13.1条2混凝土外加加剂除全数数检验合格格证和出厂厂检验报告告外，应对对其减水率率、凝结时时间差、抗抗压强度比比抽样检查查7.13.2条3混凝土配合合比设计符符合规范77.3规定定7.13.3条4当使用具有有潜在碱活活性骨料时时，混凝土土中的总碱碱含量应符符合规范77.1.22条规定和和设计要求求7.13.4条5混凝土强度度等级应按按国家标准准混凝土土强度检验验评定标准准GBJJ107规规定检验评评定，其结结果符合设设计要求7.13.5条6抗冻混凝土土应进行抗抗冻性能试试验，抗渗渗混凝土应应进行抗渗渗试验。7.13.6条施工单
11、位检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论 监理工程师师签名：年 月 日混凝土检验验批质量检检验记录 桥梁质质检2-04-2 第 页，共共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位验验收记录一般项目1允许偏差（ mm） 混凝土原材材料每盘称称量材料名称工地工厂或搅拌拌站2水泥和干燥燥状态的掺掺和料2%13粗、细骨料料324水、外加剂剂21平均合格率率（）施工单位检查意见质检员签名名
12、：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日预应力混凝凝土检验批批质量检验验记录 桥梁质质检2-05-1 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录主控项目1混凝土质量量检验应符符合规范77.13节节规定8.5.11条2预应力筋进进场检验应应符合规范范8.1.2条规定定8.5.22条3预应力筋用用锚具、夹夹具和连接接器进场应应符合规范范8.1.3条规定定8.5.33条4预应力筋的的品种、规规格
13、、数量量必须符合合设计要求求。8.5.44条5预应力筋张张拉和放张张时，混凝凝土强度必必须符合设设计规定；设计无规规定时，不不得低于设设计强度的的75%。8.5.55条6孔道压浆的的水泥浆强强度必须符符合设计规规定，压浆浆时排气孔孔，排水孔孔应有水泥泥浓浆溢出出。8.5.77条7锚具的封闭闭保护应符符合规范88.4.88条第8款款的规定8.5.88条施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录一般项目1预应力筋使使用前应进进行外观质质量检查，不不得有弯折折，表面不不得有裂纹纹、毛刺、机机械损伤、氧氧化铁锈、油油污等。8.5.99条2预应力筋用用锚具、夹夹具和连接接器使用前前
14、应进行外外观质量检检查、表面面不得有裂裂纹、机械械损伤、锈锈蚀、油污污等8.5.110条3预应力混凝凝土用金属属螺旋管使使用前应按按预应力力混凝土用用金属螺旋旋管JGG/T30013的规规定碱性检检验8.5.111条4锚固阶段张张拉端预应应力筋的内内缩量，应应符合规范范8.4.6条规定定8.5.112条施工单位检检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日预应力混凝凝土检验批批质量检验验记录 桥梁质质检2-05-2 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图
15、号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位验验收记录主控项目1允许偏差（mmm）钢丝、钢绞绞线先张法法墩头钢丝同同束长度相相对差束长200mL/50000且不大大于52束长6220mL/30000且不大大于43束长6mm24张拉应力值值符合设计要要求5张拉伸长值值6%6断丝线不超过总数数的1%7钢筋先张法法接头在同一一平面内的的轴线偏位位2，且不大大于1/110直径8中心偏位4%短边，且且不大于559张拉应力值值符合设计要要求10张拉伸长率率6%11允许偏差（mmm）钢筋后张法法管道坐标梁长方向3012梁高方向1013管道
16、间距同排1014上下排1015张拉应力值值符合设计要要求16张拉伸长率率6%17断丝滑丝数数钢束每束一丝，且且每断面不不超过钢丝丝总数的11%18钢筋不允许平均合格率率（）施工单位检检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日砌体检验批批质量检验验记录 桥梁质质检2-006 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录主控项目1石材的技术术性能和混混凝土砌块块的强度等等级应符
17、合合设计要求求9.6.11条2砌筑砂浆应应符合下列列规定，砂砂、水泥、水水和外加剂剂的质量检检验符合规规范7.113节的规规定；砂浆浆的强度等等级必须符符合设计要要求。9.6.22条3砂浆的饱满满度应达到到80%以以上。9.6.33条施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录一般项目1砌体必须分分层砌筑，灰灰缝均匀，缝缝宽符合要要求，咬搓搓紧密，严严禁通缝。9.6.44条2预埋件、泄泄水孔、滤滤层、防水水设施、沉沉降缝等应应符合设计计规定。9.6.55条施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位验验收记录3允许偏差(mm)
18、表面砌缝宽宽度浆砌片石404浆砌块石305浆砌料石152006三块石料相相接处的空空隙707两层间竖向向错缝80平均合格率率（）施工单位检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日扩大基础基基坑开挖及及地基检验验批质量检检验记录 桥梁质质检2-07-1 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位检检查记录主控项目地基检验地基承载力力应按规范范第10.1.7条条规定进行行检 验，确确认
19、符合设设计要求。10.7.2-2条条地基处理应应符合专项项处理方案案要求，处处理后的地地基必须满满足设计要要求10.7.2-2条条一般项目施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位验验收记录1允许偏差（mmm）基坑开挖基底标高土方02石方+50-2003轴线偏位504 基坑尺尺寸 不小于设计计规定平均合格率率（）施工单位检检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师师签名：年 月 日扩大基础回回填土检验验批质量检检验记录 桥梁质质检2-07-2 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部
20、工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位验验收记录主控项目压实度1填土上当年年筑路符合国家现现行标准城城镇道路工工程施工与与质量验收收规范CCJJ1的的规定10.7.2-2条条2管线填土符合现行相相关管线施施工标准的的规定平均合格率率（%）施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位验验收记录一般项目1除当年筑路路和管线上上回填土方方以外、填填土压实度度不应小于于87%（轻轻型击实）。10.7.2-3条条2填料应符合合设计要求求，不得含含有影响填填筑质
21、量的的杂物。基基坑填筑应应分层回填填、分层夯夯实。10.7.2-3条条施工单位检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日扩大基础现现浇混凝土土基础与砌砌体基础检检验批质量量检验记录录 桥梁质质检2-07-3 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位检检查记录一般项目1基础表面不不得有孔洞洞、露筋。10.7.2-4条条施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数
22、合格点数合格率（%）监理单位检检查记录2允许偏差(mm)现浇混凝土土基础断面尺寸长、宽203顶面高程104基础厚度+1005轴线偏位156砌体基础顶面高程257基础厚度片石+3008料石、砌块块+1509轴线偏位15平均合格率率（）施工单位检检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日预制桩检验验批质量检检验记录 桥梁质质检2-008 第 页页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位检检查
23、记录主控项目1基础表面不不得有孔洞洞、露筋。10.7.3-1条条施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位检检查记录一般项目1满足规范上上要求10.7.3-1条条2允许偏差（mmm）钢筋混凝土土和预应力力混凝土桩桩实心桩横截面边长长3长度4桩尖对中轴轴线的倾斜斜5桩轴线的弯弯曲失高6桩顶平面对对桩纵线的的倾斜7接桩的接头头平面与桩桩轴平面垂垂直度8空心桩内径9壁厚10桩轴线的弯弯曲失高平均合格率率（%）施工单位检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验验收结论监理工程师师签名：年 月 日钢管桩检验验批质量检检验记录 桥梁质质检2-009 第 页
24、页，共 页工程名称单位工程名名称施工单位分包单位项目经理技术负责人人施工工长分部工程名名称分项工程名名称验收部位主要工程数数量验收规范及及图号CJJ2-20088施工与质量量验收规范范的规定施工单位检检查记录监理单位检检查记录主控项目1钢材品种、规规格及其技技术性能应应符合设计计要求和相相关标准规规定。10.7.3-2条条2制作焊接质质量应符合合设计要求求和相关标标准规定。10.7.3-2条条施工与质量量验收规范范的规定各点的实测测偏差值或实实测值应测点数合格点数合格率（%）监理单位检检查记录一般项目1允许偏差（mmm）外径52长度+1003桩轴线的弯弯曲失高1%桩长长，且不大大于204端部平面度度25端部平面与与桩身中心心线的倾斜斜1%桩径径，且不大大于3平均合格率率（%）施工单位检查意见质检员签名名：年 月 日监理单位验收结论监理工程师师签名：年 月 日沉桩检验批批质量检验验记录 桥梁质质检2-110