《护士分层次培训考核手册20476.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士分层次培训考核手册20476.doc（49页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.重庆医科大大学附属属儿童医医院护士分层次次培训考核核手册岗位：N11(新护士)姓名：参加工作时时间：岗位导师：一、N1（新护士士）岗位说说明（一）N11（新护士士）岗位资资格1应届本本科及研研究生毕毕业后2年，专科科毕业后后3年；2应届护护理大专专以上学学历毕业业；3经过全全院及护护理部岗岗前各项项培训；4在岗位位导师和和上级护护士指导导下能胜胜任本岗岗位工作作。（二）N11（新护护士）岗岗位职责责1运用护护理程序序对分管管病人实实施整体体护理。2严格执执行
2、操作作规程和和各项规规章制度度，认真真完成护护理工作作。3真实、准准确、及及时的记记录护理理记录。4参加急急危重症症病人的的抢救和和护理。5学习并并熟悉新新的护理理理论、专专科知识识和操作作技能。6严格按按照医院院制定的的新护护士培训训考核手手册要要求自觉觉、按时时、主动动接受培培训。7自觉参参与医院院举办的的各项在在职继续续教育培培训活动动。8参加护护理查房房，并完完整、准准确地介介绍所管管病人的的病史资资料及评评估资料料。9协助并并参与病病区管理理，为病病人提供供良好的的休养环环境。（三）N11（新护护士）岗岗位导师师制1由经科科室选拔拔，具带教能能力的护护士担任任新护士士的岗位位导师，实
3、实行一带带一或一一带多，带带教期原原则上导导师不更更换，岗位导师师须接受岗岗前培训训。2按照护护理部制制定的新新护士岗岗位职责责、培训要求求及考核核标准等等，有组组织有计计划地进进行督导导工作。3岗位导师按要求对新护士的知识、能力、技能和态度全面评估后，真实填写手册，并将评估结果及时反馈新护士。4岗位导导师认真真履行新新护士岗岗位导师师职责，护护士长将将定期评评估，评评估结果果将作为为带教老老师年终终考核、岗岗位加分分的依据据之一。附：N1（新新护士）岗位导师职责1熟悉新新护士岗岗位培训训手册内内容及要要求。2积极配配合科室室做好新新护士岗岗位导师师工作；认真履履行护理理部、科科室下达达的培养
4、养任务，指指导岗位位护士完完成新护护士培训训手册。3导师必必须亲自自参加新新护士考考核工作作，对态态度不端端正、学习懈懈怠及业业务培训训不达标标的新护护士，有有责任帮帮助和指指导。了解新新护士的的思想动动态，配配合、协协助护士士长做好好新护士士的各项项管理工工作。二、N1（新新护士）培训计划（一）20012年全院院护士业业务学习习安排日 期时 间主讲人题 目目地 点点继教分3月14日日一八:000莫 霖护理程序在在儿科护护理中的的应用新内科楼学学术厅1分3月28日日一八:000郑显兰护士职业生生涯规划划新内科楼学学术厅1分4月11日日一八:000陈学兰袁小平1. 疑难病例讨讨论：白白塞氏病病2
5、. 疑难病例讨讨论：难难治性肺肺炎患儿儿的护理理新内科楼学学术厅1分4月一八日日一八:000林光燕张柯1. 学习习汇报：伤口评评估与治治疗原则则2.儿童心心脏重症症监护室室护理现现状和体体会新内科楼学学术厅1分5月16日日一八:000张晓君陈 绩1. 疑难病例讨讨论：重重症手足足口病的的观察和和护理 2. 疑难病例讨讨论：声声门下血血管瘤新内科楼学学术厅1分5月30日日一八:000张先红李双子1. 新生生儿PICCC新进展展2. 视频频脑电图图监测在在小儿临临床中的的应用及及护理新内科楼学学术厅1分6月一三日日一八:000邓跃碧林 琴1. 疑难病例讨讨论：急急诊室2. 疑难病例讨讨论：川川崎病
6、的的护理新内科楼学学术厅1分6月27日日一八:000罗顺清崔璀1. 提供快捷、方方便、优优质服务务，打造造儿童医医院特需需品牌2. 护理服务与与顾客满满意度新内科楼学学术厅1分7月11日日一八:000李帮惠陈秀荣1. 疑难病例讨讨论：昏昏迷患儿儿的康复复护理2. 讲座：儿童童眼保健健新内科楼学学术厅1分9月12日日一八:000李 平杨祖琼1.护理安安全管理理与个案分分享2.危重症症安全护护理的法法律要求求新内科楼学学术厅1分10月177日一八:000外出学习培培训返院院汇报交交流新内科楼学学术厅1分说明：1. 课件资源源请登录录重医大大附属儿儿童医院院外网护护理园地地（护士士培训）。（二）20
7、012年全院院护士三三基操作作培训安安排护理部采取取集中示示教、各各护理单单元训练练的基础础上，护护理操作作质控组组对科内内培训、考考评的视视频进行行抽查，同同时结合合现场随随机考评评，特制制定培训训计划如如下。1.护理操操作骨干干培训：示范教教师4月中旬旬分项培培训各护护理单元元操作骨干干完成以以下操作作。时间安排地点操作项目示范老师2012-4-9(8:000-122:000)针对病房骨骨干集中中示教科教楼4009室1.手卫生生训练指指导申玉洁2. 生命命体征监监测技术术周静3.心肺复复苏简易呼吸器器的使用用儿童张琴新生儿申玉洁4. 动脉脉血标本本的采集集技术5. 静脉脉血标本本的采集集技
8、术张湛美6. 血糖糖监测技技术7. 口服服给药法法李沁玲2012-4-9(14:000-117:330)病房骨干集集中练习习科教楼4009室同上同上2012-4-10(8:000-122:000)针对门诊骨骨干集中中示教科教楼4009室同上同上2012-4-10(14:000-117:330)门诊骨干集集中练习习科教楼4009室同上同上2.科室内内培训：各护理理单元操操作骨干干在护士士长协助助下分阶阶段分项项目完成成全体护护士操作作培训，并并以选定定的光盘盘为标准准。3.科室内内考核：各护理理单元分分阶段分项项目完成成三基操操作考核核，及时时将成绩绩记录在在护士的的培训手手册上；8月底前前，完
9、成成科内护护士所有有操作考考评，并并将三基基操作成成绩报护护理部。4.操作技技能培训训组考核核：操作技技能培训训组定期期抽查各各护理单单元操作作培训和和考核情情况。附：20112年全院三基基操作分分阶段分项项目培训训和考核核安排2012年年全院三三基操作作项目集中培训时时间考核时间手卫生训练练指导 、生命体体征监测测技术4月4月30日日前血糖监测技技术、口服给给药法56月6月20日日前动脉血标本本的采集集技术、静脉血血标本的的采集技技术78月8月20日日前心肺复苏、简易呼呼吸器的的使用78月8月20日日前（三）护理理文化课课件学习习课件资源浏览方式护士体态态礼仪重医大附属属儿童医医院外网网护理
10、园园地崇尚服务务化，构构建和谐谐护患关关系重医大附属属儿童医医院外网网护理园园地（四）年科科室相关关培训计计划（由由科室根据据实际情情况制定定）（五）年个个人培训训计划（由由接受培培训的护护士根据据实际情情况完成成）三、培训实实施记录录（一）院内内外业务学习记录录时间地点学习主题主讲人学习收获记记录说明：院内内外业务务学习范范围包括括院外、院院内和科科室内的的相关业业务学习习；学习收收获记录录可以为为总结性性的提炼炼，要求求言简意意赅。（二）操作作培训记记录序号操作项目培训方式练习时间及及地点岗位导师签签字1医务人员洗洗手法院内网教学学资源科内操作骨骨干培训训2晨间护理院内网教学学资源3晚间护
11、理院内网教学学资源4床上擦浴院内网教学学资源5床上洗头院内网教学学资源6排泄护理院内网教学学资源7留置尿管患患儿的护护理院内网教学学资源8压疮的预防防与护理理院内网教学学资源9儿童心肺复复苏术简易呼吸器器的使用用院内网教学学资源科内操作骨骨干培训训10鼻导管给氧氧法院内网教学学资源11超声雾化吸吸入疗法法院内网教学学资源12吸痰法院内网教学学资源一三鼻饲法院内网教学学资源14生命体征监监测技术术科内操作骨骨干培训训一五血糖监测技技术科内操作骨骨干培训训16口服给药法法科内操作骨骨干培训训17动脉血标本本的采集集技术科内操作骨骨干培训训一八静脉血标本本的采集集技术科内操作骨骨干培训训说明：1.
12、院内网网教学资资源请登登录重庆庆医科大大学儿童童医院图图书馆的的儿科学学院教学学资源板板块 网址：x1772.一八.1一三.1004/ ；2. 练习习地点可可包括科科室治疗疗室、病病房病床床旁、4409示示教室等等； 3. 后面面部分为为科室根根据科室室要求，添添加的操操作培训训项目。（三）专科科操作培培训记录录（根据科科室要求求，添加加的操作作培训项项目）序号操作项目培训方式练习地点操作难点记记录岗位导师签签字（四）礼仪仪培训记记录培训项目培训时间培训方式岗位导师签签字（五）整体体护理程程序培训训记录培训说明：1. 请根据据实际病病人填写写整体护护理记录录单，要求真真实、准准确； 22. 每
13、每月至少少完成一一份住住院患儿儿整体护护理记录录单； 33. 岗位导导师认真真评估后后，及时时书写和和反馈护护理记录录单存在在问题。重庆医科大大学附属属儿童医医院住院院患儿整整体护理理记录单单完成日期：姓名： 科别： 病室： 床号： 住院号号：（说明：请请在符合合的项目目上打勾勾，当有有时，请请详细说说明）注：基本评评估应在在入院后后7小时内内完成性别 年龄 岁（月月） 出生： 年 月 日入院日期： 到达时时间： 通知医医生时间间： 医生姓姓名： 入院诊诊断：入病室方式式：步行行 扶行 抱入 担架 输液 氧气 其它入院状态：清醒 昏迷 急性病病容 慢性病病容 其它病史提供者者：父 母 病儿 其
14、它 收集资资料时间间：家 长姓 名与患儿关系系年龄职业文化程度联系地址电话身份证号码码入院介绍：对父亲亲 对母亲 对病儿 对其它 未作同室病友探视时间陪伴制度微波炉使用用浴室厕所禁烟制度进餐时间作息时间开水供应干衣机空调 电电视 电水壶壶入院原因过去药疗/手术史史过敏史：药药物： 食物： 其它：呼吸系统：呼吸 次/分 规则 不规则 胸痛 吼喘 呼吸困困难 发绀 咳嗽： 有力 无力 痰：有 无其它*护理诊断/问题低效性呼吸吸形态清理呼吸道道无效气体交换受受损其它循环系统：心率 次/分 心律：规则 不规则 心音：有力 细弱出血 部位* 脱水：轻 中 重 水肿：轻 中 重血压：皮肤：正常 苍白 紫绀
15、 潮红 湿冷 冷黄染 皮疹 皮肤弹弹性： 好 差心输出量减减少不能维持有有效循环环体液过多/不足潜有出血可可能有皮肤完整整受损可可能有体液不足足的危险险其他舒适状态：疼痛 程度 轻 中 重 部位* 持续时时间 其它跌伤/受伤伤的危险险： 无舒适的改变变：疼痛痛/不适有受伤的危危险其它饮食型态：人工喂养 母奶 婴儿粥 普食 半流质其它*消化不良 呕吐 吞咽困困难 其它食欲： 好 一般 差 无营养状况： 过剩 良好 中等 差身高： cm 体重： KKg 体重增增加 体重降降低进食自理缺缺陷吞咽困难婴儿喂养困困难营养失调：低于机机体需要要量营养失调：高于机机体需要要量其它排泄形态：排尿：正常常 异常
16、* 辅助物*排便：正常常 大便习习惯* 异常* 辅助物*排尿模式改改变排便失禁排尿异常休息/睡眠眠形态：午睡 夜哭 单独睡 与家长长同睡 抱东西西睡*异常*睡眠形态紊紊乱其它活动度：良好 医疗疾疾病限制制*不全* 丧失*活动无耐力力* 辅助工工具*跌倒/受伤伤的危险险躯体移动障障碍活动无耐力力其它神经系统：前囟 闭合 未闭 异常 四肢张张力：意识程度： 清醒 模糊 谵妄 嗜睡 昏迷语言： 正常 含糊不不清 失语 不能表表达需要要*哭声： 宏亮 微弱 无哭声听觉： 左 右 瞳孔： 等大 不等大完整 对光反反射： 灵敏 迟钝损伤 其它意识障碍语言沟通障障碍感知改变其它面谈期间的的行为：家属 合作
17、不合作 烦躁 恐惧 忧虑 患儿 合作 不合作 烦躁 恐惧 忧虑家属对患儿儿健康需需要：忽忽视 不能满满足 满足 寻求帮帮助 过于关关心 描述*家长对医院院的要求求*知识缺乏忧虑其它个人卫生：口腔：清洁洁 不清洁 溃疡 其它*头发：干净净 不干净 指甲： 干净 不干净皮肤：完整整 异常*脐部：正常常 异常*其它自理能力缺缺乏父母不称职职（有）皮肤肤完整性性受损（的的危险）腔粘膜改变变其它生活方式：于父母母同住 全托 农村 城镇 其它*日期： 时间： 护士签签名：由责任护士士在出院院当日完完成： 出出院后是是否需要要用器械械协助：否 是*随访 外科门门诊 内科门门诊 专科门门诊 其它随访日期： 不
18、随访 出院指指导出院日期 时间： 护士签签名护理计划单单姓名： 病室： 床号： 住院号号： 诊断：起始时间签名护理诊断预期目标护理措施效果评价停止时间签名护理计划单单姓名： 病室： 床号： 住院号号： 诊断：起始时间签名护理诊断预期目标护理措施效果评价停止时间签名注：如护理理计划单单纸张不不够，请请自行添添加和粘粘贴纸张张于护理理计划单单当页。 第 页岗位导师指指导：岗位导师签签名护士士长签名名（六）护理理病历书书写培训训记录 内 容时 间患儿住院号号主要问题岗位导师签字1-3月4-6月7-9月10-122月说明：每季季度岗位位导师抽抽查护理理运行病历2份，给予予指导后后，由新新护士归归纳存在
19、在的主要要问题，岗岗位导师签字确确认。（七）护理理科研记记录项目内容题目形 式完成日期岗位导师评评语护士长签名名护理论文备注：护理理论文可可包括护理理心得、护护理体会会、个案案护理、护理综述和健康教育等，可不要求发表。粘贴护理论论文书面面资料处处：（八）继续续教育目前取得的的最高护护理专业业学历取取得时间间：年月在读护理学学历（大专本科硕士）就读的时间间就读方式（函授夜大自考远程等等）本年度完成成继续教教育情况况： 课程：成绩：课程：成绩绩：(九) 读读书笔记记笔记时间：读书的名称称作者出出版社题目笔记内容： 岗位导师评评语： 岗位导师签签名护士士长签名名备注：1.笔记中中应当写写明所读读书的
20、名名称、作作者、出出版社、版版次等相相关信息息，所交交的心得得笔记应应当与所所看的书书目相一一致，否否则为不不合格。 2.读书笔记记可以分分为：(1)札札记：读书时时把摘记记的要点点和心得得结合起起来写成成的，称称札记。(2)心心得：也叫读读后感。读读书后把把自己的的体会、感感想、收收获写出出来。(3)综综合：综合笔笔记是读读了几本本或几篇篇论述同同一问题题的书文文后，抓抓住中心心评论它它们的观观点、见见解，提提出自己己的看法法的笔记记。 3. 读书笔笔记内容容是与护护理工作作相关的的，如人人文、服服务、医医疗护理理学术等等方面。（十）新护护士岗位位培训参参考书岗位培训参参考书主编出版社版次新
21、编儿科科护理常常规郑显兰、符符州人民卫生出出版社第1版儿科护理理学崔焱人民卫生出出版社第4版基础护理理学李小寒、尚尚少梅人民卫生出出版社第4版重庆医科科大学附附属儿童童医院护护理规章章制度重庆医科大大学附属属儿童医医院护理理部2011年年6月修订订版重庆医科科大学附附属儿童童医院常常见护理理操作规规程及考考评标准准重庆医科大大学附属属儿童医医院护理理部2011年年8月修订订版说明：科室室请根据据情况，添添加岗位位培训参参考书。四、培训考考核记录录（一） 综综合素质质考核表表考核项目参评标准分值1-4月58月912月月年度自评导师评自评导师评自评导师评护士长评仪表仪态新编儿科科护理常常规第第二篇
22、第第一章 护理工工作仪表表规范5语言规范新编儿科科护理常常规第第二篇第第二章 护理工工作语言言规范5诚实度实事求事，不不隐瞒错错误。5责任心认真负责，一一丝不苟苟。5岗位职责工作踏实，认认真完成成，熟悉悉各班岗岗位职责责10护患关系护患关系处处理得当当，能及及时进行行护患沟沟通，沟沟通到位位10服务态度对病人耐心心，及时时解决问问题10坚守岗位不擅离职守守，不闲闲聊，不不干私活活，中夜班不不睡觉10服从分配服从安排，以工作为主 10团结协作团结同事，主主动协作作10配合医师工工作配合融洽，及及时沟通通10工作环境上班时保持持治疗室室、治疗疗车、处处置室、护护士站、治治疗柜、器器械柜等等工作环环
23、境整洁洁有序。10总分100说明：1. 每年4月、8月、12月的10日前，完成季度度的综合合素质的的自评和和岗位导导师考评评；12月10日前前，护士士长完成成新护士士的年度度综合素素质考评评。 2.综合素素质考核核表的评评估结果果作为护护士年度度考核的的重要依依据之一一。（二）护理理操作技技能考核核表2012年年全院三基基操作考考核项目目序号三基操作考考核项目目规定时间考核日期考核成绩考核人签字字护士长评估估和签字字1医务人员洗洗手法34月2生命体征监监测技术术34月3血糖监测技技术56月4口服给药法法56月5动脉血标本本采集技技术78月6静脉血标本本采集技技术78月7儿童心肺复复苏术简易呼吸
24、器器的使用用78月平均成绩补考情况登登记：说明：1.操作考核核标准参参见重重医儿院院常见护护理操作作规程及及考评标标准修修订版和和补充版版，考核核成绩以以百分制制，85分及格格，若不不及格，请请在补考考情况登登记栏注注明补考考情况。 220112年全院三基基操作考考核项目目要求在在8月底前前完成； 3根据科科室情况况，固定定操作考考核人对对三基操操作考核核打分并并签字； 4护士长长以抽考考核核项目等等方式确确认新护护士考试试成绩，并签字；5医院操操作培训训质控组组定期抽抽查操作作技能考考核表和和护士实实际操作作情况。新护士岗位位要求操作作考核项项目序号操作考核项项目规定时间考核日期考核成绩考核
25、人签字字护士长评估估和签名名1晨间护理25月2晚间护理25月3压疮的预防防与护理理25月4床上擦浴25月5床上洗头25月6排泄护理69月7留置尿管患患儿的护护理69月8鼻导管给氧氧法69月9超声雾化吸吸入疗法法69月10吸痰法10111月11鼻饲法10111月新护士岗位位操作考考核平均均成绩补考情况登登记：说明：1.操作考核核标准参参见重重医儿院院常见护护理操作作规程及及考评标标准20111年8月修订订版，考核成绩以以百分制制，755分及格格，若不不及格，请请在补考考情况登登记栏注注明补考考情况。 2新护士士岗位操操作考核核项目要要求在每每年11月底底前完成成； 3岗位导导师完成成岗位操操作考
26、核核打分并并签字；4护士长长以抽考考考核项项目等方方式确认认新护士士考试成成绩，并并签字；科专科要求求操作考考核项目目（根据据科室情情况，由由护士长长规范和和设计）序号操作考核项项目规定时间考核日期考核成绩考核人签字字护士长评估估和签名名新护士岗位位专科要要求操作作考核平平均分说明： 11. 专专科要求求操作考考核内容容是根据据科室情情况，由由护士长长规范和和设计；2. 操作作考核标标准可参见重重医儿院院常见护护理操作作规程及及考评标标准20111年8月修订订版，若无相关考考评标准准，请参参考基基础护理理学人人民卫生生出版社社第四版版、JCI医院实实践指南南或专专科技能能操作规规范等文文献，制
27、制定科室室操作考考核标准准，经医医院护理理操作质质控组论论证后应应用；（三）护理理理论考考核登记记表理论考试内内容考试形式考试时间考试成绩岗位导师签签字备注全院三基理理论考试试科内理论考考试说明：1.理论考考试内容容除全院院三基理理论考试试外，护护士长根根据科室室情况安安排科内内理论考考核； 2.考试形形式指开开卷、闭闭卷等； 3.考试成成绩请如如实填写写，允许许补考，在在备注栏栏中注明明补考成成绩。（四）整体体护理查查房考核核表（病房房新护士士适用）查房时间： 病人姓姓名：诊诊断： 护士姓名：岗位导导师：护士长长：综合合评分：评价项目评价要素13月45月67月89月10-122月考评成绩考评
28、成绩考评成绩考评成绩考评成绩查房准备 （10分）病人资料可可靠、全全面（8）（基基本资料料、主诉诉、既往往史、病病情评价价）取得病人许许可与配配合（2）组织形式（一一五分）组织严密有有序（3）目的明确（2）语言表述清清晰（3）采用恰当的的沟通技技巧（3）查房体现以以病人为为中心的的整体护护理（4）查房内容（30分）重点突出（5）有护理理论论及基础础医学理理论的临临床运用用（10）有专科护理理知识纵纵向深度度（4）有基础护理理知识的的进展（5）对不同层次次的护生生或年轻轻护士的的提问针针对性强强（6）病情评估(10分)准确、客观观、完整整（生理理、心理理、社会会）护理问题(20分)找出所有已已存
29、在的的护理问问题(5)提出潜在的的护理问问题(5)具有安全性性、可靠靠性、可可行性（5）具有明确的的针对性性（5）护理措施(一五分)与医疗的资资料目标标协调一一致（5）排序符合需需要层次次论（55）病人乐于接接受（55）合计：备注1.按按要求完完成整体体护理查查房，由由岗位导导师评分分，855分以上上合格，如如实填写写考评分分值； 2.将查查房书面面资料附附在后面面。后附整体查查房书面面资料：（四）护理理业务查查房考核核表（非病房房新护士士适用）查房时间： 病人姓姓名：诊诊断： 护士姓名：岗位导导师：护士长长：综合合评分：评价项目评价要素13月46月79月10-122月考评成绩考评成绩考评成绩
30、考评成绩查房准备 （10分）资料可靠、全全面（8）查房用物齐齐全（2）组织形式（一一五分）组织严密有有序（3）目的明确（2）语言表述清清晰（3）采用恰当的的沟通技技巧（3）查房流程清清楚，主主线清晰晰，体现现以病人人为中心心（4）查房内容（30分）重点突出（5）有护理理论论及基础础医学理理论的临临床运用用（10）有专科护理理知识纵纵向深度度（4）有基础护理理知识的的进展（5）提问针对性性强（6）护理评估(10分)准确、客观观、完整整护理问题(20分)找出所有已已存在的的护理问问题(5)提出潜在的的护理问问题(5)具有安全性性、可靠靠性、可可行性（5）具有明确的的针对性性（5）护理措施(一五分)
31、与医疗的资资料目标标协调一一致（5）排序符合需需要层次次论（55）护理措施具具合理性性，能被被病人接接受（5）合计：说明 1.按要求求完成业业务护理理查房，由由岗位导导师评分分，855分以上上合格，如如实填写写考评分分值； 2.将查查房书面面资料附附在后面面；3.护理业业务查房房指的是是对护理理业务的的质量管管理和指指导。包包括疾病病查房、个案查查房、护护理技术术查房，目的是是检查和和指导具具体病例例的护理理、临床床护理技技术的应用，具体做做法可按按护理程程序去做做。护士长长可以指指定一个个具体病病例或护护理技术术,请查房护士士作中心心发言，汇报该该疾病、个个案和护护理技术术操作过过程，然后护护士长评评估，查查看护理理措