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1、第一章 规章制度一、考勤与与休假制度度1全科工工作人员、实实习生、进进修医师均均应按时上上班，不迟迟到早退，上上班时间内内不串岗、不不脱岗，坚坚守工作岗岗位。2科室人人员必须严严格遵守医医院考勤及及请假的规规定，违者者按院部规规定条例处处理。3科内病病假、事假假人数及天天数由各部部门责任医医师登记，月月终由科考考勤员统计计。4按国家家规定，放放射工作人人员除法定定各种假期期（婚假、产产假、探亲亲假、工休休假、病假假、事假）外外，享受放放射假。科科内放射人人员休放射射假由科主主任在保证证工作正常常进行前提提下，统筹筹安排。放放射假、工工休假不作作缺勤。5科内人人员在上班班期间，若若遇到特殊殊情况
2、（急急诊、直系系亲属因病病或和其其它特发事事件）需离离岗者，必必须按院部部有关规定定条例办理理请假手续续。 6凡病病假者，必必须持院保保健科病假假证明方可可生效，并并由科主任任签名后科科内考勤员员存档；凡凡事假超过过一天者，必必须由科主主任同意签签名后，在在人事处办办理手续，将将回执交科科主任过目目，由考勤勤员存档。7无论病病假、事假假，若超过过原请假期期限，视为为旷工，按按院部有关关条例处理理。 8若病病假、事假假未达到期期限提前上上班，需及及时向科主主任说明情情况，注销销请假日期期。 9新进进科室人员员必须工作作满一年后后，方可安安排休放射射假。当年年放射假必必须在当年年内安排（特特殊情况
3、除除外），但但不待借用用下年度放放射假。二、读片、报报告审核制制度1、读片制制度：（1）保证证每天上午午半小时集集体读片，以以当天科室室值白班医医师及技师师参加。（2）由前前一天当班班医师选择择疑难病例例和或有有教学价值值的病例若若干份，作作为当天集集体读片的的主要内容容。（3）由前前一天当班班医师重点点发言，介介绍病史、体体征等临床床资料和检检查过程，全全面分析检检查所见的的放射学表表现，发表表自己的有有关诊断和和鉴别诊断断意见。（4）参加加读片的医医师可各抒抒己见，进进行深入的的相关信息息交流，做做到既培养养青年医师师的逻辑推推理能力和和表达能力力，又重温温了解剖、生生理、病理理、临床等等
4、相关知识识。通过相相互交流，达达到提高诊诊断质量、进进行专业和和教学培训训的目的。（5）由当当天“审核核医师”总总结报告内内容，便于于“书写医医师”正确确书写报告告。（6）最后后由“书写写医师”做做好简要记记录（记录录本或电脑脑），为教教学和科研研积累第一一手资料。2、报告审审核制度：（1）审核核医师必须须由获得主主治医师职职称二年以以上的医师师担任，完完成当日诊诊断报告的的审核。（2）审核核医师对每每份检查报报告必须核核对“申请请单、片头头、报告”三三者的姓名名、性别、年年龄、科别别、放射学学检查号码码、门诊号号住院号号、病房号号床号、检检查时间、报报告书写时时间、报告告审核时间间以及书写写
5、医师的签签名。（3）审核核医师对每每份摄片必必须核对检检查部位、名名称和方法法是杏达到到送检医师师的要求（针针对性要强强），认为为不妥者需需及时与主主管该患者者的经治医医师联系商商榷（亲自自联系或请请书写医师师执行）。（4）审核核医师在审审核报告过过程中应注注意修正错错误的或不不当的专业业描述用语语，以及描描述与诊断断结论的一一致性，特特别是放射射学诊断的的准确性。必必要时提出出加做和或重做有有关的放射射学检查，交交书写医师师落实执行行。尽可能能地减少误误、漏、过过诊之机率率，提高报报告的正确确性。（5）审核核医师还应应注意，对对送检医师师的要求以以外的阳性性发现在报报告中应有有述及，并并按诊
6、断重重要性的主主次顺序写写在结论中中以供临床床医师参考考。（6）审核核医师在同同意的和修修改后通过过的报告上上使用手写写体电子版版签名，字字迹要清楚楚。 三、阅片报报告制度1、迅速及及时发出报报告，及时时提供临床床诊断，减减少病人候候诊时间。2、在扫描描完毕后必必须立即摄摄片，以保保证当班医医生尽可能能在工作时时间内阅片片，写出报报告，然后后交登记室室发出。急急诊报告半半小时内发发出，门诊诊报告1小时内发发出。病房房检查报告告原则上次次日上午十十时前发出出。急诊病病例同门诊诊，特殊病病例须向病病人解释清清楚，及时时电话告知知接诊医师师或病房医医护人员。3、按本科科室查对制制度规定内内容严格查查
7、对把关，保保证诊断质质量。4、书写报报告时应密密切结合临临床资料，包包括主诉、病病史、客观观检验值、临临床诊断，检检查方法等等，必要时时亲自检查查病人。补补充资料记记载在申请请单上。5、报告内内容字迹清清楚，无错错别字，形形容描述应应恰当如实实，语句简简练明白，描描述与结论论吻合，层层次分明，诊诊断力求正正确，提出出相应检查查建议及随随诊要求。6、凡当班班报告医生生认为不能能做出诊断断的疑难片片，可留待待次日晨间间读片时全全科医生讨讨论，做出出诊断，遇遇有不同意意见时，由由科主任作作出诊断或或请外院阅阅片，由书书写报告一一声发出报报告。7、报告应应签署全名名，不应签签花体。8、严禁书书写假报告
8、告，否则以以失职或违违法乱纪论论处。四、业务学学习制度1.工作日日每天应有有半小时左左右的时间间集中读片片、讨论。2. 业务务学习以基基本理论，基基本知识，基基本操作为为主，另外外不定期举举办专业专专题、建立立业务学习习记录。3.凡有特特殊疑难病病例、根据据情况随时时组织会诊诊或讨论。4.不定期期举行下列列业务学习习：读书心心得汇报、课课题计划及及进度汇报报、专题讲讲座、论文文交流、证证实病例读读片会等。五、疑难病病例集体读读片、讨论论制度1.每周由由科主任组组织，质控控小组成员员主持，进进行一次疑疑难病例、少少见病例或或典型病例例集体读片片讨论。2.疑难病病例读片由由接诊医师师准备病例例资料
9、、介介绍病情、检检查经过；参加人员员不分资历历，各抒己己见，主持持人作总结结分析，提提出诊断意意见。3.疑难病病例讨论必必要时应邀邀请临床科科室或其他他医技科室室人员参加加，广泛听听取各种意意见，相互互参考，以以求作出更更准确的诊诊断。4.疑难病病例读片、讨讨论应指定定专人记录录。六、病例随随访制度1.本制度度的目的为为了提高诊诊断质量，定定期统计影影像诊断的的正确率，提提高业务水水平。对经经随访证实实的术前诊诊断不明确确的病例可可在疑难读读片会上进进行分析、讨讨论，总结结经验教训训。2.明确分分工，安排排专人负责责登记疑难难病例追踪踪情况，不不定期深入入各临床科科室病区，查查对本科发发出之报
10、告告的正确与与错误率。3.检查对对象为本科科影像诊断断阳性，经经手术，病病检证实或或经可靠的的临床证实实的病例并并记录。4.具体内内容为：姓姓名、性别别、年龄、职职业、住址址、住院号号、片号、病病检号、影影像诊断、诊诊断者、临临床诊断、手手术所见、病病例诊断等等。5.将查对对结果及时时向科主任任汇报，以以便对事故故与重大差差错能及时时作出处。七、事故登登记制度 1.操作作规范，严严格按规章章制度办事事，以杜绝绝事故发生生。 2.建立立医疗意外外和事故登登记本，凡凡有差错者者均按日期期，X线号，差差错原因及及当事者一一一登记。 3.一旦旦有医疗意意外和事故故发生，应应及时记录录发生时间间、地点、
11、内内容、抢救救措施和当当事人等情情况，并及及时报告医医院有关职职能部门，以以便进行相相应的调查查处理。 4.每月底底将差错事事故登记情情况由科主主任向全科科报告，对对差错提出出分析及处处理意见，凡凡为医疗事事故者则由由医院医务务科处理。八、抢救药药品登记和和抢救记录录制度1.放射科科应配备抢抢救车，配配置必要的的抢救药品品，并有药药品登记单单和记录本本。2.抢救药药品应定点点放置，定定人保管，定定期消毒，定定期核对，定定期更换。3.在影像像检查过程程中，患者者病情危重重需抢救时时，应立即即采取积极极抢救措施施，并及时时与临床医医师和相关关部门联系系，提高抢抢救成功率率。4.在患者者抢救过程程中
12、，医师师、护士、技技师等密切切配合，并并及时做好好记录。5.病情危危重者应及及时与其家家属或单位位联系。6.抢救完完毕，做好好抢救记录录、登记、整整理、消毒毒、记账等等相应工作作。九、消毒隔隔离制度 11.放射机机房应保持持清洁和每每天消毒，并并做好记录录。 2.机房（包包括发热门门诊拍片机机房）室内内应每天作作紫外线消消毒；地面面等物品表表面采用湿湿式消毒，消消毒液应由由专人负责责，定期更更换。 3.机房所用用器材由专专人负责，定定期向供应应室领取、更更换，并按按有关法规规、规定的的要求进行行使用和毁毁形处置等等。 4.胃肠检查查应使用一一次性杯子子，钡灌肠肠检查应使使用一次性性肛管，以以防
13、止交叉叉感染。 5.传染病患患者在传染染期尽可能能暂缓放射射科检查，必必要时由病病房穿隔离离衣及带被被单来科检检查，并注注意机房及及时消毒。 6.放射科内内患者、医医务人员所所用物品，以以及放射防防护用品应应定期清洗洗、消毒。 7.如有突发发疫情发生生，按医院院疫情处置置相关要求求执行。十、危急情情况应急处处理制度 11.当患者者在放射科科造影或增增强检查中中出现过敏敏反应：当当班医师立立即就地观观察患者的的呼吸、血血压和心跳跳状态，并并立即呼叫叫内科总值值班，对发发生严重过过敏反应出出现生命体体征严重异异常者，应应立即就地地进行抢救救，并呼叫叫医院急诊诊科、麻醉醉科等急救救小组成员员到场抢救
14、救。 2.当患者在在放射科检检查或等待待过程中发发生心脏问问题或呼吸吸停止等危危险情况：发现者立立即将患者者平卧、保保暖，测心心率、血压压、呼吸，就就地进行胸胸外心脏按按摩等抢救救，并呼叫叫医院急诊诊科、麻醉醉科、内外外科等急救救小组成员员到场抢救救。 3.当患者在在放射科检检查或等待待过程中发发生下列危危急情况时时：（1）张力力性气胸（2）胃肠肠穿孔引起起膈下游离离气体（3）脑疝疝（4）胃管管误插入气气管（5）手术术后体内残残留异物（6）双肺肺弥漫性肺肺水肿（7）肺动动脉栓塞（8）主动动脉夹层放射科值班班医师对出出现的上述述危急情况况必须及时时电话通知知有关人员员，步骤如如下：1门诊患患者，
15、通知知门诊办公公室，由门门诊办公室室及时转告告责任医生生或患者本本人。2住院患患者或急诊诊患者，可可以通知病病区护士或或急诊护士士，由其及及时转告患患者主管医医师。并在在危急情况况专用记录录单上记录录日期、时时间、患者者姓名及病病历号（住住院号）、检检查项目及及其结果、接接电话人员员的姓名或或工号。记记录至少保保留2年。3.当患者者在放射科科检查或等等待过程中中发生如下下其它情况况的处理方方法：（1）癫痫痫：发现者者立即告知知当班技师师或医师，将将患者平卧卧、保暖、头头伸向一侧侧，口腔用用压舌板保保护，并呼呼叫内科总总值班（2）低血血糖：发现现者立即告告知当班技技师或医师师，将患者者平卧、保保
16、暖，测心心率、血压压、呼吸，补补充甜食或或饮料，并并呼叫内科科总值班。（3）跌伤伤：发现者者立即告知知当班技师师或医师，查查看伤势，安安抚患者，并并呼叫外科科总值班。十一、放射射科工作制制度1. 严格格执行医院院制定的各各项规章制制度。2.衣帽整整洁，挂牌牌服务，遵遵守劳动纪纪律，以病病人为中心心，做好优优质服务。3.各项影影像检查须须由临场医医生详细填填写申请单单，急诊病病员随到随随检，老弱弱病残患者者优先。各各种特殊影影像检查和和照影检查查应事先预预约。4.各岗位位人员均要要严格执行行查对制度度和技术操操作常规，详详细阅读申申请单，了了解病史、体体征、检查查目的，必必要时亲自自询问和检检查
17、。5.重要的的摄片由放放射科诊断断医师和技技术人员共共同确定，摄摄影完后，待待观察影像像合格后方方瞩病人离离去。6.危重病病员的检查查，必要时时应由临床床医师携带带急救药品品陪同检查查，大出血血、血压过过低、休克克等危重病病员须经临临床处理待待病人稳定定后再做检检查。7.在规定定的时间，由由执业医师师密切结合合临床病史史、体征。按按规范书写写诊断报告告，并实行行双签审制制度。进修修和实习医医师在上级级医师指导导下进行工工作。8.坚持每每日集体读读片，评定定影像和诊诊断质量，科科内定期组组织专业知知识学习和和讨论，不不断提高检检查和诊断断水平。9.影像资资料有专人人管理、归归档、借阅阅。10.
18、重重视安全工工作，严禁禁在科内使使用电炉，燃燃油（气）具具，严禁在在工作场所所吸烟。11. 做做好病人、家家属和工作作人员的辐辐射防护工工作，保护护好患者的的隐私。12 .爱爱护设备，定定期保养，出出现故障立立刻汇报，并并与设备科科联系，及及时解决。十二、放射射科辐射防防护制度1.机房设设计合理，面面积应满足足防辐射要要求，墙壁壁、门窗施施工安装后后经检测（主主、副防护护应达2.0和1.0铅当当量），合合格后方可可正式投入入使用。2.机房外外安装醒目目的防辐射射警示标志志及工作灯灯，提醒周周围人员。3.医务人人员和患者者的各种防防辐射屏蔽蔽隔离设备备应齐全、充充足，并保保持完好、清清洁，随时时
19、可以使用用。4.操作人人员在机房房内曝光时时应穿戴防防护衣、帽帽、手套、面面罩，积极极采取措施施，防止射射线损伤。5.对患者者注意防护护，尽量缩缩小照射野野，减少曝曝光量和曝曝光次数，对对敏感部位位应做屏蔽蔽防护。6.注意周周围人员的的防护，曝曝光前注意意关好门窗窗，防止漏漏射线对他他人的损伤伤。7.使用移移动式X线机摄片片时技术人人员应作好好个人防护护，尽可能能远离辐射射源并注意意周围人员员的防护保保护。8.无关人人员不得随随意进入机机房内，确确有必要者者应作好周周密的防护护并尽可能能远离辐射射源。9.操作技技术人员发发现机器有有异常辐射射应立即关关机、切断断电源，并并立即向科科主任汇报报。
20、10.科室室医技人员员应带个人人剂量片监监测辐射剂剂量；定期期体检，及及时了解辐辐射损伤情情况。11.按有有关规定轮轮流安排工工作人员休休假或疗养养。12.科室室设防护监监督员，定定期检查监监督防护措措施的落实实。十三、安全全防范管理理制度1.由科主主任总负责责，安全员员具体落实实各项安全全防范措施施。2.科室设设立一名兼兼职安全员员，定期检检查科室的的安全防范范措施，包包括科室的的安全通道道是否通畅畅，及时提提出整改意意见。3.各组的的安全防范范由安全员员具体负责责。中午值值班和夜值值班期间的的安全防范范由值班人人员负责。4.节假日日放假前技技师长须巡巡视全科，不不需要使用用的机房和和办公室
21、门门须关闭5.各组组组长每天下下班前负责责组内巡视视，检查水水、电、煤煤、门、窗窗等安全问问题。6.一旦发发现水、电电、煤、门门、窗等安安全问题及及时向科室室领导汇报报，并落实实改进措施施。各组均均需配备灭灭火器，并并经常检查查其有效性性。自觉学学习有关安安全防范的的业务知识识及安全防防范的文件件及政策。积积极配合医医院保卫部部门对案件件及事故的的调查、取取证工作。十四、放射射科设备管管理、保养养制度1.放射科科设备管理理、保养由由技术组长长负责，实实行专机专专人管理。2.机房的的各种标志志醒目，各各台机器应应有规范的的操作规程程和运行记记录。3.保持机机房内干燥燥整洁，禁禁止在机房房内存放无
22、无关物品。4.保持机机器清洁，及及时清理污污物血渍，每每天必须进进行一次机机器的清洁洁工作。5.每周进进行一次安安全检查和和常规小保保养，减少少机器故障障的发生并并及时掌握握机器的运运行情况。主主要为机器器清洁、安安全装置、运运转部件检检查保养。6.每月进进行一次机机器的全面面检查和调调整。内容容包括：机机房机器的的清洁；机机械电器部部件牢固、运运行准确性性；平衡悬悬吊装置的的安全；电电缆电线的的完好；保保护地线接接触良好；显示数据据准确性等等。保持机机器处于良良好的状态态，确保机机器设备安安全、正常常运行。7.发生故故障应及时时停机检查查，记录故故障现象以以便维修。十五、放射射科设备维维修制
23、度1.机器设设备发生故故障时应及及时向科主主任汇报并并记录故障障现象。2.科主任任接到设备备故障报告告后安排具具有维修技技术的技术术人员进行行检查。常常见和简单单故障及有有能力维修修的故障原原则上鼓励励技术人员员自行维修修，以节约约成本。3.对本科科室无法维维修的故障障及时向设设备科报告告，并填写写维修申请请单，由设设备科安排排维修。4.设备维维修应及时时做维修记记录，内容容包括：故故障经过、现现象、检查查情况、维维修经过和和维修后情情况。5.设备故故障修复后后应进行严严格的验收收检测，经经试运行正正常后方可可正式使用用。6.未经科科主任许可可，严禁私私自拆解、改改造、维修修机器设备备。十六、
24、知情情同意告知知制度1.每个检检查室入口口处必须张张贴射线损损伤警示标标志。2.科室具具备“放射射检查临床床使用许可可证”，并并在醒目位位置公示许许可证复印印件。3.每个患患者应该在在检查前知知晓X线检查或或CT检查同同时将接受受X线照射，存存在对人体体产生辐射射损伤的可可能性，具具体做法可可以在每个个检查室外外张贴包含含上述警示示内容的检检查须知。4.医务人人员发现患患者是婴幼幼儿或儿童童时，应劝劝其慎重考考虑进行射射线检查；目前或近近阶段可能能怀孕生育育的患者，都都应劝其尽尽量选择其其它检查或或诊断手段段。5.CT增增强检查开开始前，由由管床医生生评估患者者行CT增强扫扫描的风险险程度并告
25、告知“碘对对比剂知情情同意书”必必须告知的的内容，必必要时由CCT室医师师及护士补补充解释或或说明。患患者或其家家属必须在在书面的“血血管内使用用含碘对比比剂知情同同意书”上上签名后方方可实施检检查。6.CT增增强检查的的“血管内内使用含碘碘对比剂知知情同意书书”必须告告知患者或或其家属以以下基本内内容：（1） 血管内使用用含碘对比比剂可能会会引发严重重的过敏反反应，甚至至死亡。（2） 患者应该说说明原有对对某些物质质过敏的病病史。十七、放射射科查对制制度1、检查时时：查对科科别、病房房、姓名、年年龄、片号号、部位、目目的。2、治疗时时：查对科科别、病房房、姓名、部部位、条件件、时间、角角度剂
26、量。3、发报告告时：查对对科别、病病房。第二章 岗岗位职责一、放射科科主任职责责1、在院长长领导下，负负责本科的的医疗、教教学、科研研和行政管管理工作。2、制定本本科的工作作计划并组组织实施，经经常督促检检查，按期期总结汇报报。3、根据本本科任务和和人员情况况进行科学学分工，保保证对病员员进行及时时的诊断和和治疗。4、定期主主持集体阅阅片审签重重要的诊断断报告，亲亲自参加临临床会诊和和对疑难病病例的诊断断治疗，经经常检查放放射诊断、治治疗和投照照质量。5、经常与与临床科室室取得联系系，征求意意见，改进进工作。6、组织本本科人员的的业务训练练和技术考考核,提出升、调调、奖、罚罚的意见。7、担任教
27、教学，搞好好进修、实实习人员的的培训。8、组织领领导本科人人员，认真真执行各项项规章制度度和技术操操作规程，检检查工作人人员防护情情况，严防防差错事故故。9、确定本本科人员轮轮换、值班班和休假。10、审签签本科药品品器材的请请领与报销销，经常检检查机器的的使用与保保管情况。二、放射科科主治医师师职责1、在科主主任领导和和主任（副副主任）医医师指导下下进行工作作。2、着重担担负疑难病病例的诊断断。治疗，参参加会诊和和教学科研研工作。3、主持每每天的集体体阅片，审审签诊断报报告单。4、其他职职责与放射射科医师同同。三、放射科科医师职责责1 、在科科主任领导导和主治医医师指导下下进行工作作。2、负责
28、XX线诊断和和放射线治治疗工作，按按时完成诊诊断报告，遇遇有疑难问问题，及时时请示上级级医师。3、参加会会诊和临床床病例讨论论会。4、担负一一定的科学学研究和教教学任务，做做好进修、实实习人员的的培训。5、掌握XX线机的一一般原理、性性能、使用用及投照技技术，遵守守操作规程程，做好防防护工作，严严防差错事事故。6、加强与与临床科室室密切联系系，不断提提高诊断符符合率。四、放射科科技师职责责1、在科主主任领导和和主治医师师指导下进进行工作。2、负责投投照工作，参参加较复杂杂的技术操操作，并帮帮助和指导导技士工作作。3、负责本本科机器的的安装，修修配，检查查，保养和和管理，督督促本科人人员遵守技技
29、术操作规规程和安全全规则。4、开展技技术革新和和科学研究究。指导进进修、实习习人员的技技术操作，并并担任一定定的教学工工作。5、参加集集体阅片和和讲评投照照质量。五、放射科科技士职责责1在技师、医医师指导下下，担负所所分配的各各项技术工工作。2、按照医医师的要求求，负责进进行X线的投照照，洗片、治治疗工作。3、配合技技师进行本本科机器的的安装、检检修、保养养。整理和和清拭工作作。4、负责机机器附件、药药品、胶片片等物品的的清理、保保管及登记记统计工作作。5、积极参参加技术革革新和科研研工作。六、放射科科护理人员员职责主要负责放放射科的护护理工作，包包括登记、预预约、记账账、统计、药药物及物品品
30、的管理工工作。工作作内容：1、仔细审审阅各种预预约申请单单,严格掌握握适应症,认真核对对检查目的的及部位。2、做好各各项检查前前的准备工工作。3、完成每每天的登记记、记账工工作。4、协助医医师完成各各种造影检检查的配合合工作。5、做好抢抢救药品及及器械的管管理，保证证数目清楚楚、定点、定定位，熟悉悉抢救程序序，掌握抢抢救器械的的性能，配配合医师积积极做好抢抢救工作。6、认真执执行无菌技技术技术操操作规程，并并监督检查查者的无菌菌操作按规规范执行。7、保证工工作场所的的干净整齐齐，维持工工作次序，耐耐心安抚和和疏导病人人。8、工作标标准(1)保质质保量完成成当天的各各项检查、造造影工作，严严格按
31、三查查七对制度度，不发生生差错事故故。(2)临床床各项日常常工作质量量达到护理理制度规定定的标准，并并不断提高高。 第三章 操作常常规一、DR普普放投照技技术规范（一） 脊脊柱1、寰枢关关节（第11、2颈椎前后后位） 受检者仰仰卧（或取取立位）头头颅正中矢矢状面垂直直台面，头头向后仰，使使上颌门齿齿咬合面至至乳突尖部部连线与台台面垂直。在在曝光时，尽尽量张嘴。中中心线 两嘴连线线中点；如如受检者头头部无法后后仰，可将将X线管向头头侧倾斜；距离为1100CMM。2、颈椎正正侧位片 正位：取取立位，双双上肢放于于身体两侧侧，正中矢矢状面垂直直台面，头头部后仰。中中心线 向头侧倾倾斜10度15度，对
32、对准甲状软软骨下方射射入；照片片上缘与外外耳孔平齐齐，下缘包包括第一胸胸椎，距离离为1000CM。 侧位片片：取立位位，两足分分开，使身身体站稳。下下颌前伸，头头颈部正中中矢状面平平行于台面面。中心线线 经甲状状软骨平面面颈部的平平面中点垂垂直射入。照照片上缘包包括外耳孔孔，下缘包包括肩峰。距距离为1000CM。 3、颈椎功功能位片 取立立位，下颌颌前伸，头头颈部正中中矢状面平平行于摄影影架，在标标准颈椎侧侧位的基础础上仰头（或或低头）。双双肩尽量下下垂。上缘缘包括外耳耳孔，下缘缘包括肩峰峰。中心线线 经甲状状软骨平面面颈部的中中点水平方方向垂直射射入。距离离为1000CM。4、颈椎后后前斜位
33、片片 受检者者取立位，背背部靠片，人人体冠状面面与台面成成45度，头头部偏转成成侧位姿势势，下颌稍稍前伸。照照片上缘包包括外耳孔孔，下缘包包第一胸椎椎。经甲状状软骨平面面颈部的中中点水平方方向垂直射射入。距离离为1000CM。5、胸椎正正侧位片 正位片片 立位或或仰卧位，矢矢状面垂直直台面，照照片上缘包包括第7颈椎，下下缘包L11。中心线线 对准胸骨骨角与剑突突连线中点点垂直射入入。距离为为100CCM。 侧位片片 受检者者侧立与检检查台面，正正中矢状面面平行于台台面，上缘缘包C7，下缘缘包L1。中心心线对准TT7垂直射射入。距离离为1000CM。6、 腰椎正侧位位片 正位片片：立位或或仰卧位
34、，受受检者仰卧卧，正中矢矢状面垂直直台面，两两侧髋部与与膝部弯曲曲，使腰部部贴近台面面，以矫正正生理曲度度，减少失失真。上缘缘包括T112,下缘缘包括S11。中心线线对准脐上上3CM处射射入。侧位位片 立位或或仰卧位，受受检者侧卧卧，腰椎序序列平行于于台面，照照片上缘包包括T111，下缘包包括上部骶骶椎。中心心线向足侧侧倾斜5度对准第第3腰椎射入入。距离为为100CCM。7、腰椎功功能位片 常规取取立位，受受检者侧卧卧，在腰椎椎侧位的基基础上躯体体反张（或或头膝相触触）。，照照片上缘包包括T111，下缘包包括上部骶骶椎。中心心线对准第第3腰椎垂直直射入。距距离为1000CM。8、腰椎双双斜位片
35、 常规取取立位，受受检者侧卧卧，身体冠冠状面与台台面成455度，照片片上缘包括括T11，下下缘包括上上部骶椎。中中心线对准准第三腰椎椎垂直射入入。此位常常规照左右右两后斜位位，以便两两侧对照观观察。距离离为1000CM。9、骶尾椎椎正侧位片片 立位或或仰卧位， 受检者仰卧，人体正中矢状面与台面垂直，照片上缘包括第4腰椎，下缘包括尾椎。中心线向头侧倾斜1520度经耻骨联合上缘3CM处射入。（骶椎） 照片上缘包括髂骨棘、下缘超出耻骨联合。中心线向足侧倾斜15度经两侧髂前上棘连线中点射入。（尾骨） 骶尾椎侧位片 受检者侧卧，骶尾椎正中矢状面与台面平行。照片上缘包括第5腰椎，下缘包括全部尾椎。中心线对
36、准髂后下棘前方8CM处垂直射入。距离为100CM。10、脊柱柱及下肢全全长正侧位位片拼接 脊柱柱：按照颈颈椎、胸椎椎、腰椎及及尾椎正侧侧位片各自自投照（一一般需投照照34次，需需注意每次次投照应与与下次投照照有重合区区域）；下下肢：按照照股骨、胫胫腓骨正侧侧位各自投投照，上缘缘需包括髋髋关节、下下缘包括踝踝关节（一一般需投照照34次，需需注意每次次投照应与与下次投照照有重合区区域）。 在后处理理拼接工作作站时拼接接图片对比比度应相差差不大，拼拼接后要观观察是否完完成，完成成后需保存存全长拼接接图。（二） 四肢及关关节1、肩关节节前后正位位片 受检者者被检侧肩肩胛骨喙突突置于台面面正中线上上。被
37、检侧侧上肢向下下伸直，掌掌心向上，被被检侧肩部部紧贴台面面。中心线线对准喙突突垂直射入入，距离为为100CCM。2、肩关节节穿胸位片片 受检者者被检侧上上臂外缘紧紧贴台面。被被检侧上肢肢及肩部尽尽量下垂，掌掌心向前，对对侧上肢高高举抱头。被被检侧肱骨骨外科颈对对准照片中中心。中心心线水平方方向通过对对侧腋下，经经被检侧上上臂的上三三分之一处处垂直射入入。吸气后后屏气曝光光。3、肩关节节斜位片。 受检者被检侧肩胛骨喙突置于台面正中线上。被检侧上肢向下伸直，掌心向上，被检侧冠状面与台面呈一定角度。中心线对准喙突垂直射入，距离为100CM。4、锁骨轴轴位 受检者者仰卧于台台面，肩背背部垫高，被被检侧
38、肩下下垂，头转转向对侧。暗暗盒竖立肩肩上，并向向后倾斜330度，片片盒内缘紧紧贴颈部。中中心线 与水平面面成2030度，对对准锁骨中中点垂直射射入。5、肱骨前前后位 受检者手手臂伸直稍稍外展，掌掌心朝上。被被检侧上臂臂尽量贴近近台面。肱肱骨长轴玉玉台面保持持一致，上上缘包肩关关节、下缘缘包肘关节节。中心线线对准肱骨骨中点垂直直射入，距距离为1000CM。6、肱骨侧侧位片 被检侧上上臂与躯干干稍分开肘肘关节弯曲曲90度成侧侧位姿势置置与胸前。肱肱骨长轴与与照片长轴轴平行。中中心线对准准肱骨中点点垂直射入入，距离为为100CCM。7、肘关节节正位 受检者前前臂伸直，掌掌心向上。尺尺骨鹰嘴突突 置于
39、照片片中心并近近贴台面。中中心线对准准肘关节垂垂直射入。8、肘关节节侧位 受检者曲曲肘成900度，肘关关节内测紧紧贴暗盒。手手掌心面对对受检者，尺尺侧在下，成成侧位姿势势。肩部下下移，尽量量接近肘部部高度。中中心线对准准肘关节。9、尺桡骨骨正位 前臂臂伸直，掌掌心向上，背背面紧贴台台面。前臂臂长轴与暗暗盒长轴平平行，上缘缘包括肘关关节，下缘缘包括腕关关节。中心心线对准前前臂中点垂垂直射入。10、尺桡桡骨侧位 受受检者曲肘肘成90度。前前臂摆成侧侧位，尺侧侧紧贴台面面，肩部下下移，尽量量接近肘部部高度。上上缘包括肘肘关节，下下缘包括腕腕关节。中中心线对准准前臂中点点垂直射入入。11、腕关关节正位
40、 手手半握拳，腕腕关节置于于照片中心心，腕部掌掌面紧贴台台面。中心心线对准尺尺骨和桡骨骨茎突连线线中点垂直直射入。（尺尺偏位）手手掌尽量向向尺侧偏移移。12、腕关关节侧位 手手指和前臂臂侧放，将将第五掌骨骨和前臂尺尺侧紧贴台台面，尺骨骨茎突置于于照片中心心。中心线线对准桡骨骨茎突垂直直射入。13、手正正斜位片 五指指自然分开开，掌心紧紧贴向下，第第三掌骨头头置于照片片中心。中中心线对准准第三掌骨骨头垂直射射入。五指指均匀分布布，稍弯曲曲，指尖触触及台面。手手指内旋，使使掌面与照照片成455度。中心心线对准第第三掌骨头头垂直射入入。14、拇指指前后位和和侧位 受检者前前臂伸直。前前后位：手手和前
41、臂内内转（或外外转）使拇拇指背面紧紧贴台面，其其他四指伸伸直；侧位位：拇指外外侧缘紧贴贴台面，拇拇指背面与与暗盒垂直直。中心线线对准拇指指的指掌关关节垂直投投照。15、示指指、中指、环环指、小指指侧位 示指（中中指、环指指、小指）伸伸直，余四四指握拳。中中心线对准准近侧指间间关节，垂垂直投照。16、足正正斜位片 正位：坐于摄影影台上，使使检侧膝弯弯曲，足底底贴暗盒，第第三跖骨底底放于暗盒盒中心，使使足长轴于于暗盒长轴轴平行。中中心线 对准第三三跖骨底部部。 斜位： 同足正位位姿势。然然后下肢向向对侧倾斜斜使足底与与胶片约成成30445度。中中心线 对准第三三跖骨底部部。 17、足侧侧位 被检侧
42、侧足摆成标标准侧位姿姿势，上缘缘包足趾，下下缘包足跟跟。中心线线对准足部部中点。 跟骨侧侧位 被检侧侧呈标准侧侧位。跟骨骨置于暗盒盒中心。 中心线 对准跟距距关节垂直直投照。18、跟骨骨轴位 坐于摄影影台上，被被检侧下肢肢伸直，踝踝关节放于于暗盒中心心。踝部极极度弯曲，用用一绷带拉拉住脚尖，使使跟骨充分分露出。中中心线 向足底倾倾斜3545度，对对准第三跖跖骨底部。19、踝关关节正侧位位片 正位：坐于摄影影台上，被被检侧踝关关节呈标准准正位姿势势，足稍内内旋、足尖尖前倾。中中心线 对准内外外踝连线上上方1CMM处。侧位位：侧卧于于摄影台上上，被检侧侧踝关节呈呈标准侧位位姿势。中中心线对准准内踝
43、上方方1CM处。20、胫腓腓骨正侧位位片 正位：仰卧，胫胫腓骨摆成成标准正位位姿势；侧侧位：侧卧卧，胫腓骨骨摆成标准准侧位姿势势。上缘包包膝关节、下下缘包踝关关节。中心心线对准小小腿中点，垂垂直投照。21、膝关关节正侧位位片 正位：受检者下下肢伸直，髌髌骨下缘对对照片中心心。中心线线对准髌骨骨下缘垂直直投照。 侧位：受受检者被检检侧膝关节节外侧靠近近台面。膝膝关节屈曲曲呈12001355度。髌骨骨下缘置于于照片中心心，前缘包包括软组织织，髌骨面面与台面垂垂直。中心心线对准胫胫骨上端垂垂直射入。22、髌骨骨轴位 受检者俯俯卧，被检检侧膝关节节尽量弯曲曲。髌骨下下缘置于照照片三分之之一处。中中心线
44、向头头侧倾斜115200度。23、股骨骨前后正位位片 下肢伸伸直足稍内内旋，使两两足趾内侧侧相互接触触。上缘包包髋关节，下下缘包膝关关节。中心心线对准股股骨中点垂垂直射入。24、髋关关节正侧位位片 正位 仰卧台台面，呈标标准正位姿姿势，足稍稍向内倾，股股骨头放于于暗盒中心心（髂前上上棘与耻骨骨联合上缘缘连线的中中点向下垂垂直2.55CM处即即为股骨头头）中心线线对准股骨骨头垂直投投照。 侧位 呈前后位位，髋部垫垫高。暗盒盒在台面竖竖立，紧靠靠被检侧髋髋外侧，上上包括髂骨骨嵴，下与与躯干分开开约成45555度度。对侧髋髋和膝部弯弯曲，使大大腿与躯干干垂直。中中心线对准准股骨颈垂垂直投照。蛙蛙式位
45、 同骨盆正正位片，髋髋与膝部屈屈曲，大腿腿外旋，使使与台面约约成30度。中中心线对准准股骨头连连线中点投投照。（三） 胸腹盆盆及特殊检检查1、胸部正正位片 受检者取取立位，上上缘超肩33CM。两两手背放于于髋部，双双肘弯曲，尽尽量向前。两两肩内转，尽尽量放平、紧紧贴台面。深深吸气后屏屏气曝光。中中心线经TT6垂直射射入。距离离为1800CM。2、胸部侧侧位片 受检者侧侧立于台面面，被检侧侧胸部紧靠靠台面，腋腋中线对准准台面中线线。双上肢肢上举环抱抱头部。深深吸气后屏屏气曝光。中中心线经腋腋中线T66平面垂直直射入。距距离为1880CM。3、肋骨斜斜位片（后后前位） 受检者者取立位，被被检侧靠近
46、近台面，躯躯干冠状面面与台面呈呈20445度夹角角。深吸气气后屏气曝曝光。距离离为1800CM 。 肋骨前前后位斜位位片 可根据据具体情况况进行投照照辅助鉴别别。4、骶髂关关节前后位位 受检者者仰卧，人人体正中矢矢状面垂直直台面。中中心线向头头侧倾斜110255度经髂前前上棘连线线中点射入入。距离为为100CCM。5、骨盆正正位片 受检者仰仰卧，人体体正中矢状状面垂直台台面，两下下肢伸直，双双足内旋（1015度），脚尖并拢，脚跟分开。照片上缘包括髂骨棘，下缘达耻骨联合下方3CM。中心线对准两髂前上棘连线中点下方3CM处垂直射入。6、泌尿系系统平片（KUB） 受检者仰卧，人体正中矢状面垂直台面，
47、照片上缘超出剑突，下缘包括耻骨联合下2.5CM。中心线对准剑突与耻骨联合上缘连线中点垂直射入。呼气后屏气曝光，距离为100CM。此位通常是观察泌尿系结石7、前后立立位腹部平平片 受检者者取立位，照照片上缘包包括横膈。中中心线经剑剑突与耻骨骨联合连线线中点垂直直射入。呼呼气后屏气气曝光，距距离为1000CM。此位通常常是为了观观察肠梗阻阻、膈下游游离气体（肠肠穿孔）8、分泌性性肾盂造影影 仰卧摄摄影台面，按按照KUBB投照方法法摄片一次次，后放置置两个椭圆圆形压迫器器于脐两旁旁用腹带紧紧压以受检检者能忍受受为度。注注射对比剂剂后7分钟、155、30分钟摄摄肾区片，中中心线对准准胸骨剑突突与脐连线线中点，经经第2腰椎。放放松腹带后后摄尿路解解压片，显显示全尿路路，上界包包T11，下下届包耻骨骨联合下缘缘，屏气后后曝光。9、子宫输输卵管造影影 仰卧摄摄影台，在在透视观察察下注射对对比剂，受受检者有胀胀感停止，即即刻摄第