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1、附件一四方区科技发展计划项目申报表项目名称：申报领域：主管部门：承担单位：（盖章章）协作单位：（盖章章）项目负责人人： 起止时间： 四 方 区 科科 学 技 术术 局填表日期： 年年 月 日一、申请单单位及项项目基本本情况项目名称单位名称单位法定代表人法人代码单位注册地地单位所在地地 区（市市） 路路 号号注册资金 万元元 其其中：国国家资本本 万元元开户银行账号信用等级注册登记 类 型型 1、科科研机构构 2、高高等院校校 3、事事业单位位 4、政政府部门门 5、国国有企业业 6、民民营企业业 77、外商商投资及及港澳台台企业 8、其其他企业业 9、其其他企业规模 1、大大型企业业 2、中中
2、型企业业 3.小小型企业业项目负责人人有关情情况姓名性别出生年月电话学历职务职称传真Emil技术来源 1、自自有技术术 2、产产学研合合作技术术 3、国外外技术消消化创新新 4、其其他单位位技术 1、国国家攻关关计划 22、“8633”计划 3、国国家级其其它计划划 4、省省市级计计划 5、其其它项 目现处阶段 1、研研发阶段段 2、中中试阶段段 3、批批量（规规模）生生产项 目主要优势（按按优势大大小选择择下列三三种情况况填入空空格内）1、 市场发展前前景很好好 2、产产品或工工艺创新新性突出出3、经济效效益显著著 4、社社会效益益显著 5、易易实现产产业化 项目组主要要研究人人员姓名年龄专
3、业学历职称项目中的分分工为本项目工工作时间间（%）所在单位本人签名1234申请单位基基本情况况人员总数人其中大本以上人人员人研究开发人人员人上一年末企企业固定定资产净净值万元上一年企业业产品销销售总额额（万元元）净利润（万万元）交税总额（万万元）项目已获专专利 项项目完成后后可新获获专利及及其他知知识产权权 项项预计项目完完成后年年经济指指标年产品销售售额万元年交税总额额 万万元年净利润 万元元年创汇 万美元元二、项目主主要研究究内容及及技术指指标（不不超过1120字字）三、项目主主要创新新点（不不超过1120字字）9四、项目的的考核指指标（包包括主要技技术指标标：如形形成的专专利、新新技术、
4、新新产品、新新装置、论论文专著著等数量量、指标标及其水水平；主要经经济指标标：如技技术及产产品应用用所形成成的市场场规模、效效益等；项目实实施中形形成的示示范基地地、中试试线、生生产线及及其规模模等；其他应应考核的的指标）项目总投资资（万元元）其中：自有资金银行贷款申请区科技技三项费费用其它科技三项费费用的主主要用途途1、仪器设设备购置置费 万元元2、能源材材料费 万元3、试验外外协费 万元4、资料印印刷费 万元5、会议差差旅费 万元6、人员劳劳务费 万元7、其他费费用 万元元有无申请其其他资助助 有 无 申请资金的名称有无获得其其他资助助 有 无 资助资金的名称六、主管部部门意见见（盖章）年
5、 月月 日填写说明一、填写要要求：本本申请书书各项内内容必须须如实填填写，各各项栏目目不得空空缺，无无此内容容时填“无无”，数数字一律律取整数数，申请请单位名名称需填填写全称称。二、指标说说明：1、项目名名称：应应能真实实体现项项目核心心内容，含含有研究究、试验验、开发发、中试试、研制制等意思思表达，项项目名称称的字数数不超过过20字字。2、申报领领域：按按立项申申报指南南确定的的领域或或专项计计划名称称填写。3、法人代代码：应应采用国国家统一一规定的的法人代代码。4、信用等等级：指指由本单单位的开开户银行行核定的的信用等等级。5、项目现现处阶段段：1）研研发阶段段：指以以生产为为目的，研研制
6、新技技术、新新工艺、新新产品、新新方法、新新装置或或对现有有工艺、产产品、生生产过程程进行技技术上的的实质性性改进而而进行的的一系列列技术工工作。其其成果应应为一种种具有新新产品或或新技术术基本特特点的原原型（样样品、样样机）。22）中试试阶段：指项目目利用研研发阶段段得到的的原型（样样品、样样机）、工工艺、技技术等成成果，进进行产品品的定型型设计、工工业性试试验以及及部分小小批量试试生产。33）批量量（规模模化）生生产：指指项目利利用中试试阶段的的技术开开发成果果进行较较大规模模的生产产活动阶阶段。6、项目组组主要研研究人员员一栏中中：应写写明每个个人在该该项目中中的工作作时间占占全年工工作时间间的百分分比，并并有个人人签名，以以确保主主要研究究人员有有足够的的时间用用于该项项目的研研究开发发。7、项目总总投资等等于自有有资金、银银行贷款款、申请请区科技技三项费费用和其其他四项项之和；“有无申申请其他他资助”和“有无获获得其他他资助”部分，如如有，请请详细填填写申请请资金的的名称和和已获资资助资金金的名称称。