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1、 医院护理应急预案与处理流程目 录一、管理流流程1、安全给给药工作作流程12、药物不不良反应应处理流流程13、用药错错误应急急预案及及流程24、临床输输血流程程35、护理不不良事件件报告流流程46、关键环环节患者者身份是是不流畅畅57、患者坠坠床或跌跌倒伤情情认定处处理流程程58、手术患患者术前前转运交交接流程程69、手术患患者术后后转运流流程710、围术术期术前前处理流流程图811、围手手术期术术中处理理流程912、围手手术期术术后处理理流程10013、急诊诊危重患患者转送送流程11114、危重重患者转转运交接接流程12215、危重重患者服服务流程程13316、封存存输液、输输血、注注射等引
2、引起不良良反应实实物的流流程1417、封存存患者病病历流程程15518、产房房护理管管理流程程16619、血液液透析室室护理管管理流程程17720、急诊诊科护理理管理流流程18821、手术术室护理理管理流流程19922、消毒毒供应中中心管理理流程200二、应急预预案1、急危重重症患者者的抢救救应急处处理预案案及流程程212、发生差差错的应应急处理理预案及及流程223、突发公公共卫生生事件应应急预案案及处理理流程234、患者猝猝死的应应急处理理预案及及流程255、患者有有自杀倾倾向的应应急处理理预案及及流程266、患者自自杀后的的应急处处理预案案及流程程277、患者坠坠床/跌跌到的应应急处理理预
3、案及及流程2888、患者不不假外出出(或失失踪)的的应急处处理预案案及流程程309、患者发发生误吸吸的应急急处理预预案及流流程3210、患者者出现躁躁动的应应急预案案有流程程34411、患者者出现精精神症状状的应急急处理预预案及流流程35512、普通通病房发发现传染染病患者者的应急急处理预预案及流流程36613、中心心负压突突然中断断的应急急处理预预案及流流程38814、中心心供氧突突然中断断的应急急处理预预案及流流程39915、停水水和突发发停水时时的应急急预案及及处理流流程40016、停电电和突然然停电时时的应急急预案及及处理流流程41117、失窃窃时的应应急预案案及处理理流程42218、
4、火灾灾时的应应急预案案及处理理流程43319、地震震时的应应急预案案及处理理流程44420、护理理职业暴暴露应急急预案及及处理流流程45521、患者者突然发发生病情情变化时时的应急急预案及及处理流流程46622、术后后患者出出现出血血倾向时时的应急急预案及及处理流流程47723、患者者气管切切开导管管脱落紧紧急预案案及处理理流程48824、使用用呼吸机机过程中中突然断断电时的的应急预预案及处处理流程程50025、使用用过程中中输液泵泵、监护护仪等仪仪器出现现故障时时的应急急预案及及处理流流程51126、护理理投诉应应急预案案及处理理流程52227、遭遇遇暴徒的的应急预预案及处处理流程程5442
5、8、遭遇遇暴徒的的应患者者发生压压疮的应应急预案案及处理理流程555三、护理操操作并发发症的预预防及处处理流程程1、皮内注注射发生生局部组组织反应应的预防防及处理理流程562、皮内注注射发生生虚脱的的预防及及处理流流程573、皮下注注射发生生出血的的预防及及处理流流程584、皮下注注射发生生低血糖糖反应的的预防及及处理流流程595、肌肉注注射发生生针头弯弯曲或针针体折断断的预防防处理流流程606、肌肉注注射发生生神经性性损伤的的预防处处理流程程617、静脉注注射发生生药液外外渗性损损伤的预预防及处处理流程程628、静脉注注射发生生静脉炎炎的预防防及处理理流程649、动脉抽抽血发生生皮下血血肿的
6、预预防及处处理流程程6510、动脉脉抽血发发生穿刺刺口大出出血的预预防及处处理流程程66611、患者者发生输输液反应应的处理理预案及及流程66612、患者者发生空空气栓塞塞的处理理预案及及流程68813、输液液/输血血过程中中出现肺肺水肿的的应急处处理预案案及流程程70014、患者者发生化化疗药品品外渗的的应急处处理预案案及流程程72215、药物物过敏性性休克的的应急处处理预案案及流程程74416、患者者发生输输血反应应的处理理预案及及流程76617、口腔腔护理发发生窒息息的预防防及处理理流程77718、口腔腔护理发发生吸入入性肺炎炎的预防防及处理理流程79919、鼻饲饲管鼻饲饲发生胃胃食管返
7、返流、误误吸的预预防及处处理流程程79920、鼻饲饲管鼻饲饲发生胃胃出血的的预防及及处理流流程80021、鼻饲饲管鼻饲饲发生鼻鼻、咽、食食道粘膜膜损伤和和出血的的预防及及处理流流程81122、氧气气吸入发发生氧中中毒的预预防及处处理流程程82223、氧气气吸入发发生二氧氧化碳麻麻醉的预预防及处处理流程程83324、导尿尿操作发发生尿路路感染的的预防及及处理流流程84425、导尿尿操作发发生尿道道出血的的预防及及处理流流程85526、导尿尿操作发发生虚脱脱的预防防及处理理流程86627、导尿尿管留置置发生尿尿潴留的的预防及及处理流流程86628、导尿尿管留置置发生导导尿管拔拔出困难难的预防防及处
8、理理流程87729、导尿尿管留置置发生引引流不畅畅的预防防及处理理流程88830、洗胃胃操作发发生急性性胃扩张张的预防防及处理理流程89931、洗胃胃操作发发生上消消化道出出血的预预防及处处理流程程90032、洗胃胃操作发发生急性性水中毒毒的预防防及处理理流程91133、洗胃胃操作发发生吸入入性肺炎炎的预防防及处理理流程922前 言护理工作是是医院医医疗工作作的重要要组成部部分,广广大护理理工作者者在协助助临床诊诊疗、救救治生命命、促进进康复、减减轻痛苦苦及促进进医患和和谐等方方面承担担了大量量的工作作,做好好预防和和处置各各类突发发事件和和临床应应急事件件的思想想准备、组组织准备备、物质质和
9、技术术准备,建建立健全全预警体体系和应应急机制制,对于于提高预预防和处处置突发发事件的的能力,预预防和减减少各类类突发公公共卫生生事件造造成的损损失,保保障患者者的生命命财产安安全,具具有十分分重要的的意义。为加强护理理工作管管理、规规范护理理行为、强强化防范范事故的的责任意意识,保保证护理理安全,使使护理工工作科学学化、程程序化,培培养、提提高护理理人员的的综合专专业技能能,编写写了这本本医院护护理管理理流程与与应急预预案,本本书分为为护理管管理流程程、护理理应急预预案和常常用护理理操作并并发症的的预防及及处理三三部分,着着重提高高护理人人员对各各类突发发事件的的识别和和处理能能力,突突出应
10、急急护理的的可操作作性及实实用性。由于受时间间及理论论水平、实实践经验验等因素素的限制制,本书书疏漏及及不当之之处在所所难免,请请各位护护理人员员在阅读读和使用用过程中中,提出出宝贵意意见! 第一章 管理流流程安全给药工工作流程程医生下达用药医嘱护士处理医嘱,核对无误并签字药师审核用药医嘱,药房摆药送药至病房或到药房取药、并核对按药品管理使用规定配置、贮存有效识别患者,给药做到三查八对一注意用药后观察药物作用及不良反应,做好护理反应合理安排给药顺序,准时给药以达到有效治疗目的药物不良反反应处理理流程患者用药过程中或用药后出现异常情况立即停止用药、保存好相关药品、物品通知医生、护士长,积极进行临
11、床救治做好相关记录,按不良事件上报及时组织讨论,制定整改措施用药错误应应急预案案及流程程1.立即停停止用药药,静脉脉用药者者保留静静脉通路路,更换换其它液液体和输输液器。2.报告护护士长、主主管医师师,遵医医嘱用药药。3.情况严严重者就就地抢救救,必要要时心肺肺复苏,口口服者清清除胃内内容物。4.严密观观察,记记录生命命体征、一一般情况况和抢救救经过。5.保留输输液器和和药物以以备送检检。6.患者和和家属有有异议,立立即按有有关程序序对药物物进行封封存。7.上报护护理不良良事件。流程:发现用药错误立即停止用药,更换液体、输液器,口服者清除胃内容物报告护士长、主管医生,遵医嘱用药情况严重者就地抢
12、救,必要时心肺复苏严密观察,记录生命体征、一般情况和抢救经过保留输液器和药物,患者和家属有异议,立即按有关程序对药物进行封存上报护理不良事件临床输血流流程根据医嘱配血按输血申请单到床旁核对患者相关信息确认患者身份,采集血样专人将受血者血样与输血申请单送输血科取血:取血者与发血者共同查对配血单与血液制品袋上的所有信息一致,检查血液质量输血前查看医嘱,双人交叉核对配血单与血液制品袋上的所有信息是否一致,检查血液质量输血时床边双人核对,确认患者身份,执行“三查十一对”输血前后用0.9%氯化钠注射液冲洗输血管道,输注速度应先慢后快,并根据患者年龄、病情及血液制品输注要求等进行调整,严密观察受血者有无输
13、血反应输血后血袋按相关规定处理评估输血过程,做好输血记录护理不良事事件报告告流程护理不良事件警讯事件不良后果事件未造成后果事件隐患事件护士主动上报当事人立即报告护士长积极采取救治措施,立即通知护士长、上级医生、科主任积极采取救治措施,立即通知护士长、上级医生、科主任护士长分析、记录、科室留存护士长12小时内报护理部同时报告护理部、医务科(夜间为医疗总值班)同时报告护理部、医务科(夜间为医疗总值班)共性问题及时报告护理部科室召开不良事件分析会,提出改进意见或方案24-48小时内填定护理不良事件报告表上交护理部组织护理质量管理委员会讨论、分析、提出系统改进意见向科室反馈上报医院主管领导实施改进措施
14、,跟踪验证护理质量安全管理委员会及科室存档护理部主动及时报告并向科室发出预警关键环节患患者身份份识别流流程患者佩戴腕带,建立床头卡,及时更改信息转运、接收时至少选择2种识别途径【双向式询问核对(开放式询问核对)、腕带核对、床尾(头)卡核对、病历夹核对、注射座位单核对】核对患者姓名、床号或年龄(性别)门急诊患者至病房、手术室手术室与病房、双向转运病房、与产房双向转运病房患者至(病房)通过腕带(双向式核对)、住院手续/病历本核对患者姓名、年龄(性别)通过腕带(双向式核对)、病历夹或床头卡核对患者姓名、年龄(性别)通过腕带、核对母亲姓名、床号和新生儿性别通过腕带(双向式核对),病历夹核对患者姓名、住
15、院号确认病人身份,并做好交接与记录各类诊疗操作前患者坠床或或跌倒伤伤情认定定处理流流程患者坠床或跌倒合理安置患者监测生命体征,进行必要的体格检查医生对患者伤情做出认定必要时请相关科室医生会诊护士认真据实记录经过、伤情与抢救记录并做好交班按护理不良事件逐级上报通知医生及家属如患方不认同伤情判定结果,可通过法律程序手术患者术术前转运运交接流流程手术室工作人员至病区接患者护士携拟手术患者病历与手术室工作人员核对手术核对单后至床边(确认患者身份)核对床号、姓名、皮肤准备及手术部位标识情况等,嘱患者排尿、取下假牙、首饰等物品在核对单上签名,与手术室工作人员交接病历、药物等手术室工作人员接患者入手术室嘱家
16、属在手术患者家属等待区等待手术患者术术后转运运流程手术结束送患者返回病房护士与麻醉医生,手术医生床旁交接(确认患者身份)将患者搬运至病床,根据麻醉方式给予相应的体位检查患者意识,遵医嘱给予心电监护、吸氧等测量生命体征、血氧饱和度查看患者皮肤、伤口、液体、引流管等,并固定各管道与麻醉医生、及手术医生进行 床边交接麻醉、及手术方式、术中情况、术后注意事项,并交接物品调节输液速度宣教术后注意事项执行医嘱完成相关护理记录/. 围术期术前前处理流流程图医生开出手术医嘱主班处理医嘱进行术前健康宣教对病人及家属进行评估通知责任护士术前准备工作(备皮、皮试、换病号服等)书写交班报告与小夜班护士交班再次对病人及
17、家属进行评估完成术前晚准备工作必要时补充做健康宣教评估病人术前状态,测T、P、R、BP观察病人夜间情况与夜班护士交班协助病人更换衣裤,做好贵重物品保管 与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料等交班 按医嘱给予术前用药,完成术前准备做好病人回病房准备 术中护理仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用品准备,确认无误后将病人接至手术室。病人进入手术间后,与手术医生、麻醉医生一起对病人进行三方核查,并填写手术安全核查表,签名。协助麻醉医生进行麻醉,根据手术需要固定好体位,做好准备工作。巡回护士手术切皮前再次进行三方核查,确认无误。观察病人生命体征,及时处理各种紧急情况,满足术中所需,做好手术记录。关
18、闭体腔前、后,手术结束前,共同清点用物,及时记录。器械护士病人进入手术间后,开启无菌包及所需用物,提前洗手上台,铺好无菌器械桌。主动配合手术医生进行手术,监督术中无菌操作情况,及时补充术中所需,确保手术顺利进行。协助手术医生包扎伤口常规用物准备:准备术中所需器械包、敷料、药品、一次性物品等。协助手术人员消毒铺巾,调整灯光,穿好手术衣,做好手术准备。巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等,及时记录。管理台上物品,确保术中用物清点无误,防止异物遗留体腔,完善手术记录,送病人至复苏室或病室,对病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人物品等进行交接,签字确认后方可离开。整理手术间及用物。提前3
19、0min打开层流,调节合适的温湿度。常规用物准备;准备术中所需仪器设备并检查其性能。清点手术器械无误交由供应室处理围手术期术术中处理理流程围手术期术术后处理理流程病房护士和麻醉师交接病人,以及各种物品,测量生命体征并记录,在手术患者交接单上签字。病人返回病房病情观察心理护理、健康教育和饮食康复指导(2)保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入。(1)遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗。尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。术后并发症的预防和护理(4)
20、管道护理:保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。病人的搬运与体位做好术后护理评估,内容:手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力和活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物的作用及副作用;安全管理。(3)观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥。遵医嘱给予术后相应的治疗。术后评估做好专科护理记录,严格床边交接班急诊危重患患者转送送流程急诊危重患者住院手续办理后,护士核对患者信息、登记通知转入病区(手术室),并告知患者病情
21、、目前治疗及仪器使用情况准备相关转送用品(氧气、输液泵、简易呼吸器、急救药品、监护仪等)评估病情、核对各项治疗;规范填写急诊转送患者记录生命体征是否平稳否即刻就地抢救,平稳后再行转运是由护士、家属、工勤人员共同转送病情严重者由医生、护士、工勤人员、家属共同转送转送途中密切监测生命体征、意识、输液、导管、各仪器运转等情况急诊护士与转入病区(手术室)护士进行交接连接各种仪器、设备、固定导管、调节输液速度观察患者生命体征、意识交接患者皮肤、管路、输液、治疗、药物过敏史等根据转送记录内容进行,交接并签字确认危重患者转转运交接接流程危重患者转运至病房、手术室转出、转入医生/护士进行交接(确认患者身份)执
22、行医嘱做好护理记录为患者连接各种仪器、设备交接并观察患者皮肤、输液、管道等情况根据转科(送)护理记录内容地蚝书面交接观察生命体征、意识及各仪器运转情况固定导管,调节输液速度双方确认并签名危重患者服服务流程程评估病情(神志、瞳孔、监测生命体征、疼痛、皮肤、排泄物、自理能力等情况) 安置抢救室,适宜 卧位,通知医生根据病情给予吸氧、吸痰、心电监护开通静脉通路、做好应急准备 遵医嘱及时协助诊治,遵医嘱正确用药、治疗和护理评估患者,了解病情、治疗方案及自理能力制定护理计划,落实各项护理措施,评价实施效果 及时调整护理计划,并组织实施 按交接班制度,认真交接并记录 危重患者封存输液、输输血、注注射等引引
23、起不良良反应实实物的流流程疑似输液、输血、注射等引起不良反应医、患双方当场保存实物,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径等科室报告医务科、血库(药械办),夜间报告医院总值班、护士长报告护理部医务人员、患者、家属或委托人共同在场,封存现场实物,封口骑线处,双方签字盖章,注明封存日期、时间、地点封存实物由医务科保管由医、患双方共同指定具有法律效力的检验机构进行检验,若双方无法指定时,由上一级卫生行政部门指定通知医院输血科人员到场,联系供血机构派人员到场封存标本启封时,医、患双方当事人共同在场需检验实物血液制品封存患者病病历流程程出现医疗争议,患者或代理委托人提出封存病历申请医务人员及时准确记录患
24、者病情、治疗护理情况(如遇抢救患者,在抢救结束6小时内据实补记)。严禁伪造病历或对病历进行涂改,保管好病历,以防丢失科室报告医务科,夜间报告院总值班。护士长报告护理部医疗机构或其委托人,患者或其代理人在场的情况下,对病历共同进行确认,签封病历复制件封存病历复制件交由医务科保管,封存后的病历原件可以继续记录和使用开启封存病务应当在签封各方在场的情况下实施 产房护理理管理流流程护理质量与安全管理委员会护理部产 房护理质量监控患者安全管理消毒感控管理严格资格准入,依法执业,明确岗位职责及工作标准;定期进行专业培训及考核护理教学科研管理制度建设物品专人管理,位置固定,定期检查,及时补充、维修及保养,处
25、于完好备用状态,并做好登记人力资源管理和培训训设备物品管理成立质控小组,进行质量自查,针对上级质控结果进行整改,定期评价,持续改进工作 质量建立专科急救预案;严格遵守助产技术规范,落实跌到与坠床防范制度,做好新生儿信息确认严格执行产房医院感染管理制度,胎盘、死婴死胎管理制度;产程处理严格遵守无菌技术操作原则按要求完成护理临床教学任务;定期组织学习专科新知识新进展,开展护理科研建立健全专科护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规范、抢救预案、工作标准及奖惩条例等血液透析室室护理管管理流程程护理质量与安全管理委员会员会护理部血液透析中心(室)护理质量监控患者安全管理消毒感控管理实行资格、技术能力准
26、入管理;按岗位需求合理排班;分层次使用护士;定期进行专业培训及考核护理教学科研管理制度建设仪器设备药品处于完好备用状态,设立专人专岗负责申购、登记、保养、报修、报废等工作人力资源管理和培训设备物品管理成立质控小组,进行质量自查,针对上级质控结果进行整改,定期评价,持续改进工作 质量健全各项专科应急预案;执行血液透析操作规范,预防透析相关并发症,做好跌倒、坠床、导管脱落等风险防范落实专科感染管理,做好工作人员职业防护措施,做好各项指标的监测并登记按要求完成护理临床教学任务;定期组织学习专科新知识新进展,开展护理科研建立健全专科护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规范、抢救预案、工作标准及奖惩条
27、例等急诊科护理理管理流流程护理质量与安全管理委员会护理部急诊科护理质量监控患者安全管理消毒感控管理实行资格准入管理;人员结构合理;定期进行专业培训及考核,具备急救技能,熟练操作抢救仪器护理教学科研管理制度建设抢救仪器设备药品处于应急备用状态,完好率100%,专人保养维护,并做好记录人力资源管理和培训设备物品管理成立科室质控小组,进行质量自查,针对上级质控进行整改,定期评价,持续改进工作质景制定各种突发应急预案,落实患者抢救、转科转运交接制度、患者身份识别、安全告知制度等严格执行医院感染管理制度;对传染病、疑似传染病及特殊感染患者及时隔离,并按规定上报按要求完成护理临床教学任务;定期组织学习专科
28、新知识新进展,开展护理科研建立健全专科护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规范、抢救预案、工作标准及奖惩条例等手术室护理理管理流流程护理质量与安全管理委员会员会护理部手 术 室护理质量监控患者安全管理消毒感控管理规范护士资质管理,明确岗位职责及工作标准;分层次使用护士;定期进行专业培训及考核护理教学科研管理制度建设规范手术室固定设施、仪器设备、手术器械、耗材的使用与管理,定期维护,并作好记录人力资源管理和培训设备物品管理成立科室质控小组,进行质量自查,针对上级质控结果进行整改,定期评价,持续改进工作 质量实行术前访视,落实患者安全核查、器械清点及标本管理等制度,做好患者身份、手术部位识别严格
29、执行手术室医院感染管理制度;做好职业防护:各类物品按国家消毒技术规范执行按要求完成护理临床教学任务;定期组织学习专科新知识新进展,开展护理科研建立健全专科护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规范、抢救预案、工作标准及奖惩条例等消毒供应中中心管理理流程护理质量与安全管理委员会员会护理部消毒供应中心护理质量监控患者安全管理消毒感控管理严格资格准入制度,专科培训并持证上岗;合理配置护士和工勤人员,定期培训并考核护理教学科研管理制度建设仪器设备设专人负责,定期保养和检修;各类用物、监测材料等符合国家相关标准要求人力资源管理和培训设备物品管理成立科室质控小组,进行质量自查,针对上级质控结果进行整改,定
30、期评价,持续改进工作 质量健全各项应急预案;安全操作设备;严格执行国家消毒供应中心三个规范,确保灭菌合格率达100%严格落实专科感染管理制度及规范:定期做好灭菌器效能及无菌物品的监测并按规定存档按要求完成护理临床教学任务;定期组织学习专科新知识新进展,开展护理科研建立健全专科护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规范、工作标准及奖惩条例等第二章 应应急预案案急危重症患患者的抢抢救应急急处理预预案及流流程一、处理预预案1、住院患患者突然然发生病病情变化化或急诊诊入院危危重患者者,护士士应立即即通知值值班医生生及在科科其他医医护人员员协助准准备急救救器材、药药品共同同进行抢抢救。2、医生未未到达之
31、之前,护护士应守守护患者者,评估估病情,实实施必要要急救措措施。3、医生到到达后积积极配合合医生进进行抢救救,执行行口头医医嘱时要要做到“听、问问、看、补补。4、通知上上级医生生,必要要时通知知护士长长组织抢抢救。遇遇重大抢抢救或特特殊人员员抢救,及及时报告告科主任任、护理理部及医医务科医医值班人人员。5、通知患患者家属属,安抚抚家属情情绪。6、妥善安安置同病病室患者者或用屏屏风遮挡挡保护。7、注意维维持科室室工作秩秩序。8、做好病病情观察察及抢救救过程记记录。9、抢救结结束及时时整理补补充急救救器材、药药品。通知患者家属安抚家属情绪重大或特殊人员抢救,及时报告科室主任及护理部、医务科做好病情
32、观察及抢救过程记录住院患者突然发生病情变化或急诊入院危重患者守护患者,快速评估病情,实施必要急救措施通知值班医生及在科其他医护人员共同抢救配合医生进行抢救通知上级医生,必要时通知护士长妥善安置同室患者或用屏风遮挡注意维持病区工作秩序抢救结束及时整理,补充急救器材,药品二、处理流流程发生差错的的应急处处理预案案及流程程一、应急预预案1.发现自自已或别别人发生生事故,立立即报告告护士长长或当班班高年资资护士,评评估是否否直接对对患者造造成不良良影响,判判断能否否立即补补救。2.如未对对患 者者造成直直接影响响,积极极采取补补救措施施纠正错错误。3.若可能能对患者者病情或或治疗造造成不良良影响,立立
33、即报告告医生(必必要时报报告上级级医生或或科主任任),及及时采取取适当处处理措施施,将可可能造成成的损害害降到最最低和度度。4.做好交交接班,加加强病情情观察,有有一场情情况及时时通知医医生处理理,必要要时报告告护士长长。5.护士应应保持镇镇静,尽尽量避免免惊动患患者造成成患者及及家属精精神紧张张。6.若患者者用家属属提出疑疑问,真真诚道歉歉,耐心心解释存存在问题题用已采采取针对对处理措措施,安安抚紧张张情绪。7.上报不不良事件件。二、处理流流程执行医嘱做好护理记录立即采取补救措施,纠正错误填报不良事件报告表发生差错报告护士长或当班高年资护士组织讨论总结教训制定改进措施实施对患者及家属的质疑给
34、予适当的解释有无对患者造成不良影响报告医生,积极处理,将损害降到最低必要时由科室领导解释事件按规定做相关记录有无突发公共卫卫生事件件应急预预案及处处理流程程一、突发公公共卫生生事件(一)对于于各种科科室进行行的重大大抢救活活动应及及时向医医院有关关部门及及向院领领导报告告,以便便医院能能及时掌掌握情 况况、协调调各方面面的工作作,更好好地组织织力量进进行及时时有效的的抢救和和治疗。(二)对突突发公共共卫生事事件或涉涉及灾害害事故发发生的时时间、地地点、伤伤亡人数数及分类类,伤亡亡人员的的姓名、性性别、 年龄、致致伤、死死亡的原原因,伤伤病员的的病情、预预后,采采取的医医疗措施施等,要要详细报报
35、告。二、处置措措施(一)医务务科、护护理部、院院值班接接到报告告后应在在10分分钟内向向院领导导报告。(二)根据据突发事事件中的的伤病员员来院救救治情况况,医务务科、护护理部或或院值班班及时组组织、协协调人员员增援。三、处理流流程见下下图。发生重大公共卫生事件参加抢救医务人员上报报告医务科,夜间或节假日报告院值班护理部及时组织、协调人员增援大内科护士长大外科护士长向医院领导报告组织协调内科护理人员增援,做好病人入院的应急准备组织协调外科护理人员增援,做好病人入院的应急准备手术供应主任 组织人员做好手术供应准备 患者猝死的的应急处处理预案案及流程程一、处理预预案1、发现患患者猝死死,立即即就地开开始进行行胸外心心脏按压压、开放放气道、口口对口人人工呼吸吸。嘱他他人通知知值班医医生及其其他在科科医务人人员携急急救器材材、药品品共同抢抢救。2、医生及及其他医医务人员员到达后后,更换换人员继继