合肥市危险品货物运输车辆维修企业许可申请表czuq.docx

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1、合肥市危危险品货货物运输输车辆维维修企业许可可申请表表申 请 单 位位地 址联 系 人联 系 电 话话联系人 手机填 表 日 期期审批单位位: 合合肥市交交通运输输管理处处联系电话话: 453399552填 表表 须须 知知一、本表表及所附附资料一一律用钢钢笔(黑黑色)填填写,字字迹端正正。二、另需需提供如如下材料料:1、交交通行政政许可申申请表;2、填写写合肥肥市危险险品运输输车辆维维修企业业许可申申请表;3、经营营场地、停停车场面面积材料料(企业业布局平平面图)、土土地使用用权及产产权证明明复印件件;4、各类类技术人人员汇总总表(从从业人员员花名册册)及相相应职业业资格证证明复印印件(法法

2、人或厂厂长身份份证、技技术负责责人、质质量检验验人员、价价格结算算人员、电电器、机机修、钣钣金、油油漆的主主修人员员);5、维修修检测设设备及计计量设备备鉴定合合格证明明复印件件;6、有健健全的维维修管理理制度(质质量管理理制度、安安全生产产管理制制度、车车辆维修修档案管管理制度度、人员员培训制制度、设设备管理理制度及及配件管管理制度度);7、有必必要的环环境保护护措施(汽汽车尾气气收集净净化装置置、“三废”处理措措施须符符合国家家环保有有关规定定);8、有与与其作业业内容相相适应的的专用维维修车间间和设备备、设施施,并设设置明显显的指示示性标志志;9、有完完善的突突发事件件应急预预案,应应急

3、预案案包括报报告程序序、应急急指挥以以及处置置措施等等内容;10、有有相应的的安全管管理人员员;11、有有齐全的的安全操操作规程程。附后合合肥市危危险品运运输车辆辆维修企企业开业业考核表表请勿勿填写。企业名称称地址联系电话话法人E-maail经济性质质厂长(经经理)申请类别别停车场面面积车间面积积专用车间间面积人员分类类情况总人数技术人员员总质检员员质检员价格结算算员计算机操操作员管理人员员测试分析析人员维修人员员生产技术术工人情情况工种姓名年龄证书等级级取得证书书时间证书编号号机修工工种姓名年龄证书等级级取得证书书时间证书编号号钣金电器油漆通用设备备序号名称型号数量购买日期期设备编号号合格证编编号1234567专用设备备序号名称型号数量购买日期期设备编号号合格证编编号123456789101112131415161718192021222324252627282930检测设备备序号名称型号数量购买日期期设备编号号合格证编编号12345678910现场勘验验情况考核人:年月日处维修科科意见签章:年月日处领导审审批意见见签章:年月日签发机机动车维维修经营营许可证证许可证号号档案号签发人经办人领证人发证日期期有效日期期标志牌号号

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