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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.一、医院领导干部深入科室制度1、领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结、推广先进经验。2、深入科室，重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。3、院领导导查房每每周一次次，带领领有关干干部深入入科室检检查工作作，发现现问题及及时解决决。4、院领导导要参加加部分业业务实践践，如查查房、重重大手术术、疑难难病例的的会诊、危危重病员员的抢救救及其他他有关业业务活动动
2、等。二、党委办办公室管管理制度度1、在院党党委的领领导下，负负责全院院性的秘秘书、党党务管理理工作。2、及时传传达院党党委会的的决定，了了解全院院各项常常务工作作情况，随随时进行行综合分分析，发发现问题题及时准准确地向向院党委委反映。并并注意收收集职工工对执行行院党委委决定的的反应情情况。3、负责同同上级党党委和院院外有关关方面的的工作联联系，做做好医院院党务信信息的收收集、整整理、反反馈工作作。4、协调院院党委领领导安排排各种常常务会议议，负责责召集院院党委会会议等，并并做好会会议记录录，督促促检查会会议、决决议的执执行情况况。5、负责拟拟订院党党委的工工作计划划、总结结，草拟拟院党委委领导
3、交交办的各各种文件件，负责责院党委委公文的的核稿和和催办，并并及时上上报下发发。6、按照党党务公函函的处理理程序，做做好党委委文件的的收发、登登记、传传递、传传阅、立立卷、归归档、保保管、利利用和保保密工作作。7、按照印印鉴及党党委介绍绍信管理理制度，做做好院党党委印鉴鉴和常务务介绍信信的使用用和管理理工作。8、严格遵遵守党委委各项规规章制度度，经常常深入科科室，做做好调查查研究。协协调各科科室工作作联系，根根据院党党委领导导指示，承承办有关关综合性性、临时时性工作作。三、院办工工作制度度1、安排各各种行政政会议，负负责会议议记录以以及文件件、报告告、计划划、总结结等文字字材料的的起草，负负责
4、会议议纪要、决决议的印印发，并并督促检检查执行行，及时时向院长长汇报情情况，协协助院长长处理日日常行政政事务工工作，经经常与职职能科室室沟通。2、做好来来访、参参观等内内外宾接接待工作作，做到到安排周周密、妥妥当、热热情。3、做好行行政类文文件的收收发、登登记、编编号、传传阅、收收回及保保管工作作，针对对文件内内容，提提出拟办办意见，对对上级机机关和有有单位的的通知及及时汇报报有关领领导，并并请示办办理意见见。4、组织文文件的打打印装订订工作，做做到准确确及时、字字迹清楚楚，无特特殊情况况不得拖拖延。5、做好全全院文书书档案的的收集、整整理、立立卷存档档工作，适适时安排排医院总总值班工工作。6
5、、及时处处理信访访，做到到有登记记，有结结果，不不积压，不不拖延，重重大问题题及时向向领导报报告。7、领导交交办的临临时性工工作要尽尽快完成成并随时时汇报。一、 院务务公开工工作制度度为强化医院院民主管管理、民民主监督督，推动动医院的的民主政政治建设设，促进进两个文文明建设设协调健健康发展展，进一一步深化化医院改改革，贯贯彻实践践“三个代代表”，结合合实际，制制定我院院院务公公开制度度：1、重要意意义 推行院院务公开开是加强强医院民民主管理理、促进进医院健健康发展展、增强强职工的的责任感感、调动动群众的的积极性性、推动动医院改改革和发发展的一一项重要要措施，是是贯彻全全心全意意依靠广广大职工工
6、办好医医院的有有效途径径，是党党风廉政政建设的的要求。2、院务公公开的基基本内容容和范围围 医院重重大决策策和改革革方案，包包括发展展规划、计计划、经经济目标标等。 医院经经营情况况，包括括业务收收入、成成本变动动、经济济效益和和资产负负债等情情况。 涉及职职工切身身利益的的重大事事项，包包括分配配制度改改革方案案、福利利待遇以以及职工工医疗费费使用情情况等。 职工关心的其它有关问题，包括领导干部廉洁自律（包括工资收入、奖金等）及民主评议干部情况，干部选拔任用及考核情况，药械采购计划、招投标、制度及计划执行情况，劳动用工情况，业务招待费使用情况。 其他需要公开的。 3、院务公开的基本形式 职工
7、代表大会或职工大会。 召开会议，主要通过院务会、院周会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。 在医院院网站上上告示内内容。 设立院院务公开开栏，张张贴有关关资料。 设立举报箱、意见箱、举报电话。 4、院务公开的监督建立由工会会、职工工代表和和有关人人员组成成的院务务公开监监督小组组。 监督小小组的职职责是依依据有关关政策和和法律，监监督院务务公开的的内容是是否真实实、全面面、及时时，程序序是否合合法，职职工所反反映的问问题是否否得到认认真解决决和答复复。院务务公开监监督小组组要定期期对院务务公开情情况和有有关部门门的执行行情况进进行监督督、检查查和考核核，并通通报检查查考核情情况。医医院院
8、务务公开各各有关责责任人，对对院务公公开监督督小组的的意见和和建议应应在三十十日内给给予答复复或说明明，对其其中需要要整改的的事项应应当采取取措施及及时整改改，并接接受职工工监督。医医院职工工和职工工代表对对公开的的有关重重大决策策和重大大事项依依法负有有保守秘秘密的义义务。五、院内通通报制度度本院职工必必须自觉觉遵守医医院制订订的各项项规章制制度和员员工手册册等相相关章程程，如有有违犯者者视情节节予以院院内通报报批评，并并扣取一一定的奖奖金。一、凡涉及及劳动纪纪律、安安全生产产、文明明服务、规规范操作作、质量量控制、能能源管理理、卫生生秩序以以及佩证证上岗、仪仪表仪容容等方面面不符合合院部规
9、规定的，院院行政查查岗及各各分管职职能督查查中发现现者均可可按制度度通报处处理。二、凡院部部领导、院院总值班班、爱国国卫生委委员会、医医务、护护理、科科教、院院感、质质管、人人事及院院行政等等部门不不定期督督查，发发现问题题及时通通报，被被通报者者扣除当当月奖金金。三、凡在一一年内有有二次及及以上通通报的与与年终奖奖挂钩。本规定与院院内其它它制度参参照执行行，自发发文日起起生效。六、医务公公开制度度为加强医患患沟通，构构建和谐谐医患关关系，提提倡消费费自主权权，根据据上级有有关要求求，制订订本规定定：一、入院病病员都必必须进行行入院宣宣教，让让病员知知晓医疗疗相关程程序和医医疗消费费自主权权等
10、。二、医院对对病员的的医疗消消费实行行日清单单制，所所用药品品、器材材、卫生生材料等等有明码码标价，便便于病员员查询。三、医院在在门诊、住住院等处处设立医医疗流程程、收费费等查询询电脑，方方便病员员了解相相关情况况。四、医务人人员对涉涉及病员员肢体、内内脏、器器官组织织手术的的必须告告知家属属或当事事人相关关内容，如如手术方方式选择择、后遗遗症、手手术方案案、手术术操作者者、手术术费用、手手术期、恢恢复期、并并发症及及同类手手术的经经验、愈愈合期、治治疗疗程程、总费费用等。五、对涉及及患者隐隐私权的的按有关关要求予予以保密密，不在在公开之之列。六、医院在在医疗场场所应有有禁烟标标志，在在住院区
11、区设有安安静、避避免高声声喧哗等等明显标标示，有有利患者者康复。七、医院对对患者应应有文明明行医、杜杜绝商业业贿赂各各规定要要求，禁禁止医务务人员收收取病人人的礼品品、礼金金等。八、医院应应公示医医院专科科专家身身份、专专长，便便于群众众选择。九、对DSSA、MR、CT、超声声、检验验、高压压氧等特特种检诊诊应设置置明显的的适应症症、禁忌忌症、注注意事项项等宣传传告示，便便于受诊诊者领会会、配合合。十、本院对对病员设设置导诊诊、导医医咨询，投投诉等窗窗口，有有电话随随访、社社会监督督等机构构，为进进一步服服务患者者，方便便就医，提提供质量量作努力力。七、会议制制度1、院办公公会：由由院长主主持
12、，副副院长、机机关各科科负责人人和有关关人员参参加。每每周一次次，传达达上级指指示，研研究和安安排工作作。2、院周会会：由正正、副院院长主持持，科主主任（负负责人）、护护士长及及各科负负责人参参加。每每月二次次，传达达上级指指示，小小结上周周工作，布布置本周周工作。3、科主任任会：由由正、副副院长主主持，科科（室）主主任或负负责人参参加，汇汇报研究究及交流流医疗、管管理、科科研、教教学等工工作情况况。4、科周会会：由科科室正、副副主任主主持，病病房、门门诊负责责医师和和护士长长参加。每每周一次次，传达达上级指指示，研研究和安安排本周周工作。5、科务会会：由科科室正、副副主任主主持，全全科人员员
13、参加。每每月一次次，检查查各项制制度和工工作人员员职责的的执行情情况，总总结和布布置工作作。6、护士长长例会：由护理理部正、副副主任或或正、副副总护士士长主持持，各科科室、病病区护士士长参加加。每周周一次，总总结上周周护理工工作，布布置本周周护理工工作。7、门诊例例会：由由医务科科或门诊诊部正、副副主任主主持，所所有在门门诊工作作的各科科负责人人参加，每每月一次次，研究究解决医医疗质量量、工作作人员的的服务态态度、急急诊抢救救、病人人就诊以以及门、急急诊管理理等有关关问题，协协调各科科工作。8、晨会：由病房房负责医医师或护护士长主主持，全全病房医医护人员员参加。每每天早晨晨上班十十五分钟钟内召
14、开开，进行行交接班班，听取取值班人人员汇报报，解决决医疗、护护理以及及管理工工作中存存在的主主要问题题，布置置当日工工作。9、工休座座谈会：由病房房护士长长或指定定专人召召开，工工休代表表参加。院院每季一一次，科科室一般般每月一一次，听听取并征征求住院院病员及及家属的的意见，增增强团结结，改进进工作。八、请示报报告制度度凡有下列情情况，必必须及时时向院领领导或有有关部门门请示报报告：1、严重工工伤、重重大交通通事故、大大批中毒毒、甲类类传染病病及必须须动员全全院力量量抢救的的病员时时；2、凡有重重大手术术、重要要脏器切切除、截截肢、首首次开展展的新手手术、新新疗法、新新技术和和自制药药品首次次
15、临床应应用时；3、紧急手手术而病病员的单单位领导导和家属属不在时时；4、发生医医疗事故故或严重重差错，损损坏或丢丢失贵重重器材和和贵重药药品，发发现成批批药品变变质时；5、收治涉涉及法律律和政治治问题以以及有自自杀迹象象的病员员时；6、重大经经济开支支报批时时；7、增补、修修改医院院规章制制度、技技术操作作常规时时；8、工作人人员因公公出差、院院外会诊诊、参加加会诊、接接受院外外任务时时；9、参加院院外进修修学习，接接受来院院进修人人员等。九、院总值值班制度度1、院总值值班由院院级领导导、机关关干部和和有关人人员参加加，负责责处理非非办时间间的医务务、行政政和临时时事宜，及及时传达达、处理理上
16、级指指示和紧紧急通知知，签收收机密文文件，承承接未办办事项。2、负责检检查夜间间工作人人员的工工作情况况。3、做好值值班记录录，认真真交接班班，不得得擅自离离开岗位位。十、卫生工工作制度度1、把爱国国卫生运运动列入入医院工工作的议议事日程程，成立立爱国卫卫生运动动委员会会或小组组，每年年至少开开会四次次。2、宣传“除四害害、讲卫卫生”知识，教教育群众众养成卫卫生习惯惯，树立立以卫生生为光荣荣、不卫卫生为耻耻辱的社社会风尚尚，医院院应成为为“除四害害、讲卫卫生”的模范范单位。3、要认真真搞好室室内环境境和个人人卫生，切切实贯彻彻饮食卫卫生“五、四”制，认认真执行行隔离消消毒制度度，搞好好污水、污
17、污物、垃垃圾处理理，防止止污染和和交叉感感染。4、坚持突突击与经经常相结结合，建建立每日日清扫和和每周大大清扫的的卫生制制度，节节假日大大搞突击击卫生运运动。5、认真抓抓好卫生生检查、竞竞赛、评评比、定定期公布布检查结结果。6、计划地地植草、种种树，美美化环境境。7、认真做做好环境境保护工工作，按按国家规规定，对对“三废”（废水水、废气气、废渣渣）进行行无害化化处理。十一、工休休座谈会会制度工休座谈作作为医患患交流的的方式之之一，在在医院病病区管理理中占有有十分重重要的地地位，为为更好地地加强医医患沟通通，构建建和谐的的医患关关系，根根据我院院实际情情况，制制订工休休座谈会会制度：一一、各病病
18、区利用用多种形形式，每每月召开开工休座座谈会一一次，要要有针对对性，气气氛和谐谐，达到到医患充充分交流流的目的的；二、工工休座谈谈会的内内容主要要介绍医医院概况况、病区区管理、专专科特点点、医疗疗服务项项目、专专家们工工作业绩绩、患者者在住院院期间感感受、对对医疗护护理技术术服务、环环境、饮饮食的反反馈等，使使患者及及家属对对医院有有一定程程度的了了解，对对所住科科室产生生信任感感，为患患者就医医和其以以后的咨咨询提供供方便；三三、要采采用显而而易见的的典型事事例进行行宣教工工作，共共同探讨讨，使患患者和家家属在思思想上重重视和接接受医院院的规章章制度，使使医院病病区管理理在医院院管理中中起到
19、积积极作用用；四、要要采用灵灵活的宣宣教方法法召开工工休座谈谈会，防防止照本本宣科，过过分偏重重疾病护护理的理理论知识识，多采采用医学学理论知知识与临临床实践践经验相相结合的的讲授方方式；五、增增强医护护人员的的责任心心和进取取心，不不断提高高医护人人员的科科学水平平，锻炼炼和提高高他们与与患者的的沟通能能力，尊尊重患者者的权益益，使医医患之间间座谈顺顺利、心心情舒畅畅；六、医务人人员与患患者座谈谈时，要要实事求求是、诚诚恳地讨讨论病区区管理工工作，共共同探讨讨防病治治病的方方法和卫卫生保健健措施，取取得患者者的合作作与支持持，特别别是对待待提出的的批评意意见一定定要尊重重事实，有有错就纠纠，
20、对患患方所做做的承诺诺要及时时履行，以以此提高高科室的的知名度度，树立立了良好好的医院院形象。十二、文件件管理制制度1、医院内内部文件件由职能能科或办办公室拟拟稿，办办公室主主任核稿稿，院长长签发，办办公室同同意行文文。2、上级下下发的文文件由院院办公室室收文登登记，送送交院长长阅批，由由院办室室督促有有关职能能科办理理，所有有来文均均先交院院办公室室统一登登记。3、凡收文文、发文文、文电电、公函函等文件件及外出出开会、检检查工作作带回的的文件资资料均需需交院办办公室登登记。4、送交各各部门的的文件应应定期收收回，对对到期未未退的应应进行催催退，院院办公室室定期对对所管文文件清点点、对帐帐，保
21、证证文件不不遗失。5、医院下下发的各各类文件件、通知知，各科科应及时时传达，妥妥善保管管，不得得遗失，传传达贯彻彻情况，科科主任须须在文件件上签字字。6、院办公公室对需需归档的的文件应应根据文文件的作作者、内内容、文文种、时时间等特特征组卷卷，并于于次年三三月底前前向档案案室移交交。7、医院下下发的重重要文件件，各病病区、科科室应及及时传达达贯彻，病病区负责责人或科科室主任任签字，并并在规定定时间上上交院办办公室归归档备查查。十三、收发发室管理理制度1、在办公公室主任任领导下下，坚守守岗位，履履行职责责，态度度和蔼，讲讲文明礼礼貌，有有良好的的职业道道德。2、负责全全院科室室和职工工个人报报刊
22、、杂杂志、信信函的收收发工作作。3、负责公公函信件件的登记记收发，并并严格遵遵守保密密工作要要求。4、负责院院内一切切电报，特特种邮件件的及时时传送，做做到准确确、快捷捷地送到到当事人人手中，并并认真做做好签字字登记记记录。5、保证报报刊、杂杂志、信信件准确确无误地地送到科科室或个个人，不不得丢失失、积压压、转让让，更不不得私拆拆信件等等。十四、主动动定期收收集征求求病人意意见制度度医疗卫生行行业是与与人民群群众生活活密切相相关的窗口行行业，也是是社会主主义精神神文明建建设的重重要阵地地。为进进一步改改善服务务态度，提提高服务务质量，增增进医患患双方的的相互理理解，为为病人提提供温馨馨、细心心
23、、爱心心、耐心心的医疗疗服务，现现将医院院主动定定期收集集征求病病人意见见制度规规定如下下： 一、此此工作由由院长负负总责，党党委办公公室具体体负责组组织实施施、监督督检查、整整改落实实等。 二、主主动定期期收集征征求病人人意见的的方式方方法： （一）定定期组织织召开“行风建建设（工工休）座座谈会”。由院院领导主主持，定定期召开开院级座座谈会；由科主主任或护护士长主主持，每每月召开开科室座座谈会。通通过面对对面的形形式听取取患者及及家属的的“怨言”，收集集意见及及建议，解解答患者者提出的的各种问问题。 （二）聘聘请行风风评议监监督员。继继续从社社会各界界、各行行业的同同志中聘聘请医院院院外行行
24、风评议议监督员员，定期期召开社社会监督督员会议议，倾听听他们的的意见及及建议。 （三）定期组织行风评议监督员等到门诊、住院病人当中、出院病人家中、社区等，进行问卷调查和巡访，随时把握病人对医院满意度的变化情况。 （四）实行职能科室负责人定期到病区征询意见制度，倾听病人意见，了解病人对科室有关工作、制度落实情况的评价。 （五）医院设立意见箱，每月由专人搜集和开启意见箱；公布举报电话，所有员工均挂牌上岗，接受社会各界的监督。 三、主动定期收集征求病人意见的内容： 征询医护人员医德医风、行风建设方面的意见建议： 1、向病人及其家属征询他所接触到的本科室或其他科室医务人员的服务态度：有无对患者生、冷、
25、硬、推、拖现象；言语是否文明、责任心和技术水平如何、解释工作是否耐心、入院宣教工作是否到位；对提出的各项问题是否及时解决办理、是否随叫随到。有何建议要求。 2、向病人及其家属征询医务人员有无行业不正之风：有无利用工作之便索要、收受红包、吃请；是否因病施治、合理检查、合理用药；有无开大处方、乱收费、滥检查、搭车开药、搭车检查；有无伪造病历、化验单、疾病证明等医疗文书；有无以医谋私，吃、拿、卡、要等。有何建议要求。 征询在就医条件、就医环境方面的意见建议： 向病人询问各项便民设施和后勤保障（如导诊服务、各科在岗人员展示牌、科室位置示意图、食堂、开水供应等）是否到位；卫生清扫如何；病房管理如何等，有
26、何建议要求。 四、各科护士长根据每月召开的工休座谈会议情况，定期通报院党办，院党办整合院级行风建设座谈会提出的意见建议，报有关会议研究制定整改措施。 五、根据制定的整改措施，要求当事科室及时整改。医院将在规定的时限内督查追踪落实情况，并与科室的综合目标考核考评直接挂钩。十五、台州州市第一一人民医医院突发发事件处处理应急急行动预预案的通通知 根根据黄卫卫2000322号文件件精神，落落实突发发事件医医疗救护护应急行行动预案案要求，为为了防止止各种突突发事件件、自然然灾害和和各种意意外灾难难事件袭袭击，有有效保障障人民群群众的身身体健康康和安全全，特制制定本行行动预案案。 一一、组织织领导 设设立
27、突发发事件灾灾害事故故医疗救救护领导导小组： 组组 长：陈陈学荣 副副组长：赵 旭成 员：郑凤君 郑 锋 朱云越 沈 洁 郑华来来 王志敏 徐卫平 牟朝晖 牟荷玲玲常备急救组组：王东东升 王 敏 王金卫 陈利中 陈自力力 罗金明 王飞筠 金丽君 王华庆庆二、建立突突发事件件报告制制度凡发生3人人以上死死亡、10人以上上重伤等等群伤群群亡事件件和集体体中毒、疫疫情暴发发及百万万元以上上重大损损失均需需按规定定在6小时内内逐级报报告，当当事人负负有报告告责任。三、急救地地域 主主要负责责主城区区范围急急救和全全区范围围灾害事事故的医医疗保障障。 四、应应急处理理程序 （一一）启动动应急预预案时 救
28、护成成员无条条件接受受领导小小组的指指挥，设设立专线线电话（120和412201220），实实行24小时值值班制。 （二）接接到求援援后 领导小小组立即即行动，安安排指挥挥人员和和工作人人员，设设立临时时办公地地点和专专线电话话，实行行现场指指挥。 （三三）现场场救护 11、参加加救护人人员到达达现场后后，应立立即向救救援现场场指挥部部报到，接接受其统统一指挥挥，与其其他医疗疗救护队队相互配配合，划划分抢救救区域，立立即对伤伤员进行行分检、医医疗救护护和转运运。 22、医疗疗救护人人员接现现场任务务后立即即将伤员员转送出出危险区区，并按按照先救救命后治治伤，先先重伤后后轻伤的的原则对对伤员采采
29、取相应应急救措措施，同同时将伤伤员按轻轻、中、重重、死亡亡分类，分分别以“红、黄黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志，置于伤病员的左胸部或其他明显部位。 33、急救救现场抢抢救的主主要措施施是止血血、包扎扎、固定定和正确确搬运，准准备转至至适宜的的医院，并并根据现现场伤员员情况设设立临时时手术、急急救处置置室。 44、救护护人员要要将经紧紧急救治治人员的的伤情、急急救处置置、注意意事项等等逐一填填写伤员员情况单单并置于于伤员衣衣袋内。 （四四）接诊诊医院的的救治 11、通知知医院立立即开通通“绿色通通道”对医院院医疗资资源进行行调整，尽尽最大可可能满足足抢救需需要，急急诊室按按医疗规规程操作作。 22
30、、超出出医院救救治能力力，在灾灾害事故故医疗救救援领导导小组的的统一安安排下，写写好病历历，及时时转往其其它指定定医院，并并妥善安安排转运运途中的的医疗监监护。 （五五）伤员员运送 发发生重特特大突发发灾害事事故时，医医院无条条件收治治运送伤伤员，不不得拒诊诊，推诿诿后送伤伤员等情情况，如如出现类类似情况况，视情情节和后后果追究究当事人人和院长长相应的的行政或或刑事责责任。 11、伤员员救治原原则： 11）当地地就近医医疗机构构有能力力收治全全部伤员员的，由由伤员后后送指挥挥小组指指定送到到当地医医院就诊诊。 22）超出出当地医医疗机构构救治能能力的，根根据伤员员实际情情况，向向就近的的市或专
31、专科医院院分流。 33）伤员员从灾害害事故现现场送到到首诊医医院救治治时，现现场急救救处置的的医疗文文书要随随伤员转转到首诊诊医院；伤员从从首诊医医院转上上级医院院，其现现场急救救处置和和首诊医医院救治治的医疗疗文书要要随伤员员转到分分流转诊诊医院。 （六六）后续续保障 11、台一一医输血血科要保保证急救救队和急急救医疗疗机构的的抢救用用血，发发生困难难时，应应立即报报告应急急指挥小小组和市市血站，以以保证抢抢救用血血。2、医院要要对医疗疗资源统统一调配配，满足足其抢救救需要。 五五、有关关保障（一）前方方装备： 11、救治治箱备：听诊器 体温表 棉棒 压舌板 针灸针 三角巾 绷带四四头巾 胶
32、布 创口贴 无菌纱纱布 压脉带 小夹板 剪 子 手电筒 22号针头 22%碘酊5毫升注注射器 湿润烧烧伤膏 75%酒精 生理盐盐水 平衡液 安定针 可拉明 肾上腺腺素 阿拉明 洛贝林 阿托品品2、器械：听诊器 血压计 体温表 各种型型号注射射器 针头 输血输输液用品品 气管切切开包 导尿管 静脉切切开包 橡皮手手套 洗手用用品 穿刺包 担架 充气抢抢救帐篷篷 清创包 简易呼呼吸器（二）后方方装备1、注射用用药：抗菌素 各样止止血药 抗休克克药 心血管管药 麻醉镇镇痛药2、静脉输输液制剂剂：鲜血 血血浆 代血浆 氯丙嗪 破伤风风抗毒素素 脱水利利尿药3、口服药药：磺胺类药 抗菌素 解热镇镇痛药
33、抗过敏敏药 消化系系统用药药 心血管管用药 五官科用药药 镇静安安眠药4、外用药药：酒精 碘碘酒 紫药水 红汞 绷带 纱布 胶布 脱脂棉棉止血带带 三角巾 各种纱布 固定夹夹板 55、器械械：听诊器 血压计 体温表 各种型型号注射射器 针头 输血输输液用品品 气管切切开包 导尿管 静脉切切开包 橡皮手手套 洗手用用品 高压消消毒锅 胸、腹腹、腰穿穿刺包 担架 充气抢抢救帐篷篷 简易呼呼吸器 66、手术术包：剖腹探查包包 麻醉器器械及用用品 胸科器器械包 扩创缝缝合包妇妇产科的的刮宫包包 人流包 骨科器器械包 一次性性手术衣衣帽 简易产产包 清创包包 77、救治治箱备：听诊器 体温表 棉棒 压舌
34、板 针灸针 三角巾 绷带四四头巾 胶布 创口贴 无菌纱纱布 压脉带 小夹板 剪子 手电筒 222号针头 5毫升注注射器 湿润烧烧伤膏2%碘酊 775%酒精 生理盐盐水 平衡液 安定 可拉明 肾上腺腺素 阿拉明 洛贝林 阿托品 六、经费保保障 由由院部统统一安排排。 七七、车辆辆保障 由由医院车车队负责责。 八八、通信信保障 陈陈学荣组组长电话话13660688212288，赵旭旭副组长长电话13880655807755，总值值班电话话13336266800006，在救救护过程程中，以以无线电电话保障障指挥，全全体救护护成员必必须打开开手机，确确保随时时联络。九、要求（一）当发发生重特特大灾害害
35、事故时时，立即即起动医医院医疗疗救护应应急预案案。（二）医院院要制订订和落实实灾害事事故医疗疗救护人人员培训训计划，定定期举行行模拟演演习，达达到实战战要求。（三）医院院每年组组织一次次实战训训练，以以提高实实战救护护能力。十六、关于于调整灾灾难事故故救护应应急领导导小组的的通知各科室：经研究决定定，调整整台一医医灾难事事故救护护应急领领导小组组。组 长：陈学荣荣副组长：赵赵 旭 成成 员：郑郑凤君 郑 峰 王东升 王志敏 沈 吉 周 健 徐卫平 牟朝晖 赵肖丽丽常备急救组组: 朱云越 王 敏 王金卫 应小明 陈自力力 罗金明 王飞筠 金丽君 王华庆庆 十七、政宣宣策划科科工作制制度在医院党委
36、委、院部部的领导导下，做做好宣传传、策划划、文印印等各项项工作。科科学流程程，合理理分工，配配合各项项中心工工作，树树立医院院形象，扩扩大对外外宣传和和信息交交流，力力促医院院科学、和和谐发展展。1、政宣工工作制度度做好各项项会议前前后宣传传、标语语、场景景布置等等各项工工作，并并做到及及时撤换换。对全院导导向牌、指指示牌、宣宣传牌随随时检查查，及时时更换。不不定期在在各病区区刊出医医学科普普宣传窗窗，把更更多医学学知识向向患者宣宣传。做好会议议、参观观、重大大手术、各各项文体体活动的的摄影、录录像和宣宣传工作作。配合电视视台参与与摄录、制制作电视视宣教片片，树立立医院形形象。组组织重大大题材
37、的的宣传报报道工作作，主动动与当地地媒体和和卫生局局交换信信息，扩扩大信息息流。各项宣传传品制作作，本着着勤俭节节约的原原则，尽尽量减少少制作成成本。购购置原材材料均立立项，计计划上报报经批准准后实施施。2、文印工工作制度度文件、资资料印刷刷，均经经有关部部门批准准后执行行。节约纸张张，凡复复印、油油印资料料的必须须做好登登记。重大会议议资料（如如职代会会等）须须认真按按时完成成准备工工作，不不能拖拉拉、应付付了事。爱护印刷刷设备，如如有故障障，及时时与维修修人员联联系，下下班后要要切断电电源，避避免隐患患。3、院报工工作制度度认真、负负责组编编每期院院报，做做到贴近近职工，宣宣传解读读医院，
38、内内容详实实，新闻闻性、可可读性强强。每期样稿稿送院主主要领导导审查。组织重大大题材的的撰写工工作。认真校对对稿样，原原则上每每期普通通差错低低于0.11%，严禁禁出现原原则差错错。每期院报报发出后后，要及及时邮寄寄全省、市市各兄弟弟单位和和上报卫卫生主管管部门。使使信息得得到及时时交流，扩扩大医院院的知名名度和美美誉度。十八、投诉诉接待室室管理制制度1、根据有有关政策策和医疗疗程序，负负责接待待的工作作人员要要热情接接待来信信、来电电、来访访者，认认真询问问、调查查、解释释、处理理来访者者所提出出的有关关情况及及意见、要要求和建建议，认认真做好好来访记记录。2、咨询来来访一般般由接待待人员当
39、当面答复复，如不不能随即即答复，应应告知来来访者去去相关部部门咨询询。3、对反映映的问题题做到事事事有记记录、有有结果，并并对处理理结果实实行反映映者满意意度的评评价，对对不满意意的要进进行原因因分析，对对反映人人确实合合情、合合理、合合法的要要求要予予以落实实。4、对涉及及医务人人员责任任心不强强、工作作态度差差、医德德医风不不端正的的投诉事事件，要要根据医医院的有有关制度度进行调调查核实实，拟出出相应的的处理意意见上报报院部，并并将处理理结果告告知来访访者，不不得包庇庇宽容，敷敷衍了事事。5、对个别别反映人人蛮横无无理的要要求、不不文明的的举止，尽尽可能采采取说服服教育的的方法，对对说服解
40、解释无效效的，可可直接与与保安联联系采取取必要的的自我防防卫措施施。台一医投诉诉电话：401169776或13336266800006商业贿赂举举报电话话：401169776或401168338十九、投诉诉处理制制度为了及时处处理各种种投诉，保保障就医医者的合合法权益益，促进进医院改改进服务务，提高高服务质质量，维维护医院院形象。根根据有关关法规和和医院规规章制度度，结合合医院的的实际情情况，制制定投诉诉处理制制度。1、诉接待待室具体体负责接接待和受受理医院院的各类类投诉。2、反映人人对院领领导、职职能部门门、各科科室口头头投诉的的，当时时能够口口头回复复而反映映人又满满意的，可可以不按按程序
41、办办理，但但投诉室室需要做做好记录录。3、缺少凭凭证和情情况不明明的投诉诉，要及及时通知知投诉者者，待补补齐所需需材料后后受理。投诉内容涉涉及多个个职能部部门的，由由为首的的职能部部门牵头头，其余余部门必必须无条条件地配配合处理理，不得得互相推推诿扯皮皮，影响响案情的的办理。4、受理投投诉的部部门和办办理人员员要以事事实为依依据，以以法律法法规为准准则，公公正办案案处理投投诉，保保护双方方当事人人的合法法权益。在在查清事事实、分分清责任任的基础础上进行行调解处处理，使使投诉者者和被投投诉者双双方互相相谅解，达达成协议议。5、对涉及及医疗质质量的疑疑难、复复杂案件件，投诉诉室应提提交医教教处处理
42、理（由医医院安全全医疗委委员会作作出医疗疗鉴定，然然后答复复）。6、投诉立立案调查查的投诉诉事件，受受理部门门应在5个工作作日内向向反映人人答复，对对疑难、复复杂的案案件最迟迟不能超超过15个工作作日。 7、对调解解无效的的案件，应应及时告告知投诉诉人按法法律程序序处理。8、对个别别反映人人蛮横无无理的要要求、不不文明的的举止，尽尽可能采采取说服服教育的的方法，对对说服解解释无效效的，可可直接与与医院保保安联系系采取必必要的自自我防卫卫措施。二十、档案案管理制制度档案管理制制度1、认真执执行档案案工作法法律、法法规，健健全档案案管理制制度。统统一管理理本单位位的档案案，并按按规定及及时向档档案
43、室移移交档案案。2、医院的的档案工工作要与与本部门门的各项项工作紧紧密结合合，实行行“四同步”管理，即即布置、检检查、总总结、验验收各项项工作时时应同时时布置、检检查、总总结、验验收档案案工作。3、院内各各部门要要按照归归档范围围要求，将将上年形形成的各各资料，在在本年度度三月底底前移交交综合档档案室，综综合档案案室应于于六月底底前完成成立卷、归归档工作作。4、每年形形成的会会计档案案由财务务部门负负责整理理立卷装装订成册册，并按按规定要要求编造造清册按按时移交交综合档档案室保保管。5、基建档档案在每每一项目目竣工后后2个月内内，负责责基建人人员应及及时向城城建档案案馆交齐齐文件材材料，并并收
44、回押押金，同同时上交交一套给给综合档档案室。6、科研档档案在项项目完成成后，由由项目负负责人及及时收集集整理后后交综合合档案室室。7、设备档档案应由由综合档档案室统统一管理理，确因因工作需需要的，设设备科可可采取借借用形式式保管使使用，新新设备开开箱前，应应有档案案人员在在场清点点全部机机器资料料，办好好归档手手续。8、综合档档案室要要维护档档案的完完整和安安全，妥妥善保管管好档案案，为本本单位提提供利用用。档案保密制制度1、严格遵遵守中中华人民民共和国国保守国国家秘密密法及及有关保保密制度度，及时时向查档档人中进进行保密密宣传。2、严格遵遵守查阅阅档案的的制度。对对有密级级的档案案材料更更应
45、严格格查阅手手续，必必要时使使用阅档档案保密密夹。3、会计档档案、科科技档案案除直接接责任人人外，他他人不得得查阅。如如需查阅阅，须经经责任人人同意，并并由档案案人员陪陪同查阅阅。4、档案材材料需要要复制时时，须领领导批准准，不得得擅自转转借及复复制。5、经鉴定定确认无无保存价价值的档档案，要要造册登登记，按按有关规规定手续续办理，以以防失密密。档案保管制制度1、档案是是党和国国家的宝宝贵财富富，档案案人员必必须切实实保护、保保管好。2、建立全全宗卷，做做好立卷卷说明、分分类方案案、鉴定定报告、交交接凭证证、销毁毁清册、检检查记录录、全宗宗介绍等等工作。3、利用现现有的设设备，改改善库房房保管条条件，保保持库房房适宜的的温湿度度。4、每半年年检查档档案的保保管状况况，并作作记录，及及时消除除各种隐隐患，保保护档案案的完好好性。5、对已破破损、霉霉变和褪褪色的档档案，及及时进行行修补抢抢救工作作，维护护档案的的完整。6、做好“六防”（防火火、防盗盗、防潮潮、防虫虫咬、防防光、防防鼠），“三无”（无丢丢失、无无霉变、无无差错）。借阅制度1、本院保保管的档档案原则则上只供供内部查查阅，外外单位人人员借阅阅档案，凭凭介绍信信、本人人身份证证或工作作证，征征得管理理部门意意见，经