医院财务制度(DOC32)50163.doc

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.医 院 财 务务 制 度第一章总总 则第一条为为了适应社会会主义市场经经济和医疗卫卫生事业发展展的需要,加加强医院财务务管理和监督督,规范医院院财务行为,提提高资金使用用效益,根据据国家有关法法律法规、事事业单位财务务规则(财财政部令第8号)以及国国家关于深化化医药卫生体体制改革的相相关规定,结结合医院特点点制定本制度度。第二条本本制度适用于于中华人民共共和国境内各各级各类独立立核算的公立立医院(以下简称医医院),包括综合合医院、中医医院、专科医医院、门诊部

2、部(所)、疗养院等等,不包括城城市社区卫生生服务中心(站站)、乡镇卫卫生院等基层层医疗卫生机机构。第三条医医院是公益性性事业单位,不不以营利为目目的。第四条医医院财务管理理的基本原则则是:执行国国家有关法律律、法规和财财务规章制度度;坚持厉行行节约、勤俭俭办事业的方方针;正确处处理社会效益益和经济效益益的关系,正正确处理国家家、单位和个个人之间的利利益关系,保保持医院的公公益性。第五条医医院财务管理理的主要任务务是:科学合合理编制预算算,真实反映映财务状况;依法组织收收入,努力节节约支出;健健全财务管理理制度,完善善内部控制机机制;加强经经济管理,实实行成本核算算,强化成本本控制,实施施绩效考

3、评,提提高资金使用用效益;加强强国有资产管管理,合理配配置和有效利利用国有资产产,维护国有有资产权益;加强经济活活动的财务控控制和监督,防防范财务风险险。第六条医医院应设立专专门的财务机机构,按国家家有关规定配配备专职人员员,会计人员员须持证上岗岗。三级医院须须设置总会计计师,其他医医院可根据实实际情况参照照设置。第七条医医院实行“统一领导、集集中管理”的财务管理理体制。医院院的财务活动动在医院负责责人及总会计计师领导下,由由医院财务部部门集中管理理。第二章单单位预算管理理第八条预预算是指医院院按照国家有有关规定,根根据事业发展展计划和目标标编制的年度度财务收支计计划。医院预算由由收入预算和和

4、支出预算组组成。医院所所有收支应全全部纳入预算算管理。第九条 国家对医院院实行“核定收支、定定项补助、超超支不补、结结余按规定使使用”的预算管理理办法。地方方可结合本地地实际,对有有条件的医院院开展“核定收支、以以收抵支、超超收上缴、差差额补助、奖奖惩分明”等多种管理理办法的试点点。定项补助的的具体项目和和标准,由同同级财政部门门会同主管部部门(或举办办单位),根根据政府卫生生投入政策的的有关规定确确定。第十条医医院要实行全全面预算管理理,建立健全全预算管理制制度,包括预预算编制、审审批、执行、调调整、决算、分分析和考核等等制度。第十一条医院应按照照国家有关预预算编制的规规定,对以前前年度预算

5、执执行情况进行行全面分析,根根据年度事业业发展计划以以及预算年度度收入的增减减因素,测算算编制收入预预算;根据业业务活动需要要和可能,编编制支出预算算,包括基本本支出预算和和项目支出预预算。编制收收支预算必须须坚持以收定定支、收支平平衡、统筹兼兼顾、保证重重点的原则。不不得编制赤字字预算。第十二条医院预算应应经医院决策策机构审议通通过后上报主主管部门(或或举办单位)。主管部门(或或举办单位)根根据行业发展展规划,对医医院预算的合合法性、真实实性、完整性性、科学性、稳稳妥性等进行行认真审核,汇汇总并综合平平衡。财政部门根根据宏观经济济政策和预算算管理的有关关要求,对主主管部门(或或举办单位)申申

6、报的医院预预算按照规定定程序进行审审核批复。第十三条医院要严格格执行批复的的预算。经批批复的医院预预算是控制医医院日常业务务、经济活动动的依据和衡衡量其合理性性的标准,医医院要严格执执行,并将预预算逐级分解解,落实到具具体的责任单单位或责任人人。医院在预预算执行过程程中应定期将将执行情况与与预算进行对对比分析,及及时发现偏差差、查找原因因,采取必要要措施,保证证预算整体目目标的顺利完完成。第十四条医院应按照照规定调整预预算。财政部部门核定的财财政补助等资资金预算及其其他项目预算算执行中一般般不予调整。当当事业发展计计划有较大调调整,或者根根据国家有关关政策需要增增加或减少支支出、对预算算执行影

7、响较较大时,医院院应当按照规规定程序提出出调整预算建建议,经主管管部门(或举举办单位)审审核后报财政政部门按规定定程序调整预预算。收入预算调调整后,相应应调增或调减减支出预算。第十五条年度终了,医医院应按照财财政部门决算算编制要求,真真实、完整、准准确、及时编编制决算。医院年度决决算由主管部部门(或举办办单位)汇总总报财政部门门审核批复。对对财政部门批批复调整的事事项,医院应应及时调整相相关数据。第十六条医院要加强强预算执行结结果的分析和和考核,并将将预算执行结结果、成本控控制目标实现现情况和业务务工作效率等等一并作为内内部业务综合合考核的重要要内容。逐步步建立与年终终评比、内部部收入分配挂挂

8、钩机制。主管部门(或或举办单位)应应会同财政部部门制定绩效效考核办法,对对医院预算执执行、成本控控制以及业务务工作等情况况进行综合考考核评价,并并将结果作为为对医院决策策和管理层进进行综合考核核、实行奖惩惩的重要依据据。第三章收收入管理第十七条 收入是指医医院开展医疗疗服务及其他他活动依法取取得的非偿还还性资金。第十八条 收入包括:医疗收入、财财政补助收入入、科教项目目收入和其他他收入。(一)医疗疗收入,即医医院开展医疗疗服务活动取取得的收入,包包括门诊收入入和住院收入入。1.门诊收收入是指为门门诊病人提供供医疗服务所所取得的收入入,包括挂号号收入、诊察察收入、检查查收入、化验验收入、治疗疗收

9、入、手术术收入、卫生生材料收入、药药品收入、药药事服务费收收入、其他门门诊收入等。2.住院收收入是指为住住院病人提供供医疗服务所所取得的收入入,包括床位位收入、诊察察收入、检查查收入、化验验收入、治疗疗收入、手术术收入、护理理收入、卫生生材料收入、药药品收入、药药事服务费收收入、其他住住院收入等。(二)财政政补助收入,即即医院按部门门预算隶属关关系从同级财财政部门取得得的各类财政政补助收入,包包括基本支出出补助收入和和项目支出补补助收入。基基本支出补助助收入是指由由财政部门拨拨入的符合国国家规定的离离退休人员经经费、政策性性亏损补贴等等经常性补助助收入,项目目支出补助收收入是指由财财政部门拨入

10、入的主要用于于基本建设和和设备购置、重重点学科发展展、承担政府府指定公共卫卫生任务等的的专项补助收收入。(三)科教教项目收入,即即医院取得的的除财政补助助收入外专门门用于科研、教教学项目的补补助收入。(四)其他他收入,即医医院开展医疗疗业务、科教教项目之外的的活动所取得得的收入,包包括培训收入入、租金收入入、食堂收入入、投资收益益、财产物资资盘盈收入、捐捐赠收入、确确实无法支付付的应付款项项等。第十九条 医疗收入在在医疗服务发发生时依据政政府确定的付付费方式和付付费标准确认认。第二十条 医院要严格格执行国家物物价政策,建建立健全各项项收费管理制制度。医院门诊、住住院收费必须须按照有关规规定使用

11、国务务院或省(自自治区、直辖辖市)财政部部门统一监制制的收费票据据,并切实加加强管理,严严禁使用虚假假票据。医疗收入原原则上当日发发生当日入账账,并及时结结算。严禁隐隐瞒、截留、挤挤占和挪用。现现金收入不得得坐支。第四章支支出管理第二十一条条支出是指医医院在开展医医疗服务及其其他活动过程程中发生的资资产、资金耗耗费和损失。第二十二条条支出包括医医疗支出、财财政项目补助助支出、科教教项目支出、管管理费用和其其他支出。(一)医疗疗支出,即医医院在开展医医疗服务及其其辅助活动过过程中发生的的支出,包括括人员经费、耗耗用的药品及及卫生材料支支出、计提的的固定资产折折旧、无形资资产摊销、提提取医疗风险险

12、基金和其他他费用,不包包括财政补助助收入和科教教项目收入形形成的固定资资产折旧和无无形资产摊销销。其中,人员员经费包括基基本工资、绩绩效工资(津津贴补贴、奖奖金)、社会会保障缴费、住住房公积金等等。其他费用用包括办公费费、印刷费、水水费、电费、邮邮电费、取暖暖费、物业管管理费、差旅旅费、会议费费、培训费等等。(二)财政政项目补助支支出,即医院院利用财政补补助收入安排排的项目支出出。实际发生生额全部计入入当期支出。其其中,用于购购建固定资产产、无形资产产等发生的支支出,应同时时计入净资产产,按规定分分期结转。(三)科教教项目支出,即即医院利用科科教项目收入入开展科研、教教学活动发生生的支出。用用

13、于购建固定定资产、无形形资产等发生生的支出,应应同时计入净净资产,按规规定分期结转转。(四)管理理费用,即医医院行政及后后勤管理部门门为组织、管管理医疗和科科研、教学业业务活动所发发生的各项费费用,包括医医院行政及后后勤管理部门门发生的人员员经费、耗用用的材料成本本、计提的固固定资产折旧旧、无形资产产费用,以及及医院统一管管理的离退休休经费、坏账账损失、印花花税、房产税税、车船使用用税、利息支支出和其他公公用经费,不不包括计入科科教项目、基基本建设项目目支出的管理理费用。(五)其他他支出,即医医院上述项目目以外的支出出,包括出租租固定资产的的折旧及维修修费、食堂支支出、罚没支支出、捐赠支支出、

14、财产物物资盘亏和毁毁损损失等。基本建设项项目支出按国国家有关规定定执行。第二十三条条医院从财政政部门或主管管部门(或举举办单位)取取得的有指定定用途的项目目资金应当按按照要求定期期向财政部门门、主管部门门(或举办单单位)报送项项目资金使用用情况;项目目完成后应报报送项目资金金支出决算和和使用效果的的书面报告,接接受财政部门门、主管部门门(或举办单单位)的检查查验收。第二十四条条医院的支出出应当严格执执行国家有关关财务规章制制度规定的开开支范围及开开支标准;国国家有关财务务规章制度没没有统一规定定的,由医院院规定。医院院的规定违反反法律和国家家政策的,主主管部门(或或举办单位)和和财政部门应应当

15、责令改正正。医院应严格格控制人员经经费和管理费费用。各省(自自治区、直辖辖市)要按有有关规定并结结合管理要求求制定具体的的工资总额和和管理费用支支出比率等控控制指标。第二十五条条医院应当严格执行行政府采购和和国家关于药药品采购的有有关规定。第五章成成本管理第二十六条条成本管理是是指医院通过过成本核算和和分析,提出出成本控制措措施,降低医医疗成本的活活动。第二十七条条成本管理的的目的是全面面、真实、准准确反映医院院成本信息,强强化成本意识识,降低医疗疗成本,提高高医院绩效,增增强医院在医医疗市场中的的竞争力。第二十八条条成本核算是是指医院将其其业务活动中中所发生的各各种耗费按照照核算对象进进行归

16、集和分分配,计算出出总成本和单单位成本的过过程。成本核算应应遵循合法性性、可靠性、相相关性、分期期核算、权责责发生制、按按实际成本计计价、收支配配比、一致性性、重要性等等原则。第二十九条条根据核算对对象的不同,成成本核算可分分为科室成本本核算、医疗疗服务项目成成本核算、病病种成本核算算、床日和诊诊次成本核算算。成本核算算一般应以科科室、诊次和和床日为核算算对象,三级级医院及其他他有条件的医医院还应以医医疗服务项目目、病种等为为核算对象进进行成本核算算。在以上述核核算对象为基基础进行成本本核算的同时时,开展医疗疗全成本核算算的地方或医医院,应将财财政项目补助助支出所形成成的固定资产产折旧、无形形

17、资产摊销纳纳入成本核算算范围;开展展医院全成本本核算的地方方或医院,还还应在医疗成成本核算的基基础上,将科科教项目支出出形成的固定定资产折旧、无无形资产摊销销纳入成本核核算范围。第三十条科室成本核核算是指将医医院业务活动动中所发生的的各种耗费以以科室为核算算对象进行归归集和分配,计计算出科室成成本的过程。(一)科室室区分为以下下类别:临床床服务类、医医疗技术类、医医疗辅助类和和行政后勤类类等。临床服服务类指直接接为病人提供供医疗服务,并并能体现最终终医疗结果、完完整反映医疗疗成本的科室室;医疗技术术类指为临床床服务类科室室及病人提供供医疗技术服服务的科室;医疗辅助类类科室是服务务于临床服务务类

18、和医疗技技术类科室,为为其提供动力力、生产、加加工等辅助服服务的科室;行政后勤类类指除临床服服务、医疗技技术和医疗辅辅助科室之外外的从事院内内外行政后勤勤业务工作的的科室。(二)科室室成本的归集集。通过健全的的组织机构,按按照规范的统统计要求及报报送程序,将将支出直接或或分配归属到到耗用科室,形形成各类科室室的成本。成成本按照计入入方法分为直直接成本和间间接成本。直接成本是是指科室为开开展医疗服务务活动而发生生的能够直接接计入或采用用一定方法计计算后直接计计入的各种支支出。间接成成本是指为开开展医疗服务务活动而发生生的不能直接接计入、需要要按照一定原原则和标准分分配计入的各各项支出。(三)科室

19、室成本的分摊摊。各类科室成成本应本着相相关性、成本本效益关系及及重要性等原原则,按照分分项逐级分步步结转的方法法进行分摊,最最终将所有成成本转移到临临床服务类科科室。先将行政后后勤类科室的的管理费用向向临床服务类类、医疗技术术类和医疗辅辅助类科室分分摊,分摊参参数可采用人人员比例、内内部服务量、工工作量等。再将医疗辅辅助类科室成成本向临床服服务类和医疗疗技术类科室室分摊,分摊摊参数可采用用人员比例、内内部服务量、工工作量等。最后将医疗疗技术类科室室成本向临床床服务类科室室分摊,分摊摊参数可采用用工作量、业业务收入、收收入、占用资资产、面积等等,分摊后形形成门诊、住住院临床服务务类科室的成成本。

20、第三十一条条医疗服务项项目成本核算算是以各科室室开展的医疗疗服务项目为为对象,归集集和分配各项项支出,计算算出各项目单单位成本的过过程。核算办办法是将临床床服务类、医医疗技术类和和医疗辅助类类科室的医疗疗成本向其提提供的医疗服服务项目进行行归集和分摊摊,分摊参数数可采用各项项目收入比、工工作量等。第三十二条条 病种成本核核算是以病种种为核算对象象,按一定流流程和方法归归集相关费用用计算病种成成本的过程。核核算办法是将将为治疗某一一病种所耗费费的医疗项目目成本、药品品成本及单独独收费材料成成本进行叠加加。第三十三条条 诊次和床日日成本核算是是以诊次、床床日为核算对对象,将科室室成本进一步步分摊到

21、门急急诊人次、住住院床日中,计计算出诊次成成本、床日成成本。第三十四条条为了正确反反映医院正常常业务活动的的成本和管理理水平,在进进行医院成本本核算时,凡凡属下列业务务所发生的支支出,一般不不应计入成本本范围。(一)不属属于医院成本本核算范围的的其他核算主主体及其经济济活动所发生生的支出。(二)为购购置和建造固固定资产、购购入无形资产产和其他资产产的资本性支支出。(三)对外外投资的支出出。(四)各种种罚款、赞助助和捐赠支出出。(五)有经经费来源的科科研、教学等等项目支出。(六)在各各类基金中列列支的费用。(七)国家家规定的不得得列入成本的的其他支出。第三十五条条医院应根据据成本核算结结果,对照

22、目目标成本或标标准成本,采采取趋势分析析、结构分析析、量本利分分析等方法及及时分析实际际成本变动情情况及原因,把把握成本变动动规律,提高高成本效率。第三十六条条医院应在保保证医疗服务务质量的前提提下,利用各各种管理方法法和措施,按按照预定的成成本定额、成成本计划和成成本费用开支支标准,对成成本形成过程程中的耗费进进行控制。医院应建立立健全成本定定额管理制度度、费用审核核制度等,采采取有效措施施纠正、限制制不必要的成成本费用支出出差异,控制制成本费用支支出。第六章收收支结余管理理第三十七条条收支结余是是指医院收入入与支出相抵抵后的余额。包包括:业务收收支结余、财财政项目补助助收支结转(余余)、科

23、教项项目收支结转转(余)。当当期各类收支支结余计算公公式如下:业务收支结结余=医疗收支结结余+其他收入-其他支出其中:医疗疗收支结余=医疗收入+财政基本支支出补助收入入-医疗支出-管理费用财政项目补补助收支结转转(余)=财政项目支支出补助收入入-财政项目补补助支出科教项目收收支结转(余余)=科教项目收收入-科教项目支支出第三十八条条业务收支结结余应于期末末扣除按规定定结转下年继继续使用的资资金后,结转转至结余分配配,为正数的的,可以按照照国家有关规规定提取专用用基金,转入入事业基金;为负数的,应应由事业基金金弥补,不得得进行其他分分配,事业基基金不足以弥弥补的,转入入未弥补亏损损。实行收入入上

24、缴的地区区要根据本地地实际,制定定具体的业务务收支结余率率、次均费用用等控制指标标。超过规定定控制指标的的部分应上缴缴财政,由同同级财政部门门会同主管部部门统筹专项项用于卫生事事业发展和绩绩效考核奖励励。财政项目补补助收支结转转(余)、科科教项目收支支结转(余)结结转下年继续续使用。国家另有规规定的,从其其规定。第三十九条条医院应加强强结余资金的的管理,按照照国家规定正正确计算与分分配结余。医医院结余资金金应按规定纳纳入单位预算算,在编制年年度预算和执执行中需追加加预算时,按按照财政部门门的规定安排排使用。医院院动用财政项项目补助收支支结转(余),应应严格执行财财政部门有关关规定和报批批程序。

25、第七章流流动资产管理理第四十条流动资产是是指可以在一一年内(含一一年)变现或或者耗用的资资产。医院的的流动资产包包括货币资金金、应收款项项、预付款项项、存货等。第四十一条条货币资金包包括现金、银银行存款、零零余额账户用用款额度等。医医院应当严格格遵守国家有有关规定,建建立健全货币币资金管理制制度。第四十二条条应收及预付付款项是指医医院在开展业业务活动和其其他活动过程程中形成的各各项债权,包包括应收医疗疗款、预付账账款、财政应应返还资金和和其他应收款款等。医院对应收收及预付款项项要加强管理理,定期分析析、及时清理理。年度终了,医医院可采用余余额百分比法法、账龄分析析法、个别认认定法等方法法计提坏

26、账准准备。累计计计提的坏账准准备不应超过过年末应收医医疗款和其他他应收款科目目余额的2%-4%。计提坏账账准备的具体体办法由省(自自治区、直辖辖市)财政、主主管部门确定定。对账龄超过过三年,确认认无法收回的的应收医疗款款和其他应收收款可作为坏坏账损失处理理。坏账损失失经过清查,按按照国有资产产管理的有关关规定报批后后,在坏账准准备中冲销。收收回已经核销销的坏账,增增加坏账准备备。 第四十三条条存货是指医医院为开展医医疗服务及其其他活动而储储存的低值易易耗品、卫生生材料、药品品、其他材料料等物资。购入的物资资按实际购入入价计价,自自制的物资按按制造过程中中的实际支出出计价,盘盈盈的物资按同同类品

27、种价格格计价。存货要按照照“计划采购、定定额定量供应应”的办法进行行管理。合理理确定储备定定额,定期进进行盘点,年年终必须进行行全面盘点清清查,保证账账实相符。对对于盘盈、盘盘亏、变质、毁毁损等情况,应应当及时查明明原因,根据据管理权限报报经批准后及及时进行处理理。低值易耗品品实物管理采采取“定量配置、以以旧换新”等管理办法法。物资管理理部门要建立立辅助明细账账,对各类物物资进行数量量、金额管理理,反映低值值易耗品分布布、使用以及及消耗情况。低低值易耗品领领用实行一次次性摊销,个个别价值较高高或领用报废废相对集中的的可采用五五五摊销法。低低值易耗品报报废收回的残残余价值,按按照国有资产产管理有

28、关规规定处理。医院要建立立健全自制药药品、材料管管理制度,按按类别、品种种进行成本核核算。自制药药品、材料按按成本价入库库。第八章固固定资产管理理第四十四条条固定资产是是指单位价值值在1000元及以上(其其中:专业设设备单位价值值在1500元及以上),使使用期限在一一年以上(不不含一年),并并在使用过程程中基本保持持原有物质形形态的资产。单单位价值虽未未达到规定标标准,但耐用用时间在一年年以上(不含含一年)的大大批同类物资资,应作为固固定资产管理理。医院固定资资产分四类:房屋及建筑筑物、专业设设备、一般设设备、其他固固定资产。图书参照固固定资产管理理办法,加强强实物管理,不不计提折旧。第四十五

29、条条固定资产按按实际成本计计量。(一)外购购的固定资产产,按照实际际支付的购买买价款、相关关税费、使固固定资产达到到预定可使用用状态前所发发生的可归属属于该项资产产的运输费、装装卸费、安装装费和专业人人员服务费等等相关支出作作为成本。以一笔款项项购入多项没没有单独标价价的固定资产产,按照同类类或类似资产产价格的比例例对购置成本本进行分配,分分别确定各项项固定资产的的成本。(二)自行行建造的固定定资产,按照照国家有关规规定计算成本本。(三)融资资租入的固定定资产,按照照租赁协议或或者合同确定定的价款、运运输费、运输输保险费、安安装调试费等等作为成本。(四)无偿偿取得(如无无偿调入或接接受捐赠)的

30、的固定资产,其其成本比照同同类资产的市市场价格或有有关凭据注明明的金额加上上相关税费确确定。大型医疗设设备等固定资资产的购建和和租赁,要符符合区域卫生生规划,经过过科学论证,并并按国家有关关规定报经主主管部门会同同有关部门批批准。第四十六条条在建工程是是指医院已经经发生必要支支出,但按规规定尚未达到到交付使用状状态的建设工工程。医院除按本本制度执行外外,还应按国国家有关规定定单独建账、单单独核算,严严格控制工程程成本,做好好工程概、预预算管理,工工程完工后应应尽快办理工工程结算和竣竣工财务决算算,并及时办办理资产交付付使用手续。第四十七条条医院原则上上应当根据固固定资产性质质,在预计使使用年限

31、内,采采用平均年限限法或工作量量法计提折旧旧(固定资产产折旧年限见见附1)。计提固定定资产折旧不不考虑残值。计计提折旧的具具体办法由各各省(自治区区、直辖市)主主管部门会同同财政部门规规定或审批。当当月增加的固固定资产,当当月不提折旧旧,从下月起起计提折旧;当月减少的的固定资产,当当月仍计提折折旧,从下月月起不提折旧旧;已提足折折旧仍继续使使用的固定资资产,不再计计提折旧。第四十八条条为增加固定定资产的使用用效能或延长长其使用寿命命而发生的改改建、扩建或或大型修缮等等后续支出,应应当记入固定定资产及其他他相关资产;为维护固定定资产的正常常使用而发生生的修理费等等后续支出,应应当计入当期期支出。

32、大型型修缮确认标标准由各省(自自治区、直辖辖市)财政部部门会同主管管部门(或举举办单位)根根据当地实际际情况确定。第四十九条条医院应设置置专门管理机机构或专人,使使用单位应指指定人员对固固定资产实施施管理,并建建立健全各项项管理制度。建立健全三三账一卡制度度,即:财务务部门负责总总账和一级明明细分类账,固固定资产管理理部门负责二二级明细分类类账,使用部部门负责建卡卡(台账)。大型医疗设设备实行责任任制,指定专专人管理,制制定操作规程程,建立设备备技术档案和和使用情况报报告制度。医院应当提提高资产使用用效率,建立立资产共享、共共用制度。第五十条医院应当对对固定资产定定期进行实地地盘点。对盘盘盈、

33、盘亏的的固定资产,应应当及时查明明原因,并根根据规定的管管理权限,报报经批准后及及时进行处理理。固定资产管管理部门要对对固定资产采采取电子信息息化管理,定定期与财务部部门核对,做做到账账相符符、账卡相符符、账实相符符。第五十一条条医院出售、转转让、报废固固定资产或者者发生固定资资产毁损时,应应当按照国有有资产管理规规定处理。第九章无无形资产及开开办费管理第五十二条条无形资产是是指不具有实实物形态而能能为医院提供供某种权利的的资产。包括括专利权、著著作权、版权权、土地使用用权、非专利利技术、商誉誉、医院购入入的不构成相相关硬件不可可缺少组成部部分的应用软软件及其他财财产权利等。购入的无形形资产,

34、按照照实际支付的的价款计价;自行开发并并依法申请取取得的无形资资产,按依法法取得时发生生的注册费、聘聘请律师费等等支出计价;接受捐赠的的无形资产,按按捐赠方提供供的资料或同同类无形资产产估价计价;商誉除合作作外,不得作作价入账。无形资产从从取得当月起起,在法律规规定的有效使使用期内平均均摊入管理费费用,法律没没有规定使用用年限的按照照合同或单位位申请书的受受益年限摊销销,法律和合合同或单位申申请书都没有有规定使用年年限的,按照照不少于十年年的期限摊销销。转让无形资资产应当按照照国有资产管管理规定处理理。第五十三条条开办费是指指医院筹建期期间发生的费费用,包括筹筹建期间人员员工资、办公公费、培训

35、费费、差旅费、印印刷费以及不不计入固定资资产和无形资资产购建成本本的其他支出出。开办费在医医院开业时计计入管理费用用。第十章对对外投资管理理第五十四条条对外投资是是指医院以货货币资金购买买国家债券或或以实物、无无形资产等开开展的投资活活动。对外投资按按照投资回收收期的长短分分为长期投资资和短期投资资。投资回收收期一年以上上(不含一年年)的为长期期投资。第五十五条条医院应在保保证正常运转转和事业发展展的前提下严严格控制对外外投资,投资资范围仅限于于医疗服务相相关领域。医医院不得使用用财政拨款、财财政拨款结余余对外投资,不不得从事股票票、期货、基基金、企业债债券等投资。投资必须经经过充分的可可行性

36、论证,并并报主管部门门(或举办单单位)和财政政部门批准。第五十六条条医院投资应应按照国家有有关规定进行行资产评估,并并按评估确定定的价格作为为投资成本。医院认购的的国家债券,按按实际支付的的金额作价。第五十七条条医院应遵循循投资回报、风风险控制和跟跟踪管理等原原则,对投资资效益、收益益与分配等情情况进行监督督管理,确保保国有资产的的保值增值。第十一章负债管理第五十八条条负债是指医医院所承担的的能以货币计计量,需要以以资产或者劳劳务偿还的债债务。包括流流动负债和非非流动负债。流动负债是是指偿还期在在一年以内(含含一年)的短短期借款、应应付票据、应应付账款、预预收医疗款、预预提费用、应应付职工薪酬

37、酬和应付社会会保障费等。非流动负债债是指偿还期期在一年以上上(不含一年年)的长期借借款、长期应应付款等。第五十九条条医院应加强强病人预交金金管理。预交交金额度应根根据病人病情情和治疗的需需要合理确定定。第六十条医院应对不不同性质的负负债分别管理理,及时清理理并按照规定定办理结算,保保证各项负债债在规定期限限内归还。因因债权人特殊殊原因确实无无法偿还的负负债,按规定定计入其他收收入。第六十一条条医院原则上上不得借入非非流动负债,确确需借入或融融资租赁的,应应按规定报主主管部门(或或举办单位)会会同有关部门门审批,并原原则上由政府府负责偿还。医院财务风风险管理指标标和借款具体体审批程序由由各省(自

38、治治区、直辖市市)财政部门门会同主管部部门(或举办办单位)根据据当地实际情情况制定。第十二章净资产管理理第六十二条条净资产是指指医院资产减减去负债后的的余额。包括括事业基金、专专用基金、待待冲基金、财财政补助结转转(余)、科科教项目结转转(余)、未未弥补亏损。(一)事业业基金,即医医院按规定用用于事业发展展的净资产。包包括结余分配配转入资金(不不包括财政基基本支出补助助结转)、非非财政专项资资金结余解除除限制后转入入的资金等。事业基金按按规定用于弥弥补亏损,用用于弥补亏损损的最高限额额为事业基金金扣除医院非非财政补助资资金和科教项项目资金形成成的固定资产产、无形资产产等资产净值值。医院应加强强

39、对事业基金金的管理,统统筹安排,合合理使用。对对于事业基金金滚存较多的的医院,在编编制年度预算算时应安排一一定数量的事事业基金。(二)专用用基金,即医医院按照规定定设置、提取取具有专门用用途的净资产产。主要包括括职工福利基基金、医疗风风险基金等。职工福利基基金是指按业业务收支结余余(不包括财财政基本支出出补助结转)的的一定比例提提取、专门用用于职工集体体福利设施、集集体福利待遇遇的资金。医疗风险基基金是指从医医疗支出中计计提、专门用用于支付医院院购买医疗风风险保险发生生的支出或实实际发生的医医疗事故赔偿偿的资金。医医院累计提取取的医疗风险险基金比例不不应超过当年年医疗收入的的1-3。具体比例例

40、可由各省(自自治区、直辖辖市)财政部部门会同主管管部门(或举举办单位)根根据当地实际际情况制定。医院应加强强对职工福利利基金和医疗疗风险基金的的管理,统筹筹安排,合理理使用。对于于职工福利基基金和医疗风风险基金滚存存较多的医院院,可以适当当降低提取比比例或者暂停停提取。其他专用基基金是指按照照有关规定提提取、设置的的其他专用资资金。各项基金的的提取比例和和管理办法,国国家有统一规规定的,按照照统一规定执执行;没有统统一规定的,由由省(自治区区、直辖市)主主管部门(或或举办单位)会会同同级财政政部门确定。专用基金要要专款专用,不不得擅自改变变用途。(三)待冲冲基金,即财财政补助收入入和科教项目目

41、收入形成的的资本性支出出净值。(四)财政政补助结转(余余),即医院院历年滚存的的有限定用途途的财政补助助结转(余)资资金,包括从从业务收支结结余转入的基基本支出结转转以及项目支支出结转(余余)。(五)科教教项目结转(余余),即医院院尚未结项的的科教项目累累计取得科教教项目收入减减去累计发生生支出后,留留待以后按原原用途继续使使用的结转资资金,以及医医院已经结项项但尚未解除除限制的科研研、教学项目目结余资金。(六)未弥弥补亏损,即即事业基金不不足以弥补的的亏损。第十三章财务清算第六十三条条医院发生撤撤销、划转、合合并、分立时时,应当进行行清算。医院清算时时,应由各级级政府授权主主管部门(或或举办

42、单位)、财财政部门负责责按有关规定定组成清算机机构,并在相相关部门的监监督指导下开开展工作。清清算机构负责责按规定制订订清算方案,对对医院的财产产、债权、债债务进行全面面清理,对现现有资产进行行重新估价,编编制资产负债债表和财产清清单、债权清清单、债务清清单,通知所所有债权人在在规定期限内内向清算机构构申报债权,提提出财产作价价依据和债权权、债务处理理办法,做好好国有资产的的移交、接收收、划转和管管理工作,并并妥善处理各各项遗留问题题。清算期间间,未经清算算机构同意,任任何组织机构构和个人不得得处理医院财财产。医院财产包包括宣布清算算时的全部财财产和清算期期间取得的财财产。清算期间发发生的财产

43、盘盘盈、盘亏或或变卖,无力力归还的债务务,无法收回回的应收账款款等按国有资资产管理有关关规定处理。第六十四条条在宣布医院院终止前六个个月至宣布终终止之日,下下列行为无效效:(一)无偿偿转让财产;(二)非正正常压价处理理财产;(三)对原原来没有财产产担保的债务务提供财产担担保;(四)对未未到期的债务务提前清偿;(五)放弃弃应属于医院院的债权。第六十五条条医院撤销时时清偿的顺序序为:(一)清算算期间发生的的费用;(二)应付付未付的医院院职工的工资资、社会保障障费等;(三)债权权人的各项债债务;(四)剩余余资产经主管管部门和财政政部门核准后后并入接收单单位或上交主主管部门。医院被清算算财产不足以以清

44、偿的,应应先按照规定定支付清算期期间发生的费费用,再按照照比例进行清清偿。第六十六条条医院清算完完毕,清算机机构应当提出出清算报告,编编制清算期间间的收支报表表,验证后,报报送主管部门门(或举办单单位)和财政政部门审查备备案。第六十七条条经国家有关关部门批准宣宣布医院划转转、合并、分分立时,其资资产按照国有有资产管理规规定处理。第十四章财务报告与与分析第六十八条条财务报告是是指反映医院院一定时期的的财务状况和和业务开展成成果的总括性性书面文件,包包括资产负债债表、收入支支出总表、业业务收入支出出明细表、财财政补助收支支明细情况表表、基本建设设收入支出表表、现金流量量表、净资产产变动表、有有关附

45、表、会会计报表附注注以及财务情情况说明书。财务情况说说明书主要说说明医院的业业务开展情况况、预算执行行情况、财务务收支状况、成成本控制情况况、负债管理理情况、资产产变动及利用用情况、基本本建设情况、绩绩效考评情况况、对本期或或下期财务状状况发生重大大影响的事项项、专项资金金的使用情况况以及其他需需要说明的事事项。第六十九条条 医院应通过过相关指标对对医院财务状状况进行分析析,具体分析析参考指标详详见附2。第七十条医院应当按按月度、季度度、年度向主主管部门(或或举办单位)和和财政部门报报送财务报告告。医院年度财财务报告应按按规定经过注注册会计师审审计,具体办办法另行规定定。第七十一条条医院在办理

46、理年度决算前前,应对财产产物资、债权权、债务进行行全面清查盘盘点,并编制制盘存表,对对盘盈、盘亏亏、报废、毁毁损等按本制制度规定及时时处理。第十五章财务监督第七十二条条财务监督是是根据国家有有关法律、法法规和财务规规章制度,对对医院的财务务活动及相关关经济活动所所进行的监察察和督促。第七十三条条财务监督的的主要内容包包括:预算管管理的监督、收收入管理的监监督、支出管管理的监督、资资产管理的监监督和负债管管理的监督等等。第七十四条条医院的财务务机构履行财财务监督职责责。医院应当当建立健全内内部监督制度度和经济责任任制。第七十五条条医院财务监监督应当实行行事前监督、事事中监督、事事后监督相结结合,日常监监督与专项检检查相结合,接接受财政、审审计和主管部部门(或举办办单位)的监监督。第十六章附则第七十六条条医院举办非非独立法人分分支机构的收收支是医院财财务收支的一一部分,必须须纳入医院财财务统一管理理。第七十七条条医院必须在在取得行医资资格之日起30日内,持批批准文件向主主管部门(或或举办单位)进进行财务登记记,并由主管管部门(或举举办单位)向向财政部门备备案。第

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