泵站施工表格981.docx

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1、CB15 分部工程开工申请表（ 分开工 号号）合同名称：扬州市22012年年农业开发发项目* *工程程 合同编号号：致：江苏宏宏嘉工程项项目管理有有限公司本分部部工程已具具备开工条条件，施工工准备工作作已就绪，请请贵方审批批。申请开工分分部工程名称、编码码新建 * * 泵站站（* * * *）申请开工日日期 计划工期 20012 年 003 月月 日日至 20012 年 月 日至 承包人施 工准 备工 作自 检记 录序号检查内容检查结果1施工图纸、技技术标准、施施工技术交交底情况2主要施工设设备到位情情况3施工安全和和质量保证证措施落实实情况4材料、构配配件质量及及检验情况况5现场施工人人员安

2、排情情况6风、水、电电等必须的的辅助生产产设施准备备情况7场地平整、交交通、临时时设施准备备情况8测量及试验验情况附件： 1、施工工进度计划划表承 包 人人：（盖章章）项目经理：（签名）日 期： 22012 年 月 日开工申请通通过审核后后另行签发发开工通知知。 监理理机构（全全称及盖章章）： 签收收人：（签签名） 日 期： 年 月 日日说明：本表表一式 份，由由承包人填填写，监理理机构审签签后，随同同“分部工程程开工通知知”送承包人人、监理机机构、发包包人、设代代机构各11份。分部工程施施工质量评评定表表1.3单位工程名名称涵闸工程施工单位分部工程名名称 泵站站施工日期年 月 日至 年 月月

3、 日分部工程编编号评定日期年 月 日序号单元工程名名称单元工程编编号单元工程质质量等级备注施工单位自自评 质量等等级监理单位复复评 质量等等级优 良合 格优 良合 格1基坑开挖2泵室部分混混凝土底板板3泵室部分砌砌石墙4泵室部分混混凝土压顶顶5泵站控制室室6出水部分混混凝土底板板7出水部分砌砌石墙8出水部分混混凝土压顶顶9混凝土构件件预制安装装10水泵、电机机安装11拦污栅制作作安装12土方回填单元工程共共 个，其中中：优良 个个，优良率率 %。主要单元工工程 个，是是否全部优良良。中间产品质质量是否全部合格格，混凝土土、砂浆拌拌和物质量量是否优良。启闲机、机机电设备质质量是否全部合格格，原材

4、料料质量是否全部合格格。续表1.33施工单位自自评意见： 质检科长长： 项项目经理： 年 月 日（签名并盖盖公章）建设、监理理单位复评评意见：质量监理工工程师： 总监理理工程师： 年 月 日 （签签名并盖公公章）质监机构核核定意见：项目质监负负责人： 年 月 日（签名并盖盖公章）CB11 施工放放样报验单单 （ 放样 号号）合同名称：扬州市22012年年农业开发发项目* *工程程 合同编号号：致：江苏宏宏嘉工程项项目管理有有限公司根据施工合合同要求，我我方已完成成 新建建 * * 泵站泵泵室底板 的施工工放样工作作，请贵方方核验。附件：测量量放样资料料序号或位置置工程或部位位名称放样内容备 注

5、注新建 * * 泵站站泵室底板施工基线及及高程（自检结果果）：承包人：（全全称及盖章章）技术负责人人：（签名名）项目经理：（签字）：日 期： 年 月 日日（核验意见见）：监理机构：（全称及及盖章）监理工程师师：（签名名） 日期： 年 月月 日说明：本表表一式 份，由由承包人填填写，监理理机构审签签后，承包包人2份，监理理机构、发发包人各11份。新建 * * 泵站站工程施工工进度计划划表序号工程项目称称2012年年 月2012年年 月2012年年 月2012年年 月2012年年 月月202530510152025315101520253151015202528510152025311打施工围堰堰

6、2旧泵站拆除除3基坑开挖4泵室及进水水部分底板板浇筑5出水部分底底板浇筑6泵室及进水水部分石墙墙砌筑7泵室及进水水部分盖顶顶浇筑8出水部分石石墙砌筑9出水部分盖盖顶浇10水泵梁、水水泵安装11电机梁、泵泵室盖板安安装12泵房砌筑及及装鉓13供、配电线线路安装14水泵、电机机整体试运运行调试15土方回填及及夯实施工围堰拆拆除17资料整理、完完工退场说 明本工程计划划于 年年 月 日开工工， 年年 月 日完工工CB18 单元工程程施工质量量报验单 （ 质报 号号）合同名称：扬州市22012年年农业开发发项目* *工程程 合同编号号：致：江苏宏宏嘉工程项项目管理有有限公司 新新建 * * 泵站站基坑

7、开挖挖（） 单元元工程（及及编码）已已按合同要要求完成施施工，经自自检合格，报报请贵方核核验。附： 新建 * * 泵站基坑坑开挖（） 单单元工程质质量评定表表。 承承包人：（全全称及盖章章） 项项目经理：（签名） 日 期： 年年 月月 日日（核验意见见）：分项验验收报验资资料齐全，可可进行下道道工序；：分项验验收报验资资料不齐全全，整改后后再报。 监理机构构：（全称称及盖章） 监理工程程师：（签签名） 日期： 年 月 日说明：本表表一式 份，由由承包人填填写，监理理机构审签签后，承包包人2份，监理理机构、发发包人各11份。基坑土方开开挖工序质质量评定表表表3.3.1单位工程名名称涵闸工程单位工

8、程编编号分部工程名名称新建 * * 泵站站分部工程编编号单元工程名名称基坑开挖单元工程编编号序号检查项目质 量 标 准检 验 结 果评定1降低地下水水低于开挖面面0.5m以以上2开挖情况基底上淤泥泥必须清除除干净严禁禁超、欠挖挖3超挖部位回回填情况是否用与底底板相同标标号的混凝凝土或相应应的垫层料料填平序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123456789101坑底标高20（有垫底混混凝土）0200（无垫底混混凝土）2轴线位移303基坑尺寸不小于设计计规定值4基坑边坡设计的100%检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %

9、。施工单位自自评意见及及质量等级级监理(建设设)单位复复评意见及及质量等级级年 月 日年 月 日检测员专职质检员员监理工程师师CB18 单元工程程施工质量量报验单 （ 质报 号号）合同名称：扬州市22012年年农业开发发项目* *工程程 合同编号号：致：江苏宏宏嘉工程项项目管理有有限公司 新建建 * * 泵站泵泵室部分混混凝土底板板（） 单元工工程（及编编码）已按按合同要求求完成施工工，经自检检合格，报报请贵方核核验。附： 新建 * * 泵泵站泵室部部分混凝土土底板（） 单元元工程质量量评定表。 承承包人：（全全称及盖章章） 项项目经理：（签名） 日 期： 年年 月月 日日（核验意见见）：分项

10、验验收报验资资料齐全，可可进行下道道工序；：分项验验收报验资资料不齐全全，整改后后再报。 监理机构构：（全称称及盖章） 监理工程程师：（签签名） 日期： 年 月 日说明：本表表一式 份，由由承包人填填写，监理理机构审签签后，承包包人2份，监理理机构、发发包人各11份。模板安装工工序质量评评定表表5.1.0单位工程名名称涵闸工程单位工程编编号分部工程名名称新建 * * 泵站站分部工程编编号单元工程名名称泵室部分混混凝土底板板单元工程编编号序号检查项目质量标准检 验 结 果评定1稳定性、刚刚度和强度度符合设计要要求2模板表面光洁、无污污物序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）12

11、3456789101水平截面长度和宽度度52平面对角线线103相邻两板面面高差24承重模板上上表面标高55预留孔、洞洞尺寸及位置置106轴线位移基础（底板板）10墩、墙、柱柱5梁、板107立面垂直度泵层站高水闸墩、墙H5000且20柱、闸槽H10000且10小于5m6大于5m8检测结果主要项目 点，其中中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其中中合格 点，合格格率 %。施工单位自自评意见及及质量等级级监理(建设设)单位复复评意见及及质量等级级年 月 日年 月 日检测员专职质检员员监理工程师师注：标有为主要检检测项目。钢筋制作安安装工序质质量评定表表表5.2.0单位工程名名称涵闸工程单位工程编

12、编号分部工程名名称新建 * * 泵站站分部工程编编号单元工程名名称泵室部分混混凝土底板板单元工程编编号序号检查项目质 量 标 准检 验 结 果评定1钢筋的数量量、规格尺尺寸安装位位置符合设计图图纸和规范范要求2焊 缝无脱焊、漏漏焊和裂缝缝3主要结构同同截面受力力钢筋接头头情况不得大于规规范规定数数4钢筋搭接长长度不得小于规规范规定序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123456789101钢筋搭接、帮条接头接头中心的的纵向偏移移0.5d2接头处中轴轴线位移C0.11d且33焊缝长度0.5dd4焊缝宽度0.1dd5焊缝高度0.055d6咬边深度0.055d且17焊缝表面气孔夹

13、渣在2d长度度上2个气孔夹渣直直径3mm8钢筋对焊接头对焊接头无脱焊或漏焊现象接头处钢筋筋表面无横向向裂缝和明显烧烧伤接头处弯曲曲4度接头处的轴轴线偏差0.1dd，且2续表5.22.0序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123456789101钢筋弯钩朝朝向正确符合设计图图纸2绑扎搭接长长度0.055设计值3箍筋各部分分长度54受力钢筋全全长净尺寸寸105钢筋弯起点点位移206受力钢筋间距10排距57箍筋、构造造筋间距焊接10绑扎208双排钢筋其其排与排间间距的局部部偏差0.1排排距9焊接预埋件中心线位移移5.0水平高差+3.010钢筋保护层层厚度基础、墩、原墙（墙厚60c

14、m）10薄墙、梁（墙墙厚60cm）5，110桥面板3，55检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自自评意见及及质量等级级监理（建设设）单位复复评意见及及质量等级级年 月 日年 月 日检测员专职质检员员监理工程师师注：标有为主要检检测项目CB17 混凝凝土浇筑开开仓报审表表（ 开仓 号）合同名称：扬州市22012年年农业开发发项目* *工程程 合同编号号：致：江苏宏宏嘉工程项项目管理有有限公司我方下下述工程混混凝土浇注注准备工作作已就绪，请请贵方审批批。单位工程名名称涵闸工程分部工程名名称新建 * * 泵站站单元工程名名称泵室部分

15、混混凝土底板板单元工程编编码申报意见主要工序具 备备 情情 况况备料情况备料充足，材材料送检合合格基面清理基面清理干干净钢筋绑扎钢筋绑扎完完成，自检检模板支立模板支立完完成，自检检细部结构已完成混凝土系统统准备已就绪附：自检资资料 承 包 人人：（盖章章）项目经理：（签名）日 期： 年年 月 日（审批意见见）：具备浇浇筑条件，同同意开仓浇浇筑；：不具备备浇筑条件件，不同意意开仓浇筑筑，整改后后再报。监理机构：（全称及盖章章）监理工程师师：（签名名）日 期： 年 月 日说明：本表表一式 份，由由承包人填填写，监理理机构审签签后，承包包人、监理理机构、发发包人各11份。混凝土浇筑筑工序质量量评定表

16、表5.4.1单位工程名名称涵闸工程单位工程编编号分部工程名名称新建 * * 泵站站分部工程编编号单元工程名名称泵室部分混混凝土底板板单元工程编编号序号检查项目质 量 标 准检 验 结 果评定1混凝土原材材料规范要求2混凝土水灰灰比及水泥泥用量符合SLT19196规范范的规定3新老混凝土土接合面凿毛清除干干净，均匀匀铺水泥砂砂浆122cm4分层、平仓仓厚度不大于于30cm铺设均均匀、分层层清楚5振 捣符合规范要要求5积水和泌水水无外部水流流入，泌水水排除及时时6插筋、管路路等埋件保保护保护好，符符合要求7养 护符合规范序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）12345678910

17、1原材料称量水、水泥、混混合材2%2砂、碎石3%3外加剂溶液液1%4砂含水量6%5拌和时间应符合规范范要求6混凝土坍落度50mmm1050900mm2090mmm30检测结果主要项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其其中合格 点，合合格率 %。施工单位自自评意见及及质量等级级监理(建设设)单位复复评意见及及质量等级级年 月 日年 月 日检测员专职质检员员监理工程师师注：标有为主要检检测项目。现浇混凝土土基础底板板尺寸质量量评定表表5.4.11单位工程名名称涵闸工程单位工程编编号分部工程名名称新建 * * 泵站站分部工程编编号单元工程名名称泵室部分混混凝土底板板单元工程编编号序

18、号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123456789101轴线位移152长 度203宽 度204厚 度105顶面标高106表面平整度度5检测结果主要项目 点，其中中合格 点，合合格率 %。一般项目 点，其中中合格 点，合格格率 %。施工单位自自评意见及及质量等级级监理(建设设)单位复复评意见及及质量等级级年 月 日年 月 日检测员专职质检员员监理工程师师注：标有为主要检检测项目。现浇混凝土土外观质量量评定表表5.4.18单位工程名名称涵闸工程单位工程编编号分部工程名名称新建 * * 泵站站分部工程编编号单元工程名名称泵室部分混混凝土底板板单元工程编编号序号项 目质 量 标

19、准检查结果优 良合 格1有表面平整整要求的部部位符合设计规定局部稍超出出规定，但但累计面积积不超过00.5%2麻面无少量麻面，但但累计面积积不超过00.5%3蜂 窝无轻微、少量量、不连续续、单个面面积的直径径不超过00.1m22，深度不不超过骨料料最大粒径径，已按要要求处理4露 筋无无主筋外露露，箍、副副筋、个别别微露，已已按要求处处理5碰损掉角无重要部位不不允许，其其它部位轻轻微少量，已已按要求处处理6表面浅层裂裂缝浅层缝宽小小于规范允许值值浅层缝宽超超过水闸施施工规范（SSL2791）允允许值，已已按要求处处理7深层及贯穿穿裂缝无在非关键部部位，满足足钢筋砼裂裂缝控制验验算和耐久久性要求，

20、且且缝宽在水水工混凝土土结构设计计规范（SSLT1191-996）允许许范围内，已已按要求处处理。（若若缝宽大于于规范允许许缝宽，要要专题处理理。）8立模用对拉拉杆件、对对销螺栓孔孔按规范要求求截除和封封堵表面光光滑平整已按规范要要求截除和和封堵施工单位自自评意见及及质量等级级监理(建设设)单位复复评意见及及质量等级级年 月 日年 月 日检测员专职质检员员监理工程师师注：标有为主要检检测项目。混凝土单元元工程综合合质量评定定表表5.5.1单位工程名名称涵闸工程单位工程编编号分部工程名名称新建 * * 泵站站分部工程编编号单元工程名名称泵室部分混混凝土底板板单元工程编编号序号项 目质 量 标 准

21、1模 板2钢筋绑扎、焊焊接3混凝土止水水、伸缩缝缝4混凝土浇筑筑(包括外外形尺寸)5混凝土强度度6混凝土外观观质量施工单位自自评意见及及质量等级级监理(建设设)单位复复评意见及及质量等级级年 月 日年 月 日检测员专职质检员员监理工程师师CB18 单元工程程施工质量量报验单 （ 质报 号号）合同名称：扬州市22012年年农业开发发项目* *工程程 合同编号号：致：江苏宏宏嘉工程项项目管理有有限公司 新建建 * * 泵站泵泵室部分砌砌石墙（003） 单元工工程（及编编码）已按按合同要求求完成施工工，经自检检合格，报报请贵方核核验。附： 新建 * * 泵泵站泵室部部分砌石墙墙（03） 单元工程程质

22、量评定定表。 承承包人：（全全称及盖章章） 项项目经理：（签名） 日 期： 年年 月月 日日（核验意见见）：分项验验收报验资资料齐全，可可进行下道道工序；：分项验验收报验资资料不齐全全，整改后后再报。 监理机构构：（全称称及盖章） 监理工程程师：（签签名） 日期： 年 月 日说明：本表表一式 份，由由承包人填填写，监理理机构审签签后，承包包人2份，监理理机构、发发包人各11份。建筑物砌石石墩、墙单单元工程质质量评定表表表4.2.1单位工程名名称涵闸工程单位工程编编号分部工程名名称新建 * * 泵站站分部工程编编号单元工程名名称泵室部分砌砌石墙单元工程编编号03序号检查项目质量标准检 验 结 果评定1石料品质石质坚硬，抗抗风化性能能好，块石石重量宜大大于50kkg2水泥、砂石石骨料、水水等原材料料符合规范规规定3砌筑次序先砌角石，再再砌镶面石石，最后砌砌复石4砌筑方法砌筑应平整整，稳定，错错缝，灰浆浆饱满5组砌形式内外搭砌、上上下错缝丁丁砌石分布布匀6勾 缝符合规范规规定严禁勾勾假缝序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123456789101轴线位置料石100浆砌块石152墙面垂直度浆砌料石0.5%HH且20浆砌石块墙墙临水面0.5%HH且303顶部高程154表面平整度度205厚度浆砌料石20浆砌块石30206砂浆、混凝凝土强度设计强度度检测结果主要