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1、省直医疗疗保险特特殊疾病病门诊补补助病种种临床指指征及诊诊疗范围围一、肾衰衰竭透析析治疗1.门诊诊治疗指指征经二级（含含二级）以以上定点点医疗机机构确认认为肾功功能衰竭竭，达到到下列标标准，需需要在门门诊进行行长期透透析治疗疗的患者者。1.1检检查结果果至少符符合下列列一项：血肌酐7077moll/L；内生肌酐酐清除率率10mml/mmin，糖糖尿病患患者的内内生肌酐酐清除率率可以为为15mll/miinL。1.2临临床资料料确认有有：尿毒毒毒素中中毒的心心血管、呼呼吸、神神经、血血液、消消化等系系统的症症状和体体征。2.申报报资料2.1二二级（含含二级）以以上定点点医疗机机构诊断断证明；2.
2、2有有关临床床资料，包包括症状状、体征征等；2.3尿尿液检查查资料；2.4血血常规检检查资料料；2.5血血电解质质检查资资料；2.6肾肾功能检检查资料料，其中中必须具具有血肌肌酐和内内生肌酐酐清除率率的资料料；2.7肾肾病专科科副主任任医师以以上（含含副主任任医师）医生为患者制定的透析治疗计划，并有副主任医师以上（含副主任医师）医生签字。3.临床床诊疗范范围3.1透透析治疗疗材料包包括：腹腹膜透析析、血液液透析、血血液滤过过、血浆浆置换、血血液灌流流、结肠肠透析及及与之相相关的诊诊疗项目目；3.2透透析期间间必须的的支持治治疗和相关治治疗;3.3使使用血液液制品、蛋蛋白类制制品必须须遵照甘甘肃
3、省社社会保险险事业管管理中心心关于于进一步步加强省省直医疗疗保险参参保人员员使用血血液蛋白白类制品品管理的的通知（甘甘社保2000477号）文文件的规规定;3.4透透析期间间的局部部和全身身并发症症的治疗疗;3.5透透析前、透透析期间间的相关关检查;3.6抗抗感染治治疗依据据卫生部部、中医医药管理理局和总总后卫生生部发布布的抗抗菌药物物临床应应用原则则选用用抗菌药药。二、恶性性肿瘤放放、化疗疗（含白白血病需需继续化化疗者）1门诊诊治疗指指征经定点医医疗机构构确认为为恶性肿肿瘤或白白血病，需需要在门门诊进行行放射治治疗、化学治治疗的患患者。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历、近
4、期住住院病历历复印件件）及二二级以上上（含二二级）定定点医疗疗机构诊诊断证明明；2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征及以往往的放、化化疗资料料等；2.3组组织学诊诊断资料料，白血血病患者者提供骨骨髓检查查资料；2.4细细胞学诊诊断资料料，白血血病患者者提供血血常规、血血片分类类检查等等周围血血象检查查资料；2.5影影像学诊诊断资料料；2.6专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗疗范围3.1恶恶性肿瘤瘤的放射射治疗；3.2恶恶性肿瘤瘤及白血血病的化化学治疗疗；3.3必必需的支
5、支持治疗疗、诱导导化疗和和相关治治疗、包包括成分分输血、止止血及控控制感染染等。使使用血液液制品、蛋蛋白类制制品必须须遵照甘甘肃省社社会保险险事业管管理中心心关于于进一步步加强省省直医疗疗保险参参保人员员使用血血液蛋白白类制品品管理的的通知（甘甘社保2000477号）文文件的规规定;3.4放放、化疗疗后的局局部反应应、全身身反应的的治疗；3.5放放、化疗疗前、放放疗期间间及放疗疗期后的的相关检检查。三、器官官移植抗抗排异治治疗1门诊诊治疗指指征患者行器器官移植植术后，经经三级定定点医疗疗机构确确认需要要在门诊诊进行抗抗排异治治疗的。2申报报资料2.1患患者行器器官移植植手术的的住院病病历复印印
6、件；2.2专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的抗排排异治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）签签字。3、诊疗疗范围3.1器器官移植植抗排异异治疗期期间必需需的支持持治疗和和相关治治疗；3.2器器官移植植抗排异异治疗期期间的局局部和全全身并发发症的治治疗；3.3必必需的支支持治疗疗和相关关治疗；3.4使使用血液液制品、蛋蛋白类制制品必须须遵照甘甘肃省社社会保险险事业管管理中心心关于于进一步步加强省省直医疗疗保险参参保人员员使用血血液蛋白白类制品品管理的的通知（甘甘社保2000477号）文文件的规规定。四、原发发性高血血压（属属于高度度危险组组和极度
7、度危险组组）1门诊诊治疗指指征经二级以以上（含含二级）定定点医疗疗机构确确认达到到国内现现行的原原发性高高血压的的诊断标标准，属属于高度度危险组组或极度度危险组组，需要要在门诊诊进行长长期药物物治疗的的患者。1.1高高度危险险组：高高血压水水平属11级（收收缩压11401599mmHHg或舒舒张压99099mmmHg）或或2级（收收缩压11601799mmHHg或舒舒张压11001099mmHHg），兼兼有3种种以上危危险因素素，伴有有糖尿病病或心、肾肾、脑、心心血管、眼眼底等靶靶器官损损害的患者；高血压压水平属属3级（收收缩压1800mmHHg或舒舒张压1100mmHHg）无无其他危危险因素
8、素的患者者。1.2极极度危险险组：高高血压水水平属33级同时时有1种种以上（含含1种）危危险因素素，伴有有糖尿病病或心、肾肾、脑、心心血管、眼眼底等靶靶器官损损害的患患者；高高血压113级级兼有相相关并发发病。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括两家家二级以以上（含含二级）定点医疗机构门诊和住院病历复印件，病历中须有血压测量记录；2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等；2.3心心电图资资料；2.4血血液生化化资料（主主要指血血糖，血血三脂等等资料）。2.5尿尿液检查查及肾功功能检查查资料；2.6影影像学资资料（主主要是心心血管XX线检查查和眼底底检查的的文字、图图像资料料
9、）。2.7专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）签签字。3诊疗范范围3.1抗抗高血压压药物的的治疗；3.2抗抗高血压压药物副副作用的的治疗；3.3靶靶器官损损害及相相关临床床疾病的的治疗；3.4高高血压治治疗期前前、治疗疗期间及及治疗期期后的相相关检查查。五、糖尿尿病伴并并发症1门诊诊治疗指指征经二级以以上（含含二级）定定点医疗疗机构确确认达到到国内现现行的糖糖尿病诊诊断标准准的患者者。1.1糖糖尿病症症状+任任意时间间血浆葡葡萄糖水水平mmool/11(2000mgg/dll);空空腹血浆浆葡萄糖糖（FPPG
10、）水平7.00mmool/ll(1226mgg/dll)；口口服葡萄萄糖耐量量试验（OOGTTT）中，22hPGG水平11.1mmmol/l(2200mmg/ddl),需要在在门诊进进行长期期药物治治疗的患患者；1.2大大血管病病变：冠冠心病、缺缺血性或或出血性性脑血管管病、肾肾动脉硬硬化及肢肢体外周周动脉硬硬化（含含肢体坏坏死）；1.3微微血管病病变：糖糖尿病肾肾病、糖糖尿病心心肌病、糖糖尿病性性视网膜膜病变；1.4糖糖尿病性性神经病病变；1.5糖糖尿病足足；1.6糖糖尿病引引起的黄黄斑病、白白内障、青青光眼、虹虹膜睫状状体病变变。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历、住院病
11、病历的复复印件）及及二级以以上（含含二级）定定点医疗疗机构诊诊断证明明；2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等；2.3尿尿糖测定定、血糖糖测定、糖糖耐量试试验及有有关血液液生化资资料（如如血三脂脂等）；2.4尿尿液检查查（主要要包括尿尿蛋白定定性、定定量检查查和白蛋蛋白检查查等）及及肾功能能检查资资料（主主要指血血肌酐、血血尿素氮氮等）；2.5心心电图资资料；2.6其其他资料料，糖尿尿病性视视网膜病病变应具具有眼底底检查的的文字和和图像资资料。糖糖尿病神神经病变变应具有有相关临临床资料料和神经经系统的的电生理理检查资资料；2.7专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生
12、为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗疗范围3.1糖糖尿病的的口服降降糖药胰胰岛素治治疗；3.2糖糖尿病伴伴并发症症的治疗疗；3.3糖糖尿病及及糖尿病病伴并发发症治疗疗期前、治治疗期间间及治疗疗期后的的相关检检查。六、肺源源性心脏脏病1门诊诊治疗指指征经二级以以上（含含二级）定定点医疗疗机构确确诊为肺肺心病的的、心功功能不全全代偿期期、住院院治疗后后心功能能稳定、NNYHAA心功能能分级为为一级或或二级的的患者。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历及及住院病病历复印印件）及及二级以以上（含含二级）定点医疗机构诊断证明；2.
13、2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等；2.3影影像学资资料；2.4心心电图资资料；2.5肺肺功能检检查资料料；2.6原原发疾病病的相关关资料；2.7专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3诊疗范范围3.1控控制感染染和通畅畅呼吸道道的治疗疗；3.2控控制心力力衰竭和和心律失失常的治治疗；3.3治治疗期前前、治疗疗期间及及治疗期期后的相相关检查查。七、类风风湿性关关节炎（活活动期）1门诊诊治疗指指征1.1经经二级以以上（含含二级）定定点医疗疗机构确确诊为类类风湿性性关节炎炎（活动动期）
14、患患者。并并符合以以下 77诊断标标准中44条或44条以上上的：1.1.1晨僵僵至少11小时，持持续6周；1.1.23各各或3个个以上关关节肿胀胀6周；1.1.3腕、掌掌指、近近端指关关节肿胀胀6周；1.1.4对称称性关节节肿胀6周；1.1.5皮下下有类风风湿结节节;1.1.6手部部类风湿湿关节炎炎X线放放射学的的改变（至至少有骨骨质稀疏疏及关节节间隙变变窄）；1.1.7类风风湿因子子阳性（滴滴度11:322）.1.2RRF阳性性（+ 或或检测值值超过阳阳性标准准值高限限），（ESRR、CRRP或hhsCRRP检测测值超过过）阳性标标准值高高限。炎炎症因子子（铜兰兰蛋白 CERR、1-酸性性糖
15、蛋白白AAGG、触珠珠蛋白 HPTT）、免免疫球蛋蛋白总量量或分类类、补体体检测值值超过或或低于正正常值上上或下限（显显示免疫疫与炎症症启动状状态）。1.3关关节功能能分级级（关关节功能能分级：级 能完成成日常工工作而无无障碍；级 能从事事正常活活动，但但有一个个或多个个关节活活动受限限或不适适；级 仅能胜胜任部分分日常活活动或生生活部分分自理；级 大部分分或完全全失去活活动能力力，长期期卧床或或依靠轮轮椅，生生活不能能自理）。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历或或近期住住院病历历复印件件）及三三级定点点医疗机机构专科科副主任任医师以以上（含含副主任任医师）医医生的诊诊断证明
16、明。2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等。2.3血血常规、血血沉、类类风湿因因子、CC反应蛋蛋白、肝肝功能、肾肾功能等等检查资资料；2.4关关节的影影像学资资料；2.5关关节腔滑滑液和类类风湿结结节活检检等检查查资料；2.6专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师（含副副主任医医师）签签字。3诊疗范范围3.1非非甾体抗抗炎药、慢慢作用抗抗风湿药药、糖皮皮质激素素和生物物免疫制制剂的药药物治疗疗；3.2治治疗期间间毒、副副反应的的治疗、关关节外表表现的治治疗；3.3治治疗期前前、治疗疗期间及及治疗期期后的相相关检查查。八
17、、重型型系统性性红斑狼狼疮1门诊诊治疗指指征1.1心心脏：冠冠状动脉脉血管受受累、LLibmman-Saccks心心内膜炎炎、心肌肌炎、心心包炎、心心包填塞塞、继发发高血压压；1.2肺肺脏：肺肺动脉高高压、肺肺出血、肺肺炎、肺肺梗死、肺肺萎缩、肺肺间质纤纤维化；1.3消消化系统统：肠系系膜血管管炎、急急性胰腺腺炎、肝肝损害、消消化性溃溃疡、消消化道出出血； 1.44血液系系统：溶溶血性贫贫血、粒粒细胞减减少、血血小板减减少、血血栓性血血小板减减少型紫紫癜、动动静脉血血栓形成成。1.5肾肾脏：肾肾小球肾肾炎持续续不缓解解、急进进型肾小小球肾炎炎、肾病病综合征征。1.6神神经系统统：抽搐搐、急性性
18、意识障障碍、昏昏迷、脑脑卒中、横横贯性脊脊髓炎、单单神经炎炎、多神经经炎、精精神性发发作、脱脱髓鞘综综合征。1.7其其它：包包括皮肤肤血管炎炎、弥漫漫性严重重的皮损损、溃疡疡、大疱疱、肌炎炎、非感感染性高高热有衰衰竭表现现等。2申报报资料2.1患患者病历历（包括括门诊病病历或近近期住院院病历复复印件）及及三级定定点医疗疗机构诊诊断证明明。2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等。2.3血血常规、尿尿常规、血血沉等检检查资料料；2.4自自身抗体体、补体体、标志志性抗体体、免疫疫球蛋白白及肝功功能、肾肾功能、抗抗中性粒粒细胞葆葆浆抗体体（CNNCA）、抗心磷脂抗体（ACA）等实验室检
19、查资料；2.5狼狼疮带试试验及或或肾活检检资料；2.6影影像学指指（B超超、CTT、X线线）检查查资料；2.7专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师（含副副主任医医师）签签字。3.诊疗疗范围 3.1糖糖皮质激激素、免免疫抑制制剂及其其他治疗疗红斑狼狼疮药物物；3.2对对症治疗疗的药物物；3.3对对门诊治治疗指征征7项病病症治疗疗的药物物；3.4治治疗期间间毒、副副反应的的治疗；3.5治治疗期前前、治疗疗期间及及治疗期期后的相相关检查查。九、再生生障碍性性贫血1门诊诊治疗指指征患再生障障碍性贫贫血、经经三级定定点医疗疗机构确确认需要要在
20、门诊诊进行长长期治疗疗的患者者。全血血细胞减减少，网网织红细细胞绝对对值减少少；骨髓髓至少11各部位位增生减减低或重重度减低低（如增增生活跃跃，须有有巨核细细胞明显显减少）；脂肪组组织小粒粒非造血血细胞增增多；骨骨髓活检检等检查查显示造造血组织织减少，脂脂肪组织织增加；网织红红细胞小小于1%，绝对对值小于于15*1099/L;血小板板小于220*1109/L。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历、近近期住院院病历复复印件）及及三级定定点医疗疗机构诊诊断证明明；2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等；2.3血血常规、网网织红细细胞计数数等周围围血象检检查资料料；2
21、.4骨骨髓检查查资料；2.5专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗疗范围3.1再再生障碍碍贫血的的药物治治疗（包包括雄激激素、免免疫抑制制剂、适适血细胞胞因子等等）；3.2对对症治疗疗（包括括止血及及控制感感染等）；3.3使使用血液液制品、蛋蛋白类制制品必须须遵照甘甘肃省社社会保险险事业管管理中心心关于于进一步步加强省省直医疗疗保险参参保人员员使用血血液蛋白白类制品品管理的的通知（甘甘社保2000477号）文文件的规规定;3.4治治疗期间间毒、副副反应的的治疗；3.5治治疗期前前、治疗疗期
22、间及及治疗期期 后的的相关检检查。十、慢性性活动肝肝炎、肝肝硬化1门诊诊治疗指指征经二级以以上（含含二级）定定点医疗疗机构确确认为慢慢性活动动肝炎、肝肝硬化需需要在门门诊进行行长期治治疗的患患者。1.1慢慢性乙型型病毒性性肝炎患患者，血血清HbbeAgg、抗HHBc、HHBc-IgMM、HBBV-DDVA、DDVA聚聚合酶阳阳性，以以HBVV-DNNA复制制为主要要指标；或肝脏脏活检提提示肝脏脏炎症或或纤维化化，提示示处于活活动期；1.2慢慢性丙型型病毒性性肝炎患患者，抗抗HCVV和/或或HCVV-RNNA阳性性。抗-HCVV阳性和和肝功异异常，HHCV-RNAA阴性，排排除自身身免疫性性肝病
23、，提提示处于于活动期期1.3肝肝硬化患患者，门门静脉高高压、脾脾肿大、脾脾功能亢亢进、上上消化道道出血以以及肝功功能损害害、凝血血酶原时时间延长长、与肝肝硬化相相关的生生物化学学和免疫疫学等资料及相相关影像像学检查查结果符符合肝硬硬化的改改变 。2申报报资料2.1患患者病历历（包括括门诊病病历、近期住住院病历历复印件件）及二二级以上上（含二二级）定定点医疗疗机构诊诊断证明明；2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等；2.3实实验室资资料，必必须具有有病毒标标志物血血清学检检测资料料，与肝肝脏功能能相关的的生物化化学资料料，HBBV DDNA和和/或HHCV RNAA的定性性定量的
24、的资料，与与肝硬化化相关的的生物化化学和免免疫学资资料；2.4病病理学检检查资料料；2.5影影像学（指指B超、CCT、腹腹腔镜等等）检查查资料；2.6专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）签签字。3.诊疗疗范围3.1抗抗病毒药药物；3.2保保肝药物物的治疗疗；3.3使使用特种种干扰素素类药物物需要事事先审核核批准；3.4使使用血液液制品、蛋蛋白类制制品必须须遵照甘甘肃省社社会保险险事业管管理中心心关于于进一步步加强省省直医疗疗保险参参保人员员使用血血液蛋白白类制品品管理的的通知（甘甘社保2000477号）文文件
25、的规规定;3.5治治疗期前前、治疗疗期间及及治疗后后的相关关检查。十一、急急性心肌肌梗塞介介入治疗疗术后（须须长期治治疗者）1门诊诊治疗指指征患者行急急性心肌肌梗塞介介入治疗疗后，经经三级定定点医疗疗机构确确认需要要在门诊诊进行长长期药物物治疗的的患者。介入治疗疗主要指指：经皮皮穿刺腔腔内冠状状动脉成成形术，经经皮穿刺刺冠状动动脉内支支架安置置术和冠冠状动脉脉内粥样样硬化斑斑块消除除术。2申报报资料2.1患患者行介介入治疗疗的住院院病历复复印件及及三级定点点医疗机机构指定定的副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生出具具的疾病病诊断证证明；2.2急急性心肌肌梗塞的的病史、症症状及体体症；2
26、.3急急性心肌肌梗塞的的相关心心电图及及生化检检查资料料；2.4介介入治疗疗前后有有关影像像学资料料；2.5介介入治疗疗的手术术记录；2.6专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗疗范围3.1抗抗凝、调调脂、抗抗心肌缺缺血药物物等的治治疗；3.2原原发心脏脏病的相相关治疗疗；3.3治治疗期间间及治疗疗期后的的相关检检查。十二、支支气管哮哮喘1门诊诊治疗指指征当年有住住院记录录的支气气管哮喘喘慢性持持续期，病情严重程度属于慢性持续期的中度持续（第三级）或严重持续（第四级），需要长期门诊治疗患者
27、；当年无住院记录的支气管哮喘慢性持续期，持续病程1年以上（含1年），病情严重程度达到慢性持续期的中度持续（第三级）或严重持续（第四级），需要长期门诊治疗的患者。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历、近近期住院院病历复复印件）及及三级定定点医疗疗机构专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生的诊诊断证明明；2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状和体征征；2.3肺肺功能检检查、支支气管激激发试验验或支气气管舒张张试验资资料；2.4影影像学及及心电图图资料；2.5专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含
28、副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗疗范围3.1缓缓解哮喘喘发作的的药物：包括各各种剂型型的2肾上上腺素受受体激动动剂类（吸吸入及口口服型），茶茶碱类和和抗胆碱碱类药物物；3.2控控制哮喘喘发作的的药物：包括这这种剂型型的糖皮皮质激素素（吸入入、口服服及注射射剂型），白白三烯(LT)调节剂剂，非糖皮质质激素抗抗炎药物物和抗过过敏药物物;3.3抗抗感染药药物；3.4症症状治疗疗和脱敏敏治疗药药物；3.5相相关的影影像学和和实验室室检查。十三、重重症帕金金森氏病病1门诊诊治疗指指征经定点医医疗机构构指定的的相关学学科（神神经内科科、神经经外科）的的副主任任医师以以上（含含副主任任医师）的的医生确确
29、认为重重症帕金金森氏病病，需要要在门诊诊进行长长期治疗疗的患者者。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历、近近期住院院病历复复印件）及定点医疗医院指定的相关学科（神经内科、神经外科）的副主任医师以上（含副主任医师）的医生出具的疾病诊断证明；2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等，资资料确认认患者有有震颤、肌肌肉强直直、运动动徐缓、姿姿势维持持障碍等等临床症症状，生生活不能能完全自自理；2.3影影像学（头头部CTT、MRRI等）检检查资料料，排除除其他相相关疾病病；2.4专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师
30、师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗疗范围3.1抗抗震颤麻麻痹的药药物治疗疗；3.2相相关的对对症治疗疗；3.3治治疗期间间的相关关检查。十四、慢慢性心力力衰竭（除除外肺源源性心脏脏病导致致的慢性性心力衰衰竭）1门诊诊治疗指指征经定点医医疗机构构确认为为慢性心心力衰竭竭，患者者近期三三个月内内的心功功能分级级属于级或级（依依据NYYHA分分级方案案）；需需要在门门诊进行行长期治治疗的患患者。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历、住住院病历历复印件件）及二二级以上上（含二二级）定定点医疗疗机构指指定副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生出具具的疾病病诊断证证明；
31、2.2慢慢性心力力衰竭的的临床资资料，包包括病史史、症状状和体征征；确认认患者近近期三个个月内的的心功能能分级属属于级或级（依依据NYYHA的的分级方方案）；2.3原原发心脏脏病的临临床资料料，包括括病史、症症状和体体征及实实验室检检查资料料；2.4相相关的实实验室检检查（如如心电图图、超声声多普勒勒、X线线等）资资料；2.5鉴鉴别诊断断的相关关资料，排排除COOPD、支支气管哮哮喘等疾疾病。3.诊疗疗范围3.1抗抗心力衰衰竭药物物治疗；3.2抗抗心律失失常药物物治疗；3.3原原发心脏脏病的病病因、对对症及并并发症的的药物治治疗；3.4治治疗期间间及治疗疗期后的的相关检检查。3.5心心衰治疗疗
32、时应包包括对原原发病的的治疗，如如高血压压、冠心心病等。十五、心心脏瓣膜膜置换后后抗凝治治疗1门诊诊治疗指指征患者行心心脏瓣膜膜置换术术后，经经三级定定点医疗疗机构确确认需要要在门诊诊进行抗抗凝治疗疗的。2申报报资料2.1患患者本人人行瓣膜膜置换手手术的住住院病历历复印件件及三级级定点医医疗机构构指定的的副主任任医师以以上（含含副主任任医师）医医生出具具的疾病病诊断证证明；2.2相相关心脏脏病的病病史、症症状及体体症；2.3诊诊断相关关心脏病病的临床床检查资资料；2.4瓣瓣膜置换换术前后后有关影影像学资资料2.5瓣瓣膜置换换术的手手术记录录；2.6专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医
33、医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。十六、癫癫痫1门诊诊治疗指指征经二级(含二级级)定点点医疗机机构指定定的相关关专科（神神经内科科、神经经外科、精精神科、癫癫痫中心心）的副副主任医医师以上上（含副副主任医医师）医医生确认认为癫痫痫，需要要在门诊诊进行长长期治疗疗的患者者。2申报报资料2.1患患者病历历（包括括门诊病病历、近近期住院院病历复复印件）及定点医疗医院指定的的相关学科（神经内科、神经外科、精神科、癫痫中心）的副主任医师以上（含副主任医师）医生出具的疾病诊断证明；2.2有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征等，资资料确认认患
34、者具具有抽搐搐等发作作性、短短暂性、反反复性的的临床指指征，经经正规治治疗两年年以上不不能控制制病情，个个人生活活需要他他人照顾顾等有关关资料；2.3影影像学（脑脑电图、头头部CTT、MRII等）检检查资料料支持本本病诊断断并排除除其他相相关疾病病；2.4专专科副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗疗范围3.1抗抗癫痫药药物治疗疗；3.2相相关的对对症药物物治疗；3.3治治疗期间间的相关关检查。十七、精精神分裂裂症1门诊诊治疗指指征经精神病病专科医医院或综综合医院院精神科科的两位位副主任任医师以
35、以上（含含副主任任医师）医医生确认认为精神神分裂症症，需要要在门诊诊进行长长期治疗疗的患者者。2申报报资料2.1患患者病历历（包括括门诊病病历、近近期住院院病历复复印件）；2.2精精神病专专科医院院或综合合医院精精神科的的两位副副主任医医师以上上（含副副主任医医师）医医生共同同签字的的诊断诊诊明；2.3有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征，病史史在2年年（含22年）以以上；2.4相相关的检检查资料料；2.5精精神病专专科医院院或综合合医院精精神科副副主任医医师以上上（含副副主任医医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗
36、疗范围3.1抗抗精神病病药物治治疗3.2抗抗精神病病药毒、副副作用的的治疗；3.3治治疗期前前、治疗疗期间及及治疗期期后的相相关检查查。十八、心心境障碍碍（情感感性精神神障碍）1门诊诊治疗指指征精神病专专科医院院或综合合医院精精神科的的两位副副主任医医师以上上（含副副主任医医师）医医生确认认为心境境障碍，需需要在门门诊进行行长期治治疗的患患者。2申报报资料2.1患患者本人人病历（包包括门诊诊病历、近近期住院院病历复复印件）；2.2精精神病专专科医院院或综合合医院精精神科两两位副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生共同同签字的的诊断证证明；2.3有有关临床床资料，包包括病史史、症状状、体征征，病史史在2年年（含22年）以以上；2.4与与疾病相相关的检检查资料料；2.5精精神病专专科医院院或综合合医院精精神科副副主任医医师以上上（含副副主任医医师）医医生为患患者制定定的治疗疗计划，并并有副主主任医师师以上（含含副主任任医师）医医生签字字。3.诊疗疗范围3.1抗抗抑郁或或抗焦虑虑药物治治疗；3.2抗抗狂躁或或抗抑郁郁药物毒毒、副作作用的治治疗；3.3治治疗前、治治疗期间间及治疗疗期后的的相关检检查。 19 / 19