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1、上海大学附属医院突发公共卫生事件医疗应急、救援预案1 总总则l.11编制目目的保障自自然灾害害、事故故灾难、公公共卫生生、社会会安全事事件等突突发公共共事件(以下简简称突发发公共卫卫生事件件)发生后后,各项项医疗救救援工作作迅速、高高效、有有序地进进行,提提高我院院各科室室应对各各类突发发公共事事件的应应急反应应能力和和医疗救救援水平平,最大大程度地地减少人人员伤亡亡和健康康危害,保保障人民民群众身身体健康康和生命命安全,维维护社会会稳定。l.22编制依依据依据中中华人民民共和国国传染病病防治法法、中中华人民民共和国国食品卫卫生法、中中华人民民共和国国职业病病防治法法、中中华人民民共和国国放射
2、性性污染防防治法、中中华人民民共和国国安全生生产法以以及突突发公共共卫生事事件应急急条例、医医疗机构构管理条条例、核核电厂核核事故应应急管理理条例、国国家突发发公共事事件总体体应急预预案、国国家突发发公共卫卫生事件件应急预预案、国国家突发发公共事事件医疗疗卫生救救援应急急预案和和厦门门市突发发公共卫卫生事件件应急预预案制制定本预预案。1.33适用范范围本预案案适用于于突发公公共卫生生事件所所导致的的人员伤伤亡、健健康危害害的医疗疗救援工工作。突突发公共共卫生事事件应急急救援工工作按照照国家家突发公公共卫生生事件应应急预案案的有有关规定定执行。1.44工作原原则(1)预防防为主,常常备不懈懈。提
3、高高全社会会对突发发公共卫卫生事件件的防范范意识,落落实各项项防范措措施,做做好人员员、技术术、物资资和设备备的应急急储备工工作。对对各类可可能引发发的公共共卫生事事件的情情况要要要及时进进行分析析,预警警,做到到早发现现、早报报告、早早处理。(2)统一一领导、分分级负责责。根据据突发公公共卫生生事件的的范围、性性质和危危害程度度,对突突发公共共卫生事事件实行行分级管管理。院院长总负负责突发发公共卫卫生事件件应急处处理的统统一领导导和指挥挥,各有有关部门门按照预预案规定定,在各各自的职职责范围围内做好好突发公公共卫生生事件应应急处理理的有关关工作。(3)依法法规范,措措施果断断。医院院各部门门
4、要按照照相关法法律、法法规和规规章的规规定,对对突发公公共卫生生事件和和可能发发生的公公共卫生生事件做做出快速速反应,及及时、有有效开展展监测、报报告和处处理工作作。(4)依靠靠科学,加加强合作作;突发发公共卫卫生事件件应急工工作要充充分尊重重和依靠靠科学,要要重视开开展防范范和处理理突发公公共卫生生事件的的科研和和培训,为为突发公公共卫生生事件应应急处理理提供科科技保障障。各有有关部门门要通力力合作、资资源共享享,有效效应对突突发公共共卫生事事件。要要广泛组组织、动动员医院院职工参参与突发发公共卫卫生事件件的应急急处理。1.5 其其他1.5.11本预案案所称突突发公共共卫生事事件是指指突然发
5、发生,造造成或者者可能造造成社会会公众健健康严重重损害的的重大传传染病疫疫情、群群体性不不明原因因疾病、重重大食物物和职业业中毒以以及其他他严重影影响公众众健康的的事件。2. 医疗疗卫生救救援的事事件分级级根据突突发公共共卫生事事件导致致人员伤伤亡和健健康危害害情况将将医疗卫卫生救援援事件分分为特别别重大(级)、重大大(级)、较大大(级)和一般般(级)四级。2.11特别重重大事件件(级)(1)一次事事件出现现特别重重大人员员伤亡,且且危重人人员多,或或者核事事故和突突发放射射事件、化化学品泄泄漏事故故导致大大量人员员伤亡,事事件发生生地省级级人民政政府或有有关部门门请求国国家在医医疗应急急、救
6、援援工作上上给予支支持的突突发公共共事件。(2)跨省(区、市市)的有特特别严重重人员伤伤亡的突突发公共共卫生事事件。(3)国务院院及其有有关部门门确定的的其他需需要开展展医疗救救援工作作的特别别重大突突发公共共卫生事事件。2.22重大事事件(级)(1)一次事事件出现现重大人人员伤亡亡,其中中,死亡亡和危重重病例超超过5例的突突发公共共卫生事事件。(2)跨市(地)的有严严重人员员伤亡的的突发公公共卫生生事件。(3)省级人人民政府府及其有有关部门门确定的的其他需需要开展展医疗救救援工作作的重大大突发公公共卫生生事件。2.33较大事事件(级)(1)一次事事件出现现较大人人员伤亡亡,其中中,死亡亡和危
7、重重病例超超过3例的突突发公共共卫生事事件。(2)市(地)级人民民政府及及其有关关部门确确定的其其他需要要开展医医疗卫生生救援工工作的较较大突发发公共卫卫生事件件。2.44一般事事件(级)(1)一次事事件出现现一定数数量人员员伤亡,其其中,死死亡和危危重病例例超过11例的突突发公共共卫生事事件。(2)县级人人民政府府及其有有关部门门确定的的其他需需要开展展医疗救救援工作作的一般般突发公公共卫生生事件。3. 医疗疗应急、救救援组织织机构为了做做好突发发公共卫卫生事件件的医疗疗应急、救救援工作作,医院院应建立立相应的的组织机机构,便便于统一一领导、指指挥,与与有关部部门密切切配合、协协调一致致,共
8、同同应对突突发卫生生公共事事件。医疗应应急、救救援组织织机构包包括:医医院突发发公共卫卫生事件件医疗应应急、救救援领导导小组、办办公室、专专家组、医医疗救援援队(医医院抢救救队)。3.11医院医医疗应急急、救援援领导小小组医院设立院院突发公公共卫生生事件医医疗应急急、救援援领导小小组,下下设办公公室,负负责领导导本院突突发公共共卫生事事件医疗疗应急、救救援工作作,承担担各类突突发公共共卫生事事件的医医疗救援援实施、协协调任务务,医院院应急救救援领导导小组办办公室负负责日常常工作。3.1.11领导小小组成员员:组 长:院长副组长:院院分管医医疗工作作副院长长 院分分管门急急诊工作作副院长长成 员
9、:院办公公室主任任院医务部主主任院护理部主主任院急诊部主主任院感染科主主任院药学部主主任院设备科科科长院保障部主主任3.1.22领导小小组职责责:3.1.22.1 根据突突发公共共卫生事事件严重重程度宣宣布实施施本预案案;3.1.22.2 发生突突发公共共卫生事事件时,领领导小组组的成员员应及时时到达现现场,迅迅速组织织开展现现场急救救工作;3.1.22.3 迅速调调集全院院医疗救救治资源源,组织织医疗救救治工作作和展开开医院接接收伤病病员的工工作;3.1.22.4 与上级级卫生行行政主管管部门保保持联系系,向上上级卫生生行政主主管及相相关部门门报告灾灾情、人人员伤亡亡和灾害害发展趋趋势等情情
10、况。3.1.22.5 及时检检查指导导医院各各部门应应急救治治的准备备工作和和实施方方案,检检查各项项医疗救救治制度度的落实实。3.1.22.6 组组织医疗疗药品、器器材、物物资的供供应和保保障。3.2医疗疗应急、救救援专家家组医院组组建突发发公共卫卫生事件件专家组组,对突突发公共共卫生事事件医疗疗救援工工作提供供咨询建建议、技技术指导导和支持持。专家组由临临床医学学、院感感、预防防医学、检检验等方方面的专专家组成成。3.33医疗应应急、救救援队(医医院抢救救队)承担院外突突发公共共卫生事事件的医医疗救援援任务。3.44应急、救救援领导导小组办办公室执行院医疗疗应急、救救援领导导小组指指令,组
11、组织、协协调应急急救援工工作该办公室是是领导小小组的常常设办事事机构,设设在医务务部,主主要由医医务部、院院办和院院感科人人员组成成。4. 医疗疗应急、救救援的应应急响应应和终止止4.11医疗应应急、救救援的应应急响应应分级4.ll.1级响应应(1)级响应应的启动动符合下下列条件件之一者者,启动动医疗应应急、救救援的级响应应:a.发发生特别别重大突突发公共共事件,国国务院启启动国家家突发公公共卫生生事件总总体应急急预案。b.发发生特别别重大突突发公共共卫生事事件,国国务院有有关部门门启动国国家突发发公共卫卫生事件件专项应应急预案案。c.其其他符合合医疗救救援特别别重大事事件(级)级别的的突发公
12、公共卫生生事件。(2)级响应应行动凡属启动国国家总体体应急预预案和专专项应急急预案的的响应,医医疗应急急、救援援领导小小组按相相关规定定启动工工作。4.1.22级响应应(1)级响应应的启动动符合下下列条件件之一者者,启动动医疗应应急、救救援的级响应应:a.发发生重大大突发公公共卫生生事件,省省级人民民政府启启动省级级突发公公共卫生生事件应应急预案案。b.发发生重大大突发公公共卫生生事件,省省级有关关部门启启动省级级突发公公共卫生生事件专专项应急急预案。c.其其他符合合医疗救救援重大大事件(级)级别的的突发公公共卫生生事件。(2)级响应应行动凡属启启动省级级应急预预案和省省级专项项应急预预案的响
13、响应,医医疗应急急、救援援领导小小组按相相关规定定启动工工作。4.11.3级响应应(1) 级响应应的启动动符合下下列条件件之一者者,启动动医疗应应急、救救援的级响应应:a.发发生较大大突发公公共卫生生事件,市市(地)级人民民政府启启动市(地)级突发发公共卫卫生事件件应急预预案。b.其其他符合合医疗卫卫生救援援较大事事件(级)级别的的突发公公共卫生生事件。(2) 级响应应行动凡属启启动市(地)级应急急预案的的响应,医医疗应急急、救援援领导小小组按相相关规定定启动工工作。4.11.4级响应应(1) 级响应应的启动动符合下下列条件件之一者者,启动动医疗卫卫生救援援应急的的级响应应:a.发发生一般般突
14、发公公共卫生生事件,县县级人民民政府启启动县级级突发公公共卫生生事件应应急预案案。b.其其他符合合医疗卫卫生救援援一般事事件(级)级别的的突发公公共卫生生事件。(2) 级响应应行动凡属启启动县级级应急预预案的响响应,医医疗应急急、救援援领导小小组按相相关规定定启动工工作。42应急急、救援援工作方方案4.2.11医院救救援队应应当对因因突发公公共卫生生事件致致病的人人员提供供医疗救救护和现现场救援援,对就就诊病人人必须接接诊治疗疗,并书书写详细细、完整整的病历历记录;对需要要转送的的病人,应应当按照照规定将将病人及及其病历历记录转转送至接接诊的医医院或者者指定的的医疗机机构。4.2.22医院内内
15、应当采采取卫生生防护措措施,防防止交叉叉感染和和污染。4.2.33医院应应当对传传染病病病人密切切接触者者采取医医学观察察措施,传传染病病病人密切切接触者者应当予予以配合合。4.2.44医院收收治传染染病病人人、疑似似传染病病病人,应应当依法法报告市市、区疾疾病预防防控制中中心。4.2.55医院应应当对传传染病做做到早发发现、早早报告、早早隔离、早早治疗,切切断传播播途径,防防止扩散散。4.2.66遇有大大批伤员员时,坚坚持分级级救治原原则,按按照病情情轻重缓缓急实施施现场急急救、早早期治疗疗和专科科治疗;特大灾害事事故时,医医院医疗疗应急、救救援领导导小组应应遵照上上级卫生生行政部部门的指指
16、令,调调动医院院应急、救救援队奔奔赴现场场、如需需要应组组织专家家(手术术组)到到指定地地点参加加救治工工作。4.2.66医院作作为突发发灾害事事故危重重病人的的接收医医院要常常抓不懈懈,依据据院前应应急救和和院内应应急医疗疗急救预预案不得得拒诊、推推诿或哄哄抢病人人。4.2.77医院的的救护车车,实行行昼夜224小时时应急值值班制,保保持应急急状态。监护型救护护车:用用于急危危重症伤伤员的现现场和途途中急救救,车载载医师、护护士各11名,车车载装备备和药品品完备,接到医医疗救援援指令后后,迅速速到达现现场,主主动与指指挥部取取得联系系。普通救护车车:车载载装备和和药品达达标,用用于一般般伤员
17、的的处置和和转运。到达现场的的救护车车,要听听从指挥挥部的指指挥,在在指定地地点集合合,依据据分工迅迅速投入入抢救。(车载药品品、车载载设备标标准详见见附件11-2)4.3现场场医疗应应急救援援医疗应应急、救救援队在在接到救救援指令令后要及及时赶赴赴现场,并并根据现现场情况况全力开开展医疗疗救援工工作。在在实施医医疗救援援的过程程中,既既要积极极开展救救治,又又要注重重自我防防护,确确保安全全。为了及及时准确确掌握现现场情况况,做好好现场医医疗救援援工作,使使医疗救救援工作作紧张有有序地进进行,医医院领导导小组主主要成员员或分管管领导要要亲临现现场,靠靠前指挥挥,提高高决策效效率,加加快抢救救
18、进程。要要接受市市突发公公共卫生生事件现现场处置置指挥机机构的领领导。4.3.11 现场急急救方案案4.3.11.1伤员员的检伤伤和分类类遇有大批伤伤员时,为为确保危危重病人人能在时时间和空空间上得得到连续续有效的的救护,现现场救护护必须坚坚持检伤伤和分类类。(1) 检检伤分类类:由受受过分类类训练、有有检伤经经验的主主治医师师职称以以上的临临床医师师和医疗疗管理人人员组成成,实施施对成批批伤员的的检伤分分类。分类标准:按伤员员出现的的临床症症状和体体征分为为四类:重度 危危及呼吸吸、循环环、意识识者,如如窒息、大大出血、严严重中毒毒、休克克、心窒窒颤动等等;中度 伤伤情比重重度要轻轻,只要要
19、短时间间内得到到及时处处理,一一般不危危及生命命,如单单纯性骨骨折、外外伤出血血、眼伤伤等;轻度 血血压、呼呼吸、脑脑搏等生生命体征征正常,可可步行,症症状较轻轻,一般般对症处处理即可可,如一一般挫伤伤、擦伤伤;死亡 致致死性伤伤害深昏昏迷、心心跳呼吸吸停止、瞳瞳孔散大大,心电电图直线线。(2) 分分类标志志,根据据卫生部部的统一一规定,用用红、黄黄、绿、黑黑不同颜颜色分别别代表重重、中、轻轻、死亡亡四种不不同伤情情。伤员员卡为553ccm大小小,置于于伤员的的左胸部部或其它它明显部部位,便便于医疗疗救护人人员辨认认和采取取相应措措施。(详见附件件3)。(3)检诊诊伤员的的登记救援人员应应将伤
20、员员伤情及及时记录录到伤情情登记表表上(详详见附件件4)4.3.11.2 现场急急救原则则和流程程优先原则:先脱离离险境后后抢救、先先救命后后对症、先先治重伤伤后治轻轻伤、先先救病人人后处置置尸体。对对生存希希望不大大的濒死死者,应应视具体体情况而而定。(1) 现现场急救救流程:(2)伤员员的分流流与后送送原则伤员的分分流原则则:伤员生生命恢复复和稳定定后,按按分流原原则送往往各接收收医院。伤伤员分流流转送的的原则为为: 火灾蔓延房屋倒塌弹药、化学品仓库爆炸台风、地震现场毒物泄漏交通要道快速脱离险境迅速检伤分类(重、中、轻、死亡)解除气道梗阻口对口呼吸胸外心脏按压人工除颤现场复苏生命终止致命的
21、因素止血高位颈椎骨折固定抗休克严重血气胸引流呼吸困难插管昏迷病人的救护对症处理对外伤病人:包扎、固定、搬运 对烧伤病人:创面的保护 吸氧、制动、止痛维持生命、监护下送往后方医院 三级综综合性医医院 重重度损伤伤 现场急急救、维维持生命命 专科科医院 死亡亡 中度度损伤 应急急处理、对对症救治治 二二级综合合性医院院 或二二级医院院 各社社区医院院 轻度度损伤 一般般处理 住所观观察 死 亡亡 善后处处理 遗遗体存放放点伤员转送分分流原则则图伤员的后后送原则则伤员后送必必须以伤伤员的途途中生命命安全为为前提。 安全原则:下列伤伤员必须须经过现现场有效效急救后后,在医医护人员员监护下下送往医医院:
22、外外出血经经有效的的止血;休克得得到有效效纠正;脊柱骨骨折经过过固定;呼吸道道梗阻,呼呼吸困难难或窒息息有效解解除、明明显缓解解;严重重血气胸胸经初步步处理。就近原则:按分流流原则送送病人到到有救治治能力的的就近医医院。持续原则:后送途途中坚持持连续监监护和抢抢救、不不得中断断。交接原则:需向后后送接收收病人的的医院提提交完整整的抢救救记录。4.3.11.3善后后处理医院应急、救救援队人人员,在在应急救救治指挥挥部宣布布紧急医医疗救治治工作结结束后才才能撤离离,并继继续做好好以下善善后工作作:(1) 做做好伤员员院间转转送和特特殊急救救物品的的运送工工作;(2) 尸尸体处理理:在核实实死者姓姓
23、名、年年龄和死死因后,根根据指挥挥部安排排及时送送往指定定存放点点;(3) 遗遗物:现场病病员遗留留的物品品,救护护人员经经清点后后统一交交有关部部门人员员处理;(4) 完完成救治治任务的的当天,由由医院将将现场救救治伤伤病员情情况表汇汇总后,书书面上报报市卫生生局。 4.4疾病病预防控控制工作作突发公公共事件件发生后后,医院院有关部部门要根根据情况况组织疾疾病预防防控制人人员,开开展卫生生学调查查和评价价、采取取有效的的预防控控制措施施。4.55 监测与与报告4.5.11 监测(1)对现现有法定定传染病病进行系系统监测测,对传传染性大大或危害害严重的的传染病病实行重重点管理理。(2加强重重点
24、科室室工作。当当出现不不明原因因的传染染性疾病病,常用用方法治治疗无效效或效果果不良疾病发发病或死死亡增多多等异常常现象时时进行报报告。(3)严格格按上级级卫生行行政部门门的有关关要求开开展工作作,加强强疫情监监测分析析和信息息交流。须须做好监监测资料料相关分分析,发发现异常常现象,及及时发现现传染病病的流行行特征。(4)对医医院内有有化学毒毒品、放放射性药药物储存存和使用用的地方方以及易易造成环环境污染染及人体体危害的的场所进进行卫生生学评价价,对可可能出现现的情况况进行预预测,做做好相应应的应急急准备。4.5.22报告(1)责任任报告人人:发现现疫情的的首诊医医生、应应急、救救援领导导小组
25、办办公室工工作人员员和有关关医务人人员均为为责任报报告人。(2)报告告程序:责任报报告人除除按常规规疫情报报告外,对对发现的的各种公公共卫生生异常现现象要尽尽快向应应急、救救援领导导小组办办公室报报告,办办公室应应按规定定时间内内以最快快方式向向上级行行政、和和相关卫卫生部门门报告。4.5.33 报告告责任部部门和报报告时限限(1)报告告责任部部门、责责任人严格实行首首见报告告制度。单单位和个个人对发发生或者者可能发发生传染染病爆发发流行、发发生或者者发现不不明原因因的群体体性疾病病、发生生和可能能发生重重大食物物中毒、水水污染事事件等情情况均有有权向各各级人民民政府及及其有关关部门报报告突发
26、发公共卫卫生事件件及其隐隐患。(2)报告告时限单位和个人人发现突突发公共共卫生事事件,应应当在22小时内内向市、区区卫生局局和疾控控中心报报告。任何单位和和个人对对突发事事件,不不得隐瞒瞒、缓报报、谎报报或者授授意他人人隐瞒、缓缓报、谎谎报。4.66医疗应应急救援援响应的的终止突发公公共事件件现场医医疗应急急、救援援工作完完成,伤伤病员在在医院得得到妥善善救治,经经本级人人民政府府或同级级突发公公共卫生生事件应应急指挥挥机构批批准,或或经同级级卫生行行政部门门批准,医医院医疗疗应急、救救援领导导小组可可宣布应应急救援援响应终终止,并并将医疗疗应急、救救援响应应终止的的信息报报告上级级卫生行行政
27、部门门。5. 医疗疗应急、救救援的保保障医院突突发公共共卫生事事件应急急救援机机构和队队伍的建建设,是是国家突突发公共共卫生事事件预防防控制体体系建设设的重要要组成部部分,医医院应遵遵循“平战结结合、常常备不懈懈”的原则则,加强强突发公公共事件件医疗救救援工作作的组织织和队伍伍建设,组组建医疗疗救援应应急队伍伍,制订订各种医医疗救援援应急技技术方案案,保证证突发公公共卫生生事件医医疗救援援工作的的顺利开开展。5.11信息系系统医院应应利用“厦门市市综合卫卫生应急急指挥系系统”的医疗疗救治信信息网络络,实现现医院与与卫生行行政部门门之间,以以及卫生生行政部部门与相相关部门门间的信信息共享享。同时
28、时要保持持医院医医院通讯讯系统畅畅通。5.2医疗疗应急、救救援队伍伍医院组组建医疗疗应急、救救援队伍伍,并根根据需要要建立特特殊专业业医疗应应急救援援队伍。要要保证医医疗救援援工作队队伍的稳稳定,严严格管理理,定期期开展培培训和演演练,提提高应急急救治能能力。5.33物资储储备医院要要制定医医疗应急急救援药药品、医医疗器械械、设备备、快速速检测器器材和试试剂、卫卫生防护护用品等等物资的的储备计计划方案案。由药药学部、设设备科、保保障部实实施储备备,应急急、救援援办公室室负责监监督检查查落实情情况,做做到常备备不懈。5.44医疗应应急救援援经费由财务务部门负负责安排排,并做做好经费费使用情情况监
29、督督工作。 5.5医疗疗救援的的交通运运输保障障医院保保障部负负责医疗疗应急救救援队伍伍工作用用车,保保证救护护车辆、交交通工具具处于良良好状态态。5.66其他保保障院保卫卫科负责责维护突突发公共共卫生事事件院内内治安秩秩序,保保证现场场医疗救救援工作作的顺利利进行。6.医医疗应急急、救援援工作的的评估6.1.评评估医院应急、救救援领导导小组在在突发公公共卫生生事件和和重大传传染病疫疫情以及及重大灾灾难事故故处理完完毕后,要要对处理理过程与与结果进进行评估估,总结结经验与与教训,通通过科学学评估提提出类似似事件的的处理改改进意见见和建议议。6.22责任与与奖惩突发公公共卫生生事件医医疗应急急、
30、救援援工作实实行责任任制和责责任追究究制。医院对突发发公共卫卫生事件件医疗卫卫生应急急救援工工作作出出贡献的的先进集集体和个个人要给给予表彰彰和奖励励。对失失职、渎渎职的有有关责任任人,要要依据有有关规定定严肃追追究责任任,构成成犯罪的的,依法法追究刑刑事责任任。7.预预案制定定与修订订本预案案由医务务部、质质管办组组织制定定。本预预案定期期进行评评审,根根据突发发公共卫卫生事件件医疗应应急、救救援实施施过程中中发现的的问题及及时进行行修订和和补充。8.预预案实施施时间本预案自印印发之日日起实施施。二一二年年五月二二十五日日附件1:上海救护车车车载药药品标准准盐酸肾上腺腺素针安痛定针压宁定针异
31、丙肾上腺腺素针20%甘露露醇来比林针可拉明针林格氏液解磷定针洛贝林针5%碳酸氢氢钠阿托品针多巴胺针50%葡萄萄糖注射射液654-22针阿拉明针5%葡萄糖糖注射液液10%葡萄萄糖酸钙钙针立其丁针0.9%生生理盐水水颅痛定针西地兰针喘乐灵气雾雾剂胃复安针吗啡针氨茶碱针硝酸甘油片片杜冷丁针硝酸甘油针针心痛定片安定针异博定针去痛片鲁米那针地塞米松针针美林滴鼻液液速 尿针氯丙嗪针75%酒精精纳络酮针非那根针2%碘伏心律平针垂体后叶素素针双氧水 利多卡因针针立止血针附件2:救护车车载载医疗设设备标准准 一、普通通型救护护车单元元设备:车载无线对对讲机导尿包、导导尿管急救箱(包包)胶 布表式血压计计绷 带听
32、诊器无菌敷料(大大、中、小小)体温计一次性无菌菌手套手电筒一次性头皮皮针环甲膜穿刺刺针套管针张力性气胸胸穿刺针针各种型号一一次性注注射器气管插管设设备1套(导喉镜、电电池、气气管导管管)一次性静脉脉输液器器开口器三角巾拉舌钳清创包给氧鼻导管管(塞)烧伤包牙 垫防毒面罩止血钳简易产包剪 刀吸氧面罩动、静脉止止血带呼吸球囊砂轮片氧气瓶吸引器、吸吸引管木夹板颈 托铲式担架 二、监护护型救护护车单元元设备在普通型救救护车单单元设备备的基础础上,增加下下列监护护抢救设设备:除颤起搏心心电监护护仪呼吸机移动式担架架推床抗休克裤快速血糖仪仪心电图机附件3:伤 情 识识 别 卡号 码姓 名性 别年 龄受伤部位
33、受伤性质已用药品日 期红卡危危重 黄卡卡中重重绿卡轻轻症 黑卡卡死亡亡附件4:伤病员情况况记录表表姓 名 性别别 年龄龄 工作单位 联系系电话 生命体征:体温 0C;血压压 毫毫米;汞汞柱 ;呼吸 次/分;脉脉搏 次次/分 神神志:清清醒 浅昏昏迷 深昏昏迷 体 检:双双侧瞳孔孔:等 大 不等大大 光 反 射射:存 在 消 失 血 型: A B OO AB 主要阳性体体征: 伤情判判断:初步诊断: 上上止血带带时间:已实行措施施: 急救救时间:下步救治建建议:急救医生(士士)签名名: 二 年年 月 日 北京大学附附属中山山医院突突发公共共卫生事事件应急预案启启动程序序根据国家家突发公公共事件件
34、总体应应急预案案、国国家突发发公共卫卫生事件件应急预预案、国国家突发发公共事事件医疗疗卫生救救援应急急预案、厦厦门大学学附属中中山医院院突发公公共卫生生事件应应急处理理预案,参参照可控控性、严严重程度度和影响响范围等等因素,制制定突发发公共事事件应急急预案启启动程序序。一、启动原原则:1、根据国国家、省省、市卫卫生行政政主管部部门的指指令启动动应急预预案;2、根据医医院收治治病员情情况启动动应急预预案;二、启动条条件:1、发现可可疑甲类类传染病病病人;2、发现可可疑传染染性非典典型性肺肺炎病例例、人感感染高致致病性禽禽流感病病例、肺肺炭疽、脊脊髓灰质质炎病病病人;3、发生群群体性不不明原因因疾
35、病,涉涉及多家家医院并并有扩散散趋势,病病人数在在5例以上上;4、发生群群体性食食物中毒毒事件病病人数在在10人以以上;5、发生重重大车祸祸等灾害害性事故故伤员数数在5人以上上,有重重伤员11人以上上;6、发生放放射性事事故有中中度损伤伤人数55人以上上;7、发生预预防接种种出现55人以上上不良反反应事件件。三、启动指指令下达达:班内时间:医务部部主任根根据现场场情况和和启动条条件报分分管副院院长,由由分管副副院长下下令启动动应急预预案。相相应部门门作好应应急准备备工作。班外时间:总值班班亲自到到达现场场根据情情况和启启动条件件,报值值班院长长,由值值班院长长或分管管院长下下令启动动应急预预案
36、,同同时报有有关部门门领导到到达现场场协同处处理。四、应急预预案启动动:接到启动应应急预案案指令后后,各部部门根据据医院制制定的突突发公共共卫生事事件应急急预案各各司其职职,各尽尽其责,直直至接到到解除启启动预案案命令为为止。二六年年五月二二十五日日上海大学附附属医院院医疗事故的的防范与与处理预预案(试行)第一章 总则则一、为了贯贯彻落实实国务院院医疗疗事故处处理条例例,进进一步加加强医疗疗质量管管理,不不断提高高医疗服服务质量量,切实实预防医医疗事故故的发生生,及时时正确处处理本院院发生的的医疗事事故及医医疗事故故争议,根根据执执业医师师法、护护士管理理办法、医医疗机构构管理条条例、厦厦门市
37、医医疗质量量控制与与管理办办法等等相关规规定,特特制定本本预案。二、本预案案所称医医疗事故故是指医医疗事故故处理条条例第第二条所所界定的的事故。所所称的医医疗质量量管理是是指医疗疗服务全全过程中中的各个个环节(包包括医疗疗、护理理、医技技、药学学、后勤勤等)的的质量控控制和评评价监督督。第二章 医疗疗事故的的防范三、医疗事事故防范范的关键键是医疗疗质量的的控制和和管理。医医院质量量管理网网络必须须坚决执执行各项项卫生法法律、法法规、规规范、规规章和常常规,开开展医德德医风教教育,不不断提高高医疗护护理质量量,全心心全意为为就诊人人服务。四、中山医医院质量量管理委委员会(以以下简称称院质管管会)
38、是是全院的的最高质质量管理理组织,负负责全院院质量控控制的工工作计划划、管理理制度的的制定和和检查监监督、考考核奖惩惩的组织织实施,定定期通报报质量考考评结果果,督促促整改措措施落实实等,委委员会由由医院院院长、业业务副院院长、医医务部、护护理部、科科教部、门门诊部、急急诊部、后后勤部、及及部分专专家组成成,院长长任委员员会主任任,日常常工作由由质量管管理科负负责。临床科室成成立科医医疗质量量管理小小组(以以下简称称科质管管组),由由科主任任、护士士长、总总住院医医师(或或科秘书书)及医医疗护理理专家组组成,科科主任为为组长,护护士长为为副组长长,日常常质量管管理工作作由总住住院医师师(或科科
39、秘书)负负责。必必要时,各各医疗小小组可设设立质量量管理员员,负责责本组的的医疗护护理质量量管理。医技科室医医疗质量量管理小小组由科科主任、总总住院医医师(或或科秘书书)及各各专业小小组组长长(或有有关专家家)组成成,科主主任为组组长,日日常质量量管理工工作由总总住院医医师(或或科秘书书)负责责。各科室质管管组(质质管员)负负责本科科室(本本组)相相应的质质量控制制和管理理工作。各科室质量量管理组组织人员员组成及及变更应应报院质质管会备备案,并并向全科科明示。五、医疗质质量监控控采用定定期检查查和不定定期抽查查相结合合的办法法由各级级质量管管理组织织实施。院院质管会会每季度度最后一一周根据据实际情情况组织织一次全全院质量量大检查查,并针针对各阶阶段出现现